desgarros musculares 41

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  • 8/2/2019 desgarros musculares 41

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    Desgarros Musculares -(Rotura de fibras musculares)

    Qu son. Son roturas del tejido muscular, ms o menos extensas

    (la gravedad depende del rea afectada). Puede ocurrir

    en cualquier msculo.

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    Entre los factores que contribuyen a la rotura muscular cabe

    citar: el entrenamiento deficiente, el debilitamiento muscular

    por lesiones previas y la rehabilitacin inadecuada, las lesiones

    recidivantes sobre tejido cicatrizal, la sobrecarga muscular.

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    Sntomas:

    Dolor repentino, agudo e intenso localizado en un

    punto muy concreto. Desde el momento en que se

    produce resulta muy doloroso, incluso imposible

    hacer cualquier movimiento con ese msculo.

    En los casos leves (roturas pequeas), el dolor es

    la nica seal. En casos ms graves (desgarro de

    todo un msculo), se produce tambin un

    hematoma bastante aparatoso, debido a lahemorragia interna.

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    Hematoma: Coleccin de sangre extravasada incluida en

    los tejidos de la piel o de un rgano.

    Se forma como consecuencia de un traumatismo.

    Al principio se produce una hemorrgia en un determinado

    espacio y si ste es limitado, la presin de sangre

    disminuye y llega a detener el flujo. La sangre se coagula,

    se va separando del suero, el cogulo se endurece y la

    masa se hace palpable y con frecuencia produce dolor.

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    Qu los causa.

    Causas directas:

    Las causas generales son contracciones violentas delmsculo, o estirones sbitos y bruscos, cuando se somete

    a ste a una carga excesiva, cuando est fatigado o no se

    ha calentado lo suficiente.

    Los msculos que han sufrido recientemente lesiones de

    cualquier tipo que an no estn curadas del todo, tienen

    posibilidades de sufrir una rotura.

    Causas externas, como golpes o caidas tambin pueden

    originar esta lesin.

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    Causas indirectas:

    La sudoracin origina prdida de lquidos y sales en el

    organismo, los msculos van perdiendo elasticidad al

    perder hidratacin, por lo que tras un ejercicio prolongado

    aumentan las probabilidades de sufrir un tirn.

    El msculo tiene en su interior pequeos cristales de cido

    lctico, lo que en la prctica resulta como tener alfileres

    dentro del msculo, puede hacer que estos cristales corten

    pequeos haces de fibras. Puede ocurrir en todo el cuerpo

    Un movimiento en condiciones normales (msculo sin

    cristales) no causara problemas.

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    Qu se debe hacer cuando ocurre:

    Primeros auxlios y convalecencia.

    Lo primero de todo, aplicar hielo sobre la zona dolorida.

    Esto

    reducir el hematoma, al disminuir la hemorragia si existe.

    Ha de mantenerse el fro durante unos 10 o 15 minutos.

    No se debe aplicar calor. Esto aumenta la hemorragia.

    Reposar al menos una semana.

    Si 24 horas despus contina la inflamacin y el dolor fuerte,conviene ir al mdico (atencin al dolor fuerte. Es normal

    tener la zona ligeramente dolorida durante un par de das).

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    El dolor suele ceder simplemente con el reposo, un poco

    de fro en la zona afectada.

    Tambin conviene aplicar un masaje suave

    descontracturante de intensidad progresiva.

    No debe efectuarse masaje alguno al momento de sufrir el

    desgarro. Debe aplicarse fro y guardarse reposo.

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    INFLAMACIN:

    Respuesta defensiva del organismo frente a un

    agente irritante o infeccioso

    Los signos son: rubor, calor y dolor en la zona, junto

    con un trastorno o impotencia funcional.

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    LUMBALGIAS

    Es un problema de salud muy frecuente de etiologa

    variada.

    Lumbalgias comunes debidas a lesiones discales,

    ligamentosas, articulares o miofasciales (espasmos

    musculares reflejos) s pueden ser tratadas con tcnicas

    de masaje.

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    Cervical

    Torcica

    Lumbar

    Sacra

    Coccgea

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    El lumbago agudo suele aparecer de forma sbita tras un

    esfuerzo (por ejemplo, al levantar peso) y genera un bloqueo

    de la columna vertebral en la regin lumbar con curso de dolor.

    Puede aplicarse masaje en la zona lumbar y gltea.

    El masaje descontracturante puede acompaarse de ejercicios

    de relajacin y de flexibilizacin, estiramiento y fortalecimiento

    muscular de la zona afectada.

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    Existe una relacin entre la atona muscular y el aumento

    en la frecuencia de lumbalgias, por lo que la prctica de

    ejercicios tonificantes (fortalecimiento y flexibilidad)

    constituye un elemento preventivo de primera magnitud,

    sobre todo en personas mayores de 40 aos.

    La natacin es un deporte ideal para evitar y tratar este

    tipo de dolencia.

    Para quienes realizan trabajos cargando peso, es muy

    recomendable el uso de fajas protectores y mantener una

    adecuada mecnica corporal.

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    DORSALGIAS

    Son dolores de la regin posterior del cuerpo.

    De origen diverso: depresin, obesidad, estrs, distensin

    lumbosacra, fatiga de los ligamentos, alteraciones

    articulares, calcificaciones de los discos vertebrales y

    dorsalgias crnicas de carcter artrsico.

    Artrsis o artropata: Cualquier enfermedad o trastorno

    que afecta a una articulacin.

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    Grupo erector de la espina

    Grupoiliocostal

    Grupo

    longusimo

    Grupoespinal

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    Cmo tratarlas?

    El masaje descontracturante aplicado sobre los puntos

    dolorosos es la terapia ms adecuada, que puede

    complementarse con termoterapia.

    Una gimnasia ligera de flexibilizacin, adecuados

    ejercicios respiratorios y de relajacin, una buena

    observancia de posturas en el lugar de trabajo y evitar el

    levantamiento de cargas pesadas, son elementos de

    prevencin de las dorsalgias.

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    Cmo tratarlas?El masaje inicial debe ser descontracturante,

    pero centrado en la zona gltea y en lasextremidades inferiores.

    Es conveniente complementar el tratamiento

    con una gimnasia que recupere la flexibilidad

    y reduzca la debilidad muscular, as como

    ejercicios descontracturantes y de relajacin.

    Debe prestarse atencin mdica a posibles yeventuales prdidas sensitivas asociadas a

    algunas citicas.

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    CONTRACTURAS

    Son un estado muscular doloroso que se siente enreposo o ante el estiramiento, pero sobre tododurante la contraccin contra resistencia.

    Suelen aparecer asociados a determinadasprofesiones y al exceso de trabajo, as como alestrs.

    Se produce una acumulacin local de cido lctico yel msculo est hipercontrado, lo que se siente conuna simple palpacin.

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    El dolor puede aparecer de inmediato, cuando la

    contractura se produce por un movimiento brusco, o de

    forma gradual, si es resultado de acumulacin de tensin.

    Es importante tener en cuenta que en muchas ocasiones

    la contractura est ocultando o protegiendo una lesin

    (elongaciones, desgarros, etc.) por lo que debe

    procederse a un diagnstico adecuado.

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    Cuando la contractura se produce de forma rpida,

    dolorosa e intensa, por acortamiento mximo de un

    msculo y como consecuencia de un exceso de

    actividad o en pleno reposo (mientras dormimos),

    hablamos de calambres .

    La edad, el esfuerzo, la falta de calentamiento y/o

    estiramiento en la realizacin de ejercicio fsico, as

    como la carencia de potasio, magnesio o calcio sonfactores desencadenantes de los calambres.

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    Cmo tratarlas?

    Masaje mediante frotamiento y

    estiramientos para eliminar los nudos

    de la contractura.

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    Una buena hidratacin, la prctica de ejercicio

    moderado con calentamiento previo adecuado y los

    estiramientos musculares son los mejores medios

    para prevenir las contracturas.

    Tambin puede influir la alimentacin, pues el

    exceso de consumo de carne roja y de especias est

    relacionado con la frecuencia de contracturas.

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    CITICAS

    Son un dolor muy intenso que se irradia hacia los glteos,

    piernas y pies, acompaado de hormigueo o

    adormecimiento de las extremidades y que puede terminar

    produciendo debilidad muscular.

    La causa de las citicas radica en el desgaste o la

    inflamacin de los discos intervertebrales y la consiguiente

    presin que afecta a los nervios de la espina dorsal.

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    C t t l ?

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    Cmo tratarlas?

    Como en otras lumbalgias, el masaje inicial

    debe ser descontracturante, pero centrado en

    la zona gltea y en las extremidades

    inferiores.

    Debe prestarse atencin mdica a posibles y

    eventuales prdidas sensitivas asociadas aalgunas citicas.

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    MANIPULACIONES

    1- Frotacin o Effleurage:

    Es la tcnica ms superficial de las maniobras.

    Es un masaje superficial que se realiza con gransuavidad, deslizando la palma de la mano o losdedos sobre la superficie cutnea.

    La mano a ritmo lento, recorre varias veces lazona y el masajista la levanta cuando llega alextremo del recorrido. La presin ejercida debeser gradual, suave y uniforme.

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    Esta tcnica favorece:

    Los flujos de retomo venoso y linftico y produce un

    aumento de la circulacin de la superficie de la piel.

    Su principal efecto es analgsico, ya que insensibiliza

    poco a poco la superficie de la piel y prepara a la persona

    para poder realizar a otros tipos de manipulaciones queutilizan presiones ms enrgicas.

    Otro efecto que hay que tener en cuenta es la relajacin

    muscular y psquica que produce, la cual junto con las

    otras acciones, hace que sea sta la maniobra con laque comienza y termina cualquier programa

    teraputico de masoterapia.

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    2 Friccin:La mano se adhiere firmemente a la piel y la

    moviliza sobre la superficie.

    En esta tcnica se aplica una cierta presin y el

    sentido de la maniobra depende de la zona que hay

    que tratar.

    Se realiza, segn la zona que hay que tratar,

    fundamentalmente con las puntas de los dedos, la

    yema del pulgar o el taln de la mano.

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    Sus objetivos teraputicos son:

    Favorecer la evacuacin de edemas.

    Favorecer la absorcin de exudado.

    Reducir el espasmo muscular.

    Actuar sobre los procesos inflamatorios periarticulares

    atenundolos y contribuyendo as a su ms rpida

    resolucin.

    Provocar efectos reflejos sobre los puntos gatillo al

    presionar sobre ellos.

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    3- Petrissage o Amasamiento:

    Es la maniobra por excelencia utilizada para trabajar sobre

    el msculo.

    Consiste en maniobras que comprimen y movilizan los

    msculos y los tendones bajo los dedos de la mano.

    La presin ejercida es poco intensa e intermitente, no

    existe deslizamiento de la piel y las manos pueden no

    variar de posicin durante el tiempo que dure el masaje o

    pueden ir desplazndose a lo largo del msculo o de la

    extremidad.

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    El objetivo teraputico de estas maniobras es:

    Favorecer la circulacin al mejorar el retorno venosoy el drenaje linftico.

    Provocar la eliminacin de los productos de desecho.

    Puede esperarse el reblandecimiento de lasadherencias y tejidos fibrticos que se encuentranentre la piel y los tejidos subcutneos de las zonas

    tratadas.

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    4- Percusin:

    Es la maniobra ms profunda, pues llega hasta al periostio.

    Consiste en un golpeteo enrgico de los tejidos con las

    manos relajadas y en movimientos rpidos alternantes.

    Por lo general, las percusiones son en un principio dbiles,

    posteriormente se aumenta su intensidad de forma gradual.

    Las manos actan alternante.

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    El objetivo teraputico de estas maniobras es:

    Producir una estimulacin de las estructuras

    subcutneas, tanto de las terminaciones nerviosas

    perifricas, que transmiten los impulsos con mayor

    intensidad, como de los vasos, lo que dar lugar a un

    flujo sanguneo ms activo y a una mayor irrigacin

    muscular.

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    5- Vibracin:

    La mano en firme contacto con la piel, transmite una

    especie de temblor rtmico, una serie de oscilaciones

    producidas por contracciones y relajaciones rpidas

    de los msculos del antebrazo.

    Son los dedos de la mano los que, firmemente

    apoyados sobre la zona que hay que tratar, la hacen

    vibrar por el movimiento que a ellos se ha transmitido

    desde el codo, por medio del antebrazo.

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    El objetivo teraputico de estas maniobras es:

    Su principal efecto es sedante, ya que acta sobre la

    hiperexcitabilidad, tanto de los nervios motores como

    de los sensitivos