Capitulo 17Histología 2

Tema absorción –colon-correlaciones clinicasDr. Mario Braganza

Alumna Mayra Tigselema

Digestión

QUIMO QUE PASA AL DUODENO SE HALLA EN PROCESO DE DIGERIRSE

ENZIMAS CAVIDAD BUCAL Y EL ESTÓMAGO

EN EL DUODENO SE INTENSIFICA LA DIGESTION POR ENZIMAS DEL Páncreas EXOCRINO

CATABOLISOMO FINAL DE LAS Proteínas OCURRE

DIPEPTIDASA Y DISACARIDOS Adheridas al glucocaliz

LIBERAN aa y Monosacáridos INDIVIDUALES

MonómerosTRANSPORTA

N

PROTEïNASPORTADORA

S ESPECïFICAS

EMULSIFICAR : DIVIDIR SUSTANCIAS GRASAS PARA QUE PUEDA ATRAVEZAR LOS VASOS Quilíferos PARA SER

ABSORVIDAS

LOS LíPIDOS SE EMULSIFICAN POR ACCIóN DE SALES BILIARES

SALES BILIARESSEGREGAN

MONOGLICERIDOSÁCIDOS GRASOS LIBRES

MICELAS

MICELA : PARTICULA PEQUEÑA EN SUSTANCIA SOLIDA EN SUSPENCióN DE UN Líquidos

Absorción

1.-Lipasa pancreática

Monoglicéridos y acido graso

2.-bilis

micelas

R.E.L

Complejo de proteínas

Síntesis de triglicéridos

12

Golgi

3

4

5Capilar sanguíneo

Capilar linfático quilífero

Qm liberan a los quilíferos

Glicerol y ácidos grasos

INTESTINO GRUESO

Función

Compacta

el quimo en

heces para eliminarla

Mide 1.5

m de largo

Absorben aguaIones del

quimo

COLONCONSTITUYE LA MAYOR LONGUITUD DEL INTESTINO

GRUESO

Recibe el quimo del íLEON por la válvula ILEOCECAL

Impide EL REFLUJO DEL CONTENIDO CECAL AL ílEON

Histofisiologia del colon

CORRELACIONES ClíNICAS

ENTERITIS

IRRITACIóN INTENSA DE LA MUCOSA COLONICA

SECRECIóN DE MOCO ,AGUA Y ELECTRILITO

DIARREA

Evacuación de cantidades copiosas de LiquidasPROTEGE AL CUERPO POR eliminación y Dilución del irritante

DIARREA ES PROLONGADA

AGUAELECTROLITOCHOQUE CIRCULATORIO E INCLUSO LA MUERTE

CORRELACIONES ClíNICAS

COLITIS SEUDOMEMBRANOSA Inflamación del intestino

RESULTARISQUEMIA INTESTINALINTOXICACIóN POR MERCURIO BRONCONEUMONíA

FRECUENTEPor antibióticos PROLONGADOS

FACTORES DE RIESGO ANCIANOS DEBILITADOS

Clostridium difficile

FLORA INTESTINAL SE ALTERA

CORRELACIONES ClíNICAS

COLITIS SEUDOMEMBRANOSA

MANIFESTACIONES Clinicas

•Acumulo del líquidos en el intestino•Desprendimiento epitelial•Formación de membrana gruesa y viscosa compuesta por fibrina ,moco ,neutrofilos y células mononucleadas

SINTOMAS•FEBRICULA 38 A 40 C •DIARREA ACUOSA•COLICOS ABDOMINALES INTENSOS •SENSIBIILIDAD ABDOMINAL

MORTALIDAD •10-15 %r•reposición de liquidos0 - 15 L EN 24 A 36 HORAS •Equilibrio electrolítico•Mantener el volumen adecuado de liquido

Histofisiologia del colon

ABSORBE AGUA Y ELECTROLITOS 1400 ml/ díaCOMPACTA Y ELIMINA HECES 100 ml / día

HECES

AGUA 75%BACETRIAS MUERTAS BAGAZO GRASA SUSTANCIAS INORGáNICAS PROTEíNAS NO DIGERIDAS ,Células MUERTAS,PIGMENTO BILIAR

OLOR DE LAS HECESIndolÁcidos sulfhídricoMercaptanos

7%

5 %

1%

Acción bacterianaDel colon

• Contiene 7 a 10 L de gases cada dia

• Elimina 0.5 a 1 L

Flatos

INTESTINO

GRUESO

• Co2• Metano• hidrogeno

COLON SECRETA moco y HCO3

• Actúa como amortiguador

• Productos ácidos metabólicos bacteriano dentro de las heces

Protege la

mucosa

HCO3

• Compacta heces • Adherencia de

desechos sólidos

Criptas de lieberkühn mas profundas y en menos cantidad

Conducto anal

Columnas de morgagni

Se incorporan unas con otrasForman evaginaciones

Válvulas anales y senos anales

•Ayudan al ano apoyar la columna de heces

Epitelio de la mucosaCuboides simple

Lamina propia contiene glándulas anales

ano glándulas sudoríparas y folículos pilosos

CapasCircular InternaLongitudinal externa

Submucosa anal

Plexo hemorroidal

externo

Unión del conducto anal con el orificio externo

ano

Plexo hemorroidal

interno

Arriba de la línea

pectíneaEsfínter

externo

• Capa muscular interna se engruesa y circunda la región pectínea para formar

Esfínter interno

• Los músculos esqueléticos del piso de la pelvis

• voluntario

Correlaciones clínicas

Examen rectal

•Defecación dolorosa•Prurito•Presencia de sangre

• Apéndice•Diverticulo del ciego •Forma estrellada

•Mucosa del apéndice compone epitelio cilíndrico simple

•Lamina propia es un tejido conjuntivo laxo con N.linfoideos y criptas de lieberkun

Correlaciones clínicas

•Adolecentes•Adultos jóvenes•Obstrucción de la luz ,acompaña por tumefacción

Cuadrante inferior derecho

Signos clínicos•nauseas• vómitos•Fiebre de 38.9 c•Abdomen tenso•Leucocitosis

peritonitis