Impacto de los ensayos clínicosen el campo de las adicciones

CONFERENCIA MAGISTRAL

Las prácticas clínicas basadas en evidencia para el tratamiento de las adicciones son un componente esencial de una política costo-efectiva para reducir el impacto del consumo de sustancias en la salud pública. Dentro de la investigación clínica, los ensayos clínicos se consideran la metodología más poderosa para demostrar el efecto de una intervención terapéutica, y así contar con evidencia cientí�ca que respalde la diseminación de innovaciones clínicas. Tomando en cuenta la complejidad intrínseca de la atención de las adicciones, es importante considerar además de los ensayos clínicos que demuestren la e�cacia (validez interna) de las intervenciones, la realización de ensayos sobre la efectividad de las mismas que permitan conocer cómo éstas funcionan y pueden diseminarse mejor en el contexto de los programas comunitarios donde van a aplicarse.

Tanto la OMS como el Instituto de Medicina (IOM) recomiendan la realización de investigaciones clínicas en escenarios reales de atención y planeadas bidi- reccionalmente entre instituciones de investigación y programas comunitarios de atención para así acelerar la puesta en práctica de innovaciones clínicas desarrolladas en la ciencia. La realización de ensayos clínicos de efectividad sobre el tratamiento de las adicciones de esta manera ha impactado en el establecimiento de guías clínicas y metodologías efectivas de diseminación sobre modelos de intervención farmacológicos y psicosociales fundamentados cientí�ca- mente, la de�nición de estándares para medir el efecto terapéutico de las intervenciones, así como en el estudio de las prácticas estándar aplicadas en el campo y de intervenciones dirigidas a poblaciones especiales.

Dr. José Szapocznik