Universidad de especialidades Espíritu Santo

Materia: Anatomía I

Docente: Dr. Patricio Vintimilla

Tema: Huesos coxal, sacro, articulación coxofemoral, hueso fémur

Curso: Primer semestre paralelo # 1, grupo # 1

Hueso coxal• Hueso par, articulado posteromedialmente con el sacro,

adelante y en la línea mediana con su homólogo contralateral, abajo y en sentido lateral, con el fémur

• Primitivamente: Isquion, ilión y pubis

• Dos caras, cuatro bordes y cuatro ángulos.

Hueso coxal derecho , cara lateral, disposición de isquion, Ilión y pùbis

Cara lateral del coxal• En su parte media el acetábulo• Borde acetabular• Escotadura acetabular• Acetábulo parte no articular• Acetábulo parte articular• Línea glútea superior• Línea glútea inferior• Cara glútea dividida en tres zonas: Posterior, media y anterior

Cara medial del coxal• Línea arcuata divide esta cara en dos:• Superolateralemente: Fosa ilíaca, foramen

nutricio• Inferoposteriormente: Tuberosidad ilíaca,

carilla articular, superficie cuadrilátera, saliente que forma el estrecho medio de la pelvis

Borde anterior del coxal• Primera saliente• Escotadura sin nombre• Segunda saliente• Depresión o escotadura

amplia

•Tercera saliente

•Una superficie triangular

•Espina púbica

•Superficie rugosa

Borde posterior del coxal

• Dirección casi vertical• Primera saliente• Una escotadura sin nombre• Segunda saliente

•Escotadura ancha profunda•Eminencia triangular•Escotadura más pequeña debajo de la espina ciática•Tuberosidad isquiática

Borde superior del coxal

• Es la cresta ilíaca en forma de s itálica• Línea intermedia• Labio externo• Tubérculo ilíaco

Borde inferior del coxal

• Formado por la rama inferior del pubis y la rama del isquion• Superficie de la sínfisis • Numerosas rugosidades

Ángulos del hueso coxal• Ángulo anterosuperior: Espina ilíaca anterosuperior• Ángulo posterosuperior: Espina ilíaca posterosuperior• Ángulo medial: formado por la superficie de la sínfisis

del pubis.• Angulo posteroinferior: Formado por la tuberosidad

isquiática

Hueso sacro• Situado en la parte posterior de la pelvis, entre los

huesos ilíacos.• Aplanado de delante hacia atrás, es más voluminoso

arriba que abajo.• Cuatro caras, una base y un vértice.

Cara anterior del sacro

• Cuatro salientes: Las líneas transversales del sacro• Foramenes sacros anteriores• La cara anterior esta delimitada por tres bordes:• Borde superior y anterior: ángulo conocido como

promontorio• Borde Lateral: Tres segmento: anterior, medio y posterior

Cara posterior del sacro• Irregular en la línea mediana• Conducto sacro• Cresta sacra media• Hiato sacro• Canal sacro• Astas del sacro• Cresta sacra lateral

Caras laterales del sacro• Su parte superior es ancha y constituye una verdadera

cara, y la inferior se adelgaza y forma un borde.• Carilla articular para el hueso coxal• Superficie irregular para inserciones ligamentosas• Fosa cribosa

Base del sacro• Su parte media está constituida por una superficie oval,

que representa el cuerpo de la primera vértebra sacra.• Promontorio• Foramen superior del conducto sacro• Alas del sacro• Entre el cuerpo y ala del sacro: Apófisis articulares

superiores

Vértice del sacro

• En la línea media hay una carilla elíptica de eje mayor transversal, convexa en todos los sentidos, que se articula con la base cóncava del cóccix.

Conducto sacro• En la línea media hay una carilla elíptica de eje mayor

transversal, convexa en todos los sentidos, que se articula con la base cóncava del cóccix.• A ambos lados de los ángulos laterales del conducto

sacro se ven los forámenes intervertebrales.• El orificio inferior o hiato sacro tiene forma variable,

según los procesos de soldadura de las vértebras.

Articulación coxofemoral• Une a la cintura pelviana con la porción libre del

miembro inferior.• Más exactamente, al hueso coxal con el fémur. • “Articulación de la cadera". • Es una sinovial esferoide. • Sólida, estable y adaptada a sus funciones estáticas,

posee sin embargo una notable movilidad.

Superficies articulares (Cabeza del fémur)

• Fosita de la cabeza femoral.• Ligamento de la cabeza del fémur.• Cuello anatómico.• Trocánter mayor / Trocánter menor.• Cresta intertrocantérica.• Línea intertocantérica / Tubérculo pretrocantérico• Macizo tuberositario

Superficies articulares (Acetábulo)

• Borde acetabular.• Isquipubiana.• Escotadura acetabular.• Parte articular: carilla semilunar, escotadura

acetabular, techo acetabular.• Parte no articular: Fosa acetabular,

Labrum acetabular• Rodete cotiloideo.• Borde acetabular.• Escotadura acetabular.• Ligamento transverso del acetábulo.• Cara adherente, cara externa, cara interna.• Ligamento transverso del acetábulo.• Orificio osteofibroso: AV ligamento de la cabeza del fémur

Cápsula articular de la articulación coxofemoral

• Manguito que se inserta• Hueso coxal.• Cuello del fémur a distancia de la cabeza.• Línea intertrocantérica.• Base del trocánter mayor, base del trocánter menor.• Fibras profundas, anillos paralelos, zona orbicular.

Ligamentos de la articulación coxofemoral

• Cuatro ligamentos:• Ligamento ileofemoral.• Ligamento pubofemoral.• Ligamento isquiofemoral.• Ligamento de la cabeza del fémur

Relaciones de la articulación sinovial

• Relaciones anteriores: Lateralmente, medialmente; triángulo de Scarpa.• Relaciones posteriores: Plano profundo (Mios

pelvitrocantéricos), plano superficial (glúteo mayor)• Relaciones mediales.• Relaciones superiores.• Relaciones laterales.• Relaciones inferiores.

Bolsas sinoviales de la cadera• Anteriormente: Bolsa sinovial del iliopsoas.• Lateralmente: Bolsas trocantéreas del glúteo menor,

del glúteo medio y del glúteo mayor.• Posteriormente: Bolsa ciática del obturador interno; la

bolsa serosa del obturador externo y la bolsa serosa del cuadrado femoral.

Hueso fémur• El fémur es un hueso largo, voluminoso y resistente. Su forma se adapta a la

estación de pie (ortostática) que caracteriza al hombre. • Su extremidad superior está acodada: es el cuello del fémur, que desempeña la

acción de arbotante de transmisión de fuerzas entre el tronco y el miembro inferior.• El cuerpo, muy largo, es oblicuo hacia abajo y medialmente. Esta oblicuidad

es la consecuencia del ensanchamiento de la pelvis del hombre y del cierre del ángulo entre el cuello y el cuerpo del hueso. • La oblicuidad es más acentuada en la mujer, cuya pelvis en general es más

ancha. El cuerpo, además, está incurvado hacia atrás. Por último, el fémur presenta una ligera torsión sobre su eje.• Un cuerpo dos extremidades.

Cuerpo del fémur• Cara anterior• Cara lateral y medial• Borde posterior o línea áspera:• La rama de trifurcación lateral.• La rama de trifurcación media.• La rama de trifurcación medial

• Tuberosidad glútea, línea pectínea y labio medial, labio lateral (línea áspera)• Líneas supracondileas medial y lateral• Foramen nutricio.

Extremidad superior fémur• Cabeza• Cuello• Macizo trocantérico: Trocánter mayor y trocánter

menor• Cuello quirúrgico.

Extremidad inferior del fémur• Presenta:• Adelante• Abajo y atrás• Cada cóndilo tiene:• Adelante, abajo y atrás• Lateral

GRACIAS

Bibliografía• Ruiz Liard, Alfredo y Latarjet, Michel (2011). Anatomía humana/ 4a ed. 93 reimp. -

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