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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA DE TALLER DE TRABAJO FINAL

“FACTORES ESTRESANTES

EN LAS PRIMERAS EXPERIENCIAS PRÁCTICAS

HOSPITALARIAS”

INFORME DE INVESTIGACION

AUTOR: MAMANI Omar Alejandro

Córdoba 27 de febrero 2013

FACTORES ESTRESANTES EN LAS PRIMERAS EXPERIENCIAS PRÁCTICAS

HOSPITALARIAS

UNC – FCM – EE AÑO 2012

1


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2

DATOS DEL AUTOR

MAMANI Omar Alejandro: Enfermero Profesional, egresado de la Escuela de

Enfermería de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de

Córdoba en el año 2009.

Actualmente se desempeña profesionalmente como enfermero a nivel

operativo en el hospital Rawson de la ciudad de Córdoba.


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3

AGRADECIMIENTOS

La presente Tesis es un esfuerzo en el cual, directa o indirectamente,

participaron varias personas leyendo, opinando, corrigiendo, teniendo

paciencia, dando ánimo, acompañando en los momentos de crisis y en los

momentos de felicidad.

“La gratitud en silencio no sirve a nadie” Autor: G.B. Stern.

Por tal motivo, deseo mostrar mi gratitud a:

Licenciada Mirta Piovano por haber confiado en mi persona, por la

paciencia y por la dirección de este trabajo, por ayudarme y guiarme y

por contribuir con sus conocimientos.

Licenciada Margarita Abdala en la colaboración de la autorización para

la realización de las encuestas en la población.

Licenciada Graciela Muratore por los consejos, el apoyo y el ánimo que

me brindó, como así también a la recolección de los datos.

Y a todas aquellas personas, que de una manera u otra, estuvieron

presentes cuando más las necesitaba, a todas ellas mi más profundo

agradecimiento.

“Cuando bebas agua, recuerda la fuente” (anónimo).


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4

INDICE

CAPITULO I - Introducción.

Planteo del problema 8

Definición del problema 11

Justificación del problema 11

Objetivos 13

Marco teórico 14

CAPITULO II - Material y método.

Tipo de estudio 29

Definición operacional de la variable 29

Universo 30

Muestra 30

Fuente de información 30

Técnica de recolección de datos 30

Instrumento de recolección de datos 31

Recolección de datos 31

Procesamiento de datos 31


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5

CAPITULO III - Resultado.

Datos individuales de los estudiantes. 33

Orden de los factores estresantes en relación a la edad. 34

Orden de los factores estresantes en relación al sexo. 39

Orden de los factores estresantes en relación a la experiencia previa. 41

Orden de los factores estresantes propiamente académica 45

Orden de los factores estresantes según la organización de las prácticas. 46

CAPTULO IV - Discusión.

Discusión 48

Recomendaciones 54

Citas bibliográficas 56

Bibliografía 60

ANEXO

Cuestionario 65

Consentimiento informado 68

Autorización I 70

Autorización II 71


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6

PROLOGO

El estrés es hoy en día, una problemática a la que se está prestando una

atención creciente. Sin embargo, el estrés académico o estrés del estudiante

no recibe la suficiente atención en el ámbito de la investigación. El estrés es la

respuesta fisiológica, psicológica y de comportamiento, de un sujeto que busca

adaptarse y reajustarse a presiones tanto internas como externas.

El esquema de funcionamiento social se basa en asumir

responsabilidades y cumplir exigencias, sin embargo, hay personas que tienen

dificultades para adaptarse a éstas, surgiendo en ellas una condición conocida

como "Estrés". El Estrés sirve de motivación para la superación de obstáculos,

no obstante, la presencia continuada de un estresor puede agotar las energías

de un sujeto haciendo que éste se sienta sobre exigido, interfiriendo en su

calidad de vida y en el logro de sus metas.

El proyecto de investigación se realizó con una encuesta auto administrado a

los alumnos del segundo año de la Escuela de Enfermería de la Facultad de

Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, y busco conocer la

Opinión sobre los factores estresantes en las experiencias prácticas

hospitalarias.

Es un estudio de tipo descriptivo y corte transversal y tuvo como propósito

describir los principales factores que más estresan en las prácticas

hospitalarias.

El informe se encuentra estructurado en cuatro partes:

CAPITULO I: Introducción.

CAPITULO II: Material y Método.

CAPITULO III: Resultado.

CAPITULO IV: Discusión.


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7

CAPITULO I Introducción


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8

En la actualidad el Estrés es un tema común de investigación

psicológicas, fisiológicas y laborales, debido a las condiciones ambientales,

económicas, personales y sociales a las que nos enfrentamos diariamente, en

el transcurso de las cueles pueden aparecer diferentes acontecimientos que

pueden considerarse estresantes. Por ese motivo, es conveniente identificar

precozmente la presencia de estrés, así como las estrategias de afrontamiento

y minimizar las consecuencias producidas por el estrés.

Cerca de 490 millones de personas sufren de estrés en todo el mundo. De

acuerdo a la Asociación Americana de Psicología el 48 % de las personas que

padecen estrés tienen gran impacto negativo en su vida personal y

profesional.1

El estrés asociado a los trabajos asistenciales son hechos conocido

desde siempre, si cualquier trabajo cansa y produce estrés, trabajar con

personas a las que hay que atender, cuidar, orientar, ayudar o sencillamente

acompañar, cansa doblemente.2

El estrés se aprecia en casi cualquier estudiante universitario, considerando el

69 % de ellos vulnerables a este. Diversos autores reportan que los estudiantes

del área de la salud presentan una prevalencia de estrés del 36.3%, mayores

en mujeres que en hombres.3

Las principales fuentes de estrés de los estudiantes de enfermería fueron

descritas por Zryewskyj y Davis4, quienes comprobaron que el área académica

y clínica producía el 78,4% de los acontecimientos académicos estresantes.

1

Zupira Gorostidi, X.. Uranga Iturriotz, MJ.. Alberdi Erize MJ. Barandiaran Laza M. KEZKA: cuestionario bilingüe de estresores

de los estudiantes de enfermería en las prácticas clínicas. 2002

2 Chacón M. Burnout en enfermeros que brindan atención a pacientes oncológicos. Revista Cubana de Oncología. 2001.

3 Marty, M, Et al. Prevalencia de estrés en estudiantes de la salud. Universidad de los andes y su relación con enfermedades

infecciosas. Rev chil. Neuro psiquiátrico. 2005.

4 Zryewskyj T, Davis L. Sources of stress in third year baccalaureate nursing students. AARN-News-Lett. 1987


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9

El Estrés en el ambiente universitario se puede definir como las

reacciones físicas y emocionales que ocurren cuando las exigencias

curriculares sobrepasan las capacidades, los recursos o las necesidades del

estudiante

En la Universidad Nacional de Córdoba, en la Facultad de Ciencias Médica,

Escuela de Enfermería las partes clínicas se reparten entre los tres años, pero

tienen un especial protagonismo durante segundo y tercer año. Dichas

prácticas se realizan en las distintas unidades hospitalarias y de atención

primarias, siendo supervisada por los Licenciados Docentes a cargo propia de

la escuela de enfermería y también en algunos aspectos por los/as

enfermeros/as asistenciales.

La carrera de Licenciatura de Enfermería es de tipo formal con

estructuración de tiempos y contenidos, basados en plazos académicos; la

evaluación es por conocimientos teóricos, nota conceptual y la valoración

práctica.

Alrededor de 250 alumnos están matriculados en el 2do año de la

Carrera de Enfermería en el año 2012, Dentro de los alumnos se encuentran

re-cursantes y auxiliares de enfermería quienes ya poseen experiencias

previas.


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10

De acuerdo con el curricular académico los alumnos en 2do año deben

cursar cinco materias complementarias (Farmacología, Dieto-terapia, Salud

Mental y psiquiatría, educación para la salud y Psicología II) y una materia

Base, Enfermería del adulto y el Anciano, la cual consta de dos instancias, una

teórica que se realiza desde el mes de Abril hasta fines de junio, y una

instancia práctica Hospitalaria que comienza después del receso invernal de

julio.

El estudiante que inicia la carrera de enfermería se encuentra con

múltiples novedades a los que hacer frente, algunas de gran responsabilidad

para su profesión y para los sujetos a los cuales van dirigidas sus acciones.

Dentro de un cúmulo de novedades se encuentran diferentes procedimientos y

técnicas a los que tendrá que acostumbrarse, entender y aplicar; cuanto mayor

sea su conocimiento mayor será también su dominio y la seguridad personal

con que se los aplique, ya que hay estudios que demuestran que los alumnos

de enfermería antes de iniciar el período práctico, consideran potencialmente

estresante tener competencia para aplicar los conocimientos teóricos, habilidad

y destreza clínica y el estudio. Además de encontrarse con situaciones donde

Enfermería en la práctica asistencial se encuentra con: la muerte del paciente,

el sufrimiento, el contacto con enfermos terminales, el afrontamiento de la

muerte, situaciones de patologías críticas, la relación con el enfermo y su

familia y la diferencia entre la teoría y la práctica, las relaciones con los

profesionales, los sentimientos de impotencia y la falta de conocimientos y

destreza en las técnicas.

Según un estudio realizado en la Universidad Nacional de San Luis en el

año 2007 el estudiante de enfermería es una persona que se encuentra

capacitándose en el campus académico y que además intenta comprender el

encuentro con otras personas, en este caso hospitalizadas en una situación de

práctica profesional.

Por lo general los estudiantes días antes de tener un examen, incluso a

pesar de dominar los temas se ponen nerviosos, se irritan, se desesperan.


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11

Las vivencias en los primeros contactos con las personas hospitalizadas

de los estudiantes están determinadas y condicionadas por una vasta

articulación de manifestaciones; sentimientos, pensamientos, actitudes y

conducta en el complejo proceso educativo-interacción social en el que se

encuentran inmersos.5

En base a lo expuesto se definió el problema de estudio como:

¿Cuáles son los principales factores que más estresan a los alumnos del

segundo año de la carrera de la Licenciatura de Enfermería de la Universidad

Nacional de Córdoba en las primeras experiencia prácticas hospitalarias del

segundo semestre del año2012?

Este estudio se justifica por que proporciona una contribución a la

enfermería ya que es realmente importante poder contar con información

relevante acerca de este tema, siendo un factor común que afecta a toda la

población universitaria de diversas formas, a unos más que a otros,

desestabilizándole no solamente académicamente sino en su vida en general y

en la manera de tomar soluciones adecuadas para sobrellevar este tipo de

acontecimientos. En ese sentido, harían falta más estudios que constatasen

diferencias en lo que los alumnos de enfermería consideran estresante para

poder intervenir con actividades educativas de entrenamiento en estrategias de

afrontamiento específicas, para la reducción de estresores más comunes. Con

ello se pretende que reaccionen de una forma adaptativa a dichos factores

estresantes para evitar que puedan afectar negativamente su formación en la

práctica hospitalaria y su propia salud.

5 Morales, A. Vendramin, M. Fernández, S. Proyecto de investigación. Universidad Nacional de San Luis.

Escuela de Enfermería. “Vivencias de los estudiantes de enfermería ante los primeros contactos con las

personas hospitalizadas”. 2007


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12

Esta investigación servirá para que educandos y educadores reflexionen

y desarrollen un pensamiento crítico que permita promover un óptimo

rendimiento académico ante la presencia de factores estresantes.

Es interesante conocer cuáles son las situaciones percibidas como más

estresantes por los estudiantes de Enfermería en el desarrollo de sus prácticas

clínicas, ya que nos dará una idea de aquellos aspectos que hay que tener en

cuenta en su formación. Del mismo modo nos dará la oportunidad de

programar futuras intervenciones que engloben actividades para mejorar el

afrontamiento de los alumnos ante sus prácticas. Con lo mencionado, se

considera, que se puede contribuir, en forma significativa a la formación integral

del estudiante, para afrontar los agentes estresores. La finalidad de este trabajo

es la de identificar las situaciones percibidas como más estresantes por los

alumnos que llevan a cabo sus primeras prácticas en hospitales de asistencia

sanitaria, además de ver cómo influye en esa percepción variables como la

edad y el sexo y la experiencia laboral. Así en un futuro se podrán programar

intervenciones que doten al alumno de estrategias para aplicar en sus prácticas

clínicas y posteriormente en el ejercicio de su profesión. Estas estrategias

podrían ir desde el desarrollo y la potenciación de las habilidades sociales y de

comunicación, para mejorar las relaciones interpersonales (con los pacientes,

familiares y resto del equipo de salud), hasta las habilidades de autocontrol

emocional como técnicas de relajación, inoculación de estrés y de tolerancia a

la frustración. En definitiva, se busca favorecer el aprendizaje y a su vez

mejorar el currículum universitario del alumno, que conlleva a una mejor salud

laboral del futuro profesional y en consecuencia una mejor calidad en el

cuidado de las personas.

Para identificar los factores del entorno sanitario que suele proporcionar

muchos estímulos generadores de estrés al contacto con las enfermedades, el

dolor, el sufrimiento, la invalidez, la muerte, la necesidad de establecer

relaciones con diversos profesionales sanitarios y pacientes, así como el hecho

de tener que desempeñar un nuevo rol para el que aún no están

completamente preparados.


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13

El objetivo general del estudio ha sido “Identificar los factores que más

estresan a los estudiantes de enfermería del segundo año en la realización de

las prácticas clínicas en el segundo semestre del año 2012.”

Además, como objetivos específicos se propusieron; Determinar los datos

individuales de los alumnos como la edad, el sexo y la experiencia previa en el

cuidado de enfermos de los estudiantes y comparar si están relacionados con

los factores estresantes durante el periodo de prácticas clínicas. Además,

Identificar cuáles son los factores más estresantes según la organización de las

prácticas y lo propiamente académicos.


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14

MARCO TEÓRICO

El término estrés se ha convertido en un vocablo habitual de nuestra

sociedad actual. Se trata pues de un término complejo, extremadamente

vigente e interesante, del cual actualmente no existe consenso en su definición.

El estrés posee múltiples dimensiones, visiones e interpretaciones. Pero

el problema no consiste en buscar una nueva definición de Estrés pues ya

existen muchas en la literatura actual, sino determinar aquella que más

convenga en las condiciones de la realidad educativa de las prácticas

hospitalarias, sin olvidar que el estrés tiene que estar conjugado con la

pertinencia y el impacto.

El uso del término estrés se ha popularizado sin que la mayoría de las

personas tengan claro en qué consiste el mismo. Al revisar la amplia literatura

sobre el tema, se encuentran multitud de definiciones, algunas de las cuales lo

abordan indistintamente desde la perspectiva del estrés como estímulo, como

respuesta, o como consecuencia.

La organización mundial de salud (OMS) define estrés como el conjunto de

reacciones fisiológica que prepara al organismo para la acción. 6 Lázarus y

Folkman definen el estrés como “una relación particular entre el individuo y el

entorno que es considerado por éste como amenazante o desbordante de sus

recursos”.

Para estos autores el estrés deja de ser un estímulo o una respuesta

fisiológica o emocional, para convertirse en un proceso en el cual la relación

entre el individuo y su medio, se define como estresante en términos de la

interacción dinámica de dos procesos básicos: la valoración cognoscitiva que

cada persona hace sobre las demandas ambientales, y las estrategias de

afrontamiento con que cuenta para hacer frente a dichas demandas.7

6 Slipack, O. Historia y concepto de estrés. Primera parte. Alcmeon. 2009.

7 Lazarus R, Folkamn S. Estrés y procesos cognitivos. Barcelona: Martinez Roca 1986


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15

Callista Roy define al estrés como un proceso que se inicia ante un

conjunto de demandas ambientales que recibe el individuo, a las cuales debe

dar una respuesta adecuada, poniendo en marcha sus recursos de

afrontamiento. Cuando la demanda del ambiente es excesiva frente a los

recursos de afrontamientos que se poseen, se van a desarrollar una serie de

reacciones adaptativas, de movilización de recursos, que implican activación

fisiológicas. Esta reacción de estrés incluye una serie de reacciones

emocionales negativas (desagradables), de las cuales las más importantes

son: la ansiedad, la ira y la depresión.8

Las teorías socio-cognitivas del estrés sostienen que la respuesta a

estímulos estresantes depende de la evaluación cognitiva realizada por el

sujeto9. Dos personas en la misma situación no responden de la misma manera

a un mismo estímulo estresante, y éste puede desencadenar mayor estrés en

una que en la otra. No obstante, hay que reconocer que existen estresores

universales, lo que nos lleva directamente al concepto de «sucesos vitales» 10-

11-12.

La respuesta al estrés es una respuesta del organismo a cualquier

cambio ambiental, externo o interno, mediante la cual se prepara para hacer

frente a las posibles demandas que se generan como consecuencia de la

nueva situación. Esto no es negativo en sí mismo, más bien al contrario, y

además, cuando esto es episódico no produce problemas, ya que el organismo

tiene la capacidad de recuperarse entre cada respuesta; pero si esto se repite

con excesiva frecuencia, intensidad o duración, es posible que el organismo no

8 Ann Marriner Tomey. Martha Raile Alligood. “Modelos y Teorías de Enfermería”. Cuarta edición. Madrid 1999.

9 Lazarus R, Folkman S. Estrés y procesos cognitivos. Barcelona: Martínez Roca; 1986

10

Holmes T, Rahe R. The social readjustment rating scale. J Psychosom Res 1967;11:213

11 Cochrane R, Robertson A. The life events inventory: a measure of the relative severity psychosocial stressors. J Psichosom Res

1973; 17:135-9.

12

González de Rivera JL, Morera A. La valoración de sucesos vitales: Adaptación española de la escala de Holmes y Rahe. Psiquis

1983; 4:20-6.


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16

se pueda recuperar aparezcan trastornos psico -fisiológicos (Núñez de

Villavicencio. Psicología y salud. La Habana. Cuba: Editorial Ciencias Médicas, 2001;

271-277. )

De acuerdo a Selye, el agente desencadenante del estrés es siempre

algún elemento que atenta contra la homeostasis del organismo. El estrés sería

la respuesta no específica del organismo ante cualquier situación demandante,

ya sea que se trate de un efecto mental o somático.13

Entendiéndose homeostasis como el estado en el que el medio interno

del organismo se mantiene relativamente constante dentro de los límites

fisiológicos 14 , vale decir, al conjunto de fenómenos de autorregulación,

conducentes al mantenimiento de una relativa constancia en la composición y

las propiedades del medio interno de un organismo15.

Walter Cannon, partió de la hipótesis de que toda vida humana requiere

mantener un equilibrio interior al cual llamaría “homeostasis” y en caso de

cambios intensos se da un proceso de re acomodación a través del sistema

endocrino y vegetativo. 16

El enfoque de Cannon define el estrés como un conjunto de estímulos

del medio ambiente que alteran el funcionamiento del organismo. Al ubicar el

estrés fuera de la persona, se hace necesario identificar, definir y entender

cuáles son las situaciones estresantes, determinando así cómo y hasta qué

punto los procesos fisiológicos afectan al ser humano en diferentes aspectos.

De acuerdo a la teoría de Cannon serían los hechos y situaciones los

que generan el estrés: si una situación considerada como estímulo provoca

alteración emocional, agotamiento psicológico, debilitamiento físico o deterioro,

entonces se califica dicha situación como estresante o “estresor”.

13 http://multimedios.org/docs/d001727/ Liliana Casuso Ferrand, El estrés, ¿un producto del siglo XX? 2011. 14 Tortora, Gerard J. Derrickson, Bryan. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ªedicion. Editorial Médica Panamericana. México.

2006. Glosario 18. 15

Dorado, Alfonso. López, Juan Carlos. Silva, Roberto. Nuevo Diccionario Enciclopédico Universal. Aula. Edición 1995. Madrid-

España.

16 Hobfoll, S.E. Conservation of Resources. A New Attempt at Conceptualizing Stress, en, American Psychologist, nº 44,

Washington 1989, pp. 513-524.


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17

Cannon categoriza que un organismo pueda resistir un bajo nivel de

estresores o un estresor inicial, cuando éstos son prolongados o de carácter

intenso pueden provocar un quiebre en los sistemas biológicos.

Concibiéndose a estímulo como cualquier factor de estrés que cambia

una condición controlada; cualquier cambio en el medio interno o externo que

excita a un receptor sensitivo, una neurona o una fibra muscular. 17 El enfoque

del estrés basado en el estímulo resulta de valor porque permite identificar una

serie de situaciones universales estresantes que sirven como puntos de

referencia objetivos para comparar las distintas reacciones que presentan las

diversas personas en diversos contextos sociales.

El problema del estrés abarca elementos físicos y psicológicos y afecta la

dimensión espiritual de la persona, presentando como característica principal la

percepción subjetiva de la propia falta de capacidad para responder a los

desafíos que se presentan por ejemplo frente a las primeras experiencias

prácticas hospitalarias. A nivel físico genera una serie de síntomas propios del

desgaste y puede suscitar la aparición de cualquier vulnerabilidad genética en

la persona como un cuadro temprano de diabetes, hipertensión, asma,

migrañas, artritis, obesidad y conductas compensatorias como consumo de

cafeína, chocolate, tabaco y alcohol entre otros. A nivel psicológico, además de

la ansiedad, propicia cuadros de pánico y puede colaborar para detonar

cualquier cuadro psiquiátrico que ya exista en la persona por predisposición

genética. Asimismo, en el área espiritual puede tener una influencia negativa al

contribuir a la desesperanza y volver más difícil el propio combate espiritual

contra los vicios o el cultivo de la vida interior. Definitivamente, nada determina

absolutamente al ser humano; pero como unidad que es, sí es necesario

considerar cómo resulta influenciado por factores diversos. A la luz de lo

expuesto, es importante considerar también que no toda persona agotada o

con un ritmo de tensión intenso está estresada, y al mismo tiempo, no toda

situación de estrés es negativa. La vida misma implica un dinamismo de

17 Tortora, Gerard J. Derrickson, Bryan. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ªedicion. Editorial Médica Panamericana. México.

2006. Glosario 14.


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18

conquista, de combate y de logro de metas según los propios ideales, y en esta

línea, la vivencia de experiencias estresantes e intensas, si son de corto plazo

y adecuadamente afrontadas, fortalece y prepara al sujeto para nuevas luchas.

Por su parte, el Dr. Hans Selye (en Gómez y Escobar, 2002), describió

las consecuencias patológicas del estrés crónico, así como las características

generales de la respuesta estrés; definió al “Síndrome General de Adaptación”

(o estrés) como la respuesta del organismo a algo perdido, un desequilibrio que

se debe hacer frente; estas respuestas se desarrollaba en tres etapas:

Fase de Alarma: etapa en que el organismo se percata del agente

nocivo (estresor), activa su sistema nervioso simpático y la corteza y

medula de las glándulas suprarrenales (que secretan glucocorticoides y

adrenalina respectivamente) para movilizar los recursos energéticos

necesarios que harán frente a la situación.

Fase de Resistencia o Adaptación: en la segunda etapa el organismo

hace frente al estresor; para ello utiliza los recursos energéticos

disponibles y, al mismo tiempo, los sistemas y órganos innecesarios

para sobrevivir a la emergencia disminuyen sus funciones, por ejemplo,

los sistemas digestivos y reproductivos, mientras que otros, como el

inmune incrementan su actividad.

Fase de Desgaste: es la última etapa del síndrome; se caracteriza por

imposibilidad del organismo para hacer frente al agente estresor debido

al enorme requerimiento y desgaste energético. Por lo tanto, si el

estresor continúa activo, el organismo desarrolla múltiples patologías e

incluso puede llegar a la muerte.18

De esto se desprende que el estrés es una reacción del organismo para

que éste se adapte a un esfuerzo corriente, pero debe considerarse que la

sobrecarga de situaciones estresantes puede llevar a consecuencias negativas,

ya sea en términos de enfermedades médicas (enfermedad coronaria, úlcera

18 Revista internacional de psicología. Dr. Barraza Macías Arturo. El campo de estudio del estrés: del Programa de Investigación

Estimulo-Respuesta al Programa de Investigación Persona-Entorno. Vol. 8. Nº 2. Pág. 6.


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19

péptica, hipertensión arterial, diabetes, enfermedades alérgicas, infecciones), o

bien, psiquiátricas (ansiedad, depresión).19 20

Muchos serían los factores de riesgo, también llamados estresores, que

se pueden presentar como causantes de estrés en las prácticas de enfermería.

Por un lado estarían aquellos que son implícitos a la profesión, como son los

relacionados con la dificultad para afrontar el dolor, el sufrimiento y la muerte

de los pacientes y, por otro, los relacionados con la organización Educacional

como son: sobrecarga docente, evaluaciones, exigencias académicas y

actividades prácticas o de laboratorios.21

La multiplicidad de asuntos que tiene que atender el estudiante moderno

en un día normal ha fomentado que los estragos de estrés comiencen a hacer

acto de presencia en la vida de personas cada vez más jóvenes.

El estudiante moderno, por lo general, se ve obligado a hacer malabares

con sus responsabilidades académicas, sociales y profesionales. Como es de

esperar, esto conlleva un incremento notable en los niveles de estrés que se

tiene que soportar a diario. 22

Orlandini, (1999) afirma que el estrés académico es aquel en que sus

fuentes se encuentran básicamente en el ámbito escolar. Esta definición se

circunscribe al estrés que padecen los alumnos a consecuencia de las

exigencias endógenas o exógenas que impactan su desempeño en el ámbito

escolar. En ese sentido se difiere de Polo, Hernández y Poza (1996) que

consideran que el estrés académico puede afectar por igual a maestros y

alumnos, ya que en el caso de los maestros su estrés debe ubicarse como

estrés laboral u ocupacional.

19

Revista chilena de neuro-psiquiatría. Cruz C, Vargas L. Estrés, entenderlo es manejarlo. Santiago de Chile: Ediciones Universidad

Católica de Chile, 1998.

20

Selye H. La tensión en la vida (The stress oflife). Buenos Aires: Compañía General Fabril Editora, 1960.

21 Zupiria X, Tazón P. Experiencias grupales con estudiantes de tercero de enfermería. Boletín de la APAG 1997; 6: 18-2

22 Http://noticias.universia.pr/vidauniversitaria/noticia/2008/02/01/134384/estudiante-moderno.estres.html


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20

Al decir de Orlandini, "Desde los grados preescolares hasta la educación

universitaria de posgrado, cuando una persona está en un período de

aprendizaje experimenta tensión. A ésta se le denomina estrés académico, y

ocurre tanto en el estudio individual como en el aula escolar." 23 El estrés

académico es aquel que padecen los alumnos de educación media superior y

superior y que tiene como fuente exclusiva a estresores relacionados con las

actividades que van a desarrollar en el ámbito escolar.24

Ingresar a una institución educativa, mantenerse como alumno regular y

poder egresar de ella suele ser una experiencia que muchos alumnos

consideran estresante.

Según Barraza Macías, “El estrés académico es un proceso sistémico de

carácter adaptativo y esencialmente psicológico, que se presenta de manera

descriptiva en tres momentos: Primero: el alumno se ve sometido, en contextos

escolares, a una serie de demandas que, bajo la valoración del propio alumno

son consideradas estresores. Segundo: esos estresores provocan un

desequilibrio sistémico (situación estresante), que se manifiesta en una serie

de síntomas (indicadores del desequilibrio). Tercero: ese desequilibrio

sistémico obliga al alumno a realizar acciones de afrontamiento para restaurar

el equilibrio sistémico.25

Algunas veces debido al estrés provocado por la escasez de tiempo y la

necesidad de repasar, quizás como consecuencia de una planificación

defectuosa o inexistente, se alcanzan unos elevados niveles de cansancio

físico e intelectual.

23 Orlandini A. El estrés, qué es y cómo evitarlo. México: FCE; 1999.

24 Lazarus A, Richard S. Estrés y emoción. Manejo e implicaciones en nuestra salud. Bilbao: Editorial Desclée de Brouwer; 2000.

25 Barraza Macías A. Características del estrés académico de los alumnos de educación media superior. Revista Electrónica

Psicología Científica. 2005.


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21

En un estudio de Sánchez26 se concluyó que existe una alta percepción del

estrés entre las/los alumnos/as en su periodo práctico. Incluso se ha observado

que antes de iniciar las prácticas la mayoría de los alumnos creen que el estrés

va a estar presente en el transcurso de las mismas.

El estrés en los alumnos universitarios trae consecuencias graves en su

desempeño hasta el punto en que algunos empiezan a padecer enfermedades

físicas como cansancio, anemia, deshidratación e insomnio; o padecimientos

psicológicos como baja autoestima, sentimientos de rechazo, de impotencia, de

incapacidad; o tienen efectos que bloquean algunas formas de desempeñarse

como un ser social dentro de diferentes entornos, ya que no pueden cumplir

con todo lo que quieren realizar por estar pendientes del estudio y dejan de

lado actividades como compartir con los amigos, divertirse, estar con la familia

e incluso permanecer con su pareja; y por supuesto, incide en su vida

académica, de tal forma que los estudiantes no pueden cumplir todo lo que

desean para salir bien en la universidad, o se bloquean totalmente a la hora de

presentar un examen, o empiezan a sacar calificaciones no favorables.27

Cada persona reacciona de un modo diferente y es por ello que el estrés

afecta de distinta manera debido a que cada una tiene su punto de vista, su

valoración; en fin, su modo de pensar y de reaccionar. Dentro de las principales

diferencias individuales que más podemos destacar son: la edad, el sexo, el

nivel de estudio y la experiencia entre otras.

Dichas diferencias individuales tienen gran peso como por ejemplo la

edad la generalizamos en el punto de vista, que puede influir en el modo de

seriedad de afrontar las situaciones, o que el nivel de estudio abrió la mente

para generar alternativas o herramientas para enfrentarlos, pudiendo tener

excepciones cada una de ellas. También algunos estudios demuestran que el

26 Sanchez, M. Estrés de los estudiantes de enfermería en el periodo práctico. Enfermería Científica, 1992

27 Http://picoeii.blogsport.com


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22

hombre es más propenso a estar estresado debido a que la mujer desahoga

sus tensiones ya sea en lágrimas o platicando con sus amigas.28

En el caso del estrés académico, Barraza (2003) y Polo, Hernandez y Poza

(1996) proponen un conjunto de estresores que podrían ser un primer paso

para identificar aquellos que propiamente pertenecen al estrés académico; con

base a diferentes estudios, los estresores que se pueden considerar propio del

estrés académico, son los siguientes:

Barraza Macías Arturo (2003):

o Competitividad grupal.

o Sobrecarga de tareas.

o Exceso de responsabilidad.

o Ambiente físico desagradable.

o Falta de incentivos.

o Tiempo limitado para hacer el trabajo.

o Problemas o conflictos con los profesores.

o Problemas o conflictos con los compañeros.

o Evaluaciones.

o Sobrecarga de tareas.

Polo, Hernández y Poza (1996)

o Realización de un examen.

o Exposición de trabajos en clase.

o Intervención en el aula (responder a una pregunta de un profesor,

realizar preguntas, participar en coloquios, etc.).

o Tutorías.

o Sobrecarga académica “trabajos prácticos obligatorios y/o

informes”.

o Falta de tiempo para poder cumplir con las actividades

académicas.

o Competitividad entre compañeros.

28

Villacis, Sandra. “El estrés en el rendimiento académico de los estudiantes de la U.T.A”.

http://www.monografias.com/trabajos61/estres-rendimiento-academico/ estres-rendimiento-academico2.shtml.


HOSPITALARIAS


23

o Realización de trabajos obligatorios para aprobar las asignaturas

(búsqueda de material necesario, redactar el trabajo, etc.)

o Tarea de estudio.

o Trabajar en grupo.29

El estrés en el ambiente universitario se puede definir como las

reacciones físicas y emocionales que ocurren cuando las exigencias

curriculares sobrepasan las capacidades, los recursos o las necesidades del

estudiante.

Dentro de los estresores que destacan del sistema curricular

universitario, podemos mencionar entre otros: profesores, evaluaciones,

malla curricular, exigencias académicas y actividades prácticas o

laboratorios. los estudiantes universitarios por lo general presentan estrés, y

éste es más marcado en determinados momentos, como en épocas de

pruebas y exámenes, y frente a ciertas situaciones, como por ejemplo, ser

examinado por un profesor que posea determinadas características que

lleven al estudiante a sentirse presionado o nervioso.

En estas situaciones podemos notar un gran incremento del nivel de

estrés, cuando el estudiante además de estudiar, debe trabajar o presenta

situaciones personales estresantes, como presiones directas o indirectas por

parte de la familia frente al éxito o fracaso.

Se estima que alrededor de un 25% de los universitarios presentan

estrés. Dentro de la universidad, los jóvenes se ven enfrentados a un mundo

nuevo, encontrándose con mayores exigencias. Esta situación se hace

evidente en recientes estudios en el país vecino de Chile, donde las

atenciones psicológicas se han incrementado de un 20% a un 58% en

algunos centros universitarios. Cabe destacar, que el mayor índice de estrés

es presentado en las carreras del área de la salud, de acuerdo a estudios

realizados en la universidad austral de chile en el año 2004. Los resultados

arrojados indican que la carrera de enfermería presenta los índices más

elevados de estrés.

29 Barraza Macías, A. “Un modelo conceptual para el estudio del estrés académico”. Revista Electrónica de Psicología Iztacala.

Vol.9. Nº3. Diciembre de 2006.


HOSPITALARIAS


24

Los laboratorios clínicos son un elemento fundamental en la formación

de los estudiantes de enfermería, aquí se les permite y exige, aplicar los

conocimientos teóricos y desarrollar habilidades para la prestación de

cuidados a las personas. Sin embargo, los alumnos además de enfrentarse

a situaciones académicas similares a otros grupos de estudiantes, tienen un

estrés añadido ya que están inmersos en situaciones en las que se trabaja

con personas, implicando esto, muchos riesgos y responsabilidades. La

presión de las pruebas y exámenes, la falta de tiempo, la responsabilidad de

estar a cargo del cuidado de personas y la presión existente dentro de los

laboratorios intrahospitalarios, podrían ser algunas de las razones que

expliquen este fenómeno en los estudiantes de enfermería.

Otro motivo de angustia y desorientación para ellos son las diferencias

entre la teoría aprendida y la práctica que perciben en su entorno, por lo que

desde el punto de vista docente debería existir una total coherencia entre teoría

y práctica. Los docentes no se pueden desligar de la realidad asistencial y

transmitir a los alumnos un ideal profesional que dista en exceso de lo que

observan en sus prácticas; debe tratar de evitarse lo que algunos autores

definen como “shock de realidad”.30

Las prácticas clínicas son un elemento fundamental en la formación de

los/las estudiantes de enfermería, ya que les permiten aplicar los

conocimientos teóricos y desarrollar habilidades para la prestación de cuidados

a los pacientes. Además, los/las alumnos/as suelen salir satisfechos tras estos

períodos prácticos.

Los estudiantes desean realizar las prácticas y tienen gran ilusión, pero

a su vez, tienen miedo de “no estar preparados”, “de cometer fallos con los

pacientes”, “miedo a contagiarse una enfermedad”31

30 Pérez Andrés, C y otras Rev. Española Salud Pública Set-Octubre 2002 76:5: 517-530, cuyas consecuencias principales son la

desorientación y la angustia del estudiante. 31 Gutiérrez Izquierdo, Mª I. y cols. Las prácticas clínicas de Enfermería: perspectiva de los estudiantes de 1º curso .Metas Octubre

2000 49: 50-53.


HOSPITALARIAS


25

Es en este momento cuando los alumnos necesitan un mayor apoyo,

para que este período formativo se convierta en un factor de crecimiento

personal y no en un enfrentamiento traumático.32

Según López Medina, Isabel M, los alumnos de primer y segundo curso

de la Diplomatura de Enfermería son sujetos expuestos con frecuencia a

estresores porque, además de enfrentarse a situaciones similares a otros

grupos de estudiantes, tales como exámenes, exceso de información o

dificultades financieras, entre otras, tienen un estrés añadido al estar inmersos

en situaciones potencialmente estresantes durante las prácticas clínicas. El

entorno sanitario suele proporcionar muchos estímulos generadores de estrés

debido al contacto con las enfermedades, el dolor, el sufrimiento, la invalidez y

la muerte de los pacientes, la necesidad de establecer relaciones

interpersonales (diversos profesionales sanitarios, compañeros de prácticas y

pacientes), así como el hecho de tener que desempeñar un nuevo rol para el

que aún no están completamente preparados.33

Los estudiantes presentarían Estrés, en determinados momentos, como

en épocas de pruebas, exámenes, prácticas hospitalarias y frente a ciertas

situaciones, como por ejemplo, ser examinado en las instancias prácticas por

un profesor que posea determinadas características que lleven al estudiante a

sentirse presionado o nervioso.34 En estas situaciones podemos notar un

gran incremento del nivel de Estrés, cuando el estudiante además de estudiar,

debe enfrentarse a los ojos inquisidores de un paciente viéndose enfrentados a

un mundo nuevo, encontrándose con mayores exigencias (Cruz y Vargas).

32 Alemán Méndez, S y cols. Crecimiento personal y práctico de Enfermería; afrontarlas sin miedos. Enfermería Cientifica. Sept.

Octubre 1998 198-199: 63-66

33 López Medina, Isabel M. Sánchez Criado, Vicente. “Percepción del estrés en estudiantes de enfermería en las prácticas clínicas”.

Publicado en Enfermería Clínica. 2005. vol.15 núm. 06.

34 Cruz C, Vargas L. Estrés, entenderlo es manejarlo.Santiago de Chile: Ediciones Universidad Católica de Chile, 1998

http://www.elsevier.es/es/revistas/enfermeria-clinica-35/percepcion-estres-estudiantes-enfermeria-las-practicas-clinicas-13082986-originales-2005#c2ec1d108719b40cf408035d22146698



HOSPITALARIAS


26

En base a las teorías desarrolladas, el autor que más se adaptó a los

lineamientos conceptuales del problema planteado y el que el autor del

proyecto se adhirió es la teoría de Barraza Macías, Arturo35 (2006) y

Polo, Hernández y Poza (1996), el cual define que:

Estrés Académico: El estrés académico es un proceso sistémico, de carácter

adaptativo y esencialmente psicológico en donde el alumno se ve sometido en

contextos escolares, a una serie de demandas que, bajo la valoración del

propio alumno son consideradas estresores. Estos estresores provocan un

desequilibrio sistémico (situación estresante) que se manifiesta en una serie de

síntomas (indicadores del desequilibrio). Este desequilibrio sistémico obliga al

alumno a realizar acciones de afrontamiento para restaurar el equilibrio

sistémico.

A esta definición se le realiza dos acotaciones importantes para lograr

una mejor conceptualización:

En primer lugar esta definición se circunscribe al estrés que manifiestan los

alumnos y que se origina en las demandas o exigencias de la institución

académica.

En segundo lugar en este trabajo se entenderá por estrés académico

solamente a aquel que manifiestan los alumnos de educación superior.

Dentro del estrés académico se puede encontrar dos grandes dimensiones:

1. El estrés propiamente académicas y

2. El estrés según la organización de la práctica.

35 Barraza Macías, Arturo. Licenciado en Educación de personas con Problemas de Aprendizaje y Maestro en la Educación con

campo en la práctica Educativa. Universidad Pedagógica de Durango.


HOSPITALARIAS


27

Además de las dimensiones académicas se pueden clasificar también algunas

características individuales, como la edad en donde estudios anteriores 36

mencionan que a mayor edad y experiencias los factores estresantes van

disminuyendo, pero que aun así no dejan de existir. Otros de los factores es el

sexo, que dentro de la disciplina de enfermería es exclusivamente femenina.

Además se ha comprobado empíricamente que las experiencias previas

también son fuentes que ayudan en un alto nivel para reducir los factores

estresantes.

36

Pades Jimenes Antonia. Amengual Homar Catalina “Estrés de los estudiantes en la Practicas Clínicas” Escuela Universitaria de

Enfermería. Departamento de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Lilles Balears.


HOSPITALARIAS


28

CAPITULO II Material y Método


HOSPITALARIAS


29

La investigación llevada a cabo fue un estudio descriptivo puesto que se

utilizó para conocer la distribución y características de los problemas que

afectan a los alumnos estudiantes de enfermería y saber cuándo hay un

fenómeno medible o cuantificable; y transversal porque estudio las variables

simultáneamente en determinado momento, haciendo un corte en el tiempo.37

La variable estrés académico fue definida operacionalmente en base a las

siguientes dimensiones:

37

Dawson-Sander B, Trapp RG. Bioestadística Médica. Manuel Moderno. México. 2002. Pág. 11.

Factores Estresantes

Estres Academico

Propiamente Academico

Rivalidad entre compañeros de la practicas

Parciales y trabajos practicos frecuentes

Encontrarse en una situacion sin saber que hacer

La hora de practica exceda al pautado en el cronograma.

Falta de tiempo para estudiar.

Diferencia entre lo aprendido en clases y lo visto en las practicas.

Tener que realizar tareas que no son propias de enfermeria.

Preparacion teorica insuficiente.

Ambiente desagradable o tenso.

Falta de apoyo de compañeros y/o profesores.

Sobrecarga de trabajo.

Presion ante la evalucion del instructor en la realizacion de los cuidados.

Mala relacion con los compañeros.

Dificultad para trabajar con uno o mas compañeros.

Presion cuando te evaluan frente al paciente.

Organizacion de la practica

Mas pacientes que a los demas

Temor a cometer algun error en los cuidados

Estar involucrado emocionalmente con un paciente

Hacer daño fisico al paciente.

Ver a un paciente morir.

Incertidumbre en la realizacion de los cuidados.

Preparacion inadecuada para brindar cuidados.

Contagiarse a travez del paciente.

Incomodidad al higienizar a un paciente.

Incomodidad al ayudar a orinar o defecar a las personas de otro sexo


HOSPITALARIAS


30

La investigación alcanzó a los alumnos que cursan las primeras

experiencias prácticas hospitalarias en el segundo año de la Carrera

Licenciatura en Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba, que

respondieron la entrevista propuesta.

El lugar de realización fue en el hospital de clínicas donde realizó las

prácticas hospitalarias en el mes de Agosto del 2012.

El universo fue constituido por los alumnos del segundo año de la

Carrera: Licenciatura en Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Facultad

de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba todos estos en

condición de regular en el ciclo lectivo 2012 que ya cursaron sus primeras

experiencias prácticas hospitalarias.

Las características del universo fueron los alumnos de ambos sexos en

edades que oscilen entre 18 años a más de 40 años de edad.

El universo aproximado fue de 250 alumnos divididos en dos grupos para

rotar entre instancias práctica; alumnos que cursaron las practicas hospitalarias

por turno mañana y tarde.

Se trabajó con una muestra de 211 alumnos que pudieron responder

correctamente las encuestas auto administradas.

La fuente utilizada para la recolección de datos fue de fuentes primarias,

ya que los mismos sujetos en estudio, o sea los estudiantes, proporcionaron la

información.

La técnica que se empleó para recolectar la información fue una

encuesta, en su modalidad de cuestionario auto-administrado, ya que el

formulario fue entregado a los alumnos y ellos fueron quienes lo completaron

sin la asistencia de los autores.


HOSPITALARIAS


31

Como instrumento se utilizó un cuestionario con preguntas elaboradas a

partir de otros instrumentos de recolección de datos aprobados y probados en

esta temática (instrumento KETZKAK cuestionario bilingüe de estresores de los

estudiantes de enfermería en las prácticas clínicas y la escala «nursing stress»

escala de estresores laborales en personal de enfermería). Previamente se

realizó una prueba piloto a 25 alumnos de diferente año de la carrera

Licenciatura en Enfermería en sus experiencias prácticas hospitalaria para

afianzar dicho cuestionario.

El cuestionario fue anónimo, constó de una introducción explicativa y

preguntas estructuradas con opciones para marcar. El entrevistado escogió en

una escala del 0 al 10 la respuesta que mejor refleje su experiencia en la

instancia de prácticas hospitalarias. Con los datos obtenidos se establecieron

respuestas en una escala tipo Likert, del 1 al 10 sacando de la totalidad de los

resultados de cada ítem con una puntuación media.

El tiempo que se empleó para encuestar fue de aproximadamente de una

semana, brindando un tiempo aproximado de 15 minutos para responder dicho

cuestionario a cada grupo de instancia práctica.

Al momento de la aplicación del instrumento se efectuó una breve

presentación de la investigación, se explicó y entrego a dos representantes

estudiante el consentimiento informado y se aclaró los aspectos en los que se

encuadraron las preguntas de la entrevista, para evitar falsas interpretaciones.

Para procesar los datos se procedió a volcarlos en la tabla maestra para

su posterior tabulación. Conociendo así las frecuencias absolutas, lo que

posibilito la obtención de los distintos porcentajes.

En dicha tabla se consignó a cada uno de los sujetos identificados, datos

individuales tales como edad, sexo, trabajo y además se constata de tablas que

representarán la dimensión académica.


HOSPITALARIAS


32

CAPITULO III Resultado


HOSPITALARIAS


33

Distribución de los datos individuales en los estudiantes que realizaron

las prácticas hospitalarias.

TABLA Nº 1

“DATOS INDIVIDUALES DE LOS ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE

LA ESCUELA DE ENFERMERIA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICA

DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA EN EL AÑO 2012”

DATOS

INDIVIDUALES

Con experiencia previa Sin experiencia previa

Total Masculino Femenino Masculino Femenino

Edad F % F % F % F % F %

18 – 29 6 2.8 36 17.1 17 8 90 42.7 149 70.6

30 – 40 6 2.8 12 5.7 4 1.9 30 14.2 52 24.6

Más de 40 1 0.5 1 0.5 0 0 8 3.8 10 4.8

Total 13 6.1 49 23.3 21 9.9 128 60.7 211 100%

Gráfico Nº 1

0

10

20

30

40

50

60

70

masculino femenino masculino femenino

mas de 40 años

30 - 40 años

18 - 29 años

con experiencia sin experiencia


HOSPITALARIAS


34

De las 211 encuestas completadas se obtuvieron datos en donde la gran

mayoría de la población fueron mujeres con el 84% y un grupo masculino de

16%. Mucho más de la mitad de la población está compuesta por alumnos de

entre 18 y 29 años de edad con un porcentaje del 70,6%.

Más de la mitad de los alumnos que completaron el cuestionario no

poseen experiencia previa en el cuidado de pacientes con un porcentaje del

70.6%, solo el 29.4% posee experiencia.

Distribución de los factores estresantes según la edad, el sexo y la

experiencia previa.

TABLA Nº 2

“ORDEN DE LOS FACTORES ESTRESANTES EN LAS PRACTICAS CLINICAS SEGÚN EDAD

(DE 18 A 29 AÑOS) DE LOS ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE LA CARRERA

LICENCIATURA EN ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA EN EL

SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO 2012”

ORDEN FACTORES ESTRESANTES MEDIA

1 Falta de apoyo de tus compañeros y/o profesores en las prácticas hospitalarias.

8.24

2 Parciales y trabajos prácticos frecuentes. 7.79

3 Falta de tiempo para estudiar. 6.8

4 Temor a cometer algún error en los cuidados de enfermería en un paciente.

6.57

5 Miedo de hacer daño físico al paciente. 6.1

6 Diferencias entre lo aprendido en clase y lo visto en las Prácticas.

5.6

7 Encontrarse en alguna situación sin saber qué hacer. 5.5

8 Presión cuando evalúan en frente del Paciente. 5.32

9 Presión ante la evaluación del Instructor en la realización de los cuidados.

4.87

10 Sobrecarga de trabajo. 4.6

11 Preparación teórica insuficiente. 4.37

12 Preparación inadecuada para brindar los cuidados de enfermería.

4.18

13 Incertidumbre en la realización de cuidados de Enfermería. 4.13

14 Ambiente desagradable o tenso durante las prácticas 4.01


HOSPITALARIAS


35

hospitalarias. 15 Miedo de ver a un paciente morir. 3.92

16 Estar involucrado emocionalmente con un paciente. 3.91

17 Tener que realizar tareas que no son propias de enfermería. 3.75

18 Miedo de contagiarse a través del paciente. 3.63

19 Incomodidad al higienizar a un paciente. 3.53

20 Incomodidad al ayudar a orinar o defecar a una persona de otro sexo

3.43

21 Que el horario de práctica exceda el pautado en el cronograma. 2.35

22 Asignación de más pacientes que a los demás compañeros. 1.99

23 Rivalidad entre compañeros de las Prácticas. 1.85

24 Dificultad para trabajar con uno o varios compañeros de las prácticas.

1.28

25 Mala relación con los compañeros de las prácticas. 1.01

TOTAL NIVEL GENERAL MEDIA DE LOS FACTORES ESTRESANTES 4.35

El mayor nivel de estrés que más se destaca en los alumnos del segundo año

de enfermería según la edad entre 18 y 29 años son: en primer lugar parciales

y trabajos prácticos frecuentes con una media de 7.785, luego sigue el temor a

cometer algún error en los cuidados de enfermería en un paciente con una

media de 7.495 y en tercer lugar está la falta de apoyo de los compañeros y/o

profesores en las practicas hospitalarias con una media de 7.43.

El valor medio de todos los factores estresantes arrojo un valor de 4.33 en

general.


HOSPITALARIAS


36

TABLA Nº 3


DE 30 A 40 AÑOS EN LOS ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE LA CARRERA





2 Falta de tiempo para estudiar 7.215


6.445


6.275


6 Falta de apoyo de los compañeros y/o profesores en las prácticas hospitalarias.

5.7






12 Ambiente desagradable o tenso durante las prácticas hospitalarias.

4.045




3.555


17 Que el horario de práctica exceda el pautado en el cronograma. 3.385


2.536


20 Miedo de ver a un paciente morir. 2.455

21 Asignación de más pacientes que a los demás compañeros 1.875


1.665




1.32

TOTAL NIVEL GENERAL MEDIA DE LOS FACTORES ESTRESANTES 4.00


HOSPITALARIAS


37

Los factores estresantes que más se destacan entre los alumnos

de 30 a 40 años de edad son los parciales y trabajos prácticos frecuentes,

seguido de la falta de tiempo para estudiar y el temor a cometer algún error en

los cuidados de enfermería en un paciente.

En último lugar se encuentra la incomodidad al ayudar a orinar o

defecar a una persona del otro sexo.

El valor medio de todos los factores estresante arrojo un total de 4.00

TABLA Nº 4


DE MAS DE 40 AÑOS EN LOS ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE LA CARRERA







6.2


5.8


5.7




9 Tener que realizar tareas que no son propias de enfermería. 5



4.6


4.5


4.2



HOSPITALARIAS


38

15 Que el horario de práctica exceda el pautado en el cronograma.

3.9


17 Miedo de contagiarse a través del paciente 3.4






1.4

23 Asignación de más pacientes que a los demás compañeros. 1.1


1.1

25 Incomodidad al higienizar a un paciente. 1

Total NIVEL GENERAL MEDIA DE LOS FACTORES ESTRESANTES. 4.09

Los factores estresantes de los de más de 40 años en las prácticas

hospitalarias se presentaron en primer lugar los parciales y trabajos prácticos

frecuentes como así también la falta de tiempo para estudiar. Aunque luego

aparece la falta de apoyo de los compañeros y/o profesores en las prácticas

hospitalarias y la diferencia de lo aprendido entre las clases y lo visto en las

prácticas hospitalarias.

En los últimos lugares se encuentran la incomodidad de higienizar a un

paciente y de ayudar a orinar o defecar a la persona de otro sexo.

El valor medio de todos los factores en esta edad arrojo en tanto de 4.09


HOSPITALARIAS


39

TABLA Nº 5

“ORDEN DE LOS FACTORES ESTRESANTES EN LAS PRACTICAS CLINICAS SEGÚN SEXO

MASCULINO EN LOS ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE LA CARRERA LICENCIATURA

EN ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA EN EL SEGUNDO

SEMESTRE DEL AÑO 2012”

Orden Factores estresantes Media



7.29



6.68

5 Estar en alguna situación sin saber qué hacer. 5.98


5.32






4.23


4.23


4.06



16 Horario de práctica que excede el pautado en el cronograma. 3.56


3.14






23 La asignación de más pacientes que a los demás compañeros. 1.97



1.13

Total Valor general media de los factores estresantes 4.10


HOSPITALARIAS


40

El orden de los factores estresantes en el sexo masculino se encuentra

en primer lugar los parciales y trabajos prácticos frecuentes con la falta de

apoyo de los compañeros y/o profesores en las prácticas hospitalarias.

Continúan, la falta de tiempo para estudiar y la diferencias entre lo aprendido

en clase y lo visto en las Prácticas.

En los últimos lugares se encuentran la asignación de más pacientes

que a los demás compañeros con la mala relación entre ellos y la dificultad de

trabajar con uno o varios compañeros de las prácticas.

El valor medio de todos los factores estresantes en relación al sexo

masculino es de 4.10

TABLA Nº 6

“ORDEN DE LOS FACTORES ESTRESANTES EN LAS PRACTICAS CLINICAS SEGÚN SEXO

FEMENINO EN LOS ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE LA CARRERA LICENCIATURA EN

ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA EN EL SEGUNDO




2 Falta de tiempo para estudiar. 7


6.83

4 Falta de apoyo de los compañeros y/o profesores en las practicas hospitalarias.

6.33



5.65

7 Estar en alguna situación sin saber qué hacer. 5.51



4.69




4.28




4



HOSPITALARIAS


41




2.43



1.92




1.31

25 Mala relación con los compañeros de la practica 1.04

Total VALOR GENERAL MEDIA DE LOS FACTORES ESTRESANTES 4.18

Los parciales y trabajos prácticos frecuentes más la falta de tiempo para

estudiar son los principales factores estresantes para los alumnos del sexo

femenino, luego continúan Temor a cometer algún error en los cuidados de

enfermería en un paciente y Temor a cometer algún error en los cuidados de

enfermería en un paciente.

En los últimos lugares se encuentran la rivalidad entre compañeros de

las Prácticas, la dificultad para trabajar con uno o varios compañeros de las

prácticas y la mala relación con los compañeros de la práctica

En el sexo femenino se arrojó una media general de 4.18

TABLA Nº 7

“ORDEN DE LOS FACTORES ESTRESANTES EN LAS PRACTICAS CLINICAS EN LOS ALUMNOS DE

LA ESCUELA DE ENFERMEIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA QUE SI POSEEN

EXPERIENCIA PREVIA EN EL SEGUNDO SEMESTRES DE AÑO 2012”





7.06

4 Diferencias entre lo aprendido en clase y lo visto en las Prácticas

5.42


5.3



HOSPITALARIAS


42





4.8




4.18

14 Estar involucrado emocionalmente con un paciente. 4



3.29





2.5



2.24

23 La asignación de pacientes que a los demás compañeros. 1.56


1.22


TOTAL VALOR GENERAL MEDIA DE LOS FACTORES ESTRESANTES 4.03

Los factores estresantes que más se destacan con los alumnos que si

poseen experiencia prácticas en los cuidados de enfermería son los parciales

y trabajos prácticos frecuentes con la falta de tiempo para estudiar y la falta de

apoyo de los compañeros y/o profesores en las prácticas hospitalarias y la

diferencias entre lo aprendido en clase y lo visto en las Prácticas hospitalarias.

En los últimos puestos se encuentran la mala relación con los

compañeros, la dificultad de trabajar con uno o varios de ellos y la asignación

de más pacientes que a los demás.

El valor medio general que se presenta en los factores estresantes en

los alumnos que si poseen experiencia previa es de 4.03


HOSPITALARIAS


43

TABLA Nº 8

“ORDEN DE LOS FACTORES ESTRESANTES EN LAS PRACTICAS CLINICAS EN LOS

ALUMNOS DEL NSEGUNDO AÑO DE LA ESCUELA DE ENFERMERIA DE LA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA QUE NO POSEEN EXPERIENCIA PREVIA EN EL





7.16




6.25


6.09





4.55



4.27


4.27





18 Miedo de contagiarte a través del paciente. 3.41


2.69




2.16


24 Dificultad para trabajar con uno o varios compañeros de las prácticas

1.46




HOSPITALARIAS


44

En los estudiantes que no poseen experiencia previa se pudo destacar

que los principales factores estresantes son en primer lugar los parciales y

trabajos prácticos frecuentes con el temor de cometer algún error en los

cuidados de enfermería, le siguen la falta de tiempo para estudiar y el miedo de

hacer daño físico al paciente.

En los últimos puestos se encuentran la mala relación con los

compañeros de las prácticas, la dificultad de trabajar con uno o varios de ellos

y la rivalidad que se pueden presentar.

El valor medio general de la distribución de los alumnos que no poseen

experiencia previa es de 4.27


HOSPITALARIAS


45

Distribución de los factores estresantes en según la dimensión propiamente

académica y en relación con la organización de la práctica.

TABLA Nº 9

“ORDEN DE LOS FACTORES ESTRESANTES PROPIAMENTE ACADEMICAS EN LOS

ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE LA CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERIA DE

LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA EN EL SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO

2012”


1 Parciales y trabajos prácticos frecuentes 7.69

2 Falta de tiempo para estudiar 7.04

3 Apoyo de tus compañeros y/o profesores en tus prácticas hospitalarias

6.52


5.86

5 Encontrarte en alguna situación sin saber qué hacer 5.63

6 Presión cuando te evalúan la teoría en frente del Paciente 5.29

7 Presión ante la evaluación del Instructor en la realización de los cuidados

4.62

8 Preparación teórica insuficiente 4.54

9 Sobrecarga de trabajo 4.44

10 Ambiente desagradable o tenso durante las prácticas hospitalarias

4.24

11 Tener que realizar tareas que no son propias de enfermería 3.86

12 Que tu horario de práctica exceda el pautado en el cronograma 2.63

13 Rivalidad entre compañeros de las Prácticas 1.90

14 Dificultad para trabajar con uno o varios compañeros de las prácticas

1.39

15 Mala relación con los compañeros de las prácticas 1.17

Total Valor general media de los factores estresantes 4.45 Entre los factores estresantes que más se destacan en los factores

propiamente académicos son en primer lugar los parciales y trabajos prácticos

frecuentes, en segundo lugar, la falta de tiempo para estudiar, en tercer lugar

la falta de apoyo de los compañeros y/o profesores en las prácticas

hospitalarias y la diferencias entre lo aprendido en clase y lo visto en las

Prácticas.

En los últimos lugares se encuentran la mala relación con los

compañeros de las prácticas la dificultad para trabajar con ellos y la rivalidad

que pueden surgir.

El valor medio total de los factores estresantes propiamente académico

es de 4


HOSPITALARIAS


46

TABLA Nº 10

“ORDEN DE LOS FACTRORES ESTRESANTES SEGÚN LA ORGANIZACIÓN DE LAS

PRÁCTICAS EN LOS ALUMNOS DEL SEGUNDO AÑO DE LA CARRERA LICENCIATURA EN

ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA EN EL SEGUNDO



1 Temor a cometer algún error en los cuidados de enfermería en un paciente

6.61

2 Miedo de hacer daño físico al paciente 5.90

3 Incertidumbre en la realización de cuidados de Enfermería 4.11

4 Preparación inadecuada para brindar los cuidados de enfermería

4.03

5 Estar involucrado emocionalmente con un paciente 3.80

6 Miedo de ver a un paciente morir 3.64

7 Miedo de contagiarte a través del paciente 3.49

8 Incomodidad al higienizar a un paciente 2.18


2.14

10 La asignaron de más pacientes que a los demás compañeros 1.98


La distribución de los factores estresantes en la organización de la

práctica arrojo los siguientes resultados. En primer lugar se encuentra el factor

temor a cometer algún error en los cuidados de enfermería en un paciente, en

segundo lugar Miedo de hacer daño físico al paciente, luego continua,

Incertidumbre en la realización de cuidados de Enfermería, seguida de

Preparación inadecuada para brindar los cuidados de enfermería.

En los últimos lugares se encuentran la asignación de más pacientes

que a los demás compañeros y la incomodidad de ayudar a orinar o defecar a

los pacientes de otro sexo, como así también la incomodidad de higienizar a un

paciente.

El valor medio general de los factores estresantes con lo que respecta a

la organización de las practicas arrojo el siguiente resultado 3.78


HOSPITALARIAS


47

CAPITULO IV

Discusión


HOSPITALARIAS


48

El estrés es un fenómeno adaptativo del ser humano que contribuye,

en gran medida, a su supervivencia, a un adecuado rendimiento de sus

actividades y a un desempeño eficaz en muchas esferas de la vida. Pero todos

sabemos, y hemos experimentado alguna vez, los aspectos desagradable del

mismo. También durante la vida académica, los alumnos del segundo año que

realizan sus prácticas clínicas están expuestos al padecimiento de una

sintomatología propia del denominado estrés.

El estrés es un proceso que se inicia ante un conjunto de demandas

ambientales que recibe el individuo, a las cuales debe dar una respuesta

adecuada, poniendo en marcha sus recursos de afrontamiento. Cuando la

demanda del ambiente es excesiva frente a los recursos de afrontamientos que

se poseen, se van a desarrollar una serie de reacciones adaptativas, de

movilización de recursos, que implican activación fisiológicas, por lo tanto, no

es de extrañar, que estas vivencias sean experimentadas con tantas fuerzas y

generen estrés que incluso la mayoría de los estudiantes no han sido capaces

de superar. Las evidencias han demostrado a través de cuestionario que se

posee gran cantidad de estrés en las prácticas clínicas, en donde es posible

jerarquizar las situaciones que más estrés provoca

El número de respuestas obtenido nos permite extrapolar los resultados a la

población objeto del estudio.

La puntuación media obtenida en nuestra escuela refleja una puntuación

alta en casi todos los ítems considerados como factores desencadenantes de

estrés, destacando que nuestros alumnas/os, tienen una percepción de las

situaciones de estrés superior, prácticamente en todos las situaciones

consideradas. Debemos tener en cuenta que estas puntuaciones nos informan

de qué es lo que les parece más estresante a los alumnas/os en las prácticas

clínicas, como así también el nivel de estrés.

Al sacar la totalidad de la media podemos observar claramente que en la

variable edad no se nota una diferencia sobre quienes se estresan más, como


HOSPITALARIAS


49

por ejemplo, los adultos jóvenes que oscilan entre los 18 y 29 años de edad

son los que más estrés poseen en estas prácticas hospitalarias que realizaron

en este año, en donde se puede comprobar que esta población joven es la más

susceptible al estrés, tanto como el estrés académico, la situación laboral, la

formación de una familia son datos que son propia de esa edad en donde

produce estrés.

A diferencia de los que están en la tercera década en adelante ya están

ubicado socialmente, donde la mayoría posee ya una familia formada y una

situación laboral estable.

El factor, parciales y trabajos prácticos frecuentes es una de las

situaciones que mas estrés provoca a los alumnos en los tres grupos de

edades.

En los estudiantes de 18 años a los 29 se presentan otros factores como

la falta de apoyo de los compañeros y/o profesores en las practicas

hospitalarias. En cambio, en los alumnos de 30 años en adelante la falta de

tiempo para estudiar es el factor que les estresa.

Con la variable edad cabe destacar también, que en los factores que

menos produce estrés entre los alumnos de 18 a 29 años son lo relacionado en

los compañeros como por ejemplo: la dificultad para trabajar con uno o varios

de ellos, como la mala relación o la rivalidad que pudiera surgir. En cambio, en

los alumnos de 30 a 40 años de edad se presenta como factor de menor estrés

la incomodidad de ayudar a orinar o defecar al paciente de otro sexo. Y los de

más de 40 años el factor de menos estrés son la incomodidad al higienizar al

paciente como así también la de ayudar a orinar o defecar al paciente del sexo

opuesto.

Con los que respecta con el género de los estudiante ambos presentan

el mismo nivel de estrés en general con una mini diferencia de 8 décimas, en

donde las mujeres se estresan más que los hombres, comprobando así, lo

mencionado por Marty M, en donde expresa que las mujeres son más

propensa al estrés que los varones. No obstante, no se obtuvo una diferencia

en los factores que producen estrés, en ambos casos, tanto el sexo femenino


HOSPITALARIAS


50

como el masculino, los parciales y trabajos prácticos frecuentas más la falta de

tiempo para estudiar son los que más se destacan, aunque en el sexo

masculino, la diferencia de los aprendido en clase y lo visto en clase aparece

como uno de los factores principales de estrés, en cambio, en el sexo femenino

se encuentra el temor a cometer algún error en los cuidados de enfermería

hacia los pacientes.

La ultima variable de datos de los alumnos como la experiencia previa se

ha demostrado a través de este estudio que los estudiantes que si poseen

experiencia previa son los que menos niveles de estrés presentas con una

media general de 4.03, en cambio los que no poseen experiencia previa en los

cuidados de enfermería, los alumnos son más propenso a presentar estrés con

una media general de 4. 27. Los factores que más causas estrés en ambos

casos son los parciales y trabajos prácticos frecuentes. La diferencia está en

los que poseen experiencia previa el factor falta de tiempo para estudiar es una

de las causantes principales como así también la falta de apoyo de los

compañeros y/o profesores en las prácticas hospitalarias y la diferencia entre lo

aprendido en clases y lo visto en las prácticas clínicas. En cambio, en los que

no poseen experiencia previa se presenta como una variante desencadenante

de estrés el factor como el temor de cometer algún error en los cuidados de

enfermería en un paciente y el miedo de hacer daño físico al paciente.

Teniendo en cuenta estos resultados y tras analizarlo, se concluyó que

el personal de enfermería identifica como principales agentes estresores los

propiamente académicos y de la organización de las practicas, en orden de

importancia, teniendo en cuenta la puntuación media más alta a los siguientes

factores:

1) PARCIALES Y TRABAJOS PRACTICOS FRECUENTES, con una

media de 7.69. en general este factor está relacionado con la

dimensión propiamente académica. Muchas veces los exámenes

mismos son tema de estrés en los contextos académicos, por tal

motivos realizarlos en las prácticas clínicas aumentan un

porcentaje muy considerado. este factor es una de las causas que


HOSPITALARIAS


51

más estrés ocasiona en los estudiantes en donde la mayoría de

los exámenes o trabajos prácticos se dan, como mínimo, una vez

por semana. En relación con la edad los alumnos de entre 18 y 29

años son los que más lo padecen, tanto el género masculino

como el femenino, presentan casi la misma media de valor, por lo

tanto se puede decir que en relación al sexo no hay diferencia,

como así también la experiencia previa.

2) FALTA DE TIEMPO PARA ESTUDIAR, con una media de 7.04,

en la mayoría de los estudios mencionados en el marco teórico

mostraron que el mayor factor que provoca estrés en los alumnos

universitario es la falta de tiempo, este factor no obvia a los

estudiantes de enfermería y mucho menos en las prácticas

clínicas. En relación con la edad hay una gran diferencia de los

estudiantes de menor edad (alumnos de entre 18 y 29 años) con

los de más de 30 años. Estos se debe a obligaciones extra-

académicas, como ser una de ella la familia. Con respecto al

género no se encuentra una gran diferencia, se separa solo por

una diferencia entre media de 0.03. Tampoco hay una deferencia

entre sí posee experiencia previa o no.

3) TEMOR A COMETER ALGUN ERROR EN LOS CUIDADOS DE

ENFERMERIA EN UN PACIENTE. Este factor corresponde a la

dimensión de la organización de las prácticas. Los errores son

bueno porque te ayudan a poseer experiencia, aunque con

respecto a los cuidados hacia una persona el margen de error

tienen que ser nula, quizás sea la razón por lo cual los alumnos le

provoca una cierta cantidad de estrés. Con respecto a la edad los

alumnos de más de 30 años toman a este factor con una media

muy baja, un poco más de estrés le provoca a los alumnos de

entre 18 y 29 años de edad. Aunque si esta la gran diferencia de

los estudiantes de entre 30 a 40 años que es el mayor factor de


HOSPITALARIAS


52

estrés para ellos. Con lo que respecta al género, también hay una

diferencia porque este factor para las mujeres esta en tercer

lugar, en cambio para los varones en séptimo lugar. También, hay

una gran diferencia entre los que poseen experiencia previa; Los

que la poseen es un factor con un nivel bajo de estrés, en cambio

para los que no poseen experiencia es un factor muy estresante

que se encuentra en segundo lugar.

4) FALTA DE APOYO DE LOS COMPAÑEROS Y/O PROFESORES

EN LAS PRÁCTICAS HOSPITALARIAS. Es difícil comprender

que este factor esté presente en cuarto lugar y no en unos de los

últimos. Tener apoyo "es importante tener una salida de alguien

que te pueda ayudar para no sentirte solo y frustrado ante una

situación en las prácticas clínicas”. La relación que hay entre las

edades sobre este factor es muy variada. Mayormente predomina

en los alumnos de edad entre 18 y 29 años con una media de

8.24. Es porcentaje a tener en cuenta ya que es un factor

desencadenante de mucho estrés para este grupo de alumnos.

Con una media de casi 3 se encuentran las demás edades. Con

lo que respecta al género es a los hombres a quien le genera más

estrés este factor. En relación a la experiencia no se halla

diferencia.

5) MIEDO DE HACER DAÑO FISICO AL PACIENTE, con lo que

respecta a la edad de los alumnos no se hallan diferencia alguna

con respecto a este factor. Aunque si al sexo de los estudiantes,

ya que las mujeres son las que más se estresan según las

respuestas del cuestionario ante este factor. Lo mismo ocurre

ante la variable experiencias previas. Las personas que no

poseen experiencia previa tiene más estrés que las que las

poseen.


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53

Los cinco factores que menos estrés ocasionan en las prácticas

hospitalarias son: mala relación con los compañeros de las prácticas clínicas,

dificultad para trabajar con uno o varios compañeros de las prácticas y

rivalidad entre compañeros, todas estas en la dimensión propiamente

académica. Por lo cual nos muestra que la relación entre compañero, el trabajo

en conjunto no son factores de estrés para los estudiante y que mucho menos

la rivalidad. En relación a la organización de las prácticas la asignación de más

paciente que a los demás, tener que higienizar a un paciente o tener que

ayudar a orinar y/o defecar a una persona de otro sexo no son factores de

estrés para los alumnos del segundo año de enfermería que realizan las

prácticas clínicas.


HOSPITALARIAS


54

RECOMENDACIONES

Para mejorar el nivel de estrés de nuestros alumnos/as, proponemos realizar

una intervención mediante talleres sobre técnicas de relajación, aprender a

pedir ayuda y desarrollo del autoconocimiento, antes del comienzo de las

prácticas clínicas del curso académico, de esta forma, podrán reflejar sus

inquietudes y miedos y adquirir habilidades que puedan mejorar su ansiedad, y

formar futuros profesionales que tengan una mayor capacidad de afrontamiento

profesional, aunque alguno de los factores, como la falta de tiempo para

estudiar, sea un estresor que no será fácil modificar hasta que ellos mismos,

sientan, que han adquirido la habilidad necesaria, pero podremos intentar

tranquilizarlos en el sentido de que, a medida que adquieran experiencia, este

factor dejará de provocar estrés.

Las soluciones que proponemos a todos estos factores de estrés es un

esfuerzo continuado por parte de los alumnos reforzando los conocimientos

adquiridos en clase, reduciendo los grupos de trabajo, conseguir una

metodología de trabajo y finalmente conocer el funcionamiento del lugar donde

se desarrollan las prácticas clínicas. Deben de tener un esfuerzo continuado

por parte de los alumnos, reforzando los conocimientos adquiridos en clase,

reducir el número de alumnos en los grupos de trabajo y prácticas, para los

alumnos que realizan prácticas clínicas deben tener en cuenta la colaboración

en el equipo de trabajo, tener una metodología de trabajo, ya que les dará más

seguridad y finalmente conocimiento sobre el funcionamiento del lugar donde

se desarrollan las prácticas clínicas.

Por parte de los docentes, sería importante que a la hora de la

enseñanza a los alumnos, ésta fuese realizada dentro de modelos reales, ya

que el estar desviado en exceso de la realidad no favorece el aprendizaje.

Recordar que la acumulación contante de trabajos prácticos y parciales y

demás factores académicos son potencialmente estresante si se le suma los

factores propios de la práctica, más los factores individuales, familiares y los de

la sociedad.


HOSPITALARIAS


55

Recordar también a nuestros compañeros profesionales que no podemos

olvidar que los alumnos están en periodo de aprendizaje, que todos pasamos

por ello y que lo importante es aprender aunque no todos lo hagan al mismo

ritmo.

Para Aprender a manejar y afrontar el estrés se debe

encontrar soluciones, no ignorarlo o intentar persuadirlo de que no es real. El

primer paso es identificar lo que está causando el estrés, para poder

identificarlo se hizo esta tesis, otorgando una lista que más estrés provoca a los

estudiantes del segundo año de la carrera de Enfermería en la Facultad de

Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, para poder estudiar

sobre que factor estresante se puede actuar.


HOSPITALARIAS


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29. TOMEY, Ann Marriner. Martha Raile Alligood. “Modelos y Teorías de


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Fisiología. 11ªedicion. Editorial Médica Panamericana. México. 2006.

Glosario 18.



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63

31. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela

de Enfermería. Recopilación Bibliográfica. Cátedra Taller de Trabajo Final.

Córdoba. 2011.

32. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela

de Enfermería. Recopilación Bibliográfica. Cátedra Estadística en

Enfermería. Córdoba 2010.

33. ZALDIVAR Pérez D. Conocimiento y dominio del estrés. La Habana:

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34. Zupira Gorostidi, X.. Uranga Iturriotz, MJ.. Alberdi Erize MJ. Barandiaran

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35. ZUPIRIA X, Tazón P. Experiencias grupales con estudiantes de tercero de

enfermería. Boletín de la APAG 1997; 6: 18-20.


HOSPITALARIAS


64

ANEXOS


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65

Anexo Nº 1

Soy alumno del 5to año de la Carrera Licenciatura en Enfermería.

Estamos realizando un trabajo de investigación, requisito de la materia Taller

de Trabajo Final.

El tema que indagaremos es: “Opinión sobre los factores estresantes en

las primeras experiencias prácticas hospitalarias de los alumnos del segundo

año de la carrera de Licenciatura en Enfermería”.

Por tal motivo estamos solicitando información que será de gran valor

para la concreción de dicha investigación.

Los datos aportados serán anónimos.

Gracias por tu colaboración.

CUESTIONARIO

Se solicita marque con una cruz en el casillero correspondiente a la respuesta

de cada pregunta.

Datos Individuales

Edad: 18 a 23 24 a 29 30 a 34 35 a 40 más de 40

Sexo: M F

Experiencias previas: Si No

http://images.google.com.ar/imgres?imgurl=http://2.bp.blogspot.com/_IzZ9zHM6YVU/SeEp3hHcxFI/AAAAAAAAHQM/qarf2Bd2fGg/s400/Logo-UNC.jpg&imgrefurl=http://vcp-lasciencias.blogspot.com/&usg=__iMnhpC1paZ5yNuPJ-ugfhr1Zd9k=&h=400&w=391&sz=46&hl=es&star


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66

Se solicita marque con una cruz en el casillero correspondiente el puntaje que

refleje lo que siente (entendiéndose 0 como ninguna y 10 como lo máximo).

Factores que pueden producir estrés 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1. Rivalidad entre compañeros de las Prácticas.

2. Parciales y trabajos prácticos frecuentes.

3. Encontrarte en alguna situación sin saber qué hacer.

4. Que tu horario de práctica exceda el pautado en el cronograma.

5. Falta de tiempo para estudiar.

6. Diferencias entre lo aprendido en clase y lo visto en las Prácticas.

7. Tener que realizar tareas que no son propias de enfermería.

8. Preparación teórica insuficiente.

9. Ambiente desagradable o tenso durante las prácticas hospitalarias.

10. Apoyo de tus compañeros y/o profesores en tus prácticas hospitalarias.

11. Sobrecarga de trabajo.

12. Presión ante la evaluación del Instructor en la realización de los cuidados.

13. Mala relación con los compañeros de las prácticas.

14. Dificultad para trabajar con uno o varios compañeros de las prácticas.

15. Presión cuando te evalúan en frente del Paciente.

16. Que te asignaron más pacientes que a tus compañeros.

17. Temor a cometer algún error en los cuidados de enfermería en un paciente.

18. Estar involucrado emocionalmente con un paciente.


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67

Factores que pueden producir estrés 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

19. Miedo de hacer daño físico al paciente.

20. Miedo de ver a un paciente morir.

21. Incertidumbre en la realización de cuidados de Enfermería.

22. Preparación inadecuada para brindar los cuidados de enfermería.

23. Miedo de contagiarte a través del paciente.

24. Incomodidad al higienizar a un paciente.

25.Incomodidad al ayudar a orinar o defecar a una persona de otro sexo


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Anexo Nº 2

CONSENTIMIENTO INFORMADO

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA

ESCUELA DE ENFERMERÍA

Título de la Investigación:

“Factores estresantes en las primeras experiencias prácticas

hospitalarias de los alumnos del segundo año de la carrera de Licenciatura en

Enfermería”.

Se pedirá su cooperación voluntaria para una investigación que está

realizando un grupo de alumnos de la Escuela de Enfermería de la Facultad de

Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, cuyo propósito es

conocer la opinión sobre los factores estresantes en las primeras experiencias

prácticas hospitalarias de los alumnos del segundo año de la carrera de

Licenciatura en Enfermería.

Usted ha sido seleccionado para conformar la población de estudio.

Puede decidir si participa o no en dicha investigación, que le garantiza el

anonimato y confidencialidad de sus respuestas. Si acepta a participar tiene el

derecho de abandonarlo en el momento que desee. Su colaboración favorecerá

la implementación de estrategias que faciliten el proceso de enseñanza y

aprendizaje que favorecerá el rendimiento académico de los alumnos en



HOSPITALARIAS


69

instancias de prácticas hospitalarias, como así también en la realización de

estudios posteriores relacionado al tema.

Agradecemos su participación y el valioso aporte que pueda brindarnos.

Si le surge alguna duda, no vacile en hacer las preguntas que necesite.

Si ha comprendido lo anterior y está de acuerdo en participar le rogamos nos lo

indique.

Declaratoria de voluntad:

He comprendido el propósito de este estudio y acepto voluntariamente

participar como una de las personas del grupo de la población de estudio.

Firma del Participante Firma del Investigador


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70

Anexo Nº 3

Córdoba, Agosto de 2012

Lic. Margarita Abdala

Cátedra del Adulto y el Anciano

Escuela de Enfermería

Facultad de Ciencias Médicas

Universidad Nacional de Córdoba

S / D:

Quien suscribe Licenciada Mirta Piovano Profesora

Titular de la Cátedra de Taller de Trabajo final, se dirige a Usted para solicitar

su autorización para desarrollar el Proyecto Final de Investigación,

efectivizándolo con los alumnos que cursan el segundo año en dicha Institución

y Cátedra.

Sin otro particular y esperando su respuesta, le

saludamos con la mayor consideración.

Lic. Mirta Piovano



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71

Anexo Nº 4

Córdoba, Junio de 2012

Lic. Margarita Abdala

Cátedra del Adulto y el Anciano

Escuela de Enfermería

Facultad de Ciencias Médicas

Universidad Nacional de Córdoba

S / D:

El que suscribe Mamani Omar Alejandro, estudiantes

de la Carrera de Licenciatura en Enfermería de la Facultad de Ciencias

Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba que cursa el quinto año la

materia de Taller de Trabajo Final, se dirigen a Usted para solicitar una

entrevista con el fin de recabar información para desarrollar el Proyecto Final

de Investigación, el cual está relacionado con los alumnos que cursan las

practicas hospitalarias del segundo año.

Sin otro particular y esperando su respuesta, le saluda

con la mayor consideración.

MAMANI; Omar ALEJANDRO


“factores estresantes en las primeras … · universidad nacional de cÓrdoba facultad de...

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