fisiopatologia de la sangre (anemias)
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trastornos hematologicos,TRANSCRIPT
HEMATOLOGIATrastornos hemáticos
LEUCOCITOSOrigen y desarrollo
Medula ósea
IL-1,-6,-3,-11
GM-CSF, G-CSF, SCFCélula madre
pluripotencial
Proliferación, diferenciación,
Célula blasto
GM-CSF
GM-CSF, IL-3, M-CFS
G-CSF, IL-5
G-CSFIL.9
Fisiopatología
Leucocitosis
Infecciones
Aumento de patógenos o
PMAP
Aumento en la producción de
leucocitos
Granulocitosis
Leucocitosis
Inflamación
Aumento de citoquinas
proinflamatorias
Aumento en la producción de
leucocitos
Granulocitosis
Leucocitosis
Aumento de citoquinas
proinflamatorias
Aumento en la producción de
leucocitos
Infarto, quemaduras,
traumas
Granulocitosis
Leucocitosis
Aumento de ACTH
ACTH
Aumento de hormonas
suprarrenales que estimulan a
medula ósea
Estrés y ansiedad
Aumento en la producción de
leucocitos
Granulocitosis
Leucopenia
La leucopenia suele caracterizarse por una disminución del número de neutrófilossanguíneos, aunque el descenso del número de linfocitos, monocitos, eosinófilos o basófilos también puede contribuir a la disminución del recuento celular total
Neutropenia – puede presentarse en infecciones abrumadoras y en enfermedades benignas, pero también en infiltración tumoral de la medula ósea o en Sx. Mielodisplasicos.
Clasificación
Etiología
según el recuento de neutrófilos
Riesgo relativo de infección
Neutropenia Secundaria
Neutropenia producida por defectos intrínsecos en las células mieloides o en sus precursores
Neutropenia secundaria
Reacciones inmunitarias, tóxicas, idiosincrásicas o de hipersensibilidad
Fármacos Alcohol
Anemias
Virus
Cáncer
Las anemias se asocian con neutropenia
• Incremento de la destrucción periférica • Migración de PMN a los tejidos • Interferencia de la granulopoyesis por endotoxinas
Daño de médula ósea por autoanticuerpos• Secuestro esplénico
La infiltración y la sustitución de la médula ósea por células malignas, causando alteración a medula ósea
Inhibe la respuesta de la médula ósea a la infección
Poca producción, formación anormal y
afuncional,
Baja concentración
Extrínsecos
Neutropenia producida por defectos intrínsecos en las células mieloides o en sus precursores
Errores genéticos congénitos, incapacidad de sintetizar moléculas
estimulantes o incapacidad de la medula ósea para hacer células
maduras
Poca producción, formación anormal y
afuncional,
Susceptibilidad a enfermedades
Intrínseco
MIELOPROLIFERATIVAS
Los trastornos mieloproliferativos constituyen un grupo de enfermedades por las que la médula ósea elabora demasiados
glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas
Tipos
Leucemia mielógena
crónica
Policitemia vera
Mielofibrosis primaria
Trombocitemia esencial
Leucemia neutrofílica
crónica
Leucemia eosinofílica
crónica
se producen demasiados
glóbulos blancos en la médula ósea
Demasiados glóbulos rojos
Grandes números de células madre sanguíneas se convierten en células que no maduran correctamente (blastocitos) La red de fibras del interior de la médula
ósea también se torna muy gruesa) y disminuye la capacidad del tejido que
produce la sangre de hacerlo
Aumento anormal del número de plaquetas Demasiadas células madre
sanguíneas que se volverán neutrófilos
Demasiados eosinófilos en la
sangre
Leucemias
LeucemiasNeoplasias malignas de los tejidos responsables de la formación de la
sangre
Etiología
Defectos genéticos
Viral
Virus de Epstein-Barr
Vírus linfotrópico de células T humanas
tipo I
Exposición a radiaciones ionizantes y
a sustancias químicas
Clasificación
Linfocítica
Mielocitica
Aguda
Crónica
Tipo celular predominante
Condición
LeucemiasLeucostasis
C. Blastos
Embolo
Aumenta el numero y se unen
Forman
Obstrucción
TrombocitosOrigen y desarrollo
Medula ósea
IL-1,-6,-3,-11
GM-CSF, G-CSF, SCF
Megacarioblasto
Megacariocito
PlaquetasIL-6
GM-CSFTPO
Fisiopatología
Trombocitosis
Aumento en la producción de
plaquetas
Esplenectomía (extirpación del bazo).Enfermedades infecciosas.
Enfermedades inflamatorias.Hemorragia masiva
Trombocitopenia
Disminución en el numero de plaquetas circulantes a un nivel menor de
100,000/mL.
Trombocitopenia
Etiología
Alteración en la producción
Disminución de vida
HiperesplenismoAtaque por parte del
sistema inmuneEAI
TRASTORNOS
HEREDITARIOS
ADQUIRIDOS
Purpuras
son hemorragias espontaneas en los tejidos subcutáneos. Lasmembranas mucosas o los revestimientos serosos de losórganos aparecen como manchas rojas en la superficie.
Tipos
Purpura trombocitopenica idiopática- es un trastorno autoinmunitario, resultado de la producción de anticuerpos antiplaquetarios y destrucción en exceso de las plaquetas
Purpura trombotica trombocitopenica(PTT)- esta enfermedad es una combinación de trombocitopenia, anemia hemolítica, insuficiencia renal, fiebre y anormalidades neurológicas. Es un trastorno raro que por lo general se presenta en las mujeres adulta….
Eritrocitos
Medula ósea
GM-CSF, G-CSF, SCFCélula madre
pluripotencial
Eritroblasto
Eritrocito
GM-CSFEPO
Baja concentración de oxigeno (PO2 )
Eritropoyesis
Sensor de oxigeno
Eritropoyetina
Eritropoyetina
Estimulación
EstómagoHígado
Torrente sanguíneo
Bazo
Medula ósea
Absorción del hierro, distribución y manteniemiento de los niveles séricos
Fisiopatología
Anemias
Anemia
se define como una cantidad anormal de glóbulos rojos circulantes o un nivel anormal de hemoglobina (o ambas cosas) con una disminución
resultante en el transporte oxigeno
Etiología
Sangrado
Hemolisis
Producción deficiente
Participación del sistema inmune
Insuficienciarenal
Inflamaciones crónicas o tumores
La anemia no es una enfermedad sino un indicio de algún proceso mórbido o alguna alteración en la función corporal
Clasificación
Anemia por sangrado
Anemia hemolítica
Anemia por producción deficiente de eritrocitos
Fisiopatológica Morfológicas(VCM)
Microcitica
Normocitica
Macrocitica
Hipocrómica
Normocrómica
Hipercrómica
Defecto de diferenciación
Célula madre
Eritroblasto
Proeritroblasto
Célula precursora eritrocitaria
Panmielopatia
Infección por virus
Reacción autoinmunitaria
Anemia aplastica Anemia
renal
Defecto genético
Carencia de Vit. B12
Carencia de acido fólico
Carencia de hierro
Defecto en la síntesis de globina
Defecto en la síntesis de hemo
Anemia megaloblástica Anemia
microcitica
Anemiahemolítica
Eritrocito:• Defecto- membrana o
síntesis.• Lesión. Mecánica,
inmunológica, toxica.• parásitos- malaria,
etc
Insuficiencia renal
Eritrocito