Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima PerT +511.213.73.73 F +511.243.31.31 www.mapfreperu.com

MP/2013/651045

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s) est(n) asegurada(s) en nuestra compaa, a nombre de la empresa ALBERTO BELLIDO PRADO bajo la Pliza de Pensiones No. 7011310500001 y contrato de Salud No. 7021310100064, con vigencia del 01/07/2013 hasta el 31/07/2013, con las coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo segn la ley N 26790 y normas complementarias.

Ubicacin del Riesgo/Local/Obra : A NIVEL NACIONAL

ASEGURADO(S)DNI 23923450 ARROYO AMBIA, ARTURO FELIX 1DNI 43459442 HUALLPA ACCOSTUPA, MARCO AQUILES 2DNI 24377966 HUALLPA HUAMAN, JOSE 3DNI 09122070 NUEZ ALARCN, SEVERIANO 4DNI 42442924 PASACHE PINGO, EDSON CRISTHIAN 5DNI 42625202 ROZAS ARROYO, KENNY ARTURO 6DNI 41573454 ROZAS ARROYO, ERROL ALAN 7CEX 17007463 VALENCIA SALAZAR, ANGEL ELIAS 8

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

09/07/2013 03:18:01 p.m.

...............................................................ISAAC RAMIREZ MOLINA

UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO

La presente cobertura no ampara trabajos en minera subterrnea (socavn).

PEBE GUEVARA, FIORELLA BELN

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones sealadas en las plizas y/o contratos respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisin del presente documento no existe siniestro alguno materia de reclamo.