Produccin de protones (iones hidrgeno )

Voltiles (98-99%): CO2 Orgnicos (1-2%): c. pirvico, c. lctico

H+

Mantenimiento del pH constante: fija exceso o proporciona H+

Formados por un cido debil y su base conjugada

AmortiguacinRespuesta

respiratoria Respuesta renal

Captacin de H+

Ec. Henderson-Hasselbalch: concentracin de H+ y la cantidad de bicarbonato.

pKa= pH en que la reaccin esta equilibrada,los dos componentes del buffer estan en lamisma concentracin.

pH = pKa + log ------------------[Aceptor H+]

[donador H+ ]

Intracelulares: PROTENAS: reciben y donan iones H+ y fosfatos

Fosfato : se satura con rapidez

Pr

H+ + Pr- HPr

H+

H+

H+

H+H+

H+

-

-

-

-

Amortiguadores extracelulares o sanguinos

Hemoglobina Protenas

Bicarbonato/c. carbonico

Funcionamiento:

Si se adiciona un cido

H + + HCO3 = H2CO3 = CO2 + H2Oaumenta pCO2 y se elimina el exceso por pulmn

Si se adiciona un lcali

OH- + H2CO3 = HCO3- + H2O

Aumenta ion bicarbonato, disminuye pCO2CO2 + H2O = H2CO3

x

Respuesta respiratoriaRespuesta renal

Pulmn Rin

Hiperventilacin

hipoventilacin

Sobreproduccin de iones hidrogeno Acidosis > alcalosis

Respiratorios: cambio en pCO2 y se compensa con uncambio en los HCO3

-

Metablico: cambio en el valor del bicarbonato conrespuesta respiratoria compensatoria

Trastornos del pH

Respiratoria Metablica

Acidosis pH HCO3- pCO2 HCO3

- pCO2

Alcalosis pH HCO3- pCO2 HCO3

- pCO2

Regulacin indirecta de la

concentracin de cidos en

el organismo

Respuesta ventilatoria: rpida

Quimiorreceptores sensibles a la concentracin deiones hidrogenoDescenso del pH: hiperventilacin

Aumento del pH: hipoventilacin

pH: 7.35-7.45

PCO2: H 35-48 mmHg y M 32-45 mmHg

PO2: 83-108 mmHg

HCO3-: 22-26mmol/L

Hombre de 25 aos de edad que fue ingresadoal hospital con una crisis de asma, se le realizouna gasometra cuyos resultados fueron; pO270 mmHg, pCO2 de 30 mmHg, pH de 7.5 yHCO3 de 24 mmol/L

Mujer de 56 aos es ingresada al hospital condisnea (dificultad para respirar) progresiva,remite que durante los ltimos 25 aos habasido fumadora de 20 cigarros al da y referafrecuentes crisis de bronquitis invernal. Lamedicin de los gases puso de manifiesto unapO2 de 45 mmHg, pCO2 de 53 mmHg y pH de7.35; la concentracin de bicarbonato era de 35mmol/L

Un hombre de 48 aos de edad es remitido alhospital totalmente inconsciente, a laexploracin fsica se observa unadeshidratacin, aliento con olor afrutado ehipersensibilidad abdominal, al realizarle losestudios qumicos se encuentra una glucemiade 340 mg/dl, pH de 6.9, pCO2 de 30 mmHg yHCO3- de 17 mmol/L

Hombre de 47 aos de edad llega al centro desalud con historia de vmitos intermitentes yperdida de peso, tenia taquicardia ydisminucin de la turgencia tisular, el pH de lasangre era de 7.50, la pCO2 era de 50 mmHg, laconcentracin de iones hidrogeno de 28mmol/L y una concentracin de ionbicarbonato de 35 mmol/L.

Rango normal de H+ 36-43 mmol/L

Durante la reanimacin de un hombre de 60aos de edad por paro cardiorespiratorio, elanlisis de gases puso de manifiesto un pH de7.0 , una pO2 de 91 mmHg durante eltratamiento don oxigeno al 48% y una pCO2 de52 mmHg. La concentracin de bicarbonato erade 11 mmol/L