inflamacion y cicatrizacion

5/17/2018 inflamacion y Cicatrizacion - slidepdf.com

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Inflamación y Cicatrizaciónen

Cirugía

Denisse Calle Celi



1. Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiología Médica. 11va edición. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.



Es una reacción o respuesta del organismo ante unestímulo mecánico, químico o microbiano


¿QUÉ ES?



RespuestaCelular

Respuesta

Tisular

Inflamación



Los leucocitos son los elementos móviles del sistemade protección del organismo. Se transportan a laszonas inflamadas, donde realizan una defensa rápiday poderosa contra los agentes infecciosos


Respuesta celular



Valores de leucocitos en porcentajes

Neutrófilos 62

Eosinófilos 2.3

Basófilos 0.4

Monocitos 5.3

Linfocitos 30




Los neutrófilos y monocitos son los principales responsables

del ataque y la destrucción de bacterias, virus y otrosagentes nocivos

QUIMIOTAXIS: atracción de neutrófilos y monocitos hacia la

zona inflamada




Lesión tisular Liberación de sustancias

Aumento dela

permeabilidadcapilar

Aumento de fluo sanguíneoSalida de líquido alespacio intersticial

Migración de granulocitos ymonocitos

Edema local




Uno de los primeros resultados de la inflamación es latabicación, el área inflamada es bloqueada por

coágulos de fibrinógeno lo que impide la migración debacterias y toxinas

1. Guyton, Arthur et al. Manual de Fisiología Médica. 11vaedición. Mac Graw-Hill Interamericana editores S.A.



Primera líneade defensa

•Macrófagos tisulares

Segunda líneade defensa

•Neutrófilos

Tercera líneade defensa

•Segunda invasión por los macrófagos

Cuarta líneade defensa

•Producción de monocitos y macrófagospor parte de la médula ósea




inflamaciónFactor de necrosis

tumoral (TNF)

Interleucina I (IL-1)

Factor estimulantede las colonias de

granulocitos ymonocitos (GM-CSF)


monocitos (M-CSF)


granulocitos (G-CSF)




http://es.wikipedia.org/wiki/Inflamacion



Puede producirse por mantenimiento de lainflamación aguda (si no se resuelve la causa), o bienempezar de manera progresiva y poco evidente, sin

las manifestaciones de la inflamación aguda



Es un proceso de reparo regeneración de un tejidoalterado, dando como resultado la formación de untejido cicatrizal

¿Qué es?



Reparación: Es la sustitución de los tejidos destruidos

por un tejido conjuntivo neoformado

Regeneración: Es la sustitución de los tejidosdestruídos por otros histológicamente similares



Es una forma de cicatrización primaria que se observaen las heridas operatorias y las heridas incisas

1. Wolff et al. Dermatología en Medicina General. 7ma edición. Editorial Médica Panamericana.

POR PRIMERA INTENCIÓN



Ausencia de infecciónde la herida Hemostasia perfecta

Afrontamientocorrecto de sus bordes

Ajuste por planos

anatómicos de la heridadurante la sutura

Primeraintención




Ocurre en forma lenta y a expensas de un tejido degranulación bien definido, dejando como vestigio una

cicatriz larga, retraída y antiestética.


POR SEGUNDA INTENCIÓN



Así denominada cuando reunimos las dos superficiesde una herida, en fase de granulación, con una suturasecundaria.


POR TERCERA INTENCIÓN



Cuando aceleramos la cura de una herida por mediode injertos cutáneos.

POR CUARTA INTENCIÓN



Se caracteriza por exudación, autolisis y citolisis. Lafibrina se solidifica periféricamente bloqueando lazona. Es una fase catabólica.

De Preparación



FASES DE CICATRIZACIÓN

Fase fibroblástica Aparece el tejido de granulación apartir de formación de capilar confibrina muy vascularizado, tejido degranulación

Fase de epitelización Se genera a partir del epitelioapoyado en el tejido de granulaciónen forma concéntrica

Fase de maduración Aumenta el colágeno y disminuyenlas células. La fibrogénesis es la que

da resistencia a la cicatrización deuna herida a la tracción

http://es.wikiversity.org/wiki/Cicatrización

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