DESORDENES HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZOAndrea Martinez

HIPERTENSION GESTACIONALSe considera hipertensin gestacional cuando la hipertensin se desarrolla despus de 20 semanas de embarazo, y la orina no muestra un aumento en las protenas.Embarazadas que presenten presin sangunea alta que supere los 140/90.

SINTOMASlas hipertensin gestacional puede ir acompaada de:Cefaleas (dolores de cabeza agudos)Problemas en la vista (sensibilidad a la luz y vista borrosa)Aumento repentino de peso (ms de 3 kilos a la semana)Retencin aguda de lquidos en las piernasHinchazn de la cara

COMPLICACIONESEntre los problemas que pueden desarrollarse como resultado de la hipertensin gestacional cabe destacar:Desprendimiento prematuro de la placentaCrecimiento fetal deficienteParto prematuroMuerte fetal intrauterina (el beb podra nacer sin vida).

PREECLAMPSIASe llama preeclampsia a la presencia de hipertensin arterial >140/90, protenas en orina >= 0,3gramos/litro en orina de 24 horas y retencin de lquidos a nivel de todo el cuerpo (edemas), durante el embarazo.La preeclampsia provoca que los vasos sanguneos se contraigan, lo que genera hipertensin y disminucin del riego sanguneo. Esto puede afectar muchos rganos de tu cuerpo, como el hgado, los riones y el cerebro.

PERIODO DE MANIFESTACIONLa preeclampsia se manifiesta con ms frecuencia despus de la semana 37. No obstante, puede aparecer en cualquier momento durante la segunda mitad del embarazo, as como tambin durante el parto o incluso despus de dar a luz (generalmente en las primeras 48 horas).

ECLAMPSIASuele aparecer en elltimo trimestre del embarazo, durante primeras 24 horas desde el comienzo delpartoo durante el desarrollo del mismo. La eclampsia incrementa el riesgo de desprendimiento prematuro de la placenta y la enfermedad puede dar lugar a unparto prematuro. Su aparicin provoca espasmos en los vasos sanguneos del tero, cortando el riego sanguneo al feto y, por lo tanto, ocasionando una falta deoxgenoque puede dar lugar asufrimiento fetal. En este caso extremo, tambin la madre corre peligro, debido a una posible complicacin renal y a una disminucin de oxgeno en el cerebro.

SINTOMASAntes de las convulsiones, una mujer puede tener otros sntomas como: dolor de cabeza intenso o persistentevista borrosa o con puntossensibilidad a la luzconfusin mental dolor intenso en la parte superior del abdomen. A veces las convulsiones aparecen sin previo aviso. Por esta razn a todas las mujeres que padecen preeclampsia severa se les da sulfato de magnesio, un anticonvulsivo.

SINDROME DE HELLPSe trata de una evolucin de la preeclampsia que no se caracteriza por convulsiones sino por alteraciones en la sangre y en el hgado y que desarrollan alrededor de un 20 por ciento de las mujeres con preeclampsia grave.Anemia hemolticaElevacin de enzimas hepticasTrombocitopenia

SINTOMASPuede tener otros sntomas como nuseas y vmitos, cefaleas, dolor en la parte superior del abdomen y malestar general y presentarse tanto durante el embarazo como en las 48 horas posteriores al parto. El tratamiento es similar al de la eclampsia, adems en algunas ocasiones requiere transfusiones de sangre.

COMPLICACIONEScon una edad gestacional entre 27 y 36 semanas (71%) antes del parto (usualmente en el 3 trimestre) o en el posparto retardo del crecimiento intrauterino y prematuridad y, la segunda, a coagulacin intravascular diseminada, edema cerebral, insuficiencia renal aguda y edema de pulmn.