ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

34

Upload: itzel-alvidrez

Post on 16-Jul-2015

1.668 views

Category:

Education


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson
Page 2: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Ganglios basalesSon un conjunto de masas de sustancia gris situadas dentro de cada hemisferio cerebral.

• Cuerpo estriado

• Núcleo amigdalino

• Claustro

Page 3: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Cuerpo estriado

• Está dividido por una banda de fibras nerviosas, la cápsula interna, formándose el núcleo caudado y el núcleo lenticular.

Page 4: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• Núcleo caudado

La superficie lateral del núcleo está relacionada con la cápsula interna, que la separa del núcleo lenticular.

Page 5: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• Núcleo lenticular

Es una masa de sustancia gris en forma de cuña dirigida lateralmente y cuya punta está dirigida medialmente.

Núcleo lenticular

Page 6: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• El núcleo lenticular se relaciona con la cápsulaexterna que lo separa una fina capa de sustanciagris: el claustro.

• Una lámina vertical de sustancia blanca divide elnúcleo en una porción más lateral (el putamen) y unaporción más clara y más interior (globo pálido).

Page 7: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Núcleo amigdalino

Influye en la respuesta del organismo a los cambiosambientales por ejemplo:

• Sensación de miedo

• Frecuencia cardiaca

• Presión arterial

• Frecuencia respiratoria

Núcleo amigdalino

Page 8: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Sustancia negra y núcleos subtalámicos

• Las neuronas de la sustancia negra son dopaminérgicas einhibidoras y tienen muchas conexiones con el cuerpo estriado.

• Las neuronas de los núcleos subtalámicos son glutaminérgicas yexcitadoras, tienen muchas conexiones con el globo pálido y lasustancia negra.

Page 9: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Claustro• Es una fina lámina de sustancia gris que está separada

del núcleo lenticular por la cápsula externa. Lateral alclaustro se encuentra la sustancia blanca subcortical de laínsula.

Page 10: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Sustancias neurotransmisoras

• Dopamina

• GABA

• Ach

Page 11: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• También existen vías del glutamato quesuministran la mayor parte de las señalesexcitadoras para equilibrar la cantidad deseñales inhibidoras

Page 12: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Conexiones del cuerpo estriado

Fibras aferentes

• Fibras corticoestriadas

• Fibras talamoestriadas

• Fibras nigroestriadas

• Fibras estriadas del tronco cerebral

Page 13: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Fibras eferentes

• Fibras estriatopalidales

• Fibras estratonígricas

Page 14: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Conexiones del globo pálido

Fibras aferentes

• Fibras estriatopalidales

Fibras eferentes

• Fibras palidofugales

a) asa lenticular

b) fascículo lenticular

c) fibras palidotegmentarias

d) fibras palidosubtalámicas

Page 15: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Función de los ganglios basales en la ejecución de los patrones de actividad motora: el circuito del putamen

• Funcionamiento vinculado al sistema corticoespinal con objeto de controlar los patrones complejos de la actividad motora.

Page 16: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Vías nerviosas del circuito del putamen

• Vías encargadas de ejecutar los patrones aprendidos delmovimiento.

Page 17: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Control cognitivo de los patrones motores

Conocimiento o cognición serefiere a los procesos depensamiento del encéfalo,que emplean las señalessensitivas llegadas al cerebromás la información yaalmacenada en la memoria.

Page 18: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Ejemplo:

1. Dar la espalda

2. Correr

3. Trepar un árbol

Por lo tanto el control cognitivo de la actividad motoradetermina a nivel subconsciente cuales son los patrones demovimiento que deben reunirse para alcanzar un objetivo.

Page 19: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Modificación de la secuencia de movimientos

• 1. Determinar la velocidad a la que va a realizarse su ejecución

• 2. Controlar la amplitud que va a adquirir

Las lesiones de la corteza parietal posterior producen incapacidad de percibir objetos con precisión.

Page 20: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson
Page 22: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• La Enfermedad de Huntington (EH) afecta a todas las razas, con una incidencia de 4-7/100.000 habitantes en los países occidentales, siendo mucho más baja en individuos de raza negra, orientales y finlandeses. Hay, sin embargo, grupos con mayor incidencia en la región de Zulia (NO de Venezuela, junto al lago Maracaibo), en la isla de Tasmania (Sur de Australia) y en Moray Firth (estuario en el mar del Norte, al NE de Escocia).

Page 23: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• los síntomas pueden aparecer antes, lo habitual es que la enfermedad de Huntington aparezca entre los 30 y los 50 años.

• Esa es la forma más común de esta afección, no obstante, un pequeño número de casos aparece en la niñez o la adolescencia, con una sintomatología parecida a la enfermedad de Parkinson.

Page 24: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• causada por un defecto genético en el cromosoma N.° 4. El defecto hace que una parte del ADN, llamada repetición CAG, ocurra muchas más veces de lo que se supone que debe ser. Normalmente, esta sección del ADN se repite de 10 a 28 veces, pero en una persona con la enfermedad de Huntington, se repite de 36 a 120 veces.

Page 25: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• (EH) es un proceso neurodegenerativo que afecta fundamentalmente

• estriado, provocando trastornos motores (corea, rigidez), cognitivos y psiquiátricos de carácter progresivo, fundamentalmente en la edad adulta.

• Se hereda con carácter autosómico dominante debido a una mutación en el gen de la huntingtina (Htt), proteína de función desconocida.

• La mutación consiste en un aumento del número de tripletes CAG que codifican para una secuencia de poliglutamina en el N-terminal de la Htt.

Page 26: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• La degeneración sucede principalmente en células de ganglios basales, en especial en el núcleo caudado y en el globo pálido alterando funciones motoras; también afecta la corteza cerebral la cual controla el pensamiento, la percepción y la memoria.

• Así pues, la degeneración más importante tiene lugar en el estriado, lo que conduce a la corea y en segundo lugar, en el cortex cerebral, lo que es causante de la demencia.

Page 27: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• Si uno de sus padres tiene la enfermedad de Huntington, usted tiene un 50% de probabilidad de heredar el gen para dicha enfermedad. Si usted hereda el gen de sus padres, desarrollará la enfermedad en algún momento de su vida y se la puede transmitir a su vez a sus hijos.

Page 28: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson
Page 29: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• Cabe señalar, no obstante, que la gravedad de la corea de Huntington no afecta por igual a todas las personas, ya que como se mencionaba con anterioridad, dependerá de la cantidad de copias o repeticiones CAG que presente el afectado. A menos repeticiones más lentamente progresará la enfermedad y también aparecerá más tarde en la vida. Y a más repeticiones, obviamente, justo lo contrario.

Page 30: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• La única arma para prevenir esta enfermedad consiste en someterse a una asesoría genética cuando existan antecedentes familiares de corea de Huntington, y con más motivo cuando se esté pensando en tener hijos.

Page 31: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson
Page 32: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• Atrofia llamativa del núcleo caudado y putamen

• Globo pálido atrofiado de forma secundaria y los ventrículos laterales y el tercer ventrículo dilatado

• Perdida importante de neuronas estiatales

• Putamen es afectado en estadios tardíos

• Cambios anatomopatologicosse desarrollan en dirección medial a lateral.

• Núcleo Accumbens– mejor preservado

Page 33: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

Depreción

Alteraciones de la personalidad

• Perdida de memoria

• Conducta impulsiva

• Malhumor

• Antisocial

• Estallidosemocionales

Sx tempranos

• Falta de iniciativa

• Baja espontaneidad

• Baja concentracion

• inquietud

Page 34: Ganglios basales, enfermedad de huntington y parkinson

• SECRETARIA DE SALUD. Se cree que en México existen alrededor de 8,000 personas con enfermedad de Huntington. Las estadísticas exactas son difíciles de obtener, no sólo porque en nuestro país no se cuenta con la infraestructura para llevar a cabo censos en este tipo de enfermedades, sino porque la enfermedad es difícil de diagnosticar y muchas personas optan por esconder a sus familiares con EH. Debido a que la enfermedad de Huntington es hereditaria y muchas veces se ha catalogado como una enfermedad mental, los familiares han negado su existencia a través de generaciones.