ficha de inscripción
TRANSCRIPT
Encuentro Nacional de Estudiantes de Terapia OcupacionalFicha de Inscripción
I. Datos PersonalesNombre completoEdad Correo ElectrónicoInstitución RutTeléfono: Direcció
nII. Datos de Participación
1- Congreso Nacional de Estudiantes a) ___ Expositorb) ___ Asistente
2- Juegos Inter- escuelas a) ___ Baby Futbolb) ___ Basquetbolc) ___ Voleibold) ___ Natacióne) ___ Atletismof) ___ Tenis de Mesag) ___ Barra
3- Festival a) ___ Participanteb) ___ Asistente
III. Datos ClínicosAlergias ¿Cuales?
Previsión ¿Qué Tipo? ¿Cuál?Medicamentos
Esta ficha debe ser llenada en su totalidad por el interesado, y además contar con el comprobante que certifique el pago de la adhesión, y además debe esperar la ratificación de esta revisión.