informe de evaluación neuropsicológica modificada

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  • 8/18/2019 Informe de Evaluación Neuropsicológica Modificada.

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    INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

    I. DATOS DE FILIACIÓN:

     Apellidos y Nombres : Tenorio Taype Rosario

    Sexo : Femenino

    Edad : 4 años 10 meses

    Fecha de nacimiento : 11 de noviembre de 00!

    "#$ar de Nacimiento : "ima

    %rado de &nstr#cci'n : &nicial de 4 años

    &nstit#ci'n Ed#cativa : (ole$io )Niños de *es+s, - SAN *.AN /E

    ".R&%AN(

    Fecha de Eval#aci'n : 2 de setiembre del 014

    Fecha de in3orme : 0 de oct#bre del 014

    &n3ormante : Taype er'nica 5mam67

    Eval#adora : 86rra$a Taype Andrea

    Técnicas y pru!as ap"ica#as

    9 Anamnesis

    9 entrevista

    9 bservaci'n de cond#cta

    9 (#estionario de ad#re; Ne#ropsicol'$ica - (.AN&N<

    II. MOTIVO DE CONSULTA $ EVALUACIÓN

    Eval#aci'n psicol'$ica para el c#rso de Ne#ropsicolo$=a

  • 8/18/2019 Informe de Evaluación Neuropsicológica Modificada.

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    III. ANTECEDENTES:

    %estaci'n a t>rmino? no se re@#iri' de estim#laci'n ind#cida? no h#bo

    complicaciones en proceso perinatal? la niña mostr' coloraci'n )rosada,< Elpeso de la niña era de 2400 $r y ten=a #na talla de 1 cm<

    "a madre menciona @#e Rosario no $ateaba? por temas de hi$iene y al año diBo

    s# primera palabra<

    No h#bo %olpes en la cabe;a o al$+n accidente? sin embar$o en el cole$io la

    mama re3iere: )i hiBa B#e$a m#y br#scamente? sin temor a caerse del

    col#mpio,<

    IV. O%SERVACIONES GENERALES $ DE LA CONDUCTA

    Rosario? es #na niña de context#ra $r#esa y talla promedio @#e evidencia

    proporcionalidad entre miembros s#periores e in3eriores< Aparenta b#en estado

    de sal#d as= como adec#ada hi$iene y arre$lo personal< Se observ'

    despla;amiento y marcha coordinados? sin di3ic#ltades en tareas de motricidad3ina< Se m#estra como #na niña m#y sociable y com#nicativa? con 3acilidad

    para iniciar el di6lo$o hacia otras personas< En la eval#aci'n mostro #n

    vocab#lario adec#ado para s# edad s en las tareas manip#lativas @#e

    verbales< /#rante la eval#aci'n Rosario mant#vo #n trato cordial y amablehacia la eval#adora

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    V. AN&LISIS DE RESULTADOS

    ASPECTOS NEUROPSICOLÓGICO

    Rosario presenta #n (ociente /esarrollo de ! mientras @#e s# /esarrollo

    %lobal 8( 4? @#e corresponden a #na cate$or=a de ad#re; Ne#ropsicol'$ica

    8RE/& en relaci'n a s# $r#po de edad< Asimismo? se observaron

    res#ltados hetero$>neos en ambas 6reas de eval#aci'n? siendo as= @#e obt#vo

    8( 1 en /esarrollo erbal y 8( en /esarrollo No verbal<

     Al anali;ar las 6reas eval#adas se aprecia @#e en el GREA ERHA"? la escala

    de len$#aBe artic#latorio donde alcan;a #na 8ercentil 58(7 10 le corresponde a

    #na cate$or=a ENR indicando #n baBo desempeño en #n 3#nci'n motora?

    d>3icit a#ditivo y como consec#encia a ello estar=a a3ectando s#s relaciones

    interpersonales de Rosario? asi como tambi>n a3ectando en s# rendimiento

    escolar? social y 3amiliar? a ca#sa de alteraci'n en la com#nicaci'n lin$I=stica<

     Asimismo en la escala de len$#aBe expresivo se alcan;a #n percentil 58(7 0

    correspondiente a #na cate$or=a ENR? indicando tambi>n #n baBo

    desempeño lo @#e evidencia di3ic#ltades en el 6rea prod#ctoras del len$#aBe

    acompañado de d>3icit a#ditivo as= como de di3ic#ltades de procesamiento

    a#dio3onol'$icos? @#e @#iere decir #n d>3icit en a#dici'n? de la 3onaci'n? de la

    palabra y del len$#aBe de Rosario? como tambi>n di3ic#ltades en prod#cir 

    repetici'n de palabras< Finalmente En el 6rea verbal? la escala de len$#aBe

    (omprensivo? se obtiene #n percentil 58(7 J0 @#e corresponde #na cate$or=a

    8RE/&? esto si$ni3ica @#e s# capacidad para 3ormar 3rases? b#en len$#aBe

    monosil6bico indicando #n b#en procesamiento de memoria esto @#iere decir 

    @#e se enc#entra en #n alto Rendimiento de las 6reas hipoc6mpicas<

    8or otro lado? al anali;ar las GREAS N ERHA"ES se apreci' en la escala de

    psicomotricidad #n 8ercentil 58(7 ? alcan;ando #na cate$or=a ENR

    mostrando as= #n baBo desempeño? lo c#al indican #n d>3icit de procesamiento

    en las 6reas parietales @#e @#iere decir #n baBo desempeño control del

    e@#ilibrio? coordinaci'n motora contando con dese@#ilibrio o temblores del

    c#erpo< Asimismo se obtiene en la escala de estr#ct#raci'n Espacial #n

    8ercentil 58(7 !! @#e le corresponde a la (ate$or=a @#e se enc#entra 8R

    EN(&A /E" N&E" 8RE/&? indicando as= #na adec#ada orientaci'n

  • 8/18/2019 Informe de Evaluación Neuropsicológica Modificada.

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    espacial y tiene #na noci'n clara de s# lado i;@#ierdo< Tambi>n en la escala

    denominada isopercepci'n lo$ra #n percentil 58(7 ! @#e le corresponde a la

    (ate$or=a @#e se enc#entra 8R EN(&A /E" N&E" 8RE/&? esto se

    aprecia en s# habilidad para el copiado? orientaci'n espacial? rotaci'n de

    3i$#ras? asi como tambi>n inmad#re; en el 6rea visoperceptiva< A s# ve; se

    apreci' en la escala de emoria &c'nica #n percentil 58(7 40? lo c#al indica #na

    cate$or=a 8RE/&? esto @#iere decir @#e Rosario tiene dominio vis#al y #na

    memoria vis#al a corto pla;o< Finalmente en el 6rea no verbal? la escala de

    Ritmo? Rosario obtiene #n percentil 58(7 10? @#e corresponde a #na cate$or=a

    ENR? indicando as= de3iciencia en el control atencional? base necesaria para

    reprod#cir la sec#encia r=tmica relacionadas con actividades @#e tienen

    contenido arm'nico y asimismo re@#iriendo mayor atenci'n a esta escala<

    CUADROS DE RESULTADOS

    CUADRO DE CATEGOR'AS

    SUMARIOESCALAS PRINCIPALES PD PCPSICOMOTRICIDAD 4 5LENGUAJE ARTICULATORIO 4 10LENGUAJE EXPRESIVO 1 20LENGUAJE COMPRENSIVO 5 60ESTRUCTURACION ESPACIAL 15 99VISOPERCEPCIÓN 14 98MEMORIA ICÓNICA 5 40RITMO 0 10PUNTAJE TOTAL 48

    DESARROLLO VERBAL 10 15DESARROLLO NO

    VERBAL

    38 85

    DESARROLLO GLOBAL 48 45COCIENTE DESARROLLO 48 97

  • 8/18/2019 Informe de Evaluación Neuropsicológica Modificada.

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    VI. CONCLUSIONES

    Rosario presenta #n b#en desempeño en el 6rea ERHA"? como por eBemplo

    en la escala de len$#aBe comprensivo? sin embar$o en el len$#aBe expresivo y

    artic#latorio tiene #n baBo desempeño< 8or otro lado en el 6rea No verbal? la

    examinada m#estra #n alto desempeño en el 6rea N ERHA"? como es en la

    escala estr#ct#raci'n espacial? escala visopercepcion y emoria &c'nica?

    indicando #na cate$or=a 8RE/&<

    VII. RECOMENDACIONES

    • Se recomienda extender #na Eval#aci'n m6s complementaria en las

     Greas verbales y no verbales<• Se recomienda reali;ar terapias de atenci'n en #n promedio de 1

    sesiones como m=nimo<• Sesiones de terapia de len$#aBe para re3or;ar la parte artic#latorio<

    San *#an de "#ri$ancho? 0 de oct#bre del 014

    PUNTUACIONES CD CATEGORÍA

    130 A MÁS SUPERIOR

    116 – 130 PROMEDIO ALTO

    85 - 115 PROMEDIO

    70 - 84 PROMEDIO BAJO

    55 - 6 MU BAJO

    54 O MENOS DE!ICIENTE

    PUNTUACIONES PC CATEGORÍA40 - 60 PROMEDIO!0 O MENOS MENOR

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      ANDREA PÁRRAGA TAYPE

      EVALUADORA