dra. nelly pinilla r. abril 2008. objetivos: - prevención de enfermedades - detección y...
TRANSCRIPT
![Page 1: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/1.jpg)
CONTROL DE
NIÑO SANO
CONTROL DE
NIÑO SANO
Dra. Nelly Pinilla R.
Abril 2008
Dra. Nelly Pinilla R.
Abril 2008
![Page 2: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/2.jpg)
Supervisión de Salud en Pediatría
Supervisión de Salud en Pediatría
OBJETIVOS:
- Prevención de enfermedades
- Detección y tratamiento oportuno de enfermedades
- Guía en aspectos psicosociales en la crianza del niño
OBJETIVOS:
- Prevención de enfermedades
- Detección y tratamiento oportuno de enfermedades
- Guía en aspectos psicosociales en la crianza del niño
![Page 3: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/3.jpg)
Periodicidad de controlesPeriodicidad de controles
RN a 6 meses: a los 7 días
al mes y luego mensual
6 a 12 meses: cada 2 meses
12 a 24 meses: cada 3 meses
2 a 6 años: cada 6 meses
6 a 15 años: anual
RN a 6 meses: a los 7 días
al mes y luego mensual
6 a 12 meses: cada 2 meses
12 a 24 meses: cada 3 meses
2 a 6 años: cada 6 meses
6 a 15 años: anual
![Page 4: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/4.jpg)
Esquema general de controlEsquema general de control
ANAMNESIS:Datos generales del niño, previsión, relación con
el informante.
Antecedentes familiares: edad padres, enfermedades importantes, vínculo, nivel educacional, morbilidades
ANAMNESIS:Datos generales del niño, previsión, relación con
el informante.
Antecedentes familiares: edad padres, enfermedades importantes, vínculo, nivel educacional, morbilidades
![Page 5: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/5.jpg)
Antecedentes pre y perinatalesAntecedentes pre y perinatales
Sólo en Rn y Lactante: Embarazo controlado o no, dónde
Fecha de nacimiento, edad gestacional
Hábitos maternos, medicamentos durante embarazo
Tipo de parto, complicaciones, Apgar, peso, talla, circunferencia craneana.
Fecha de egreso, peso de egreso, BCG.
Lactancia materna y eventuales problemas.
Sólo en Rn y Lactante: Embarazo controlado o no, dónde
Fecha de nacimiento, edad gestacional
Hábitos maternos, medicamentos durante embarazo
Tipo de parto, complicaciones, Apgar, peso, talla, circunferencia craneana.
Fecha de egreso, peso de egreso, BCG.
Lactancia materna y eventuales problemas.
![Page 6: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/6.jpg)
Otros antecedentesOtros antecedentesAlimentación: tipo de lactancia, duración, suplementos,
alimentación actual, horarios.
Desarrollo psicomotor: hitos del DSM según edad, cuando son mayores solo preguntar la edad cuando empezó a caminar o aprendió a ir al baño.
Inmunizaciones: vacunas al día, si no, indicarlas inmediatamente.
Antecedentes mórbidos: hospitalizaciones, secuelas, enfermedades crónicas, disfunciones en el aprendizaje, psicomotoras, familiares.
Una vez recolectados estos antecedentes, en los controles sucesivos sólo se anotan antecedentes nuevos relevantes.
Alimentación: tipo de lactancia, duración, suplementos, alimentación actual, horarios.
Desarrollo psicomotor: hitos del DSM según edad, cuando son mayores solo preguntar la edad cuando empezó a caminar o aprendió a ir al baño.
Inmunizaciones: vacunas al día, si no, indicarlas inmediatamente.
Antecedentes mórbidos: hospitalizaciones, secuelas, enfermedades crónicas, disfunciones en el aprendizaje, psicomotoras, familiares.
Una vez recolectados estos antecedentes, en los controles sucesivos sólo se anotan antecedentes nuevos relevantes.
![Page 7: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/7.jpg)
Exámen físicoExámen físico
Preferentemente usar un sitio templado y cómodo para desvestir al niño.
Observar interacción padres-hijo.
Lavado de manos (intentar entibiarlas para no incomodar al niño).
Preferentemente usar un sitio templado y cómodo para desvestir al niño.
Observar interacción padres-hijo.
Lavado de manos (intentar entibiarlas para no incomodar al niño).
![Page 8: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/8.jpg)
Ser gentil con el niño, explicarle lo que vas a hacer. Si está muy irritable pedir ayuda a la madre que lo tome en brazos o distraerlo con juguetes.
Consignar signos vitales, estado de alerta y actividad, color de piel y mucosas, perfusión e hidratación.
Ser gentil con el niño, explicarle lo que vas a hacer. Si está muy irritable pedir ayuda a la madre que lo tome en brazos o distraerlo con juguetes.
Consignar signos vitales, estado de alerta y actividad, color de piel y mucosas, perfusión e hidratación.
![Page 9: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/9.jpg)
Medidas antropométricasMedidas antropométricasGeneralmente tomadas por el personal auxiliar
antes de entrar al box de atención.
Peso: desnudo en lactantes menores, al menos sin zapatos ni abrigos en niños mayores.
Talla: menores de 2 años: pedómetro, mayores de 2 años: antropómetro, de
pie, talones apoyados, la vista fija hacia delante, de modo que una línea imaginaria pase por el ángulo entre los párpados y el meato auditivo e incida en la pared formando un ángulo de 90º.
Circunferencia craneana: con una cinta de medir flexible usando como puntos de referencia el occipucio y reborde supraciliar
Generalmente tomadas por el personal auxiliar antes de entrar al box de atención.
Peso: desnudo en lactantes menores, al menos sin zapatos ni abrigos en niños mayores.
Talla: menores de 2 años: pedómetro, mayores de 2 años: antropómetro, de
pie, talones apoyados, la vista fija hacia delante, de modo que una línea imaginaria pase por el ángulo entre los párpados y el meato auditivo e incida en la pared formando un ángulo de 90º.
Circunferencia craneana: con una cinta de medir flexible usando como puntos de referencia el occipucio y reborde supraciliar
![Page 10: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/10.jpg)
DiagnósticosDiagnósticosNutricional: Considerar lactancia materna o artificial.
Durante el primer mes de vida se registra el cálculo del incremento ponderal promedio por día. En edades posteriores, se utiliza el índice peso/talla para clasificar eutrofia, sobrepeso, obesidad o desnutrición.
Desarrollo psicomotor: normal o alterado según la edad, indicando el tipo de alteración y el área afectada.
Morbilidad: cuando corresponda, si no consignar como “sano”.
Contexto familiar: disfunciones, eventos importantes, etc.
Nutricional: Considerar lactancia materna o artificial. Durante el primer mes de vida se registra el cálculo del incremento ponderal promedio por día. En edades posteriores, se utiliza el índice peso/talla para clasificar eutrofia, sobrepeso, obesidad o desnutrición.
Desarrollo psicomotor: normal o alterado según la edad, indicando el tipo de alteración y el área afectada.
Morbilidad: cuando corresponda, si no consignar como “sano”.
Contexto familiar: disfunciones, eventos importantes, etc.
![Page 11: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/11.jpg)
Educación Interacción padres-hijo
Educación Interacción padres-hijo
explicar cómo estimular el
desarrollo psicomotorexplicar cómo estimular el
desarrollo psicomotor
![Page 12: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/12.jpg)
Educación Guía anticipatoria
Educación Guía anticipatoria
Se refiere principalmente a cómo actuar frente a posibles situacionesPrevención de accidentes: medidas de
seguridad en el hogar y el medio que lo rodea.
Búsqueda de ayuda médica: signos o síntomas de alarma que generen la consulta espontánea a urgencia.
Cuidados del niño: según la edad
Se refiere principalmente a cómo actuar frente a posibles situacionesPrevención de accidentes: medidas de
seguridad en el hogar y el medio que lo rodea.
Búsqueda de ayuda médica: signos o síntomas de alarma que generen la consulta espontánea a urgencia.
Cuidados del niño: según la edad
![Page 13: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/13.jpg)
Inmunizaciones: según el PAI y recomendar las vacunas alternativas, teniendo en cuenta su costo y periodicidad.
Medicamentos: en caso de necesidad, aclarar el nombre, dosis, frecuencia y forma de administración.
Exámenes de screening: cuando son necesarios a algunas edades.
Recomendaciones a los padres: consejos para ellos como individuos y como pareja.
Próximo control: se planifica según la edad del niño y de su estado de salud.
Inmunizaciones: según el PAI y recomendar las vacunas alternativas, teniendo en cuenta su costo y periodicidad.
Medicamentos: en caso de necesidad, aclarar el nombre, dosis, frecuencia y forma de administración.
Exámenes de screening: cuando son necesarios a algunas edades.
Recomendaciones a los padres: consejos para ellos como individuos y como pareja.
Próximo control: se planifica según la edad del niño y de su estado de salud.
![Page 14: Dra. Nelly Pinilla R. Abril 2008. OBJETIVOS: - Prevención de enfermedades - Detección y tratamiento oportuno de enfermedades - Guía en aspectos psicosociales](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062807/5665b42a1a28abb57c8fb262/html5/thumbnails/14.jpg)
Instrumentos necesariosInstrumentos necesarios
Sala temperada con camilla limpia y buena iluminación.Carnet del niño sano y ficha médica del paciente.Fonendoscopio (idealmente pediátrico).Linterna adecuada.Otoscopio y/u oftalmoscopioCinta de medir flexible (costura).Baja lenguas desechable.Podómetro y tallómetro.Balanza y pesa.Hojas de curvas de crecimiento (lo incluye el carnet).Juguetes o posters llamativos.
Sala temperada con camilla limpia y buena iluminación.Carnet del niño sano y ficha médica del paciente.Fonendoscopio (idealmente pediátrico).Linterna adecuada.Otoscopio y/u oftalmoscopioCinta de medir flexible (costura).Baja lenguas desechable.Podómetro y tallómetro.Balanza y pesa.Hojas de curvas de crecimiento (lo incluye el carnet).Juguetes o posters llamativos.