giardia intestinalis

Phylum

Sarcomastigophora

Subphylum: Mastigophora Giardia intestinalis Trichomonas hominis Chilomastix mesnili

Laura Campo Polanco Microbiologa y bioanalista Universidad de Antioquia Flagelados sin Kinetoplasto

Phylum Sarcomastigophora

Subphylum: Mastigophora

Del griego mastix: látigo, y phoros: llevar

8.500 especies

Eucariotas más primitivos


Zooflagelados

Fitoflagelados

Nutrición

Trichomonas sp Orden Trichomonadida:

TGI, Urogenital

Caracterizados por:

Membrana ondulante

Axostilo

Axostilo: Nace en la región nuclear y recorre el cuerpo

longitudinalmente sobresale en el extremo

posterior

Flagelos

Otras organelas Cuerpo parabasal

Costa o filamento de sostén

Núcleo

T. tenax: cavidad bucal y pulmón

T. hominis: IG (ciego)

T. vaginalis: Tracto urogenital

Chilomastix mesnili Orden Retortamonadida

Caracterizados por:

Citostoma

Axostilo

1 Núcleo

Quiste

Trofozoito

4 Flagelos: 3 largos y 1 corto.

Comensal IG

Reproducción por FB

Giardia intestinalis

• Los trofozoitos fueron

observados por primera vez en

1681 por Leeuwenhoek.

• En 1859 fueron descritos en

detalle por Lambl quien lo llamó

Cercomonas intestinalis

• En 1885 fue visto en renacuajos

y fue nombrado Giardia agilis

• En 1902 fue reclasificado como

G. duodenalis

• En 1915 se sugirió el nombre de

G. lamblia

• En 1990 se cambió el nombre

por G. intestinalis

ANTONI VAN LEEUWENHOEK

Historia Giardia spp

Especie Hospedero Características morfológicas

G. agilis Anfibios Trofozoitos largos y delgados, con cuerpos

mediales en forma de lágrima. 20-30 µm

G. muris Roedores, aves Trofozoitos redondeados con cuerpos mediales

redondos y pequeños. 9-12 µm

G. ardeae Aves Trofozoitos redondeados con cuerpos mediales

ovalados. Un solo flagelo caudal. 10µm

G. psittaci Aves Trofozoitos en forma de pera, sin flanco

ventrolateral con cuerpos mediales en forma de

uña de martillo. 14µm

G. microti Ratas Similar a G. intestinalis

G. duodenalis

G. intestinalis

G. lamblia

Humanos, perros,

gatos, corderos,

rumiantes, cerdos,

ovejas, castores, entre

otros.

Trofozoitos en forma de pera, con cuerpos

mediales en forma de uña de martillo. 12-15

µm

Especies de Giardia descritas hasta la fecha Características morfológicas de las especies de Giardia

CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Jan. 2011, p. 110–140 Vol. 24, No 1. Zoonotic Potential and Molecular Epidemiology of

Giardia Species and Giardiasis†

Genotipos Grupo Ensamblaje Hospedero

A I

A II

1

A grupo 1 Humanos, castores, perros,

caballos, cerdos, vacas y

terneros

2 A grupo 2 Humanos y castores

B 3 B grupo 3 y 4 Humanos, castores, cerdos de

guinea, perros y monos

C Perros

D Perros

E Vacas, ovejas, cabras y cerdos

F Gatos

G Ratas

Genotipos de Giardia intestinalis

CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Jan. 2011, p. 110–140 Vol. 24, No 1. Zoonotic Potential and Molecular Epidemiology of

Giardia Species and Giardiasis†

Genotipos de G. intestinalis: A y B en humanos. C-G animales

Genotipos de Giardia intestinalis e

infección humana


Ensamblaje A II

Solo en humanos

Ensamblaje A-I y B

Transmisión antrópica y

zoonotica (perros y

animales de granja)

Generalidades Giardia intestinalis Protozoo intestinal más frecuente en el mundo

Prevalencias en países desarrollados: 4-7%

Causa frecuente de epidemias de diarrea por contaminación de aguas

de consumo y recreacionales

Causante de la diarrea del viajero

Se encuentra en humanos y en una gran variedad de mamíferos

Resolución 2115 de 2007: Control de Cryptosporidium spp. y Giardia

spp. en agua

Colombia : 12 - 13% población general. Niños: 28%

Afecta principalmente niños y personas inmunocomprometidas

Generalidades

Clasificación taxonomica

Dominio: Eukarya

Reino: Protista

Subreino: Protozoa

Phylum: Sarcomastigophora


Clase: Zoomastigophora

Orden: Diplomonadida

Familia: Hexamitidae

Genero: Giardia

Tradicional

Trofozoito


Clasificación taxonómica

Actual

Supereino: Eukarya

Reino: Excavata

Phylum: Fornicata

Orden: Diplomonadida

Familia: Hexamitidae

Sub familia: Giardinae

Genero: Giardia

Especie: lamblia/intestinalis

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/

Trofozoito

Quiste: 9-12 µm, 1 a

4 núcleos

Giardia intestinalis Características morfológicas

Trofozoíto: 12-15 µm, dos

núcleos, axostilo, 4 pares

de flagelos, disco suctorio Estructuras internas

Disco suctorio

4 pares de flagelos

Cuerpo medial

Cuerpos basales

Nucleos

Simetría bilateral

Eucariota carece de mitocondria, peroxisomas y nucleolo

El complejo de Golgi sólo se ha observado en los organismos que se

están enquistando

Ambiente microaerofilíco

El metabolismo de carbohidratos es fermentativo

Necesidad de altas concentraciones de colesterol y bajas

concentraciones de ácidos biliares

El citoesqueleto es fundamental en la infección.


http://cmr.asm.org/content/14/3/447.full Biology of Giardia lamblia

Aspectos estructurales

Componentes del citoesqueleto: Disco suctorio, cuerpo

medio y 4 pares de flagelos

Citoesqueleto

•Microtúbulos: Tubulina y proteínas asociadas

-Modificaciones de la tubulina: poliglicilación, poliglutamación,

fosforilación y tirosinación.

•Microfilamentos: Actina y proteínas asociadas

•Proteínas motoras: quinesinas, dineinas y miosinas


Disco de anclaje Función: Adherencia a la mucosa intestinal

Proteínas del disco de anclaje:

Actinina, miosina y tropomiosina

Familia de giardinas: Proteínas de 29.4

kDa asociadas con los microtúbulos

o α-giardinas: Anexina

o β y δ giardinas: Fibras estriadas

o γ- giardinas: sin homología

Esta formado por: Microribbons

rodeada de un anillo de citoplasma

contractil

•Puentes transversales: Unen los

Microribbons horizontalmente

.

Cuerpos mediales

Cuerpos

mediales

Depósitos de tubulina prepolimerizada


Cuerpos

mediales

Cuerpos

mediales

Movimiento Aspectos estructurales

Capa externa filamentosa y una membranosa

interna con 2 membranas

Pared 60% de carbohidratos y un 40% de

proteínas:

o CHO N-acetil-D-galactosamina

o Proteínas: CWP(3), son ricas en puentes

disulfuro

Proteínas de la pared quística 26-39 kDa ricas en cisteina y leucina

Aspectos estructurales Pared del quiste:

Ciclo de vida

Consumo de agua o alimentos

contaminados con quistes

maduros (tetranucleados) de G.

duodenalis

Exquistación por acción de

proteasas y cambios de pH.

•Exquizoito: Duplicación de los

núcleos. Presenta 8 núcleos

•Ubicación de trofozoítos en

duodeno

Mecanismo de infección:

Reservorio: el hombre

Ciclo de vida

ciclo de vida simple con 2 estadios

1 exquistozoitos

Quiste

Trofozoito

Doble división celular sin duplicación

del DNA dando lugar a 4 trofozoítos

(4N)

Duodeno

Patología y patogénesis

Patología

Atrofia microvellosidades

Hipertrofia de criptas

Patogénesis

Barrera mecánica

Apoptosis

Competencia por nutrientes

Inhibición de ON: Consumo

de arginina

Barrera mecánica

Adherencia de los trofozoitos

Lectinas

Disco suctorio: Giardinas,

microtúbulos, actina y miosina

interferencia mecánica, aplanamiento

de las microvellosidades y alteración

de las enzimas digestivas

Apoptosis

Activación de las

cascadas de

señalización: Vía

caspasa 3

Inhibición de factores

antiapoptóticos (Bcl-2)

Se alteran las uniones

intercelulartes

Respuesta del hospedero

Respuesta del hospedero

IgA secretora

Inmovilización de los

trofozoitos

Se une a las proteínas

variantes de

superficie (VSP),

giardinas y tubulina

Oxido Nítrico Inhibe la proliferación

y el enquistamiento

de G. intestinalis

Proteínas variantes de superficie (VSP)

La familia de las VSP

comprende un repertorio

de 200 genes

Son proteínas entre 20 y

200 Kda que tienen un

extremo amino terminal

variable

El cambio completo

ocurre entre 6 y 13

generaciones

Asintomáticas ó autolimitadas

Giardiasis aguda

o Malestar general

o Cambios intestinales

o Cólico - distensión

o Diarrea durante 3-5 días

o Dolor abdominal – molestias

Manifestaciones y formas clínicas Giardiasis

Giardiasis crónica:

o Malestar general igual a agudas

o Ardor epigástrico

o Heces blandas

o Voluminosas

o Pérdida de peso

o Deshidratación

o Malabsorción: Diarrea lientérica

Manifestaciones clínicas

Phylum Ciliophora

Paramecium sp Balantidium coli

Balantidium coli

Phylum Ciliophora

Es el Protozoo más grande que parasita al hombre

Hábitat: Intestino Grueso

Clasificación taxonómica

tradicional

Dominio: Eukarya

Reino: Protista

Subreino: Protozoa

Phylum: Ciliophora

Orden: Trichostomatida

Genero: Balantidium

Especie: coli

Morfología

Citostoma

Citopigio

Vacuolas

digestivas

Vacuola contráctil

Macronúcleo

Micronúcleo

Cilios

TROFOZOITO

Formas parasitarias Ovoide 50 a 200μm X 40 a 70μm

Cubierto por membrana delgada llena de cilios uniformes

Extremo anterior: Citostoma Extremo posterior: Citopigio

Citoplasma con numerosas vacuolas digestivas y una o dos vacuolas contráctiles

Trofozoito

QUISTES

Forma redondeada

Tamaño: 40 a 60μm de diámetro

Doble pared y debajo de esta los cilios

Citoplasma con numerosas vacuolas digestivas y una o dos vacuolas contráctiles

Formas parasitarias

Quiste

Ciclo de vida

FI: Quiste

Reproducción asexual:

fisión binaria

Sexual:

Conjugación

Hábitat: IG

Patología y patogénesis

Hialuronidasa Penetración a mucosa y

submucosa

Multiplicación

RX Inflamatoria

Acción mecánica de propulsión

+

Ulceración

Perforación

intestinal

Acción

necrosante

Antecedentes de contacto directo con cerdos

En Colombia la prevalencia es menor al 1%

zona rural

Ocupación: criadores y matarifes.

Epidemiología

En el hombre se producen úlceras similares a las

de Entamoeba histolytica

Puede ser:

Asintomática

Sintomática: Diarrea disentérica indistinguible de

E.h

Crónica: Diarrea con o sin sangre

Dolor abdominal

Náuseas y Vómito

Manifestaciones clínicas

Diagnostico

Diagnostico directo: Detección de trofozoitos y quistes en heces.

3 muestras en 3 días diferentes.

Detección de Ag

Detección de trofozoitos y quistes en heces.

Coloración de tejidos (Biopsias)

Medio de cultivo: Robinson o TYSGM-9

giardia intestinalis

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