1q-fi+ g+ ffid)

@qRTTfr q.qrfr : q,33/ Rotq

ffi EA gm ffia ffi{f, urerforer} (ercqqsrFr+.>zEqnfiaHs{Fnfi€ ffi EfurRrq{fr +qir

qttrffiEeg+ffid

ffirfi e{ qoq,q-q,sasiffifr qtffiqrcr IEA er{s6rq *qqPasffifl+'gtro qm ffi er{Ttrq frqq1'r

,,rrqfi qn( rr6rurq Rirq{ff frs1q1'r

' ffi EA g+ ffia gpr+a fsffi Rrqfift frqqr"

ffi E-A gfr frarffiT ffia vofiao qafsroqzffiaE {rrr erq+srF+ qEfr e qE-€il erazTr*llrrTr*r e'aT[ ffier sm?fu gdra ez+,gur+ffilcfi, qrqrsqrftq fsTpqtsrd sq+f,d fM'zerdqcr-q +qir gs +Aelsntil. sE< ffia aWrfi qS Rote-t\e qr eqfu yaRTil EsnffzBsnffiur<i-+g FqErf, wrB'sroqzffia trarrrr qffiT s{d q'FrFcr-qril +f, 3Trta.

o Hffi qrtrrfiqrdr Sa er{silq +il{r"ftntrrs grr+flr erqr elfro E-erffi nmunqrg{ Efd rrq rE reul{

mar+qr q{ R o oe qIq{ v<< erpfv6rq +qrT srqffufr E5-ruqrfl srrel &Tre.

vEt ffieffH +{d qBer F.{q a w&gvn 3rq{qrfus q<fr errqrs*qrqrqrffiil sTrkr q o er !(€rr{ eilzrrcrcFElrail- qrkn-( q[<r q fusrptrfrq Wnjmt s.qoooz- o+dqarq Uqril tA. (qftw{ F{q q erfi stsil ffi enB.l

o "snPh'fdo qefi'Bilfi er{s€Tq +q{r"eilfl?fs gfu qr+rfro gur+ffrrfr .T{E frmeqffi mar*q+ {Fr

Roos qrw 6 errtsilq q-srfl'srqfHil EF{rzIkt err€fr e+rt. q<< qtrfuffiH{il-dil *sdei F-qq a erfgvr< erq+qrk+' qEfr ers=Trsmqrql qrffia qrwQ o E q{€il{ erazTl{rlFrrr=n' qrffid .'Trkr 10 Fmpqtq uurE*-i ertrsarqa-qrd til. gt{ fgnqts q<d' e+cqrgmqrqr& F'. e o o o /- Er q{€il{e+qrs*-Enqr& G.qoooz- e+efsarq trqrd Ai (qfw{ G-qq q erfi €}+ilqtgd eilB.)

o '$qff YIra rrE:Rrq Rrq{ff +q{r"qrTrsflflq qa+rfio 5uwfl'ttT{fr .rr{. fflTPqtsre fgltffi {Ft

Roq,i-qy qrq+ fr Rlwffi +qrr rqTi srqtHd +e1 oTG. s<< +qrr q;edril-rrsfltrq fuqrpqtqre oql erq{ erq{srBfi T(fr erqqrsmqrqr&s+{r ffiq1 q-gul lRoo q qg€iTt eTcqrsm-qrsrfr r]vr ffi€r qgq ZoofuqH erS fvd ffi{d E€TM q ffia frqFnnita qsfi'fr) WF{+dqRtr-flffi ffi qrdre. s1ffi qooTq qrrnsdrflq frflTeqfqr qfitrd gryE+{qn ee:dRd qox ffir Fil' Fn' r+,Ttsr$ er.f ersder sTnqTunqr amJqRUqEmn erS Bqrurd m qrde. vt-r tr-sreqte rE-4 srrzTr*lth-Err+r F.3,R,ooo/- 4 q<€il{ e{rqr{leFrTl-{t 5.. q,z,ooo/- eT?is6rra foqrd He.rrilq-tF.qq q er4 EM ene).

D

-R-o' ffi E-O gfr Grsrfra ]tur+fr ffi ftqfifr"

guwd fsreqt+r +€16{ fgqrere BErTfrdT+ {Fr Roti-ty qr{q frfrM{fr +s{r q-qr} gF ffi-{u-qrd errd e1Te. erq{qrfufi q€F1 e{sqrsmqrqrdtT+'fl'm€r qwr tRoo q r€Tr ersqrs*qrqr& y+{r ffier qEq'zooEsreqii erd (vd ffiffi q-srffi q ffia trqFnfro qsB,fr) gurdi$tr{FqRril ffi qrfro. gl=t Bsnqts q(fr errqrs*-crqr& F'. q R,o o o / -qgd{ s1+q-qrfiqrqr& F.qz ,ooo /- erpis6rzq Uqrf, +til. G}+d fiqq qer& EH ent.)

erd a,<rqrefr qqd :

frqd smtq r5r sq-r er ffi ene. ER sdq *;diqrffi/ertrs-grq .'Mrr EFil F.-qq q er8 fuqRrr +sil qr ftrFqtfrq-rqor cRWf rrcAfl erd e+r+sqm eT srrr+Frrcr€ ffiErd qgrfsroqzffiafr$rn-rse EFd gqtrd {TrE{ g<rcn. tril"4ffiq{ erkr qr&-ffi- erqt{ q-dErd

Egrf{€noqzffia frarrrr qtfr qlffi effifr EhEGr qr fsnzrtfr qrffiqt{il frs$s1 qr* EF H+ Online qtrfr} ffiarq trR.f, g<frt qt-(rs-{rfr. Online qtrd+ qrq{ +A-sr qrffiqr qtl=r - *, Esreqti er$ qc1 - erEt stl=t - q qi-qr ffi luard copy) G-qq q er4 ++ sdq +Oer tnFr+E{r<r€

ffiare qr<< +<r*a.qr Esreqtfr qtffi qq-d - s (online) q{rqrd sTred 3rr} qqrq f{Tp?Tfi

erS ffirare {il-({ 6<.rq56 qr+d. erq ereiqr fqn Rlq{fr qTe +or qrt€.

sq+ffi ordsilq ffi €rd qr<< H{rrTFil +arrrs':o qilfrs1aqzEsnfla Esirrlr+ qn Bsrerrfqq+ er$ qrq EFF{ +sr, erqt{' Br+rt

+s-+ frernqtfi qTffi onlineqfrfi+ ffirarq R. R"zqRzR"qq qft qrdqrfr.. st-t .lMm onlineqrdffi€ft qrffi e erd (Hard Copy)R. qqzS,tzt"qq qda

fsFn-alq q€rcil (By hand) qrE< +-qrfr.o qflfiqr€qri fsreqfi erS e qrffi eqlori qrag rE.. qorEueqzffia Bsrrrr "Titr effi qrffi' e er$ (Hard copy) edRq 5<ffi

qre r ql-fiil dfrd qr< q-<r*.

o qarBsroqzffia fu{Fr qtfr e*fttr€r qrRkfr q-{ilqr B{reqi} ftdd f+ffittkn srgs e *-ra$X{q srtrfr.

=1 ffi {rd \rotrffi qarffi(erq{qrtrrfi)zffia tr+lr qr+ren-atrrqra At qt, sc-+f,d Rlq{frzeTdqgr€q ffisrrrfd RBil F-qrT q erzttr-{r<rf, }3s errq€r qtrffiozffia Errqrdto qr* Fsreqtfi qrffiT{ sdq +a@l ffiarql bcud.unipune.ac.in qT R;*'q< st&qdln-{ ssr qffiq Fqfe (online Submit) EEFr q Hr.fr F-e +Tq{ enqelR'rwwft q H'H-+l=Tr+t6 R. qe B$Tr t"qq qda senFrfi rivr Esrrq",ffi EA g+ ffi-a it ER+q vrqr +-{r}il. e+qut, fr€rqt e tsRRrsrq Er+sr erqtqr erdsgrq ffi Eqn +o,r qrqR Trfr qrfr E.rqr+fE E4rfr.

Tffi-s,S+-s )+qsf '-e}.e+{r/ Yqq R )frHis'q,q/q,q/Rol,e )

Cfu"lttftort '

urgerunraftrFrfi y+yr RqFr

vil : qTEfi q frrq sr q,rrffi Htdrqr. fuqrrrgq, ffid EsryFr, Ytmffi EA gfr ffia, gi u{I. yrqr4, f{€nffi votrre w4 erq{srFm qerfqrerq.

eTrqrffq fra-fr s-{rznd Ai +1, sq{ qR'qTfi vd ffiuqr ffiqrq s{rulTfuT BRr geftd ffi s{rerd qrfr.

\9

a3

qo

qq

qR

e?

qY

rrEFtrqr *rqiTr :

slrt+T 1W /er?is6rar ffiqki trFil +d€l- r<AgqR fr-qq q srffiTdTr frtd sffiAwr Bsreaffi-q sr$ s-{r+tr.

BG-d *sr tenFrfi gqrq- effierr *-fr Wr Er A.T.K.T ersderMfr erd *s r+f,."Eritrrfrdf qrffiqror gA erefsgrq frq;rr" rrf,d gdqr& 3rqt{ gorfr erd +sT+f,."{rqfi vn( q€r<rq F[qqfr *q+r" qqa qrrn:r+rfrq B-ilreqfrHrfr eilq{ g@r'r+ffio fsreqf-+ erd ss r+d.qfro fr11q{ffi qffi-fl sr.rq- fsnqi:s q5ui TCfr EFra61 q-+-q1q eTrprq(€dr E5r-al(r q.5'qr R@r .{kr sts€l-+ ETT rflrpqtl1 {Fr Rotq-q,q q.nB=fl Hqfi Rrq{trqr orq +trOer er+o ersn Etrreqffr 961 36$ 6q r}d.fusrpqffi er$ arkrt=n smr trrarA€r +s ci€e qT sdq q $.t.TT z-*fltqt+ sdq EF{ruTr.

fareqffi 3rqfd qrffi q<tfl=n'ergfr e qRgut ar{rfi1Mi q;q6 q-g+qa tr+-ilq qqa qril erqra.fsrplTfql trffi qrffi $rktt=TT Rr:i qr+ ersdqr {rq-qqd d+Efrsrglzilzril qrffi' erei+n qqRrdRsr rU< s-{rfr. qrofrt=ft 3TerEr Eil{q+trqr trfr srt Rrq{-ffi k{Rrd ffi qrrrR qr$.(stfri+(ff vrffiqra'r E-O ereisilq frqq1" Er "s11pfer s-do q--.F' BsEtreTQts6rET frq;s" q m R11qTffiH sqd gsrq 1@ erd qtrqr.'{rqfi ynq qgRrq RtqTfr frs1q1" q "qtffi EA gfr ffia Urrq-d ffiRlqqfr" vr Q6 lffiM rh'fiT gsrq nmtm erd +-<rqr.

Bqmc5q / rrortM ril=r Curqf-+qq " qrrdr+dt qrffiqrf,r EAereigtrq qtqrr " q n e{rfifs gdo qam B'qrptr eretggrq +s+r " * q141

MM qs' il+q " {rqfi vn( qarurq Rrq{fr qts{r " q n q1ftfdF€

Ea g+ ffia Uurdd k{rPtr Rrq{fr " TI q141 RrqfifrH q+ ffi31$ qqq qr+fr.sqr. sR qs, BilrQff*i sirHs Sde qr+'fsr?tr erets6rq ffii erS +A€rs{+o a< ?ft Bflretr* mrffi qrffiqror Ud erpiserq N-qkt ril-r {r6urRTrfr. Hrqrqrfr v<< ffifri (-qtr vrr( qarurq Rlqq-fr ffit er$ +A€rsft-€ il fr trsrptrfi qrffi EA gm ffi-a gur+d frilrQtr1=W ffii qH {r6urR Trfr.fsTprrii d-{d ffi qq=r-Er +{ rfrT qr<{ +-{ri. erH qm' fusreqf-}ereifr+a q.Isr{qa sne q q*' qarBaT€qrtr E-En H{ffir} 3TTe. frqreqftst-Ett +d-O qq:t-Et fraTrrni/qgrfffi Fil- elr Rrqtiffi srS +d€rFilPqfqr qrfr +{d +gr{+ erre.ereifre-o qFrufr N-(qr +rr<r*rqfrR+o fusrpqhl {fl{ emfr sl'lw} mqTn.q|-rsflsw Et mar+CT foqrd +q=T BEeT fr"d-reqfqredrerruffiqrm' +gE q-r+ aTTErqrurfi elTe. il+q <r({ entrrc+r€ Hqis silqeTl {fiqrcqrefr wor{ er€'tfr silErgqfi ercreT+ Fqr+ qrffi d+q trqrd qrfr.

qfro vd gqfi st}+M qro{ tnFT er$ *-<r+qrqr *-3 qr+tro qfirfrSqH s@+r HreA s{rqr 3TreTrtI v<t ord M srurn<q Fqnriltilor ciluTr< Trfr Riqr er$ qrq arHrqra tio qrfr ffirf,trsrrrnizrr6rM e Fsreqti frE qr*.

qq

qq

Z#U*1tf+arL .

srlEu{ilEr€f,frTFrfi v+{r RsmT

ffig,dgrlM'd1gff'+ St crsrtal

miffi qrffiqrf,r EA er*strq zils{r f{qq q €rJt

senFrs gur+flr erw fffio femffi ercruncrw qfufr rrq rE E"I{ g+ffi T6rffiZffia frsTrrn*+ erq+srf* ersznsfiqrq Rre1u1 +d3rs0ffi Bilretrf,ffii mrfr*n srffiqrtr ga er?is6rq +qqr gs *Aefr s+r?.

er) fqq q erfrq. rcrffizffia ftnFrfi EarFlrfro erq{qrfs qffi 3lrqpsqqps RTerrr

n-o ersder qrdn cTr<r q, o Ei erarcrqiRs q(€T{ ercqrsmqrfio qrffidGfJfr[ oq fsreffi sEt ffit qH lTt:fto.

R. qr* frsTefffrq F'. qo oo /- ereistrar trqrd +€o.i. Furfffqr qr€sii qrffifr s+r=t G. R,\o,o oo /- terr qr< TqA zTrqr&

fdErd c6kcqrurqr <rcroI eilcrg.rcr {rfi€.y. sEci 3T{q-6raT qr* Miifrs @ T{fr enFr rr(€T{ Errakr qs-<rq Vqrd

+to.q. ffiff,i) qFfro urkralT qttfr B-qrq q" eq+ guT ffiT ffi erqr+f,.

\o EFq-rieil sTr<t gur srsAqr f€IrQflffqr Wnn*,+ fuqR E6{rzrkr +*€.q. qerffizffia phrOr+ frqFn+A fqpftfri ffid srt<rqqq r+{r

ffiot'+RIrErr.\s. ffieffr+ q+qrf* errqrs*qrsr& saql- ffifl;R[TE{T... frfl-etrffi '|ffid etuTgllh-r1rd fuq5q \sq z-d sqRrfr e{qril sTTEt-Fl-.F

<t6o. qr qEs{td sTqrqt{' Erqfl tfr s+r+sq+ {r8o.q. fsrptr+q qr zffir sr€rid-f, ffiA q.nfr ffi k-*'rcm +qr{ Trfr.q o. Mdq irRrwztfr+ar/q0*d-o fusq-R E. qrcril R-rqTr qe<fr Tqrfr.qq,. epffi fflr€ftfrqr ffirfi r.rffi-* Sil{ sqficrtr€ {r6qm sEt.

ffisr, {rrn.{+Et, tnoi g. f{Rrfr +rqrd ti€.q R. fsretrfl} Hiqr d+ qrerfr ff qfffi lfr eraqrs e{re. sqr. d*} qrq,

qm, srt Hqrfi' lqrcdrq$e{n 6ts e{rFr errqqqqss +ts)q i. erpJsdrq ffi fsreqtff* fcs +-<rqrsr& rrrrBsrcrq qrrfi+< ErT.

qlqrqfqr e+qqrtqrcfr qrifl-o e-qlui qFrfr rr&a *sq erqffr B{-+fr s-{rfr.t) qr. qrqrd (e+aqr;

R) qtrtr'uc-;-qrd-o qqqzlEF, afftr serur +qqri) qorffio ERr ynqrqr fiq sFarR-fir

qy. rtrrrff-fr-+ onFr q-dFril vqqtql q+-E-tr Erfiq{ srsq tfr silcrsq-F {rfro.qq. wqrrrs-q+ EI mar+q{ foqrfr fon=i trRr 1.iW++ frqreqtqr

sTreTr{mqrs' TgE s{u} silcr{qzF 3ile. il+q sq{ eilqr(sr€ sqi-fi enqen tr*'qrsrqn' s6r{ orq+61 eilcwqzr ertrsr} Hr* qrffi tr+q Vqrd qrfi.

q) eretfrqa si}sr{qrfr H.rrrfliq. qrffis Ber=il=n aeRrc<rG ftO-or ilqsr.R. BdTff+qT qrrfrO Orriran srrzTT{TehrTra11 gqqffiffi VrqTifuT *.i. B-spffi enFr srqrqf+ qfiE.f, ffiq{.y. rgpflffi sqRrfr \sq% eq{nEqtr qrkr e:rtrercn.kr rn. grqrqti vErrurq=r.q. eTT?Trc+-rdETr 41ffi sreriBr er.q. {FSq-{d d+q' e=rd EnAqT qr€Ssqt erttr Er srl-T -Er

ffirfi y+{r Es{Fr

ffigd.sr)ffid1gf'+ Sfr AsTfrd)

e+rPfq fdo qefr er{qerq +${r frqq q er&

eilf,ds Stre qa+rfie Urrrd\ffi[rt+' qtE fsrpff sq ftqunqrq{ dfutr {r(T+ Erf{ srffi EA g+ ffi qarffizffia trqFn++ erq+srB+erqrc$-qrcr Rrer.'r +f, ers&wr fuflrrqtqre qftrs gde qr+' erds€i'q "il-s{r{m R o os qrqT +Tqifuil +Ad ene.

er) f{qq q er4

t. Bsreqiqi qr€sf+ effi-o vd qqgri qfiFf,) eTffi-s sel=rF. R,\o ,ooo /- ierr qr< TgA. qrqr& ffiErtr reRcqRrqr <rcl-fl eilzrszfs{rfio.

R. qarffizffia €fHFrfi trlrrq-rdio erq+srfu+. qqfi slsq-s*-q-q RrqTrrta ergder qrffia qr< Ro e era++grE+ q{€f,{ srrzTrq*rrrtr qrffifrqrki q, o Fsnff sqq ffii qr* qrE-fio.

?. qr* ffgnzrtq qCfr eTsqrsmTllqdi 6. i,o o o / - q q{€Tt 31+-q1q.h-q5qffi

s. q ,ooo /- er$ edrf*s tr6raT trqrd +i€.y. frsre;qt+ qrno orrfiqr qfitfr BqFT qL\ ed Wr rmt +dA erqr+il.q. qtrfsroqzffia +enFrfi Earq-r++ Bqreqii ffid rfur

ffioref{Ttctt.q. tr-g-rpqtfr 1mf, et9zTr{s5E[kt B,qr{ \sq z-d, sqRrfr erqr) eilurszlt5

{rfio. qrvE.+tr vrqrqH <rqor a+ err+qqfi {rfi{r.\e. Eqrpqfs qr ffiqr Hrffrfia ffi6 wffi iLst kqrcor +"rR Trfr.L. q+srfu+ erqrs*ersre E-€npqtfi ffi Tsr*.q. B.snqte i-<trr<z*fu*ar/qfr+fio fuc-6R g. qrqtr RrqTr grdd Tqrfr.q o. kffetr arrafrq ilrrRfr e{-{TIzIr. Hrqr& qrqRscrfl qiqnfuT Ercror ffi

eilzr{{rs' {rfis.qq,. EilFqti ETr=r d+ srsrfr qTrt qrRfr tfr enqsq+ e+rt. r<r. dfi TrE,

qil,qrt sqi-fr 1qw{r+SerR 6ts e{rrur errqqq.qss *-ts).q,R. €rqEil wtfM srqtd t ffiari Eilqrnriq erur+il.q i. C-ilreqt) 3nFr 6fuil gtqrqfql qfrE-d 6rfr-q-d .rsq t'il eilcwzrfi {rtro.qy. qqri er?tstr€r qH frffQqts qwf e+"qrs*qra qsErq Vqrd He.q,q. vrrsflEq{ q mar+qq ?rqrd tunq Etrq 1Mqr

3[Ierrc*qrs r5-q H{i 3TT.rgzttr' enB. ilS-q *rE< emrrc+rd ffilris eTFren {+.qrsrqfr wor{ erquts eilzrsqzr effier} HFfr qrffi d+q tuqrd qrfr.

q) eretfr+a Eitsr{qrfr 6rqqq+

q. qrffifr 3er=rrqr affirsqr{r+ frdor Erqor.R. fgrpqtqr rrFfro orrilqr errzTrcrcnrfl-alr Wrqffi qrertfu'a gr.a. fsffi enFr s-rqrqt+ qfitrd 6frqt.y. fsreqtfr sqRrfr \eq% -6 tqTr qr< e:NreTttrcril er. srqrqti rrrTurqr.

\. en"+rc+riqr Aiffi vrefifun *.q. <rq{qa tr+-<r q=rd Enilqr qrsg+-m e{-€ Er sqr -Er

{#'*Pott'. ffirfi s+vr fu{FT

qrf{ffiUOSqffidtg** S+ rffirft)

qrqff YnE T6Rrq lM f{qq q €rAq) faqq q er4q " q<sfr +qqr qqa qrrns+rfu E-flFqt+r o.rg AqR 3+rB.

R. s<cqr ffii +}riffr ore {r6uTR TrS +{a Uurdffir Et=T f6q{rfi€.

R. qFfr-o orkralr qRfrf, rrmrsfltrq kilreqffr frqm 8."%o WT qqrR? ffierErda.

y. rrtiBsroqzffia fuFrfi fu+pn+n B'€IrQqt) ffiil ercqrsmqrq r+qrffiot'$r*TrttT.

q. fflreqf-fr ffitr Bqrq \eq% sqRrfr' erqfr eilzrszr.F {rfioqTq-qr{fd yrqrqtfi <rqfl lfr err+s++ {r€-o.

q. sq{ Rlq{fi=n qtul R o o o qFTrsfltrr{ Bflrqf{r 6rrr ffi6r6q erqT elH\oTo fsrpqt{r Wr+RTqT{ <epnsqif rqrrtfro vd fsrpqf-{ qfrtrdgur+rr) k{I{rf, tsil q sdR( qo% gur+c<nrrc+ qFlrsflflq frsnqt{r erHr rdrrtqr& €rs{ri trtrd +A-wr erReilqrqr affgqR frnrurrfr err+R@r qri€.

\e. qq-€fil{ BTaqT€Eiltq' y'ae1 ffiffi' qr5f,l1 .rTlkt ao o eTfFr q(frersqrsmqrqr& qrda cTr-kt qRoo fspqti srd Rirq+m frrr<rf,ffi qrde.

a. gt=t Bgrpqtg xrel€d{ enqrsmqrqrct F. \(,o o o 1- E rrd'errqrq*qrgr& F. q R ,o o o / - s+Q eTrHs *r6rar eu-flil +ts.

q. sd erqr+srf* ersqrsmqrfio frqreqtqr W56.iTqR Fp-g. fqn+or qri€. $Tr<d {r+-R Rrq-{ffitn-{fi fsffi qE{ nlqqm q=tersfr€ derfE, rn lWa *+ terr =r*r gwffi ircnq q<{ frsrptrqrr T+€.

q o. fqrpqiq +rRm/tftffidT/qR+fio +<grfiR E. Ettril Rr&r- gr0e1 Tqrfr.qq. E-{rpqti czTTutt dfr qrsrfr W qtffi d eilzrs€rs snB. <r. trN

qTe[, klT, qril m. lqEr3drq$3{n s-ts eilF]-e+rqqEEqsfr +ts)qR. ffiEril E6Tffi yrqtd B ffi ETTakTTtrrH frier sqrfr glqr4 EUIil

rTr=kTlqTqr sirsra(.q ?. s<ti srefsgrq qr* Esrtqtq vwt erqpsq;qt( q+<rq trqrd tie.qY. sl;t fsrerqf+ q-q qffi enqrs*erqficr Rq q q(€cil{ eTeqrsfltqrstil-

Q " tem sTr<r rsd.q,q. G{rQqt+ $nFr qqFril srqrqft qfrtrd Efrci qqq lfr erzrszrfi {rtro.tq. yns{rsqr Er mar+qq ilqrf, nuTr=T trEeT lffi++ Eunqtqr

3il"rKmqrs +gq H'{fr sTTErqzrs' e]G. ilS-q q<t enerrc+€ mqid enmqr tr+'qrsrqfr q-or{ e{s+61 eilursqcr srssr+ Hr;fr q-rffi d+s trqrf, zrrfr.

q) erst$qo ffi mrrrfl+q. frsnqtqr qFf€ orrilqr e+r-qregrrFail' grrqffi €rqTiBr yil.R. err"rrc+Tiq Alffi qreriBa s(.R. Efftr snFr qlqrqi+ qfrtrd 6frq{.

Bsnqtm' 3qRrfr \e\% tq{'sTrkt erureil6rckr qr. srqrqtA sElrutq:r.qrtrqr ErGror silzrsqzF{r$-T{-il if+q qqa lgri=qr qrqgs-fr Ariw .r sq-r - E

Y.G

q.

{#41,',/*qL' ffilq" v+{r fu{Fr

q$q.s4 rffid)

@ffi UA gm ffia Uq-+o ffi Rrqffr mq+r

er) frqq q er&

qlffiEegm, ffid

q" qE< zMqr o'rq ffi trsreqfi qFfro urkfalr qfrA-d frqm rsoo/6 gu1

ffiT +eA erqr+fr.

R. q-d erq+q-rE-q- erqrsmqrtro frfl:qfqr UrrdATsR 1=W fqn+or qri€. q+eft-fi erqrsmqrqr& fsrpqtfr ffi Tsrfr.

?. Ir{€ffir si9.zTr{lrF"EIl-{t raYl til-+c{I[ qrffid "TTki aoo eTfFr q-<*ercqrsmqrqrs qrffid qrkr qRoo Eilpqti er$ |@ kfird ffiqrtro.

Y. q(€ami ersqrsm-qr{ff& €. \(. ,o o o 1 - Et q(4' efqrg*qrqr$€.q,R,ooo/- fr1q{.fr fo-crd +i€.

q. qr* lMi qq q(fr 31sq-s*.qmRdr Ri q qr€K< q+-q-ssq1qfr61 Rq

terr qr< fAq. fsnqffi ffid eraqrcErrrkr Bqrq eqo/o sqRrfr' ers+ ercrsq-s ufro, qr

vE.{fd erqrqiqt Er{sor iO err+qqs {16'o.\e. qaf+gteqz ffia Serpr+ trqFn+A k-ilreqii ffiil slrq-s*-qru q$fl-

W€r ercIrzn'.

.. fqrpqfq i{Rt</+fu€dT/rrfrffio +{rfin q. qrErT Rrqr- ET0-d Tqrfr.s,. fusFqH ETrar {fi srerm tr qtffi fO enersq* srTe. s-<r. {N

;[T-[, qRrT, sri mqr+ (qqe{rqs3Tr +}s eilF]-elr-qqq-qgs +ts)q o. fflffi qrcftq qFTRfi eRnzTT. ?qrqr& ilrTRserq' qrerifue <rqor qH

silzgrf.F {f€O.qq. {rEEfr qarffi erqrd a ffi rrrartTTsrrkr si!sr+d.

t R. fuflr€qfi enFr ffiBil yrqrqtfl qfrE-d Erfrq{ r+qq tfr ercrs{r+. {rd=€.q?. Yns+rsq{ q mar+-W eu-qrd qqr=T frfuT Mqtn feru{tqr

3{Iqr{mqrs +gE slT} 3flzr{zr.5' 3Tre. il+q v({ sTr?Tra*Td ffiqifi enqwr {s'qrqrgfr ser{ e{q'fi-S srTErvqtr sTselt czrr;n'qrffi d+q tuqrd qrfr.

q) eretfr+a ffi q.r.rfl+q,. Gsnqfqr qFfro urkiafi qazTrcltnlrrafl' Wm qrertfu-o sa.R. eileTrcfrr*q 41ffi qrerifra *.?. tr-{r?fi enFr srflfi qfrtrd 6frq-{.y. Bflrpqim' sqRrfr' eqoZ tqr qr< e+<reTTarcd qT. srqrqti Trrrurq-r.q. tt$qq-d {+-qr Fril Ere-qT cnrgs=fr etiw q sq? -E

r

d+':olttlt 'sqEurrfqq,

r1qIFrfi s+{r Hs{Fr

gIEt * st

ffig&s-)ffidq6+ g+ R€ntd)

qrrffi vd gfr trrqrffi gs #€r trrfi lMzsnF[q, w6rq ffi erd

lffir+'e{ t"q,e - t\e

. omtffi qrGrfrqrf,r E+ sr{s6rq z}s6p'

. caffififi'gfo qr*, fflff erdverq frs1qp'

o o{rqfi Yrr( T6Rrq nirq{ff z}s61'

. '*ffi EA gfr Fsrfia Urr+d ffi frs1aP'

erd q{rqtdffi {T{r :-er) qr sdiq +A€r *t B1qffizerffi er$ s"{r+qrqr ent Hr B+.ruft y'

"mnqrr *rrfi'e) q+r iWr qr< er{vtrq ffi er$ s{1-qqrqr s1qreIRT E-r* erd s{rsr.m) rfqffr er{T€rq ffi EEa *der frqq q srAgqR cErdT ircr$Tq erd q{rsr.

s) s{qtqltrs sd qrffi €rTn qrrfr.

E) sd *lqqrdrfr Efur flrfi.q) srTrf q g<ftiilr srr&trr erqfsr fqR +sr qrrrR Trdt.

q . frsnqtt qrE :* t ffi tEqr0(eil-silzr qerc ftrEra)

R. eMizqroq.ii qrE

i. wralzr6r{rqr FIr

fr+zffio q. :

Y. qrfl=l-|'rqrt

q. qrf,/+5td

q. q-qilfu-

\e. wqr Rrefrr fu ers&qrrrtrfsroqrtzEenfra furrrn+

qguf rrq

a. eaci Wen erq{qrfufi : -e+sqrg*rni crs

3. qFfro qfi 5. Sr0d v$cTi :------

EIEr

gor zerg.vrfr zeq.v+rfr //q6 rrr{Rl s-flt zB-qrsrq z

ffiq qFns yfli

(o.qffis efi ffi qETr gq ;

qq,. +effiTs' rrrf,trr sqifi (EligibilityNo):

lR. qBOZqrCSrqr alcrcIrq :

T+*qtd'

qi. qq4 qrffis sffit 5.

qY. Frdfr ers&d Efl 1Mze+rfdq vrsr

qq. qFfle eqta qrffiqr eTq lrilo,dffi qrq z

qq.Eflr?afq {+A irzr q kTT

E+rq :

frlqi+ :

frqzqrfr

qrg. {+' q-rGA Erq

qz. {rq"r{T dfi sr+ *"*q q. gq.edrzT.S.e+r<. +te

Qo.eilFt.$.qq.{fl +ts

Rq. 3ilrTT(firg ffiqrs

tMAEfrr*zR TIE ffi qTri qrffi fr rer{T 3ruT reilA erffi C@r} sireq+

enerrcr qor nra"rn "rriqi* <q< +t€ q fr F=rygqR Arnqr qrqqr€q qn

{l-6I' qrfi qor w qrntt-E 3nB. ztt 3rffi arnqr qRqnqr€ €-ffi fiqsrcrER er+{ er{fr fr 6fr fA ene.

Espqf-fr eA

eBozqro+ffi qfr

EqqFrrflqzsrqr{ qA tfrT{

erffi e-fro erqtd frdd sd qrffi, HiqT €qrA sd qTrrtql trrarrR

e.rffi-c- 3.e=[, fr e'?4-r R]'qTUT to eTsde-r orcqrssqrfr qTEfr, *efpr+ qtBfr,

5ffio qrffi, qrme qfia-qT surqrsT E-cq-rR wtqt aqrq-odt srqT fr qisieTTt R1g-B m trsrrrrrgq qTtr{qTi g-e gm ffi67q-qilsrw qrqrd qI qrsrlS.zffiq< frauqrqwfr Rrq.r€ q-frd eTra.

Rqts :

qr fsnqtqzffitrfie 3iltrfs

Bsrr.rrgq/qrqrd qr{ q-fr e R'rffil

eretfi-qa ffi *.Frfl) (ffi-{rd y' urqfr qn +ffi;

t. ffi scRrfi \eq% zHitSfl q[€ ed{re{rqltm er. vrerqti YrlTurq:r. f]

gqT - Et

erru. A. sft. qs. / qt. {. qs'. A. <R yEr+ yrq qrrqrqr&qr rqsfo

q. qrq q qcTr(Name & Address)

R. trfr srt qr qA enet =ne(Name as per Bank Record)

?. Aqri€ a g*+fr q-qrfr(Mobile & Telephone No.)(E-Mail ID)

Y trfi srt sqifr(Bank A/c No.)

q tr+' ureqrqr rhrt(Type of Bank A/c)

q trN qrq(Name of Bank)

\e trfr ynH rrq, gufkTT Et fr{ qilt (Branch

Name, Address & Phone No.)

' trfi vndqr qiffi-fi(Bank Code)

3 gtT. 3Tr{T. ffi. e+r<.

s:qrfr(MICRNo.)

{ o 3Trq. qs. W. fi.ffirTrS GFSC Code)

ffi-n. fsrerriA ilq -ffia f+qrrnr[qZsrqr{ zn+ Tqrurqx

eqrF,f, s-{uzrkr ae +1, Tto qrffi rfr Tqrw qIffi 3rw fi qt'q{ /+rq3ne.

ffifi: RrE*-rsfr

{rfr