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1 * Los estudios de emergencia son aquéllos que son esenciales para tomar una decisión en tiempo con la

intención de evitar potenciales incapacidades permanentes ó incluso la muerte.

Los estudios urgentes son aquéllos que deben realizarse antes de dar de alta al paciente del departamento de

emergencias, especialmente si el seguimiento no puede garantizarse( incluye la cita al Escánner)

Los estudios de rutina se indican cuando no se consideran necesarios para el alta del paciente

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NO

¿es una cefal ea de evolución aguda ?

SI

NO ¿fue de i nicio súbito ,

gran intensidad y persistnte ?

SI

Considere : 1 . Cefalea tensional 2 . Tumor de lento crecimi ento 3 . Otras cefaleas primarias

¿Es unilateral ?

¿cambi a de lado ?

Considere : 1 . Migraña

1 . Probable HSAE secundaria a ruptura de MAV 2 . hemorragia por HAS ó sangrado intratumoral 3 . Tumor ó pr oceso inflamatorio subagudo .

Corrobore con TAC ; si es normal realice PL Considere otras causas de cefalea secundaria

Considere : 1 . MAV no rota 2 . Masa supratentorial 3 . Cefalea en raci mos 4 . Cefalea hemicránea paroxística Crónica

Meningitis ó encefalitis Realice PL

¿tiene signos neurol ógicos ?

SI NO

Debut de cefalea primaria Si se descarta cefalea secundaria

Con TAC y PL

Proceda con la evaluación de criterios Diagnósticos espec íficos y

Estudi os de apoyo

NO

NO

SI

¿Evolución progresiva en días

con fi ebre ?

SI

SI

Paciente con cefalea derivado a Segundo o tercer nivel de atenci on