EL MEDICO FRENTE A LA EL MEDICO FRENTE A LA MUERTEMUERTE

Cultura de la muerte versus Cultura de la vida

Definición de muerte y Definición de muerte y vidavida

Para definir la muerte Para definir la muerte debemos primero definir la debemos primero definir la vida.vida.

Sabemos de la muerte, Sabemos de la muerte, como compañera como compañera inseparable de la vida, inseparable de la vida, como parte del proceso de como parte del proceso de vivir, como secuencia final.vivir, como secuencia final.

La muerte nos concierne a La muerte nos concierne a todos, pues somos seres todos, pues somos seres nacidos para morir, nacidos para morir, realidad certera que nos realidad certera que nos marca desde el comienzo y marca desde el comienzo y que por ineludible y que por ineludible y angustiante, marca nuestra angustiante, marca nuestra condición de ser vivo. condición de ser vivo.

MUERTEMUERTE

Es el fin de la vida, opuesto Es el fin de la vida, opuesto al al nacimientonacimiento. El evento de . El evento de la muerte es la la muerte es la culminación de la vida de culminación de la vida de un un organismo vivoorganismo vivo, , mientras que el estado es mientras que el estado es lo que sucede a dicho lo que sucede a dicho evento.evento.

VIDAVIDA

La La vidavida (del latín (del latín vitavita) en ) en general se define como un general se define como un sentimiento apreciativo por sentimiento apreciativo por las interacciones del ego con las interacciones del ego con el medio, y por reacción ('al el medio, y por reacción ('al sentimiento apreciativo') sentimiento apreciativo') como este lucha por como este lucha por sostener su homeostásis sostener su homeostásis como estado preferente.como estado preferente.

En En biologíabiología se define como se define como vivaviva la estructura molecular la estructura molecular capaz de establecer un capaz de establecer un soporte material de soporte material de transferencia energética transferencia energética homeostáticahomeostática, cuando es , cuando es estimulada por el medio en estimulada por el medio en condiciones favorables.condiciones favorables.

El médico en formación aprende a actuar como si El médico en formación aprende a actuar como si todos los pacientes tuvieran posibilidades de todos los pacientes tuvieran posibilidades de recuperación. Los únicos recuperación. Los únicos objetivosobjetivos de la Medicina de la Medicina parecen ser luchar contra la enfermedad, evitar la parecen ser luchar contra la enfermedad, evitar la muerte y lograr una curación completa del enfermo muerte y lograr una curación completa del enfermo para devolvérselo a su para devolvérselo a su familiafamilia y a la sociedad. Esta y a la sociedad. Esta visión tan parcializada de la realidad conduce a visión tan parcializada de la realidad conduce a grandes frustraciones y a un mal manejo de grandes frustraciones y a un mal manejo de actividades que son inherentes al quehacer actividades que son inherentes al quehacer médico, lo que se puede traducir en incremento del médico, lo que se puede traducir en incremento del sufrimiento y de la ansiedad del paciente y de la sufrimiento y de la ansiedad del paciente y de la familia, y de la inseguridad del equipo de salud.familia, y de la inseguridad del equipo de salud.

La confrontación con la muerte, los La confrontación con la muerte, los moribundos y el duelo es una realidad moribundos y el duelo es una realidad cotidiana para los médicos en su práctica cotidiana para los médicos en su práctica clínica. clínica.

La muerte es uno de los problemas La muerte es uno de los problemas esenciales del hombre y presenta un esenciales del hombre y presenta un intenso temor. El médico con frecuencia no intenso temor. El médico con frecuencia no sabe que hacer ni qué decir ante la muerte sabe que hacer ni qué decir ante la muerte de sus pacientes, por ello es un gran de sus pacientes, por ello es un gran desafío para él aprender a manejar esta desafío para él aprender a manejar esta situación con: situación con:

OPTIMISMOOPTIMISMO PRUDENCIA PRUDENCIA ESPIRITUALIDA.ESPIRITUALIDA.

El Médico y la MuerteEl Médico y la Muerte La responsabilidad del médico no atañe La responsabilidad del médico no atañe

sólo al vivir sino también al morir.sólo al vivir sino también al morir. Al médico se le identifica como un Al médico se le identifica como un

luchador contra la muerte, teniendo luchador contra la muerte, teniendo siempre un límite y un momento.siempre un límite y un momento.

La eliminación del sufrimiento y del dolor La eliminación del sufrimiento y del dolor forma parte de la misión de los médicos.forma parte de la misión de los médicos.

No se le puede decir al moribundo No se le puede decir al moribundo palabras de rutina, deben expresar fe y palabras de rutina, deben expresar fe y esperanza.esperanza.

El médico debe ser OPTIMISTA.El médico debe ser OPTIMISTA. El médico se hará consejero espiritual de su El médico se hará consejero espiritual de su

enfermo.enfermo. Los médicos acompañan a sus enfermos sin Los médicos acompañan a sus enfermos sin

distinción alguna.distinción alguna. El médico es el portador de la mala noticia, El médico es el portador de la mala noticia,

cuando el fin llega.cuando el fin llega. Para los médicos actuales que intentan la cura, Para los médicos actuales que intentan la cura,

admitir la muerte del paciente es enfrentarse con admitir la muerte del paciente es enfrentarse con su incapacidad de curar.su incapacidad de curar.

Una vez en el hospital el paciente y su familia Una vez en el hospital el paciente y su familia quedan subordinados a la decisión del cuerpo quedan subordinados a la decisión del cuerpo médico. El médico nunca provocará médico. El médico nunca provocará intencionalmente la muerte de ningún paciente, intencionalmente la muerte de ningún paciente, aunque él mismo ó sus familiares se lo soliciten.aunque él mismo ó sus familiares se lo soliciten.

Los médicos decían: “el médico lleva muchas muertes encima...”, “la muerte crea impotencia, influye en tu vida al tener una constante presencia”. Estos momentos difíciles de su tarea los vivían con gran exigencia y culpabilidad:“ me angustia lo poco que sé”,“si hubiera estudiado más, no hubiera muerto”.

“¿Habéis hablado de la muerte?,A mí, si me lo dijeran, no lo aceptaría. Cuando me muera, me muero”.

“Te callas por la angustia, te mueres de pena, me angustia no dar la información de que hay esperanza”.

“Todo el mundo tiene que morir, si una persona quiere morir en paz, hay que asumirlo”.

“Hablar de la muerte me pone un nudo en la garganta... Un día se murió un paciente en urgencias, en ese momento sudas, tienes taquicardias, te pone mal la situación, pero es bueno hablarlo porque la muerte forma parte de nuestra profesión”.

Finalmente el médico debe de ser Finalmente el médico debe de ser fuerte y prudente ante la muerte fuerte y prudente ante la muerte recordando que también posee recordando que también posee sentimientos.sentimientos.