informe seguimiento planes de acciÓn …

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¡Corazón para Servir! Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 Call center: 8631672 Línea Gratuita:018000957878 Correo Institucional: [email protected] Facebook: ESE Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo. Twitter: @HUNeiva Instagram: hospital Universitario Neiva. YouTube: hospital Universitario Neiva www.hospitalneiva.gov.co Neiva Huila - Colombia FORMATO FECHA DE EMISIÓN: JUNIO 2018 INFORME VERSIÓN: 01 CODIGO: GD-SGI-F-001A PÁGINA: 1 DE 15 Código: PCDI-023-001-003 INFORME SEGUIMIENTO PLANES DE ACCIÓN CUATRIMESTRE ENERO - ABRIL DE 2021 Fecha: 10 de junio de 2021 Elaborado por: Oficina de Planeación, Calidad y Desarrollo Institucional 1. OBJETIVO: Presentar los resultados del seguimiento efectuado al primer cuatrimestre (enero-abril de 2021) de los planes de acción suscritos para la presente vigencia. 2. CONTENIDO: En la vigencia 2021, se encuentran suscritos 42 planes de acción, los cuales fueron formulados, concertados y aprobados por cada uno de los líderes de las unidades funcionales y todas las actividades inmersas en los planes de acción que aportan al cumplimiento del Plan de Desarrollo 2020 2024 “Juntos Crecemos en Salud” Con el fin de realizar el seguimiento a los planes de acción del primer cuatrimestre 2021, el 12 de abril se solicitó el avance del cuatrimestre, para lo cual fue enviada de manera individual a cada unidad, la herramienta Excel de seguimiento del plan de acción con los lineamientos brindados por la oficina de Planeación. Para el reporte de los avances de los planes de acción, se dio como plazo máximo hasta el 10 de mayo de 2021, recibiéndose el último reporte el día 6 de junio de 2021.

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¡Corazón para Servir! Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 Call center: 8631672

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PÁGINA: 1 DE 15

Código: PCDI-023-001-003

INFORME SEGUIMIENTO

PLANES DE ACCIÓN

CUATRIMESTRE ENERO - ABRIL DE 2021

Fecha: 10 de junio de 2021

Elaborado por: Oficina de Planeación, Calidad y Desarrollo Institucional

1. OBJETIVO:

Presentar los resultados del seguimiento efectuado al primer cuatrimestre (enero-abril

de 2021) de los planes de acción suscritos para la presente vigencia.

2. CONTENIDO:

En la vigencia 2021, se encuentran suscritos 42 planes de acción, los cuales fueron

formulados, concertados y aprobados por cada uno de los líderes de las unidades

funcionales y todas las actividades inmersas en los planes de acción que aportan al

cumplimiento del Plan de Desarrollo 2020 – 2024 “Juntos Crecemos en Salud”

Con el fin de realizar el seguimiento a los planes de acción del primer cuatrimestre 2021,

el 12 de abril se solicitó el avance del cuatrimestre, para lo cual fue enviada de manera

individual a cada unidad, la herramienta Excel de seguimiento del plan de acción con

los lineamientos brindados por la oficina de Planeación. Para el reporte de los avances

de los planes de acción, se dio como plazo máximo hasta el 10 de mayo de 2021,

recibiéndose el último reporte el día 6 de junio de 2021.

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A continuación, se presenta el siguiente consolidado correspondiente al cuatrimestre enero-abril de 2021.

CONSOLIDADO TOTAL AVANCE PLANES DE ACCIÓN ENERO-ABRIL DE 2021

El grafico nos muestra el comportamiento de las acciones programadas para la vigencia 2021 que corresponden a 650 acciones, de las cuales el 8.3% han sido cumplidas (Oportuna o Extemporánea) durante el periodo evaluado del 01 de enero al 30 de abril de 2021.

N° TOTAL DE ACTIVIDADES

PROGRAMADAS 2021 ACTIVIDADES CUMPLIDAS

(CO+CE)

ACTIVIDADES EN EJECUCION, SIN INICIAR

Y NO PROGRAMADAS

650 54 596

100% 8.3% 91.7%

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GRADO DE CUMPLIMIENTO ACUMULADO I-CUATRIMESTRE

TOTAL, ACCIONES INTERVENIDAS CO CE EE SI

627 54 0 497 76

100% 8.6% 0% 79.3% 12.1%

GRADO DE CUMPLIMIENTO ACUMULADO HUN

2021 54; 8.6% 0; 0.0%

76; 12.1%

497; 79.3%

CO CE EE NC-SI

El grafico indica que de las 627 actividades intervenidas en el cuatrimestre enero -

abril de 2021, el 79.3% (497 actividades) se encuentran en ejecución debido a que

fueron programadas para ejecutarse durante toda la vigencia, así mismo hay un 12.1%

(76 actividades) sin iniciar, que debieron iniciar en el periodo evaluado y no registran

avance, por lo cual se requiere incrementar la gestión de los líderes con el fin de dar

cumplimiento a las metas propuestas.

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AJUSTES AL PLAN DE ACCIÓN – PLAN OPERATIVO ANUAL

Como resultado del seguimiento realizado a los avances del Plan Operativo Anual se

encuentra que de los 42 planes de acción – POA suscritos para la vigencia 2021, 20

líderes solicitaron ajustes en actividades de sus planes de acción; relacionadas con:

redacción de la actividad, producto, meta y fecha de ejecución; es por ello, que, en la

búsqueda de su mejoramiento tendiente al cumplimiento de los planes, se hacen

necesarios los correspondientes ajustes, por lo tanto, de las 328 actividades revisadas,

66 fueron modificadas y 6 eliminadas (se eliminan porque están inmersas en otras

actividades).

Actividades ajustadas Planes de Acción - POA 2021

Unidad

Funcional

Total,

Actividades

iniciales

Actividades

Modificadas

Actividades

Eliminadas

Total,

Actividades

Finales

Descripción actividades intervenidas

Control

Interno 14 0 1 13

Act370 Eliminada

Educación

Medica 29 1 0 29

Act492 Modifica meta

Enfermería 16 1 0 16 Act533 Modifica actividad producto meta

Mercadeo 18 3 0 18 Act156, 165 Modifican meta. Act166 Modifica

fechas

Presupuesto 14 1 0 14 Act417 Modifica actividad producto meta

Quirófanos 17 4 2 15 Act605, 606, 607, 615 Modifican actividad

producto meta. Act608-609 Eliminadas

Servicios

Ambulatorios 15 3 0 15

Act535, 545, 548 Modifican actividad

producto meta

Servicios

Hospitalarios

16

10

0

16

Act622,623,624,629,631,632,635 Modifican

actividad producto meta. Act628,633,634

Modifican meta.

SIAU 14 4 0 14 Act148 Modifica actividad producto meta. Act151,152,153 modifican fecha final

SST 17 3 0 17 Act174,185,186 Modifican fecha.

Subgerencia

Financiera 8 1 0 8

Act409 Modifica producto meta fecha

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Actividades ajustadas Planes de Acción - POA 2021

Unidad

Funcional

Total,

Actividades

iniciales

Actividades

Modificadas

Actividades

Eliminadas Total,

Actividades

Finales

Descripción actividades intervenidas

Subgerenci

a Técnico-

Científica

19

16

2

17

Act638,639,640,641,642,643,646,650,651,652,653,654,656 modifican actividad producto meta. Act645 Modifica producto. Act649,655 Modifica actividad producto. Act647,648 Eliminadas

Tesorería 12 1 1 11 Act461 Modifica meta. Act465 Eliminada.

U cáncer 20 3 0 20 Act576 Modifica producto meta. Act566, 582 Modifica

actividad producto meta

U cardio 16 1 0 16 Act564 Modifica actividad producto meta

UCIN 16 1 0 16 Act036 Modifica actividad producto meta

UCIG

16

1

0

16

Act052 Modifica actividad producto meta

UCIA

16

1

0

16

Act068 Modifica actividad producto meta

UCIP

16

1

0

16

Act084 Modifica actividad producto meta

Urgencias

19

10

0

19

Act586,587,588,589,594,596,600,603modifican

actividad producto meta. Act595 Modifica meta

fecha. Act602 Modifica actividad meta.

TOTAL 328 66 6 322

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PARTICIPACIÓN DE LAS ÁREAS EN EL DESARROLLO TOTAL DE LOS PLANES DE ACCIÓN

Unidad Funcional No. Actividades

No.actividades CO+CE

% Participación

% Cumplido Participación

TALENTO HUMANO 38 11 5.8% 1.7%

EDUCACIÓN MÉDICA 29 1 4.5% 0.2%

SISTEMAS DE INFORMACIÓN 24 0 3.7% 0.0%

GARANTIA DE LA CALIDAD 23 9 3.5% 1.4%

UNIDAD DE CANCEROLOGÍA 20 0 3.1% 0.0%

CARTERA Y GLOSAS 19 0 2.9% 0.0%

URGENCIAS 19 2 2.9% 0.3%

MERCADEO Y COMUNICACIONES

18

6

2.8%

0.9%

SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA

18

3

2.8%

0.5%

PLANEACIÓN 17 2 2.6% 0.3%

SST 17 0 2.6% 0.0%

SUBGERENCIA TECNICA CIENTIFICA - Areas asistenciales y de apoyo

17

1

2.6%

0.2%

UNIDAD TRASPLANTES 17 1 2.6% 0.2%

ENFERMERÍA 16 0 2.5% 0.0%

SERVICIOS HOSPITALARIOS 16 1 2.5% 0.2%

UCI ADULTOS 16 0 2.5% 0.0%

UCI GINECO-OBSTETRICIA 16 0 2.5% 0.0%

UCI NEONATAL 16 0 2.5% 0.0%

UCI PEDIATRICA 16 0 2.5% 0.0%

UNIDAD CARDIOVASCULAR 16 0 2.5% 0.0%

FACTURACIÓN 15 0 2.3% 0.0%

QUIRÓFANOS 15 0 2.3% 0.0%

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SERVICIOS AMBULATORIOS 15 0 2.3% 0.0%

UNIDAD MENTAL 15 0 2.3% 0.0%

PRESUPUESTO 14 1 2.2% 0.2%

SIAU 14 0 2.2% 0.0%

CONTROL INTERNO 13 2 2.0% 0.3%

EPIDEMIOLOGÍA E INFECTOLOGÍA

13

1

2.0%

0.2%

JURÍDICA 12 4 1.8% 0.6%

SUMINISTROS 12 0 1.8% 0.0%

TECNOLOGÍA BIOMEDICA 12 0 1.8% 0.0%

TRABAJO SOCIAL 12 1 1.8% 0.2%

COSTOS 11 0 1.7% 0.0%

GESTIÓN DOCUMENTAL 11 0 1.7% 0.0%

RECURSOS FÍSICOS 11 3 1.7% 0.5%

SERVICIO FARMACÉUTICO 11 0 1.7% 0.0%

TESORERÍA 11 2 1.7% 0.3%

ALMACÉN 10 0 1.5% 0.0%

CONTABILIDAD 9 2 1.4% 0.3%

CONTRATACIÓN 9 1 1.4% 0.2%

CONTROL INTERNO DISCIPLINARIO

9

0

1.4%

0.0%

SUBGERENCIA FINANCIERA 8 0 1.2% 0.0%

TOTAL 650 54 100.0% 8.3%

Esta tabla nos indica la participación de cada área o unidad funcional en el cumplimiento

de metas programadas para la vigencia respecto a las actividades ejecutadas.

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Porcentaje de Acciones Cumplidas Oportunamente – CO –

CONSOLIDADO ACCIONES CUMPLIDAS OPORTUNAMENTE - CO -

2021-I

45.00 42.86

40.00

40.00

P 35.00 33.33

O R 30.00

28.95 27.27

C

E 25.00 22.22

N 20.00 18.1818.18 16.67

T

A 15.00 13.33 11.1110.53

J 10.00 8.33 7.69 7.14 7.14 7.14

E 5.88 4.17

5.00

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00

UNIDAD FUNCIONAL HUN

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PÁGINA: 9 DE 15

Porcentaje de Acciones Cumplidas Extemporáneamente – CE –

COMPORTAMIENTO DE LAS ACCIONES CUMPLIMIENTO EXTEMPORANEO -CE-

2021-I

1.00

0.90

P 0.80

O

R 0.70

C 0.60 E

0.50

N

T 0.40

A 0.30 J

0.20

E

0.10

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00

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PÁGINA: 10 DE 15

Porcentaje de Acciones en Ejecución -EE-

COMPORTAMIENTO DE LAS ACCIONES EN

EJECUCIÓN -EE- 2021-I 100.01000.01000.01000.01000.01000.01000.00

100.00 94.1293.3393.3392.8692.3191.6791.6790.91

90.0090.0089.4788.8987.5086.67

90.00 83.3382.3581.8281.82 P 80.00

78.5778.5777.78 5.0075.00 7

72.7372.73 O

70.00 66.6766.67 R 60.5360.0057.8957.14

C 60.00

E 50.0050.00

50.00 N

37.50

T 40.00 31.25

A 30.00

J 20.00

E

10.00

0.00

UNIDAD FUNCIONAL HUN

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PÁGINA: 11 DE 15

Porcentaje de Acciones sin Iniciar -SI-

COMPORTAMIENTO DE LAS ACCIONES -SIN INICIAR (SI) - NO

COMENZADAS (NC) 2021-I

68.75

P 70.00 62.50

O 60.00

R 50.00 50.00

C

E 40.00 33.3333.3331.58

N 30.00 25.0025.00

T 18.18

A 20.00 14.2914.2912.5011.7610.5310.53

10.0010.00 9.09 9.09 8.33 8.33 6.67 6.67 5.88

J 10.00 4.17

E 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00 0.00

UNIDAD FUNCIONAL HUN

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INFORME

VERSIÓN: 01

CODIGO:

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PÁGINA: 12 DE 15

Porcentaje de Acciones no programadas - NPP

COMPORTAMIENTO DE LAS ACCIONES NO

PROGRAMADAS 2021-I

17.6 17.2 18.0 16.7 16.7

P 16.0 15.4

O

14.0 12.5 R 11.8

C 12.0

E 10.0 8.7

N 8.0

T 6.0 5.0 4.2

A 4.0

J

E 2.0

0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

0.0

UNIDAD FUNCIONAL HUN

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3. CONCLUSIONES:

• 42 áreas suscribieron Plan de acción para la vigencia 2021.

• Para la presente vigencia se programaron 650 acciones las cuales apuntan al cumplimiento del Plan de Desarrollo 2020 – 2024 “Juntos Crecemos en Salud”.

• Sólo 31 áreas reportaron avance correspondiente al primer cuatrimestre (enero-abril

de 2021) de manera oportuna, correspondiente a un 73.8% de las áreas suscritas.

• La oficina de Planeación conformo un grupo de trabajo para acompañar a las

unidades funcionales en la formulación de los planes de acción e igualmente para el seguimiento de los mismos.

• Los planes de acción de cada una de las unidades funcionales que reportaron

avance, fueron revisados por la oficina de Planeación, Calidad y Desarrollo Institucional y posteriormente los resultados del seguimiento fueron concertados y evidenciados en el acta de seguimiento y evaluación de cada uno de ellos.

• De las 627 actividades evaluadas (intervenidas) en el cuatrimestre, el 8.6% (54

actividades) se cumplieron oportunamente durante el periodo, el 79.3% (497 actividades) continúan en ejecución y el 12.1% (76 actividades) sin iniciar pese a estar programadas en el periodo evaluado.

• De los 42 planes de acción concertados, 20 de ellos están en proceso de ajuste

conforme a las solicitudes de las unidades; estos ajustes obedecen a cambio de fechas, metas, descripción de la actividad y descripción del producto (Ver cuadro adjunto actividades ajustadas Planes de Acción - POA 2021).

¡Corazón para Servir! Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 Call center: 8631672

Línea Gratuita:018000957878 Correo Institucional: [email protected] Facebook: ESE Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo. Twitter: @HUNeiva

Instagram: hospital Universitario Neiva. YouTube: hospital Universitario Neiva

www.hospitalneiva.gov.co Neiva – Huila - Colombia

FORMATO

FECHA DE EMISIÓN:

JUNIO 2018

INFORME

VERSIÓN: 01

CODIGO:

GD-SGI-F-001A

PÁGINA: 14 DE 15

4. RECOMENDACIONES:

• Los líderes de áreas o servicios deben fortalecer las actividades relacionadas con el desarrollo o implementación del Plan de Austeridad del Gasto, Rutas Integrales de Atención en Salud, Planes de Mejoras Institucionales, subcomités de autocontrol, Guías de Práctica Clínica y Protocolos de Atención. De igual forma la identificación y análisis de los Indicadores de cada unidad o servicios como también el reporte y análisis de informes de costos oportuno.

• Se requiere un mayor compromiso por parte de los líderes de las áreas o servicios para el reporte de la información, no solo en la oportunidad, si no en el análisis, organización y envío de evidencias de la ejecución de cada una de las actividades.

• Se requiere que los líderes revisen las actividades en lo referente a la descripción de la actividad, producto esperado y meta establecida con el fin de dar cumplimiento a cabalidad a cada una de ellas.

• En el seguimiento realizado se encontró que hay 76 actividades Sin Iniciar (SI),

equivalentes al 11,7% de (650 actividades programadas). Razón por la cual se recomienda, que las unidades responsables de la ejecución de las mismas activen con sus equipos de manera inmediata la realización de estas actividades, con el fin de dar cumplimiento al 100% del plan de acción.

• Reforzar la gestión por parte de los líderes de las áreas para que, al finalizar la vigencia, se cumpla con el 100% de las actividades programadas y así aportar al cumplimiento del Plan de Desarrollo Institucional “Juntos Crecemos en Salud”.

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JUNIO 2018

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VERSIÓN: 01

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GD-SGI-F-001A

PÁGINA: 15 DE 15

• Fortalecer en las actividades que tienen que ver con capacitaciones, divulgaciones,

comités, la utilización de las herramientas tecnológicas que nos ofrece la institución para cumplirlas.

(Firmado Original)

MARLENY QUESADA LOSADA

Jefe Oficina Planeación, Calidad y Desarrollo Institucional

Proyectó: Odenis Espinosa Gamboa - Mario Cabrera Perdomo

Anexos: AGD-DE-F-002BE PLAN DE ACCION 2021 CONSOLIDADO

Copia: (opcional)