guía itinerario formativo de la especialidad de … · familiar y comunitaria del Área sanitaria...

Gua itinerario formativo de la especialidad de

Enfermera Familiar y Comunitaria

Unidad Docente Multiprofesional de

Atencin Familiar y Comunitaria de Talavera de la Reina

Talavera de la Reina 2018

Unidad Docente Multiprofesional de Atencin Familiar y Comunitaria - REA INTEGRADA DE TALAVERA Ctra. Madrid Km. 114 - 45600 - TALAVERA DE LA REINA

Telfono 925803600 - 86531

NDICE

1. Bienvenida

2. Estructura de la Unidad Docente UBICACIN RECURSOS HUMANOS DISPOSITIVOS DOCENTES COMISIN DE DOCENCIA MULTIPROFESIONAL

3. Normas y aspectos administrativos INCORPORACIN PERMISOS OFICIALES VACACIONES, DAS DE LIBRE DISPOSICIN Y DAS DE FORMACIN REPRESENTACION DE LOS RESIDENTES RENOVACIN DE CONTRATO 4. Plan de Formacin

INTRODUCCIN CONTENIDOS DEL PROGRAMA FORMATIVO

CRONOGRAMA DEL PLAN FORMATIVO GUARDIAS PRESTACIN DE SERVICIOS EN CONCEPTO DE ATENCIN CONTINUADA DURANTE EL PERIODO FORMATIVO

CRONOGRAMA TERICO-PRCTICO

SESIONES

INVESTIGACIN 5. Evaluacin del residente


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1. Bienvenida En nombre del Equipo Directivo y de la Unidad Docente Multiprofesional de Atencin

Familiar y Comunitaria del rea Sanitaria de Talavera de la Reina, nos complace darte la

bienvenida y facilitarte este manual con el que pretendemos dar una informacin bsica

sobre los servicios existentes, la estructura y las normas de funcionamiento de todos los

centros que integran dicha rea.

Es nuestro compromiso que los profesionales que, en este momento, os incorporis a ella,

os sintis integrados, cuanto antes, en una organizacin que pretende ser flexible,

estimular la comunicacin y la participacin, reconocer los logros y mritos de quienes le

dedican su trabajo, y potenciar su desarrollo personal y profesional, por lo que estamos a

tu disposicin para lo que puedas necesitar.

Nuestro objetivo consiste en prestar una asistencia sanitaria de calidad que contribuya a

mejorar el nivel de salud de la poblacin, respondiendo a sus necesidades con servicios

adecuados. Es un objetivo ambicioso que requiere del esfuerzo de toda la organizacin,

de cada uno de los trabajadores y de cada uno de vosotros, enfermeros residentes. ste

es un trabajo multidisciplinar en equipo y necesitamos tu colaboracin y participacin para

poder ofertar a la poblacin del rea de Talavera de la Reina, los mejores servicios

posibles.

Ante la incertidumbre que genera la llegada a un nuevo destino, debemos transmitirte que

en todos los centros del rea contamos con profesionales y compaeros excelentes que

estamos seguros te ayudarn en tu formacin, y que la razn de ser de los que

integramos la Direccin y la Unidad Docente es facilitar que puedas cumplir tu labor.

Con esta bienvenida al rea Sanitaria de Talavera de la Reina, slo nos queda desearte

suerte y transmitirte nuestro deseo de que tengas xito profesional y personal

La Unidad Docente


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2. Estructura de la Unidad Docente

UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCIN FAMILIAR Y COMUNITARIA DE TALAVERA DE LA REINA (UDMAFYC-TA)

UBICACION

La Unidad Docente (UD) est ubicada en la 2 planta del Hospital General Nuestra

Seora del Prado

Telfono: 925803600, Extensin 86531

Fax: 925828732

Direccin postal: Carretera de Madrid Km. 114 45600. Talavera de la Reina

COMO LLEGAR En Coche: Desde Madrid, por la E-90/A-5, direccin Badajoz/Portugal, Tomar la salida hacia

Talavera de la Reina/Embalse de Cazalegas. El Hospital en el km. 114 de la carretera de

Madrid, por donde se accede a la entrada principal. Tiempo aprximado:1 hora

En tren: Madrid-Cceres, estacin Atocha (Madrid). Tiempo aproximado1h 50m. Ms

informacin en www.renfe.com

En autobs: Madrid-Talavera, empresa Grupo Avanza, estacin de Prncipe Pio (Madrid),

Tiempo aprox. 1h 30m. Esta lnea de autobs tiene una parada de descenso de pasajeros

frente al Hospital a demanda (siempre y cuando no lleven equipaje en el maletero). Ms

informacin de horarios: www.estacionbustalaveradelareina.com


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Talavera de la Reina dispone de transporte urbano, que comunica el Hospital con las

estaciones de tren, autobs y resto de sitios de inters. Ms informacin: www.eborabus.com

El acceso a la ms prximo a la U.D. es el de Consulta Externa.


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RECURSOS HUMANOS

Jefe de Estudios:

Dr. Jos Juan Carbayo Garca. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.

Correo: [email protected]

Presidente Subcomisin de Docencia E.I.R. Coordinadora E.I.R

Da. M Concepcin Mena Moreno. Enfermera


Tcnico de salud: Dra. Ana Cecilia Marn Guerrero Marn Guerrero. Especialista en Medicina Preventiva

y Salud Pblica


Personal administrativo de apoyo: Da. Ana Gmez Gregorio


TELFONO 925803600 Ext. 86531 FAX 925828732


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DISPOSITIVOS DOCENTES Centros de Salud El rea Integrada de Talavera de la Reina consta de diecisiete centros de salud C.S., cinco

centros urbanos y doce centros rurales, doce puntos de atencin continuada, noventa y dos

consultorios locales y las unidades de salud bucodental, fisioterapia, psicoprofilaxis obsttrica

y unidad de apoyo a gerencia.

Centros de Salud Docentes

La UD cuenta con siete centros de salud acreditados (5 Centros de Salud Urbanos y 2

Centros de Salud Rurales) para la docencia de residentes de medicina y enfermera de familia:

C.S. LA ESTACIN Coordinador Mdico: Dr. Enrique Magaa Loarte

Coordinador Enfermera: D M Pilar Hijas Serrano

Direccin: Paseo del Muelle, 72 45600. Talavera de la Reina

Telfono: 925 813200 Fax: 925821160

e-mail: [email protected]

Tutores

D. Ascensin Garca Higueras

D. M Jess Martn Daz

D. Soraya Deocal Reina (Consultorio Cervera y Pepino)

C.S. LA SOLANA Coordinador Mdico: Dra. Ana Carmen Gil Adrados

Coordinador Enfermera: D MConcepcin Mena Moreno

Direccin: C/ Viena ,1. Talavera de la Reina 45600

Telfonos: 925 815 400 Fax: 925 812 906


Tutores: D. M Concepcin Mena Moreno


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C.S. TALAVERA CENTRO Coordinador Mdico: Dr. Sebastian Carrasco Recio

Coordinador Enfermera: D Soledad Bermdez Tejada

Direccin: Jos Luis Gallo, 2. Talavera 45600

Telfono: 925 816 100 Fax: 925807009


C.S. LA ALGODONERA Coordinador Mdico: Dr. Eduardo Jurado Snchez

Coordinador Enfermera: M Carmen Garca

Hercilla Direccin: Rosendo Gmez Bravo, 45600

Telfono: 925 800 921 Fax: 925 816 481


Tutores D. Luis Snchez Prez D. Salvador Gilprez Castell

C.S. RIO TAJO Coordinador Mdico: Dra. Carmen Carmona Arance

Coordinador Enfermera: D M Magdalena Fernndez Martn

Direccin: C/ Viena 1 - 45600. Talavera de la Reina.

Telfono: 925 722 822 Fax: 925 814 459


Tutores

D. Almudena Garca Jimnez

C.S. SANTA OLALLA

Coordinador Mdico: Javier Snchez Holgado

Coordinador Enfermera: Elena Len Prez

Direccin: Calvo Sotelo - 45530

Telfono.: 925 797 778 Fax: 925 797 656


Tutores:

D. Vernica Jimnez Marques


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C.S. PUENTE DEL ARZOBISPO Coordinador Mdico: Concepcin Monterrubio Prez

Coordinador Enfermera: Pedro Corral Fernndez

Direccin: Caada Real, 48 - 455

Telfono: 925 436 98 Fax: 925 457 064


Colaboradores docentes

Enfermera Peditrica en Atencin Primaria Centro Colaborador(a)

CS ALGODONERA D. Carmen Garca Hercilla D. Nieves Robledo Casado

CS RIO TAJO D Pilar Delgado Caadillas

CS LA SOLANA D. Juliana Prez Caraballo

CS TALAVERA CENTRO D Olvido Moreno Morales

Matrona en Atencin Primaria

Centro Colaborador(a) CS LA ESTACION D. Rosario Rubio Ramos

CS TALAVERA CENTRO D. Vanesa Muoz Rodrguez

CS RIO TAJO D. Vernica Redondo Cortes

CS ALGODONERA D. Diana del Roco Carranza Rengifo

CS LA SOLANA D. M Victoria Rodrguez Cano

Enfermero(a) en C.S. Rural

Centro Colaborador(a) docente C.S LA ESTACIN

Cons. Mejorada D. Juan Carlos Ruiz lvarez C.S RIO TAJO

Cons. Cazalegas D. Delia Rodrguez Delgado C.S VELADA

C.S. Velada D. Mercedes Orihuela Berea Navalcn D. Andrs Pino Snchez

C.S CEBOLLA Cons. Malpica D M Jos Pardo Cardenete


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Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario Base: Situada en la Planta Baja del Hospital General de Nuestra Seora del Prado Responsable EIR: Jess Gmez Correas Telfs.: 925803600/04 Extensin: 86389 Hospital General Nuestra Seora del Prado Direccin: Carretera de Madrid Km. 114 45600. Talavera de la Reina

Web: www.areasaludtalavera.es

Telf. 925 803600/04

Fax: 92585444

El Hospital General Nuestra Seora del Prado, presta atencin sanitaria a una poblacin de

aproximadamente 153.152 personas del rea Sanitaria de Talavera de la Reina. Ofrece una

amplia cartera de servicios en la que se integran 37 especialidades, dispone de 338 camas de

hospitalizacin, nueve quirfanos, consultas externas especializadas, urgencias y servicios

centrales de diagnstico y rehabilitacin.

Profesionales de referencia en el Hospital Centro Colaborador(a)

Jefa de estudios en el HGNSP Dra. Julia Diez Izquierdo Responsable de docencia E.I.R. D. Ral Snchez Bermejo Tutor Hospitalario de E.I.R. de E.F. y C. D. Ral Snchez Bermejo Colaboradora Salud Mental Da. Leonor Oviedo

COMISIN DE DOCENCIA MULTIPROFESIONAL La UD tiene en la "Comisin de Docencia Multiprofesional" un importante rgano consultor,

en el que se discuten todos los temas que afectan a la formacin de los residentes. Esta

comisin est formada por representantes de los tutores, de los residentes, de la Direccin y

de la Comunidad Autnoma.

De esta Comisin de Docencia dependen dos subcomisiones, una para la formacin

especializada en Medicina de Familia y otra para la formacin en Enfermera de Familia


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Comisin de Docencia

La Comisin de Docencia de La Unidad Docente Multidisciplinar de Atencin Familiar y

Comunitaria est compuesta por:

- Los representantes de los residentes (uno por promocin) - Los representantes de los tutores de medicina y enfermera de los Centros de Salud - Un Representante de la Comunidad Autnoma. - El Jefe de Estudios hospitalario - Tutores hospitalarios de medicina y enfermera - El Jefe de Estudios de la UDMAFYC. - Un representante de medicina y enfermera de la Gerencia de rea. - La coordinadora de formacin EIR - El tcnico de Salud de la UD - La administrativa de la UD Funciones:

Elaboracin de planes formativos comunes EIR-MIR cuando corresponda Elaboracin de planes formativos especficos: gua o itinerario tipo y planes

individualizados Elaboracin de planes de sesiones conjuntas Propuesta y/o elaboracin de proyectos de investigacin conjuntos Propuesta y/o elaboracin de protocolos y guas pluridisciplinares. Subcomisin de Docencia de Enfermera Familiar y Comunitaria

Compuesta por el responsable de la formacin de EF y C, el Jefe de Estudios de la

UDMAFYC, los tutores Hospitalarios de la especialidad de EF y C, los representantes de los

tutores enfermeros de los Centros de Salud acreditados y representantes de residentes

enfermeros de cada promocin.

Funciones:

La coordinacin y gestin de aspectos especficos relativos a los enfermeros en

formacin (EIR).

La informacin, coordinacin, gestin y supervisin del desarrollo de los acuerdos

alcanzados en la Comisin de Docencia relativos a la formacin EIR.

La coordinacin con la Subcomisin de Enfermera de Centro (cuando proceda), a

travs del Presidente y Coordinador de Docencia EIR de EFyC como vocal nato de la

Subcomisin de Enfermera de Centro de los Dispositivos Hospitalarios acreditados en dicha

UDM.

Elevar los acuerdos de la subcomisin en aspectos relevantes para ser refrendados y

aprobados en la Comisin de docencia de la UDM


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3. Normas y aspectos administrativos

INCORPORACIN

Eleccin del centro de salud y tutor A cada residente se le asigna un tutor principal y por tanto, un centro de salud. Adems, se le

asigna un tutor colaborador. Ambos sern los encargados de supervisar la formacin del

residente desde el primer al ltimo da de residencia.

Esta asignacin se realiza unos das despus de la incorporacin, para permitir a los

residentes informarse sobre las plazas acreditadas. La eleccin se realizar segn el orden de

puntuacin obtenido en el examen para optar a la especializacin.

Actividades formativas La asistencia a las actividades organizadas por la U.D., entre ellas los Cursos del Programa

de la Especialidad y la Jornada de Investigacin de la U.D. es obligatoria. Se realizar control

de asistencia a las mismas (firmas). Cualquier falta de asistencia no justificada o inasistencias

superiores al porcentaje estipulado en los requisitos para la realizacin de los cursos,

ocasionar l a n o certificacin de los mismos, tenindose en cuenta en la evaluacin anual y

global del residente y debindose repetir en el siguiente ao lectivo. El procedimiento anterior

se llevar a cabo excepto en situaciones que acrediten causas de fuerza mayor aprobadas

por la U.D.

El resto de actividades formativas sern voluntarias, entre stas se incluyen las actividades

formativas organizadas por la Unidad de Formacin Continuada de la Gerencia, as como

aquellas publicitadas por la U.D. de AFyC por si algn residente estuviera interesado en

asistir.

Todas las inscripciones a los cursos debern realizarse a travs de la plataforma de formacin

SOFOS en el plazo estipulado para cada curso.

PERMISOS OFICIALES

Las vacaciones, permisos legales y faltas de asistencia de otro tipo al Centro Hospitalario,

Centro de Salud, cursos o cualquier otra actividad ajena a la U.D., debern ser solicitados al

menos con 15 das de antelacin en los formularios existentes para estos fines y

disponibles en la intranet y en la pgina web de la U.D. La peticin deber ser firmada por el

tutor del residente y se deber entregar en el departamento de Recursos Humanos dejando


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una copia de la misma solicitud tambin en la secretaria de la U.D. El disfrute del permiso

quedar supeditado a su previa autorizacin.

En casos de fuerza mayor y situaciones no previstas, se podr justificar telefnicamente o

a travs de terceros la solicitud de un permiso reglamentario, debiendo entregar

posteriormente la solicitud con las correspondientes firmas.

VACACIONES, DAS DE LIBRE DISPOSICIN Y DAS DE FORMACIN Se podrn solicitar permisos por los siguientes conceptos: Vacaciones anuales reglamentarias Corresponden 22 das hbiles por cada ao de trabajo.

Existen criterios que, con carcter general os sern aplicables:

Si alguien solicita un mes natural entero, los das de vacaciones a disfrutar sern los

del mes correspondiente (30 31). En el caso de perodos vacacionales distintos de mes

natural, no podrn superar los 22 das hbiles, sin incluir sbados, domingos ni festivos.

La particin de las vacaciones ser, como mximo, en dos periodos separados, y se realizar generalmente por quincenas naturales, es decir, del 1 al 15 del16 al 30 del mes, o

en dos periodos que sumen 22 laborables.

Excepcionalmente, y por razones justificadas, se podrn solicitar periodos distintos de

los anteriores y solicitando autorizacin especial del Jefe de Estudios con suficiente

antelacin.

Como norma general las vacaciones se disfrutarn dentro del perodo vacacional

habitual, es decir, entre julio y septiembre, considerando el cumplimiento de vuestro programa

docente y el mantenimiento de la actividad asistencial. En ningn caso las vacaciones

podrn disfrutarse despus del 15 de diciembre de cada ao.

No podrn coincidir en el mismo periodo vacacional ms del 50% de residentes del

mismo ao de residencia.

En los meses que se disfruten periodos vacacionales se realizarn las guardias de

Atencin Continuada proporcionales al tiempo de trabajo efectivo.


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Das de Libre Disposicin

Los residentes que presten servicios en las entidades titulares docentes dependientes del

Sistema Nacional de Salud disfrutaran, adems, de los mismos das de libre disposicin que

el personal estatutario de cada servicio de salud. El plazo para disfrutarlos incluye hasta el

31 de enero del ao siguiente. No podrn coincidir ms del 50% de residentes del mismo ao

de residencia.

Otros permisos legales

Cuando sea necesario, por matrimonio, por enfermedad grave de un familiar de primer

grado (padre, madre, hijo o suegro), intervencin quirrgica grave de familiar de primer

grado, cumplimiento de deber pblico inexcusable, etc. La solicitud se hace en el formulario

habitual, siendo imprescindible presentar posteriormente fotocopia de algn documento que

lo justifique.

Permisos por motivos de inters docente

Se trata fundamentalmente de los permisos para asistencia a jornadas y/ o congresos

relacionados o no directamente con Atencin Primaria o con sociedades cientficas de

Atencin Primaria y no organizados por la U.D.. Se consultar antes de solicitar el permiso

con el Jefe de Estudios de la U.D./ Coordinadora de Docencia, y en todo caso, ser

necesario contar con informe favorable del responsable docente (Jefe de Estudios o Tutor

directamente encargado de la docencia). No se concedern por esta causa ms de dos

actividades por ao lectivo.

La concesin del permiso para la citada actividad conllevar siempre la presentacin

posterior por parte del residente del documento acreditativo de la asistencia, y el programa de

la actividad.

Se facilitar la asistencia sin lmite a Congresos organizados por las sociedades

cientficas de Atencin Primaria a aquellos residentes que participen de forma ACTIVA en los

mismos. La concesin de permisos por este motivo llevar emparejada la obligatoriedad de

presentar justificante de dicha participacin, as como el programa de la actividad. Estas

actividades tambin se reflejarn en el expediente del Residente.

NO tienen el carcter de inters docente los cursos de doctorado, master, experto, etc., que


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habrn de ser compaginados necesariamente con la jornada laboral, y con las guardias. No

obstante, se intentar facilitar estas actividades cuando sea posible.

REPRESENTACIN DE LOS RESIDENTES

Cada promocin de residentes (R1, R2) tendr un representante, que ser el encargado de

elaborar junto con los tutores la propuesta mensual de guardias, y representar a sus

compaeros en los rganos de Direccin de la U.D. que correspondan. Debe estar informado

de la problemtica del grupo, e informar a ste de cuantos aspectos relacionados con l se

comenten en las Comisiones o reuniones con el Coordinador/Jefe de Estudios. Cualquier

cambio en la persona que cumpla esta funcin deber ser comunicado a la U.D. para su

correspondiente nombramiento oficial.

RENOVACIN DE CONTRATO Coincidiendo con el final de cada ao lectivo (19 de mayo) debis desplazaros al

departamento de recursos humanos de la Gerencia de Atencin Integrada donde suscribis

el contrato laboral con el fin de firmar la renovacin anual del mismo.


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4. PLAN DE FORMACIN Realizado por Aprobado por: Unidad Docente Multiprofesional de Atencin Familiar y Comunitaria de Talavera de la Reina (UDMAFYC-TA)

Subcomisin de Enfermera Familiar y Comunitaria

Revisin Marzo 2018 Acta Fecha 20-01-2014


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INTRODUCCION La sociedad actual tiene nuevas demandas en salud derivadas de los profundos cambios y

nuevos fenmenos que en la misma se estn produciendo y a los que no puede ser ajeno el

enfermero de familia. El perfil del enfermero de familia es de un profesional para el que la

persona es un todo integrado por aspectos fsicos, psquicos y sociales vinculados a un

contexto familiar y social concreto. Estas caractersticas especficas del perfil profesional del

enfermero de familia conforman un cuerpo propio de conocimientos derivados,

fundamentalmente, de su mbito de actuacin especfico: el de la Atencin Primaria de Salud y

de una forma propia de llevar a cabo dicha Atencin a travs de un enfoque biopsicosocial, en

el que adquieren verdadero protagonismo la integracin de las actividades de curacin de la

enfermedad con las actividades de promocin y prevencin, rehabilitacin y cuidados paliativos.

Con la finalidad de garantizar que el especialista en Enfermera Familiar y Comunitaria d

respuesta a las demandas de salud que exige la sociedad actual, el Programa de Enfermera

Familiar y Comunitaria est estrechamente vinculado al perfil profesional del enfermero de

familia.

Una de las caractersticas importantes de este nuevo Programa es su flexibilidad que se pone

de manifiesto por los siguientes aspectos:

Mtodos de aprendizaje Pluripotencialidad de la formacin impartida. Ampliacin de espacios docentes. Realizacin de estancias electivas Formacin individualizada Por tanto, podemos comprobar que existen diversos mtodos de aprendizaje para que el

residente cumpla los objetivos del programa pese a la amplitud de sus contenidos, a los

diversos perfiles tutores/residentes y a las tambin diversas caractersticas y recursos de las

mltiples Unidades Docentes acreditadas para la formacin de estos especialistas.

Los mtodos recomendados en las distintas reas de competencia de este programa son los

siguientes:

1. Autoaprendizaje (Self directed learning) 2. Aprendizaje de campo (Learning in context) 3. Clases 4. Trabajo grupal, interaccin grupal (Small group learning) 5. Talleres


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CONTENIDOS DEL PROGRAMA FORMATIVO Los contenidos del programa formativo cumplen una serie de caractersticas generales: Se especifican los objetivos y las actividades agrupadas segn el nivel de prioridad

y responsabilidad.

Es importante que tanto el tutor como el residente conozcan los

conocimientos, habilidades y actitudes objeto de aprendizaje en cada momento.

Para cada rea docente se determina la metodologa docente, el lugar

de aprendizajes, el tiempo de aprendizaje, la evaluacin aconsejada y las lecturas

recomendadas.

Aunque el Programa de Enfermera Familiar y Comunitaria deja claro que el objetivo final de

la formacin de residente es la adquisicin de competencias para realizar un abordaje

biopsicosocial de la persona, a efectos docentes, el programa se estructura en cinco reas de

competencias.

rea docente de competencias esenciales Competencias esenciales para enfermera familiar y comunitaria: Los valores de la Enfermera Familiar y Comunitaria

La sociedad actual presenta unas demandas en salud derivadas de circunstancias concretas:

Factores demogrficos y econmicos, patologas prevalentes, tecnologas de la informacin,

movimientos poblacionales, hbitos de salud, derechos del ciudadano, etc. La especialista en

Enfermera Familiar y Comunitaria, a travs de cuidados de calidad asegurar un ejercicio

profesional basado en los valores profesionales que la legitiman ante la sociedad, dando

respuesta a las demandas de salud que se deriven de los factores antes citados.

La misin de la Enfermera Familiar y Comunitaria es la participacin profesional en el

cuidado compartido de la salud de las personas, las familias y las comunidades, en el

continum de su ciclo vital y en los diferentes aspectos de promocin de la salud, prevencin

de la enfermedad, recuperacin y rehabilitacin, en su entorno y contexto socio-cultural.

La accin de la Enfermera Familiar y Comunitaria est orientada por principios y

fundamentos cientficos, humansticos y ticos de respeto a la vida y a la dignidad

humana. Su prctica requiere de un pensamiento interdisciplinario, de una actuacin


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multiprofesional y en equipo, y de una participacin activa de las personas a las que atiende,

con visin holstica del ser humano en su relacin con el contexto familiar, social y ambiental.

Para el adecuado cumplimiento de su misin, los valores que se mencionan a

continuacin deben guiar el proceso formativo de las enfermeras especialistas en

Enfermera Familiar y Comunitaria:

a) Compromiso y orientacin a las personas, familias y comunidad: Las personas en su

acepcin holstica, a lo largo de toda su vida y en su entorno natural, junto a las familias y

comunidades con sus interacciones, su cultura y tambin en su medio, son los protagonistas

activos de la atencin que presta la Enfermera Familiar y Comunitaria. Sus actuaciones estn

orientadas a la mejora y mantenimiento compartidos de su salud y bienestar, no reducindose

a la intervencin clnica ante la presencia de enfermedad.

b) Compromiso con la sociedad, la equidad y la eficiente gestin de los

recursos: La Enfermera Familiar y Comunitaria al desarrollar su actividad en el mbito de la

atencin primaria de salud es el primer contacto y puerta de entrada al sistema sanitario.

Tiene una alta responsabilidad social respecto al uso eficiente de los recursos sanitarios, ya

que su uso inadecuado no slo representa un riesgo para las personas, sino

tambin un gasto innecesario que priva al conjunto de la sociedad de otros recursos.

La Enfermera Familiar y Comunitaria como profesional que trabaja en el primer nivel de

atencin debe facilitar el acceso al sistema sanitario, eliminando cualquier barrera fsica,

estructural u organizativa que lo dificulte. As mismo facilitar y potenciar la participacin

ciudadana activa y responsable en la bsqueda de respuestas a sus problemas de salud y en

la planificacin de los servicios sanitarios.

La Enfermera Familiar y Comunitaria adquiere un especial compromiso con los sectores

sociales ms desfavorecidos por razones de clase social, gnero, etnia, edad, discapacidad,

enfermedad, etc. con el objetivo de mantener un principio de equidad en el acceso a sus

cuidados. Para ello planifica, dirige e implementa en su actividad cotidiana programas de

salud especficos dirigidos a cubrir las necesidades de estos y otros grupos en riesgo.

La Enfermera Familiar y Comunitaria coopera y participa activamente con las organizaciones y

redes comunitarias, organizaciones no gubernamentales, asociaciones de ayuda mutua y

dems instituciones pblicas o privadas que tienen por objetivo mejorar la salud del conjunto

de las personas.


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c) Compromiso con la mejora continua de la calidad: La Enfermera Familiar y

Comunitaria toma sus decisiones basndose en las evidencias cientficas actualizadas y

para ello mantiene al da sus conocimientos, habilidades y actitudes profesionales, al tiempo

que hace partcipes a las personas en la toma de decisiones que afecten a su salud.

Adems de conocer las herramientas bsicas de la calidad asistencial, las aplica tanto en la

autoevaluacin de la calidad de los cuidados que presta como en el estudio de las

necesidades y expectativas de las personas.

La enfermera Familiar y Comunitaria reconoce como prerrequisito de la atencin de calidad el

valor del trabajo en equipo y la participacin y corresponsabilizacin de las personas a las que

presta sus cuidados.

d) Compromiso con la tica: La Enfermera Familiar y Comunitaria es exigente consigo

misma, con la propia administracin sanitaria y con el resto de los actores que intervienen

en ella, para el cumplimiento de su misin. La Enfermera Familiar y Comunitaria basa su

compromiso con las personas en los principios de la biotica y muy especialmente, dada la

idiosincrasia de su mbito de actuacin, en el principio de autonoma (autocuidado y

responsabilidad). Garantiza el respeto a cada uno de los derechos de los usuarios y

pacientes del sistema sanitario conforme a lo establecido en la Ley de ordenacin de las

profesiones sanitarias y en la Ley bsica reguladora de la autonoma del paciente y de

derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica. Mantendr el

rigor y la tica en el desempeo de sus funciones de docencia y de investigacin.

e) Compromiso con la seguridad de los usuarios y pacientes: La Enfermera Familiar y

Comunitaria promover y desarrollar el conocimiento y la cultura de seguridad de las

personas a las que atiende. Colaborar y participar en proyectos que impulsen y evalen

prcticas seguras.

f) Compromiso con el desarrollo profesional: La Enfermera Familiar y Comunitaria est

comprometida con el desarrollo general de su profesin y particularmente con el de su

principal mbito de trabajo, la enfermera que interviene con las familias, las comunidades y

en la salud pblica.

La polivalencia del trabajo de la Enfermera Familiar y Comunitaria es una caracterstica de la

especialidad y un incentivo para participar activamente en la investigacin, desarrollo,

consolidacin y actualizacin de su propio cuerpo de conocimientos y marco de actuacin.


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Competencias de la Enfermera Especialista en Enfermera Familiar y Comunitaria Caractersticas generales.

El presente programa se centra en el desarrollo de las competencias especficas que debe

adquirir la especialista en Enfermera Familiar y Comunitaria, garantizando que la residente ha

adquirido los conocimientos, destrezas, actitudes y valores que conforman dichas

competencias que se habrn comenzado a adquirir en la formacin del Grado y se irn

ampliando, en profundidad y especificidad, en la formacin especializada.

Las competencias avanzadas que conforman el perfil profesional de este especialista se

desarrollan en al mbito familiar y comunitario, lo que en ningn caso significa la creacin de

mbitos exclusivos de actuacin, ya que dichas competencias se inscriben en el marco de los

principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la

atencin sanitaria que consagra la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin de las

profesiones sanitarias.

Agrupacin de las competencias avanzadas en la especialidad de Enfermera Familiar

y Comunitaria.

En el contexto del sistema sanitario las competencias avanzadas de estos profesionales

pueden agruparse en los siguientes apartados:

a) Competencias vinculadas con la provisin de cuidados avanzados en la atencin

clnica directa en el mbito de la atencin familiar y comunitaria a personas a lo largo de su

ciclo vital y a las familias en todas sus etapas, tanto en lo que se refiere a su gestin, como

planificacin y desarrollo, de acuerdo a las necesidades de la poblacin y a las exigencias de

los servicios de salud. (Ver: Atencin sanitaria en domicilio).

b) Competencias vinculadas con la salud pblica y comunitaria, relativas al diseo de

programas de educacin para la salud, a vigilancia epidemiolgica y medioambiental, y a

situaciones de emergencia y catstrofe.

c) Competencias vinculadas con la Docencia, dirigidas tanto a las personas y familias

como a estudiantes y otros profesionales.

d) Competencias vinculadas con la gestin de cuidados y servicios en el mbito

familiar y comunitario, con la finalidad de aplicarlos segn los principios de equidad,


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efectividad y eficiencia y desarrollando estrategias de mejora de la calidad asistencial en los

cuidados a la comunidad.

e) Competencias vinculadas con la investigacin, cuyas finalidades son: utilizar la mejor

evidencia cientfica disponible, generar conocimiento y difundir el ya existente.

De entre estas, se extraen como competencias esenciales las siguientes:

Competencias esenciales: a) Atencin y cuidado del enfermo crnico: Responder eficazmente a las necesidades de la

poblacin con enfermedades crnicas prevalentes, a las situaciones de discapacidad, de

riesgo de enfermar y de fragilidad.

Realizar tcnicas diagnsticas y teraputicas especialmente relacionadas con la

prevencin y el control de enfermedades crnicas ms prevalentes.

Planificacin y desarrollar programas de prevencin secundaria en las enfermedades

crnicas ms prevalentes.

Planificar, ejecutar y evaluar programas en relacin con la cronicidad o discapacidad

desarrollndolos tanto en los dispositivos sanitarios como en el entorno familiar o

domiciliario y comunitario.

Planificar, dirigir, desarrollar y evaluar, junto a otros especialistas y profesionales con

la creacin de grupos de trabajo, programas de atencin a las enfermedades crnicas

presentes en el mbito familiar y comunitario.

Usar e indicar el uso de frmacos y otros productos sanitarios vinculados a los

cuidados de enfermera en el mbito de la atencin familiar y comunitaria, de acuerdo

con la legislacin vigente, con especial atencin a los procesos de cronicidad

y a las situaciones de dependencia.

Planificar, ejecutar y evaluar programas de gestin de los cuidados a las personas con

enfermedad o dependencia en trminos de igualdad, desarrollndolos, tanto

en los dispositivos sanitarios como en el entorno familiar o domiciliario y comunitario

Integrar e indicar otras medidas teraputicas no farmacolgicas como dieta, tcnicas

de relajacin o ejercicio fsico en las alteraciones de salud ms frecuentes en el mbito

de la especialidad con especial atencin a los procesos de cronicidad y a las

situaciones de dependencia.

Planificar, implementar y coordinar conjuntamente con otros profesionales y

especialistas programas de cuidados paliativos, conociendo y difundiendo las tcnicas

de enfermera en el mbito de los cuidados paliativos.


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b) Atencin de la consulta a demanda Identificar las necesidades de salud de la poblacin y proporcionar la correcta respuesta de

cuidados de los servicios de salud a los ciudadanos en cualquier mbito (centro de atencin,

domicilio, escuela, lugar de trabajo).

Utilizar el proceso enfermero de valoracin del estado de salud en todos los

tramos de edad, identificacin de problemas de salud/diagnsticos enfermeros y

objetivos del usuario (familia o grupo), planificacin de intervenciones de tratamiento

enfermero y evaluacin de los resultados.

Establecer una comunicacin efectiva y relacin teraputica con pacientes,

familias y grupos sociales en el mbito de la especialidad. Manejo fluido de la

entrevista clnica.

Programas de ciruga menor

Documentar y registrar el proceso de atencin utilizando las nuevas tecnologas de la

informacin y comunicacin en el mbito de actuacin de la especialidad.

Correcta codificacin de los diagnsticos de enfermera.

Identificar y actuar en situaciones de violencia, especialmente ante la violencia de

gnero.

Usar e indicar el uso de frmacos y otros productos sanitarios vinculados a los

cuidados de enfermera, de acuerdo con la legislacin vigente, en relacin a la

patologa aguda.

Capacidad de resolucin de problemas en la consulta sin necesidad de pasar

por la consulta mdica (peticin de analticas y otras pruebas complementarias

dentro de sus competencias)

c) Trabajo en equipo Favorecer el funcionamiento de los equipos multiprofesionales, a travs de la participacin, la

reflexin, el anlisis y el consenso y desde el respeto a las competencias propias y del resto

de especialistas y profesionales del mbito comunitario y de la Salud Pblica.

Definicin Unidad Bsica Asistencial:

Se entiende como Unidad Bsica Asistencial, la definida como la compuesta por el mdico de familia o

pediatra y el personal de enfermera que tiene asignados el usuario. Esta unidad trabajar con

objetivos comunes, delimitacin de responsabilidades y funciones diferenciadas, respetndose en todo

caso la autonoma profesional del personal que la integra, constituyndose como referencia para el

usuario


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Trabajar en equipo, entendiendo por equipo la UBA y adems grupos de trabajo

multidisciplinares (otros profesionales, especialistas de 2 nivel, sistema educativo),

gestionando tambin grupos de trabajo.

Detectar situaciones que precisen la coordinacin o derivacin a otros profesionales,

especialistas o niveles de atencin.

Conocimiento de la estructura y modelos de organizacin del sistema sanitario y los

equipos de AP.

Gestionar la asistencia integral de los pacientes de alta complejidad.

Garantizar la continuidad de la atencin y los cuidados, mediante la gestin efectiva y

la coordinacin de los recursos humanos y materiales disponibles

Participacin activa en las sesiones clnicas del centro de trabajo.

d) Investigacin

Mejorar la prctica enfermera en el mbito familiar y comunitario a travs de la investigacin

en cuidados enfermeros y de la participacin en lneas de investigacin multiprofesionales.

Basar su prctica clnica y la de los equipos que lidera en la mejor evidencia

disponible. Asistencia sanitaria basada en la evidencia.

Generar conocimiento cientfico.

Difundir el conocimiento cientfico

Capacidad para elaboracin de procedimientos, protocolos y guas de prctica clnica.

Capacidad para elaboracin de proyectos de investigacin, sobre todo relacionados

con la especialidad

e) Atencin sanitaria en domicilio Aumentar el seguimiento y la atencin longitudinal al valorar al individuo y la familia desde la

perspectiva de la necesidad de cuidados, en su entorno y en todas las etapas de la vida, con

especial atencin a aquellos que deben ser atendidos en su domicilio.

Conocer y realizar las intervenciones enfermeras relacionadas con las enfermedades

crnicas ms prevalentes basadas en evidencias actuales, con especial atencin a las

que se desarrollan en el domicilio de los pacientes que lo precisan, conociendo la

metodologa de la atencin domiciliaria en el campo de la enfermera familiar y

comunitaria.

Conocer y realizar las intervenciones de enfermera en las situaciones de dependencia

y fragilidad, con especial atencin a las que se desarrollan en el domicilio de los

pacientes que lo precisan.


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Planificar, ejecutar y evaluar programas de gestin de los cuidados a las personas con

enfermedad o dependencia en trminos de igualdad, desarrollndolos, tanto

en los dispositivos sanitarios como en el entorno familiar o domiciliario y comunitario.

Detectar e intervenir de modo precoz sobre los problemas de salud prevalentes en los

mayores en su entorno familiar y comunitario.

Detectar e intervenir precozmente en situaciones de fragilidad o aislamiento social de

las personas ancianas, as como deteccin de malos tratos en personas inmovilizadas.

Desarrollar programas de salud para la atencin en situaciones de dependencia.

Gestionar la capacitacin de las personas cuidadoras familiares para la atencin

del anciano en el mbito familiar.

Gestionar los cuidados dirigidos a las personas cuidadoras familiares en el entorno

familiar.

Identificar necesidades y promover el uso adecuado de materiales e instrumentos de

ayuda y adaptacin necesarios para realizar las actividades bsicas de la vida

cotidiana.

Cuidar en su entorno al paciente y a su familia en el final de la vida, respetando sus

decisiones, manejando la comunicacin de malas noticias.

CRONOGRAMA DEL PLAN FORMATIVO Los tutores que intervienen en el periodo formativo del residente, fundamentalmente el tutor

principal, son los responsables de la supervisin y seguimiento de los planes individuales de

formacin que sern elaborados por la U.D. con la aprobacin de la Comisin Asesora. Deben

garantizar al menos:

Un contacto amplio inicial del residente con la Atencin Primaria de salud: 3 meses en

nuestra U.D..

El 50% de la residencia se realizar en Servicios Hospitalarios y el otro 50% en

Atencin Primaria de Salud o en el entorno comunitario.

Un tiempo de estancia formativa en el Centro de Salud todos los aos.


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Para cumplir los requisitos del plan formativo del nuevo Programa de la Especialidad de

Enfermera Familiar y Comunitaria, la U.D. propone el siguiente Cronograma:

PRIMER AO MESES Aprendizaje de Campo en Atencin Primaria 2 Aprendizaje de Campo en Atencin Hospitalaria

Urgencias Adulto y Pediatra 1 Consultas Externas 1 Hospital de Da y UCSI 1 Cuidados Paliativos 1

Consulta Enfermera y Atencin Domiciliaria (C. Rural) 1 Organizaciones No Gubernamentales 7 das Vacaciones 1 Aprendizaje en Atencin Primaria

Matrona 15 das Pediatra 1,5

Salud Mental 1,5 Aprendizaje de Campo en Urgencias GUARDIAS

SEGUNDO AO MESES

Atencin a La Comunidad

Residencia Geritrica 1 Enfermera Escolar 15 das Salud Pblica (ICS) 1 Campamentos Urbanos 15 das Servicios Sociales (Ayuntamiento) 15 das Centro de Orientacin Familiar y Atencin a la Mujer 15 das

Gestin y Coordinacin del Centro de Salud 1 Atencin Primaria (Consulta de Adultos, Trabajos Social, Consulta Joven, Fisioterapia, 6

Vacaciones 1 Aprendizaje de Campo en Urgencias GUARDIAS

Rotaciones Externas Se consideran las rotaciones externas como periodos formativos, autorizados por el rgano

competente de la correspondiente comunidad autnoma, que se llevan a cabo en centros o

dispositivos no previstos en el programa de formacin ni en la acreditacin otorgada a la

Unidad Docente vienen reguladas en el artculo 21 del RD 183/2008 de 8 de febrero

donde se establece el cumplimiento de los siguientes requisitos:

Ser propuestas por el tutor a la Comisin de Docencia con especificacin de los

objetivos que se pretenden

Que se realicen preferentemente en centros acreditados para la docencia o en centros

nacionales o extranjeros de reconocido prestigio.

No podr superar los cuatro meses continuados dentro de cada periodo de evaluacin

anual, ni 4 meses en el conjunto del periodo formativo de la especialidad.

Que la Gerencia del centro de origen se comprometa expresamente a continuar abonando

al residente la totalidad de sus retribuciones


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Que la Comisin de Docencia de destino manifieste expresamente su conformidad. El centro donde se haya realizado la rotacin externa emitir el correspondiente informe de

evaluacin siguiendo los mismos parmetros que en las rotaciones internas previstas en el

programa formativo, siendo responsabilidad del residente el traslado de dicho informe a la

secretara de la U.D. de origen para su evaluacin en tiempo y forma.

Cronograma formativo en el C.S. del Residente. Teniendo en cuenta que el entorno docente central de la Enfermera Familiar y Comunitaria es

el Centro de Salud, el residente tiene dos estancias formativas fundamentales en su

Centro:

En el primer ao de residencia: 5 meses, incluyendo rotacin en centro rural,

matrona y pediatra.

En el segundo ao de residencia: 7 meses, incluyendo trabajador social, Consulta

joven, fisioterapia, gestin, y atencin a la comunidad, etc.

Su estancia en el Centro de Salud debe entenderse como su Servicio, debiendo integrarse

progresiva y completamente en el trabajo y la dinmica de su Equipo de Atencin Primaria.

Junto a este objetivo es fundamental la progresiva adquisicin de responsabilidades del

residente conforme al Programa de la Especialidad y al RD 183/08 de 8 de febrero donde se

indica que el sistema formativo implicar la asuncin progresiva de responsabilidades y un

nivel decreciente de supervisin, a medida que se avanza en la adquisicin de las

competencias previstas en el programa formativo, hasta alcanzar el grado de

responsabilidad inherente al ejercicio autnomo del Enfermero de Familia.

Organizacin y evaluacin del periodo Primer ao

El Tutor elaborar un programa concreto para su residente, incluyendo calendario

de reuniones de seguimiento de los progresos del R1.

Se fijar una fecha especfica para cada una de las tareas (Saber hacer) fijadas

a partir de la cual el R-1 deber realizarla de manera autnoma.

En el ltimo mes se realizar evaluacin del cumplimiento de las tareas previstas

por Tutor y R-1. Adems, se evaluar el grado de aprendizaje alcanzado por el R-1 de

los contenidos mnimos establecidos mediante algn mtodo acordado previamente:

presentacin de sesiones de formacin continuada, elaboracin de revisin para

publicacin, grabacin, examen tipo test, etc.


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Segundo Ao. La progresiva capacitacin del residente conforme al Programa Oficial de la Especialidad

requiere el seguimiento y la evaluacin continuada de la adquisicin de conocimientos,

habilidades y responsabilidades a travs de una metdica organizacin de su cronograma

docente. Para ello, cada Centro de Salud asumir o adaptar a su organizacin funcional el

siguiente modelo:

Durante el primer mes el residente pasar la consulta con su tutor, conociendo la

dinmica de trabajo, organizacin de la Unidad Bsica Asistencial y colaboracin con

el resto del EAP.

A partir del segundo mes, el residente deber ir asumiendo en solitario la

consulta a demanda, hasta llegar a ocupar en solitario la consulta dos das cada

semana. Los restantes das de cada semana se estructurarn en el entorno de la

consulta junto con su tutor, desarrollando las diferentes actividades propias de

la Atencin Clnica en APS: consulta programada, a demanda, domicilio, urgente

sin olvidar la colaboracin con otros profesionales y dispositivos del Centro de

Salud: Asistentes Sociales, Pediatra, Unidad de Atencin al Usuario, Fisioterapia,

Matrona.

En este segundo ao el residente organizara y desarrollara talleres de EpS en el C.S.

y en la comunidad, bajo la supervisin de su tutor. Evitar la prdida de das teniendo

en cuenta el derecho al descanso tras la guardia tanto del tutor como del residente y la

necesidad de ofrecer una adecuada continuidad asistencial a los pacientes y

usuarios, se recomienda que la organizacin de las guardias en el Centro de Salud

quede a criterio de tutor y residente atendiendo a las caractersticas de la

organizacin funcional del centro. Mientras el tutor estuviera en su periodo de

descanso tras la guardia, la tutorizacin del residente deber ser asumida por los

tutores de apoyo del Centro.

Los das de Tutorizacin tendra como objetivo la reunin de cada Tutor

principal con todos sus residentes adscritos para el seguimiento del Libro del

Especialista en Formacin, en el proceso de tutorizacin continuada tal y como

establece el Programa Oficial de la Especialidad. Dichas reuniones/sesiones docentes

completaran, junto con las sesiones clnicas o bibliogrficas semanales, el nmero de

sesiones exigidas por el Programa de la Especialidad (4 al mes).


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Durante los ltimos 1-2 meses, para culminar el necesario proceso de

responsabilizacin, el residente deber asumir completamente toda la funcin

clnico-asistencial que le corresponde como inminente Especialista en Enfermera

Familiar y Comunitaria. Mientras se desarrolla este periodo, al residente se le asignar

un Tutor de apoyo que podr atender las dudas que pueda plantearle. Esta fase es de

obligado cumplimiento y requerir la incorporacin del Tutor a la consulta en el ltimo

periodo (1-2 semanas) para valorar la actuacin del residente previo a la evaluacin

final.

En este periodo de responsabilizacin del residente, el Tutor podr desempear actuaciones

dirigidas a su recapacitacin como docente (reciclajes, cursos, seminarios, Congresos).

La U.D. tiene dispuesto el proceso oportuno para poner en marcha anualmente esta

posibilidad.


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GUARDIAS Prestacin de servicios en concepto de atencin continuada durante el periodo formativo.

La prestacin de servicios en concepto de atencin continuada contribuye a garantizar la

formacin integral del residente y el funcionamiento permanente de las Instituciones Sanitarias

y se considera un elemento clave en el proceso de aprendizaje del residente y en la asuncin

progresiva de responsabilidades. Dichos servicios que se prestarn en los dispositivos que

integren la U.D., tendrn carcter obligatorio debiendo ser supervisadas por los colaboradores

y tutores de las unidades asistenciales en las que se realicen, junto con el coordinador de la

U.D..

La distribucin de las guardias entre Atencin Primaria y Urgencias se mantendr durante

todo el ao y a lo largo de los dos aos de la especialidad. Se realizan una media de 4

guardias mensuales, a lo largo de toda la residencia

DISTRIBUCIN DE LAS GUARDIAS DURANTE LA RESIDENCIA

AO N DE GUARDIAS HORAS LUGAR

R-1

2 17 horas Atencin Primaria

1 24 horas (Festivo o fin de semana)

1 17 horas Urgencias hospitalarias

R-2

1 17 horas Atencin Primaria

1 24 horas (Festivo o fin de semana)

1 17 horas Urgencias hospitalarias

1 17 horas Urgencias

extrahospitalarias (112) o (SVE)

1 ao: 2 de 17 h en PACI (se van rotando los das de la semana incluidos los viernes) 1 de 17 h en urgencias hospital 1 de 24 h en PACI: rotando sbado y domingo. 2 ao: 1 de 17 h en PACI (se van rotando los das de la semana incluidos los viernes) 1 de 17 h en urgencias hospital 1 de 24 h en PACI: rotando sbado y domingo. 1 de 17 h en UVI/SVE dentro de los das asignados Las guardias sern tuteladas por el tutor o colaborador docente


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Los cambios de guardia se comunicarn con suficiente antelacin (al menos 5 das) al tutor

responsable, a la U.D., tutor intrahospitalario o a la coordinadora del PACI (segn corresponda),

mediante la cumplimentacin del impreso correspondiente (incluye la firma de la persona que

hace finalmente la guardia y la persona que estaba en cuadrante).

No se pueden generar dos salientes de guardia en la misma semana.

El calendario se har trimestral, unificado y conjunto, envindose a la U.D. antes del da 25 del

mes que corresponda con copia a la coordinadora de formacin.


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CRONOGRAMA TERICO-PRCTICO Los residentes, de forma complementaria, debern contar con formacin terico-prctica que

favorezca la adquisicin de las competencias del Enfermero de Familia y que complemente y

consolide el autoaprendizaje dirigido y el aprendizaje de campo. Para cumplir con este punto

del Programa de la Especialidad de Enfermera Familiar y Comunitaria, la Unidad Docente de

Talavera de la Reina ha establecido el siguiente cronograma con los Cursos Obligatorios que

deben realizar los enfermeros residentes suponiendo un apoyo de unas 217 horas lectivas a

lo largo del periodo de residencia.

Propuesta de plan de formacin para residentes de enfermera FyC Cursos Obligatorios

Ttulo del curso Ao Horas Introduccin a la EFyC R1 4 Herramientas docentes: libro del residente, portafolio, incidentes crticos R1 3 RCP bsica y avanzada R1 20 Introduccin a la Investigacin Online R1 32 Educacin para la salud Online R1-R2 30 Entrevista/ Relacin Clnica R2 20 Prctica clnica basada en la evidencia R2 18 Biotica Online R2 30 Metodologa Enfermera (PAE). Nanda , Nic, Noc R1-R2 15 Atencin nio sano y adolescente R1-R2 6 Atencin al Adulto, mujer y anciano R1- R2 6 Seguridad del paciente Online R2 14 Prevencin de riesgos laborales Online R1 14 Manejo de fuentes bibliogrficas Online R1-R2 30 Triaje estructurado para enfermera R1 5 Proteccin radiolgica bsica Online R1-R2 18 Adems de estos Cursos Obligatorios los residentes de enfermera podrn asistir a otros

cursos realizados por la U.D. u otras Entidades, que se adapten al Programa de la

Especialidad y que sirvan para complementar su formacin como Especialistas en Enfermera

Familiar y Complementaria.

Otros cursos ofrecidos, no obligatorios Curso de abordaje de heridas, lceras por presin, ostomas y pie diabtico Electrocardiografa bsica para enfermera Introduccin a los vendajes funcionales Habilidades y tcnicas de enfermera para enfermedades alrgicas Actualizacin en lactancia materna Gestin de la Historia Clnica con programa Turriano Utilizacin de contencin mecnica en urgencias de Salud Mental


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SESIONES Para cumplir con el Programa de la Especialidad es preciso que el enfermero en formacin

realice un Autoaprendizaje para la adquisicin de nuevos conocimientos, mantenimiento de la

competencia, adquisicin de habilidades en el uso de las herramientas bsicas (ingls,

informtica, internet), para lo que recomendamos estudio cotidiano individualizado, lecturas

encomendadas y, por supuesto, la realizacin y participacin en Sesiones Clnicas,

Bibliogrficas, Discusiones de Casos Clnicos, etc.

Los residentes tienen la obligacin de asistir y participar activamente en las Sesiones

realizadas por el Hospital de referencia, los Servicios Hospitalarios por los que rote en cada

momento y, por supuesto, las de los Centros de Salud.

A continuacin exponemos horarios y periodicidad de las Sesiones/Reuniones Cientficas: Sesiones Hospitalarias Sesin General del HGNSP

T odos los ltimos mircoles de cada mes a las 08:30h.

Saln de Actos. Planta Baja.

Sesiones Clnicas conjuntas MIR/EIR

Durante la rotacin hospitalar ia se darn como mnimo dos sesiones. Martes

08:30 Aula A, 1 planta

Sesiones Atencin Primaria Se deben realizar en cada Centro de Salud Docente un nmero determinado de Sesiones

(Clnicas, Bibliogrficas, Discusiones de Casos o Sesiones Docentes), que se establecern

un mnimo de cuatro sesiones al mes. Las podrn realizar cualquier miembro del Equipo de

Atencin Primaria y/o el mdico residente, as como personal externo al habitual en el Centro

de Salud:

Sesiones Clnicas/Bibliogrficas. Cada Centro de Salud Docente establecer un calendario de Sesiones y realizar al menos

cuatro al mes.

U.D.

Adems, desde esta U.D. proponemos:

Durante las Rotaciones en el Centro de Salud: El tutor mantendr una

supervisin directa y continuada del residente asignado. Debern realizar Discusiones de

Casos Clnicos, revisiones de Programas de Salud, etc. Se recomienda se realice al menos

una por semana.


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Tutorizacin. Basado en los requerimientos del Programa Oficial de la Especialidad, Orden SCO/1198/2005,

de 3 de marzo (Boletn Oficial del Estado de 3 de mayo), se establece un da de tutorizacin:

Un da a la semana, el tutor del residente de cada Centro de Salud Docente se reunir con los

residentes que tenga asignados (R1-R2) para la preparacin de sesiones, actividades

comunitarias, proyectos de investigacin, realizar protocolos, y sobre todo para la

tutorizacin continuada y seguimiento de su formacin.

Entrevista Tutor - Residente. Segn establece el Programa de la Especialidad debe realizarse una evaluacin continua del

enfermero en formacin. Durante todo el perodo formativo el residente mantendr contacto

con su tutor principal para poder supervisar la formacin, orientar al residente durante sus

rotaciones, favorecer el autoaprendizaje y la responsabilidad progresiva del residente y

favorecer la actividad docente e investigadora del mismo. Se realizarn un mnimo de 1

reunin trimestral tutor-residente durante el periodo

que el residente realice rotaciones fuera del Centro de Salud que quedarn reflejadas

conforme lo establece el Libro del Especialista en Formacin en el Anexo 2 del mismo y se

enviar copia a la Unidad Docente.

INVESTIGACIN

El enfermero de familia debe ser un profesional en continuo proceso de formacin que

mantiene y mejora constantemente su competencia profesional, debiendo adquirir las

habilidades necesarias para preparar y exponer sesiones clnicas, bibliogrficas, de revisin,

etc. Por tanto aprender a hacer una bsqueda bibliogrfica, conocer las bases de datos, los

recursos de informacin y documentacin mdica y la forma de obtener informacin basada

en la evidencia.

Desde la Unidad Docente Multiprofesional de Atencin Familiar y Comunitaria se fomentar la

investigacin de calidad como instrumento fundamental para generar conocimiento y contribuir

al progreso del sistema sanitario, promoviendo el traslado de los resultados de la investigacin

a la prctica clnica para aumentar su efectividad. Por lo tanto, en esta U.D., las enfermeras

en formacin encontrarn todo el apoyo tanto a nivel de formacin terico-prctico mediante

cursos de metodologa de la investigacin, como tcnico a la hora de preparar proyectos de

investigacin para Congresos, Publicaciones, Reuniones Cientficas, etc.


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Todos los enfermeros en formacin tienen como obligacin realizar un Proyecto de

Investigacin 1 ao/Estudio completo 2 ao, referido al campo de la Atencin Primaria

de Salud. Este proyecto se podr desarrollar de manera individual o en grupo (de no ms

de 2 residentes). Ambos trabajos debern entregarse en la U.D y defendidos en la Jornada

de la Unidad Docente Multiprofesional de Atencin Familiar y Comunitaria que se celebran en

el mes de mayo.

Durante el primer y segundo ao, se ofrecern las bases metodolgicas convenientes y todo

el apoyo tcnico que sea necesario. Desde la U.D., se fomentar y potenciar la realizacin

de las actividades de investigacin que surjan, sin olvidar que el objetivo docente es el de

formar a los residentes para que sean capaces de llevar a cabo actividad investigadora en el

mbito de la salud.

Se facilitar la asistencia a Congresos organizados por las Sociedades Cientficas

de Atencin Primaria a aquellos residentes que participen de forma activa en los

mismos, sin lmite.

Toda la actividad Cientfica del enfermero en formacin: preparacin de sesiones,

tanto hospitalarias como de Atencin Primaria, trabajos de investigacin, asistencia

a Congresos, etc., ser reflejada en el dossier que cada residente preparar y

entregara al final de cada ao lectivo.


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5. EVALUACIN Segn recoge el Programa Oficial de la Especialidad y con la finalidad primordial de garantizar

unos niveles de calidad comunes y una formacin anloga de todos los residentes dentro de

la misma U.D., cualquiera que sea la U.D. donde se imparta el programa formativo, y sin

perjuicio de las evaluaciones externas que puedan llevarse a cabo a travs de auditoras

acordadas por los rganos competentes en la materia para evaluar el funcionamiento y la

calidad de cada U.D., en todas ellas se llevar a cabo de manera sistemtica, estructurada

y consensuada, un Plan Evaluativo Global (PEG) de carcter interno aprobado por la

Comisin Asesora, que garantice la correcta evaluacin (continuada y anual) de los

Residentes adscritos a la Unidad y la evaluacin peridica de la estructura de la U.D..

Esta U.D. ha elaborado un Plan Evaluativo Global aprobado por la Comisin Asesora donde se exponen los instrumentos de evaluacin destinados a tal fin por reas:

EVALUACIN DE LOS RESIDENTES El seguimiento y calificacin del proceso de adquisicin de competencias

profesionales durante el perodo de residencia se llevar a cabo mediante las evaluaciones

formativa, anual y final conforme al captulo VI del RD 183/2008 de 8 de febrero.

Evaluacin formativa/continuada

Efecta el seguimiento del proceso de aprendizaje del especialista en formacin, permitiendo

evaluar el progreso en el aprendizaje del residente, medir la competencia adquirida en relacin

con los objetivos establecidos en el Programa de Formacin de la Especialidad, identificar las

reas y competencias susceptibles de mejora y aportar sugerencias especficas para

corregirlas

Entrevistas peridicas entre tutor y residente

Reuniones evaluativas del tutor principal con otros responsables del programa

formativo

Reuniones evaluativas del residente con los responsables de la U.D.

Autoevaluacin de la Competencia


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Cuaderno de evaluacin EIR

Competencias Actividad mnima a lo largo de los 2 aos Visto bueno

EIR TUTOR

Atencin a la infancia

- 100 visitas nio sano - 50 consultas agudo/crnicos - Participa en el desarrollo y ejecucin de, al menos, un programa de intervencin en salud escolar en todas sus etapas

Atencin a la adolescencia

- Intervencin grupal en una de las siguientes unidades temticas: educacin afectivo sexual, prevencin embarazo no deseado, ITS, violencia, drogadiccin, etc. - 25 consultas individuales de adolescentes.

Atencin a la salud general en la etapa adulta

- 300 consultas de enfermera a demanda/programada en adultos con dficits de salud agudos y crnicos. - 50 visitas domiciliarias programadas. - Participar en la planificacin y desarrollo y evaluacin, al menos en una intervencin de educacin para la salud grupal de adultos con patologa crnica. - Intervenciones de ciruga menor: 20. - Intervencin en los programas de tcnicas diagnsticas y/o teraputicas existentes en el centro de salud (Control anticoagulacin, hospitalizacin domiciliaria etc.). - Participar al menos en una intervencin comunitaria y/o participacin comunitaria. - Intervencin en programa de ejercicio fsico para la salud. - 200 urgencias en C. Salud.

Atencin a la salud sexual, reproductiva y de gnero

- Orientacin para la planificacin familiar: 15 parejas. - Valoracin y consejo sobre ITS a 5 hombres y a - 5 mujeres. - Anticoncepcin de urgencia e intervencin educativa: 10. - Atencin y seguimiento a la mujer embarazada: 10. - Colaborar en la asistencia a 5 partos - (se potenciar la utilizacin de simuladores). - Visitas puerperales: 10. - Promocin de la lactancia materna: 10. - Educacin para la salud sexual y la convivencia entre gneros: intervencin en dos grupos. - Atencin a la mujer y al hombre en su etapa climatrica:10

Atencin a las personas ancianas

- 300 consultas de enfermera a demanda/programada. - Talleres para cuidadoras: 2. - Intervencin en programa de ejercicio fsico para la salud. - Atencin a pacientes con deterioro cognitivo en domicilio: 25. - Valoracin funcional y cognitiva en el domicilio: 25. - Intervenciones para el mantenimiento funcional, social y cognitivo del anciano en el domicilio: 25. - Coordinacin de recursos sociosanitarios: 5. - Atencin a pacientes en final de vida en el domicilio: 10.

Atencin a las familias

- Valoracin-intervencin familiar en las distintas etapas del ciclo familiar: - con nios recin nacidos: 2. - con escolares: 2. - con adolescentes: 2. - Con sndrome nido vaco: 2. - unipersonales de riesgo: 2. - con familiares inmovilizados: 4. - con ancianos con problemas de salud: 25. - con personas en final de vida: 10.


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Atencin a urgencias y emergencias

- 100 demandas de atencin urgente hospitalaria infantiles. - 100 demandas de atencin urgente hospitalarias. - 250 demandas de atencin urgente en el centro de salud y/o domicilio. - 10 intervenciones en situacin de emergencia.

Salud Pblica y Comunitaria

- 2 Actividades de vigilancia epidemiolgica (establecimientos alimentarios, manipuladores de alimentos, comedor escolar, mercados, toma de muestras etc.). - Actividades de gestin en al menos 3 programas de salud.

Evaluacin anual calificativa/sumativa Evaluacin de las Rotaciones La evaluacin de las rotaciones realizadas por los residentes ser cumplimentada por el

responsable o tutor del servicio o rea de formacin correspondiente.

El residente es responsable de que sea evaluado pertinentemente al finalizar cada rotatorio ,

para lo cual, al inicio de cada rotacin, entregar la hoja de evaluacin y el formulario

evaluacin formativa residente junto con una carta de presentacin al responsable de

docencia de cada uno de los Servicios por los que rote.

Evaluacin Anual

Tiene como finalidad calificar los conocimientos, habilidades y actitudes de cada residente al

finalizar cada uno de los aos que integran el programa formativo. Para dicha evaluacin se

constituir un Comit de Evaluacin que tendr carcter de rgano colegiado y su funcin

ser realizar la evaluacin anual y final de los especialistas en formacin.

Los instrumentos para la realizacin de esta evaluacin calificativa sern los

siguientes:

Media de todas las Evaluaciones de las Rotaciones del residente, ponderadas por el tiempo de duracin de las rotaciones

Todos aquellos empleados en la evaluacin continuada/formativa.

Informes del tutor intra o extrahospitalario correspondiente.

Actividades complementarias e informes de los jefes asistenciales.

Otros documentos aportados por el residente

Evaluacin final La evaluacin final tiene como objeto verificar que el nivel de competencias adquirido por el

especialista en formacin durante todo el periodo de residencia le permita acceder al ttulo de

especialista.


Telfono 925803600 - 86531

El Comit de Evaluacin, a la vista del expediente completo de todo el periodo de

residencia, levantar acta otorgando a cada residente una de las siguientes calificaciones:

Apto o No apto

EVALUACIN DE TUTORES Evaluacin de Tutores por los Residentes Acreditacin de Tutores y Colaboradores Docentes Reacreditacin de Tutores y Colaboradores Docentes

EVALUACIN DE LA ESTRUCTURA DOCENTE Para poder recoger y considerar vuestra valoracin de todo el proceso de formacin,

deberis evaluar distintas estructuras o dispositivos de la U.D.. Entre ellas:

Evaluacin de las Actividades Formativas Terico-Prcticas

Cursos: Tendris que rellenar un cuestionario de evaluacin de cada curso que realicis.

Evaluacin de las Rotaciones

Al finalizar cada una de las rotaciones cada residente tendr que rellenar la Encuesta sobre

la rotacin realizada por el residente, annima (Anexo3) y entregarla en sobre cerrado en el

en la Unidad Docente.

Evaluacin de las Estructuras Docentes

Unidad Docente: Se realizar la evaluacin de toda la Unidad Docente (Tutores, Centro de Salud) al final de cada ao de residencia (Anexo 5)

EVALUACIN Y MEJORA DE LA CALIDAD DE LA FORMACIN Infraestructura de la Unidad Docente Organizacin para la Gestin de la Formacin

Plan de Formacin

Ser revisado y aprobado por la Comisin Asesora para su vigencia en esta U.D. con una

periodicidad de 2 aos.

Valoracin General de la Unidad Docente

guía itinerario formativo de la especialidad de … · familiar y comunitaria del Área sanitaria...

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