Universidad de especialidades Espíritu Santo

Materia: Bioquímica IDocente: Dra. Yolanda Valdez

Tema: Obesidad

Integrantes: Pamela VillacrésDayanara MesíasSavieth Latorre

Gustavo Álvarez

Objetivos• Comprender el concepto real de la obesidad• Identificar los factores causales de la obesidad• Asociar la exposición con la unidad de lípidos del

presente curso• Conocer las estadísticas mundiales, pero enfatizar y

contrastar con las estadísticas nacionales (ENSANUT 2013)

Obesidad• La obesidad es un síndrome caracterizado por la

acumulación excesiva de grasa capaz de afectar la salud

• Se define mediante el índice de masa corporal (IMC)

• Una limitación del IMC es su escasa sensibilidad para detectar variabilidad en la composición corporal relacionada con la sarcopenia típicamente

Tomado de http://www.mead-johnson.com.mx/todo-sobre-tu-bebe/nutricion/guia-nutrimental-para-mama.aspx

ATRAS

Farreras, Rozman, Medicina Interna, 9na Edición (2009) pag 1976, El Servier

ATRAS

Obesidad: Epidemiología• Problema grave de salud pública • La prevalencia de obesidad (IMC mayor que 30) en

Europa se sitúa entre el 10%-20% en varones y el 15%-25% de mujeres.• Globalmente, casi el 50% de la población europea se

puede considerar con sobrepeso u obesa (IMC mayor que 25).

Obesidad: Epidemiología en Ecuador

• Problema grave de salud pública• Datos iguales o peores con respecto al promedio

europeo, americano o global• La prevalencia nacional de delgadez en adultos es 1.3%

y la prevalencia de sobrepeso y obesidad es 62.8%

Obesidad: Etiopatogenia• La obesidad es la acumulación excesiva de grasa como

resultado del balance energético positivo determinado por alteraciones en la ingesta y/o el gasto.

• Requiere la interacción sinérgica entre un componente genético poligénico y otro ambiental

• La leptina, una hormona producida en el tejido adiposo, controla el balance energético al actuar como mensajero al sistema nervioso central (SNC)

Mecanismo modulador del gasto energético

• Regulación de la ingesta

• Regulación del gasto energético

• Factores ambientales

• Factores psicológicos asociados a la obesidad

Relación entre obesidad y comorbilidades

• La obesidad disminuye la calidad de vida y la expectativa vital. Alrededor de un 7% de todas las muertes puede atribuirse a exceso de peso.• La obesidad genera problemas mecánicos causados por

la sobrecarga del aparato locomotor.• También se ha relacionado con el desarrollo del cáncer,

quizá debido a la activación hormonal/nutricional

Relación entre obesidad y comorbilidades

• Tejido adiposo como órgano de almacenamiento lipotoxicidad, inflamación y estrés del retículo endoplásmico• Tejido adiposo como glándula endocrina.• Heterogeneidad del tejido adiposo

Comorbilidades y obesidad• Cardiovasculares• Respiratorias• Gastrointestinales• Metabólicas

• Endocrinas• Osteomusculares• Renales • Genitourinarias

• Piel

Tratamiento Obesidad• Prevención• Objetivos• Consideraciones generales• Tratamiento dietético

• Actividad física• Tratamiento conductual• Farmacoterapia• Tratamiento quirúrgico

Conclusiones • Lo más importante en el tratamiento de la obesidad es la

prevención, sin duda.• La obesidad es una enfermedad multifactorial • Para tratarla cuando ya está instaurada su manejo es

multidisciplinario• Pese a ser multidisciplinario es económicamente más barato su

tratamiento precoz que manejar las complicaciones• En Ecuador la obesidad es una realidad y se deben emplear

programas de prevención más severos

Bibliografía• https://www.google.com.ec/search?

q=ateroma&es_sm=93&biw=1280&bih=915&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0CAcQ_AUoAWoVChMI95nM14KVyAIVRhoeCh3SSA1r#tbm=isch&q=ateroma+gif&imgrc=yro3wGxKtd4l7M%3A

• Delzenne NM, Cani PD. Interaction between obesity and gut microbiota: Relevance in nutrition. Annu Rev Nutr 2011; 31: 15-31.

• McCarthy MI. Genomics, Type 2 Diabetes and Obesity. N Eng J Med 2010; 363: 2339-2350.• O’Brien PE. Bariatric surgery: mechanisms, indications and outcomes. J Gastroenterol

Hepatol 2010; 8: 1358-1365.• Sorensen TI, Virtue S, Vidal-Puig A. Obesity as a clinical and public health problem: is there

a need for a new definition, based on lipotoxicity effects? Biochim Biophys Acta 2010; 1801: 400-404.

• Virtue S, Vidal-Puig A. Adipose tissue expandability, lipotoxicity and the Metabolic Syndrome –an allostatic perspective. Biochim Biophys Acta 2010; 1801: 338-349.