factores que predisponen la diseminación de las infecciones
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La
infeccin odontogenica se presenta en dos fases:1. Cuando la infeccin esta circunscrita a la cavidad oral . Localizacin primaria 2. Cuando la infeccin primaria se propaga a partir de su localizacin primaria. Localizacin secundaria
Guillermo Raspall Ciruga maxilofacial: patologa quirrgica de la cara, boca, cabeza y cuello, Ed. Mdica Panamericana, 1997 - 515 pginas Primitivo Ortega del Alamo, Sociedad Espaola de Otorrinolaringologa y de Patologa Crvico-Facial, Infeccin en ORL, Volumen 2, Elsevier Espaa, 2004 - 112 pginas
Cuando
la infeccin traspasa la barrera del periostio Queda situada entre este y la fibromucosa formndose un absceso o flemn. Suele presentarse vecino al diente, o por debajo de el.
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La
relacin de proximidad de estas explica que la progresin de la infeccin se de hacia lingual o hacia vestibular. Cuando la infeccin queda circunscrita dentro del hueso alveolar al proceso se le denomina absceso periapical o alveolar. El diente es sensible a la percusin.
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En
localizaciones donde la zona apical queda por debajo de esta insercin la infeccin se abrir por debajo de la fibromucosa dificultando la apertura fcil al exterior. Sobretodo en la zona de molares inferiores
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Estas
pueden conducir a una infeccin secundaria. Migran la infeccin hacia diversas regiones anatmicas cervicofaciales
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a la fuerza de gravedad har que la infeccin vaya de arriba hacia abajo. Ocasionando generalmente infecciones secundarias . Generalmente migrara la infeccin a alguna regin cervicofacial. Debido
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Incisivos
Superiores:
Sus pices estn mas cerca de la cortical externa La mayora de las infecciones en pices de los centrales se abren paso al lado vestibular. Sin embargo los pices de los laterales se abrirn paso el 50% de las ocasiones hacia vestibular sin superar el rafe medio.Guillermo Raspall Ciruga maxilofacial: patologa quirrgica de la cara, boca, cabeza y cuello, Ed. Mdica Panamericana, 1997 - 515 pginas Primitivo Ortega del Alamo, Sociedad Espaola de Otorrinolaringologa y de Patologa Crvico-Facial, Infeccin en ORL, Volumen 2, Elsevier Espaa, 2004 - 112 pginas
Canino
superior
La infeccin ser por vestibular la mayora de las veces. Hay casos donde llega a ser por palatino.
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Molares
y Premolares Superiores.
Lo normal es que las races vestibulares den origen a una infeccin por vestibular y que las palatinas afecten al paladar.
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Incisivos
Inferiores y Canino.
La infeccin ser por vestibular
Premolares
Inferiores
La infeccin generalmente ser por vestibular
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Primer
Molar Inferior
La mayora de las veces la infeccin se va hacia el lado vestibular Si se produce por debajo del musculo buccinador puede llegar al espacio geniano.
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Segundo Molar Inferior
Los pices estn al mismo nivel que las inserciones del buccinador y el milohioideo, lo que pueden producir 4 situaciones: Que la Infeccin se abra paso a la regin vestibular, geniana, sublingual o submandibular.
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Tercer
Molar Inferior
Lo mas frecuente es que el exudado purulento salga por va coronal quedando la regin apical indemne Debido a las mltiples inclinaciones de este se pueden ocasionar en diferentes localizaciones.
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