del 15/09/2017 al 18/09/2017 - codem

Revista de PrensaDel 15/09/2017 al 18/09/2017

ÍNDICE

# Fecha Medio Titular Tipo

PROFESION

1 17/09/2017 El Pais Madrid, 4-5 Se busca trabajador en el paraíso del pleno empleo Escrita

2 16/09/2017El Periódico de Catalunya,26-27 La sepsis infecciosa causa más muertes que infarto e ictus juntos Escrita

3 18/09/2017 El Mundo Los médicos culpan a Sanidad de que se opere tan poco por las tardes Digital

4 18/09/2017 ISanidad Estoy desbordada, el testimonio de una médico de Atención Primaria Digital

5 17/09/2017 El Mundo El SAS tarda dos meses en efectuar una biopsia de carácter "urgente" Digital

6 17/09/2017 La Razón El empleo sanitario privado crece casi el doble que el público respecto a 2012 Digital

7 16/09/2017 El Mundo Salud oculta el nivel de catalán de sus altos cargos pero quiere exigirlo a sus trabajadores Digital

8 15/09/2017 El Mundo Una mujer se lía a puñetazos con una médica y enfermera cuando intentaban reanimarla Digital

9 15/09/2017 ABC Consejo colegio enfermeros de CyL insta a no vacunar sin prescripción médica Digital

10 15/09/2017 ABC Los enfermeros lusos acaban huelga de 5 días con protesta ante el Parlamento Digital

11 15/09/2017 Redacción Médica Hay vida más allá del MIR: así se reparten las plazas EIR, FIR, PIR y BIR Digital

12 15/09/2017 Acta Sanitaria La Fundación Jiménez Díaz ha atendido a más de 5.000 pacientes de linfoma desde 2014 Digital

13 15/09/2017Fundación de Enfermeria enCastilla y León «La intervención enfermera es clave en la prevención y detección del maltrato infantil» Digital

SANIDAD

14 17/09/2017 La Razón Madrid, 48 Alcohol, tabaco y obesidad: ¿cómo hemos llegado hasta aquí? Escrita

15 16/09/2017 Con Salud El bullying en niños con cáncer, sin protocolos de actuación en los colegios Digital

16 15/09/2017 ABC Estos son los medicamentos prohibidos en el embarazo Digital

17 15/09/2017 Redacción Médica La sanidad privada contrata el doble de trabajadores que la pública Digital

PROFESION

Charlotte Jakobi-von Mülleracude a las ferias de trabajo co-mo quien va de caza a la sabanaen busca de una especie en ex-tinción. Es jefa de recursos hu-manos de la empresa municipalde transportes de Múnich y bus-ca desesperadamente trabajado-res. Les hacen falta 200 conduc-tores que hablen alemán y esténdispuestos a cobrar 2.580 eurosbrutos. Jakobi-von Müller sabebien que la competenciapor la mano de obra enBaviera es feroz. En labandeja de entrada de subuzón de correo no seamontona ningún currí-culum. Es ella la que tie-ne que salir a la calle abuscar candidatos. “Aquínadie busca empleo por-que todos tienen. Esmuy difícil encontrar tra-bajadores”.

Su misión, explica, esa la fuerza muy creativa.Una madrugada ordenócubrir los sillines de loscientos de miles de bici-cletas aparcadas en la ca-lle con un forro en elque se leía: “Te necesita-mos a ti”. Otra de suscreaciones es un vídeoen el que un conductorcuenta lo feliz que es alvolante de su autobús.Pero en la decena de fe-rias de trabajo que se ce-lebran cada año en Mú-nich es donde de verdadse la juega.

La falta de mano deobra cualificada en cier-tos sectores es un proble-ma que afecta a toda Ale-mania, un país en el quela economía crece, mien-tras la pirámide demográficaenvejece. Nunca antes desde lareunificación alemana el de-sempleo había sido tan bajo—con una tasa de paro del5,8%— en un mercado laboralque se encuentra en plena ex-pansión.

Junto a las luces, se acumu-lan las sombras. Las diferenciasentre el Este y el Oeste, tambiénen empleo siguen siendo pro-fundas. La temporalidad y losbajos salarios de los millonesde alemanes que trabajan enlos polémicosminijobs son preo-cupantes. Aún así, la granmayo-ría asegura en las encuestas vi-vir una época de bonanza quetienemucho que ver con el acce-so al trabajo. La canciller Ange-la Merkel, considerada por mu-chos alemanes la artífice de es-ta era de bienestar, aspira a uncuarto mandato dentro de unasemana. Todos los sondeos coin-ciden en que lo logrará.

Una coyuntura económica in-ternacional favorable y la bate-ría de reformas laborales pues-tas en marcha por el cancillersocialdemócrata Gerhard Schrö-der son, a juicio de numerososexpertos, algunas de las clavesdel éxito laboral alemán y a lavez la causa de sus debilidades.La demanda de trabajadorescualificados es uno de los dañoscolaterales del crecimiento delpaís. En agosto, Berlín aprobó

un plan para paliar ese déficit.Según las estimaciones con lasque trabaja el Gobierno, Alema-nia necesitará tres millones detrabajadores cualificados en2030.

En la boyante Baviera, conun 3,2% de desempleo, la esca-sez de trabajadores es especial-mente aguda. Según las predic-ciones de la Cámara de Comer-cio bávara, ahora necesitan230.000 trabajadores. Y el do-ble para 2030. Por eso, este Es-

tado federado se ha convertidoen una suerte de laboratorio degestión de recursos humanos.

La competencia entre los em-pleadores es despiadada. Ofre-cer horarios ultraflexibles y to-do tipo de medidas de concilia-ción a las madres para que seanimen a dejar la media jorna-da o renunciar a la dilatada ba-ja dematernidad es solo un pun-to de partida. Hay empresasque regalan bonos de gimnasioa sus trabajadores o un coche.

Se ofrecen también viajes y acti-vidades de ocio con los compa-ñeros de trabajo o ayuda paraencontrar casa a buen precio.

Otros empleadores se esfuer-zan para convencer a los másmayores para que permanez-can en sus puestos de trabajomás allá de la edad oficial dejubilación, que se sitúa en los63 años. Según una encuestarealizada la pasada primaverapor el prestigioso instituto ale-

mán IFO, el 65% de lascompañías tiene proble-mas para reemplazar alos trabajadores que sejubilan, sobre todo aaquellos con mayor cua-lificación (69%), princi-palmente del sector ser-vicios (73%) y en empre-sas de menos de 250 tra-bajadores (67%).

“Para nuestros em-presarios, el problemanúmero uno es la faltade trabajadores cualifi-cados”, constata RobertObermeier, economistajefe en la Cámara de Co-mercio e Industria deMúnich y Alta Baviera.Una encuesta recientede esta institución refle-ja que el 55% de los em-presarios preguntadoscree que la falta de ma-no de obra cualificadaes el principal riesgo alque se enfrentan. “Cadaaño es más difícil y elproblema solo empeora-rá porque el panoramademográfico no va a me-jorar”, afirma Ober-meier.

Este experto explicaque, por un lado, cadaaño salen menos niños

de las escuelas y que, además,cada vez más optan por ir a launiversidad y menos por la afa-mada formación profesional.Obermeier asegura que faltancontables, secretarios, técnicosmedios, casi de todo. Hace pocohacían falta, por ejemplo, 100 so-corristas para las piscinas muni-cipales. En Baviera tienen su se-demuchas grandes empresas co-mo Siemens, BMW, Allianz o Au-di, y también por eso la compe-tencia es mayor.

Recurrir a los refugiadosPensar que la llegada de más deun millón de refugiados en losúltimos dos años ayudará a ali-viar el problema no es realista,al menos a corto y medio plazo.Aprender el idioma lleva tiem-po y hace falta que los perfilesprofesionales que llegan al paíssean compatibles con los que seofrecen en el mercado laboral,coinciden los analistas. De mo-mento, solo en torno a un 10%de los recién llegados a Alema-nia desde 2015 tiene trabajo, se-gún cifras oficiales. Además,esos empleos, a menudo en lahostelería o la construcción, nosolucionan la situación de mu-chos otros sectores.

Para un joven español, loque cuentan la jefa de Recur-sos Humanos y el economistade la Cámara de Comercio po-

Facilidades para conciliar y buenos sueldos. Losdepartamentos de recursos humanos bávaros pelean

por la escasa mano de obra disponible

Se busca trabajador en elparaíso del pleno empleo

LA ALEMANIA DE LA ERA MERKEL | 2. El mercado laboral

Los enfermeros españoles Estefanía Dávila y David Redondo, en el hospital universitario Grosshadern en Múnich. / JOERG KOCH

En % de la población activa

El paro en Alemania

EL PAÍSFuente: Agencia alemana de empleo.

5

10

15

20

1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016

9,6

11,4

9,4

11,7

7,8

6,1

5,6

8,1

9,6

7,2

9,9

6,4

14,8

17,7 17,3

18,7

13,1

8,5

Total Alemania Alemania Occidental Alemania Oriental

ANA CARBAJOSA, Múnich

Nunca desde lareunificación latasa de paro habíasido tan baja

Las empresastienen dificultadespara sustituir a losjubilados

Muchas compañíasacuden al exteriorpara contratar apersonal cualificado

17/09/2017Tirada:Difusión:Audiencia:

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dría parecer casi una broma demal gusto, pero Estefanía Dávi-la (35) y David Redondo (31) sa-ben bien que es una realidad.Los dos trabajan de enferme-ros en un gran hospital de Mú-nich. En España, ella encadena-ba contratos de 24 horas y susti-tuciones en vacaciones, esocuando salían. “Pero me canséde tantos contratos. Oí que ha-bía un curso de alemán que pa-gabas con tus primeros sueldosy me apunté”. Ahora trabaja en

Múnich y asegura que su expe-riencia es muy buena. “Aquí tie-nes estabilidad y calidad de vi-da”, afirma.

Redondo cuenta que des-pués de apuntarse a todas lasbolsas de trabajo de las comuni-dades autónomas españolas, enun año y medio no le llamó na-die. Aquí, dice, hablando bienalemán, el trabajo sobra. “Yo se-ñalo con el dedo dónde quierotrabajar y voy. Aquí estamosmuy bien valorados”. AlfredHolderied, su jefe al frente deldepartamento de enfermeríadel hospital, asiente: “Los espa-ñoles vienen muy bien forma-dos”.

Aunque no todas las expe-riencias de trabajadores veni-dos de fuera son tan exitosas.Muchos jóvenes acaban volvién-dose porque no encajan en lacultura laboral alemana o año-ran su país. Lo corrobora Mi-chael Holzinger, que regentaun lujoso hotel turístico en Gar-misch-Partenkirchen, en el surde Baviera, y que ha dicho adiósa unos cuantos españoles que“echaban de menos a su madrey a su padre”.

Holderied, el jefe de enfer-mería, no desiste. Realiza expe-diciones periódicas a España pa-ra reclutar a enfermeros. Hatraído ya a 54 trabajadores aMúnich. Italia, Filipinas o Chi-na son otros de los países a losque ha viajado en busca de tra-bajadores para un departamen-to que parece una sucursal dela ONU. Hay empleados de Croa-cia, Bosnia, Turquía… “Los ale-manes se hacen mayores y al-guien tiene que atenderles enlos hospitales. Pero los jóvenesalemanes prefieren trabajar enotras cosas. Tenemos un proble-ma muy gordo”.

Explica que ahora tienenunos 100 puestos vacantes yque hay camas que no se pue-den usar porque no hay perso-nal suficiente para atenderlas.En el hospital ofrecen forma-ción interna y flexibilidad hora-ria para los padres con niñospequeños. Pueden elegir traba-jar desde 3,5 horas a la semanahasta 40. Aún así, Holderied si-gue condenado a patearse elmundo en busca de enferme-ros. “Los políticos conocen bienel problema, pero no ofrecen so-luciones concretas. Dicen quesí, que hay que hacer atractivala profesión, pero…”.

No todo son luces de neón enel mercado de trabajo ale-mán. Pese a las buenas cifras,Sabine Klinger, del Institutopara la Investigación delMercado Laboral (IAB) ad-vierte de que “hay problemasestructurales que se vuelvenmás visibles precisamentecuando baja el desempleo”.Explica, por ejemplo, que lademanda laboral no acaba deencajar con la cualificaciónde la mano de obra disponi-ble y asegura que un terciode los parados son de largaduración (más de 12 meses).Habla también de la brechasalarial, que ha mejoradoligeramente desde 2010, aun-que los sueldos más altos ylos más bajos están lejos deconverger. El trabajo a tiem-po parcial y la temporalidadson otros de los puntos débi-les del sistema. Hasta 6,5millones de personas traba-jan con minijobs, un tipo decontrato a tiempo muy par-cial y con un sueldo máximode 450 euros.

El mercado alemán debe,además, adaptarse a unademografía cambiante. Lapoblación envejece a la vezque se incorporan cientos demiles de extranjeros. “Por unlado, hay que proporcionarmás flexibilidad a los trabaja-dores mayores para que sequeden más tiempo en suspuestos de trabajo, y a la vezhay que hacer un gran esfuer-zo para formar a los migran-tes”, sostiene Klinger.

‘Minijobs’ yparados delarga duración


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La sepsis infecciosa causa más muertes que infarto e ictus juntos

El proceso, que anula órganos vitales, acaba con la vida de 4.000 personas cada año en Catalunya

Los médicos insisten en la importancia de dar antibióticos en la primera hora de la infección

ÀNGELS GALLARDOBARCELONA

La palabra sepsis, pronuncia-

da por un médico que está

atendiendo a un paciente

hospitalizado o en un cen-

tro de asistencia primaria (CAP), des-

encadena un circuito de emergen-

cia asistencial de cuya eficacia en los

primeros minutos dependerá la vi-

da de esa persona.

Es el proceso infeccioso más gra-

ve, por fulminante, de los que afec-

tan a los seres humanos, pero no

siempre se manifiesta con signos in-

equívocos que faciliten una acción

médica inmediata y potente, aun-

que ese es el principal requisito pa-

ra que el paciente sobreviva. Tampo-

co existe un tratamiento específico

que frene de forma global las múlti-

ples infecciones y fallos orgánicos a

que puede conducir una sepsis.

La gravedad y rapidísima evolu-

ción de estos procesos ha motiva-

do que la Conselleria de Salut esta-

blezca un sistema de atención inme-

diata y coordinada, el denominado

Codi Sepsia, que, como ocurre con

otras enfermedades graves objeto de

codificación –infarto o ictus- facilita

que el sistema de emergencias médi-

cas y los hospitales que disponen de

áreas de uci se movilicen y actúen si-

guiendo un protocolo pautado e in-

mediato.

EVOLUCIÓN INCIERTA / Aun así, la mor-

talidad causada por la sepsis es del

30%, como media, muy superior en

las situaciones de máxima grave-

dad. Esta infección dispersa causa

en Catalunya más fallecimientos

anuales que el infarto de miocardio

y el ictus cerebral juntos, asegura la

Generalitat. En el 2016, fallecieron

en Catalunya por esta causa 4.000

personas. Salut calcula que cada año

22.000 ciudadanos ingresan en los

hospitales catalanes a consecuencia

de una sepsis grave.

«El objetivo fundamental ante

una sepsis es administrar dosis ade-

cuadas de antibiótico en la primera

hora en que el paciente ha mostra-

do algún malestar que permita in-

ducir al médico que lo atiende que

sufre este síndrome», afirma Ricard

Ferrer, responsable del área de me-

dicina intensiva (las ucis) en el Hos-

pital del Vall d’Hebron, de Barcelo-

na, receptor de pacientes a los que

una infección aparentemente poco

trascendente o de la que no se presu-

ponía un riesgo vital –urinaria, res-

piratoria, digestiva o de cualquier

otro tipo- ha conducido al fallo de

uno o más órganos y funciones im-

prescindibles, que inician el des-

equilibrio de todo el organismo.

Una disfunción súbita que no se

justifica con el proceso infeccioso

inicial. Cuando un paciente con sep-

sis llega a la uci, es frecuente que ya

no le funcionen los riñones y el hí-

gado, que esté peligrosamente hipo-

tenso y que su corazón apenas pue-

da sostener los latidos. La infección

domina. De ahí que el tratamiento

en la primera hora, cuando todo ese

proceso se está desencadenando, sea

la principal herramienta para fre-

nar una sepsis, alertan los médicos.

PROCESO RÁPIDO / Una sepsis suele

surgir de una infección bacteriana

que, sin motivo aparente, invade la

función de otros órganos. O también

la puede iniciar un virus. En ambos

casos, el proceso se complica y da lu-

gar a una respuesta inmunológica

desproporcionada que inflama múl-

tiples órganos de forma encadena-

da. La sangre fluye con dificultad y

tiende a coagularse y, aunque la per-

sona solo sufriera al principio una

infección urinaria o una apendici-

tis, cuando el médico la visita su si-

tuación es extremadamente grave.

Los enfermos alcanzan rápidamen-

te la fase de máximo riesgo mortal.

En personas ancianas, estos sín-

tomas se pueden manifestar al prin-

cipio como un errático malestar. In-

El proceso viral o bacteriano no siempre se manifiesta con signos inequívocos que faciliten la acción médica

El doctor Ferrer, en el Vall d’Hebron.


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Inf General 26


cluso pueden estar sufriendo una sepsis sin apenas tener fiebre, mos-trando como única anomalía una apatía y somnolencia absolutas y ex-trañas. También puede ocurrir algo así cuando la sepsis afecta a un niño de pocos años o meses de vida. Detec-tarla exige gran experiencia. «En un bebé, inducimos que sufre sepsis cuando tiene una frecuencia respiratoria o una taquicardia de-masiado elevadas para su edad, su-fre fiebre alta, está exageradamen-te adormilado, no quiere comer y muestra cambios en el color de la piel, unas manchas características», afirma la doctora Elisabet Esteban, pediatra de las ucis del Hospital de Sant Joan de Déu, de Esplugues. Dar a ese niño antibiótico en la prime-ra hora de esas manifestaciones es también el freno más eficaz contra la sepsis. En la infancia, la mortali-dad por sepsis es inferior a la de los adultos: fallecen por esta causa el 10% de los afectados. A diferencia de la difusión de los signos de un infarto o de un ictus, que pueden ser identificados por quienes lo están sufriendo o por sus familiares, los médicos desaconse-jan absolutamente el autodiagnós-tico ante la sospecha de una sepsis. «Cada hora que ese paciente tarde en ser atendido adecuadamente en una uci aumenta de forma exponencial su riesgo mortal», insiste el doctor Ferrer. «Nuestro mensaje se dirige a médicos y enfermeras, que son quie-nes deben activar los circuitos de ur-gencias», añade. H

RICARD CUGAT

claves

La Organización Mundial de la Salud

(OMS) calcula que cada año fallecen

en el mundo seis millones de

menores de 5 años a consecuencia

de infecciones y sepsis que no se

frenan a tiempo. En occidente, un

10% de los menores ingresados en

UCIS hospitalarias sufren sepsis. La

incidencia de estas infecciones es

mayor en los centros que atienden

las patologías más complejas.

1Seis millones de fallecimientos

Las bacterias resistentes a los

antibióticos están provocando que

para algunos pacientes afectados

por neumonías o infecciones

digestivas complejas apenas existan

ya opciones de tratamiento en los

hospitales europeos. Los médicos

aseguran que aún son «muy pocos»

los enfermos en esta circunstancia,

pero la crifra va en aumento.

2Sin tratamiento útil por las resistencias

La industria farmacéutica se

muestra poco interesada en la

investigación sobre nuevas

moléculas susceptibles de frenar las

infecciones humanas. Existen líneas

de experimentación sobre péptidos,

unas sustancias naturales que

forman parte de la estructura de las

proteínas con capacidad para actuar

contra las bacterias.

3Una investigación poco estimulante

La gripe está causada por virus, y

los virus no pueden ser eliminados

con ningún antibiótico. Los médicos

reiteran este mensaje a sus

pacientes, pero no es raro que estos

acudan a la farmacia en busca de un

antibiótico cuando tienen la

impresión de estar sufriendo una

gripe. El uso inadecuado de los

antibióticos los inutiliza en el futuro.

4La gripe no remite con antibióticos

Cuando un servicio de urgencias

recibe a un paciente clasificado por

su médico como un Código Sepsis

la atención es inmediata, ya que el

protocolo asistencial prevé que la

administración de antibiótico en la

primera hora trs el diagnóstico es

degterminante. Estos pacientes

entras en un circuito asistencial

inmediato similar al que reciben los

afectados por un infarto o un ictus.

5Una emergencia en urgencias


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Inf General 27


Los médicos culpan a Sanidad de que se opere tan

poco por las tardesoriginal

El sindicato CESM recuerda que existen listados de facultativos que piden trabajar jornadas vespertinas

Asegura que los gerentes no llaman a los galenos al carecer de presupuesto para quirófanos,

camas y material

La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos no quiere que se estigmatice a los facultativos

cuando se habla de programar operaciones por las tardes y los sábados en los hospitales públicos

y niega, rotundamente, que la culpa de que se realicen estos procesos quirúrgicos sea del colectivo

galeno.

El presidente de la CESM, Andrés Cánovas, recordó ayer que «son muchos los médicos que se

apuntan para realizar intervenciones quirúrgicas por las tardes» para reducir las listas de espera de

pacientes. La verdadera razón de que no programen más intervenciones por la tardes se debe, para

el responsable de CESM, a que los gerentes de los departamentos de salud de la Comunidad

Valenciana no programan el suficiente trabajo vespertino por falta de presupuesto» y añadió que es

«una realidad que todo el mundo conoce en los hospitales públicos».

El responsable sindical urgió a la consellera Carmen Montón y a su equipo a que asuman que el

sistema sanitario «no está preparado para las operaciones de tarde a no ser que se aumente la

asignación para poder pagar todo el proceso quirúrgico».

Según el neurólogo, resolver el problema constante de las listas de espera con tardes y sábados es

falsear la realidad porque «el volumen que se programa para este fin es insuficiente y la prueba es

que desde hace años se echa mano del programa de autoconciertos y las esperas para recibir una

operación nunca se resuelven».

Recordó también que la compensación que se le paga a un cirujano por trabajar tres horas cada

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http://www.elmundo.es/comunidad-valenciana/2017/09/18/59bea12722601d36388b4580.html


http://www.elmundo.es/comunidad-valenciana/2017/09/05/59aeb3b3268e3eef238b4a10.html

Recordó también que la compensación que se le paga a un cirujano por trabajar tres horas cada

tarde -que ronda los 200 euros- es el menor de los costes que debe pagar el director de un

hospital. Los propios gestores de los centros hospitalarios «confirman que se ven imposibilitados

para programar más intervenciones por la tarde porque no sólo hay que pagar a todo el equipo, sino

que hay que preparar camas y hacerse cargo de las estancias, del material y de los tratamientos

postoperatorios», expresó Cánovas, quien confesó que se ha dado el caso de galenos que, «tras

solicitar que se les incluya en el programa de autoconciertos, se les ha denegado, a pesar de que

muchos pacientes aguardan para ser intervenidos en sus mismas áreas».

El presidente de CESM recordó que el hecho de que los médicos trabajaran fuera de su horario

laboral se acordó hace una década para compensar a los facultativos que tenían más de 55 años y

dejaban de hacer guardias. Cánovas confirma que él mismo participó en la negociación «en la que

se logró que se incluyera a todos los médicos, especialmente, a los jóvenes para que sirviera para

su formación y para compensar sus sueldos más bajos».

Incluso reconoció que había un porcentaje de médicos, cercano al 30%, al que no les interesa

trabajar por las tardes o los sábados porque cobran más operando a las mismas horas en la

privada o porque acuden a las clínicas de su propiedad.

Cánovas confirmó que se trata de un perfil de médicos con mucha experiencia, bien considerados

en la profesión o vinculados a las jefaturas clínicas o de servicio. «Estos profesionales tienen

ofertas mejores y cobran en otros lugares más que lo que le puede pagar la Conselleria de Sanidad

con el programa de autoconciertos», describió el experto.

Según el baremo de Sanidad, la remuneración que perciben los equipos de quirófano -compuestos

por un anestesista, dos facultativos, dos enfermeros, un auxiliar y un celadores cercana a los 600

euros: los médicos recibirán 289 euros, los enfermeros 187,85 euros, los auxiliares de enfermería

86,70 euros y los celadores 43,35 euros.

Sobre los requisitos que han de poseer los hospitales para poner en marcha la jornada de tarde se

establece que han de disponer de los recursos necesarios, como quirófanos, camas y personal y, de

forma lógica, que existan pacientes en lista de espera estructural para poder acabar con estas

demoras.

En cuanto a las especialidades médicas que se incluyen en el programa y, las intervenciones

mínimas que han de realizar, comienzan con cirugía ortopédica y traumatológica, en la que cada

equipo quirúrgico ha de realizar 2,9 intervenciones como mínimo por la tarde; cardiovascular, 1,5;

cirugía general, 3,5; maxilofacial, 4,3; plástica, 3,8; ginecología-obstetricia, 2,8; neurocirugía, 1,6;

oftalmología, 6; otorrinolaringología, 3,1; y urología, 3,7.

200 euros a médicos. El diputado del PP en las Cortes, José Juan Zaplana, recordó que la

gratificación por trabajar por las tardes y los sábados también la recibe el resto del personal. Los

médicos reciben cerca de 200 euros por trabajar tres horas.

Profesionales en una operación. Cirujano, primer ayudante, segundo ayudante, instrumentador, la

enfermera de quirófano o circulante y el anestesista. Todas estos trabajadores reciben una

compensación por trabajar por las tardes y los sábados.

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Estoy desbordada, el testimonio de una médico de

Atención Primariaoriginal

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Medico Atencion Primaria

La Dra. Ina Indarreta Mendiola es médico de Atención Primaria con una experiencia

de 35 años de ejercicio, de los cuáles 25 en el mismo centro de salud del País

Vasco. Ha decidido escribir una carta dirigida especialmente a sus compañeros de

Atención Primaria en la que muestra, a modo de denuncia, sus condiciones de

trabajo.

“La Atención Primaria es la puerta de entrada al sistema”, por eso invita a “cualquier

directivo que tenga responsabilidad de gestión y toma de decisiones a que pase una

o todas las mañanas que quiera conmigo”. Afirma con contundencia que “conocer la

realidad nos acercará y siempre mejorará la perspectiva que se tiene sobre el papel o

desde la distancia de los despachos”.

La Dra. Indarreta va desgranando la tarea que realiza durante un día concreto, no

diferente de los demás, en los que tiene que atender su cupo (a 10 minutos por

paciente), los pacientes rebotados de otros médicos, las urgencias, las visitas

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http://isanidad.com/96250/estoy-desbordada-el-testimonio-de-una-medico-de-atencion-primaria/


http://isanidad.com/wp-content/uploads/2016/04/Medico-Atencion-Primaria.jpg

domiciliarias, revisar la historia clínica de pacientes para atención telefónica urgente, y

una verdadera lista interminable de tareas que le impiden la atención que a ella le

gustaría. Además de felicita porque no tiene que revisar un nuevo manual de los que

suele llegar de las Administración.

Además, expones cosas que echa de menos en su trabajo, tales como “estudiar y

procurar estar al día, reunirme con los compañeros para sesiones clínicas o para

mejorar la gestión, hacer un buen seguimiento de los tratamientos y un largo etc”.

“Ahora no puedo hacerlo con calidad porque no tengo suficiente tiempo ni

reconocimiento que me anime a seguir mejorando. También quiero dejar de hacer

tareas que entiendo que no deberían corresponder ni al médico y muchas veces ni al

sistema sanitario”, afirma.

Desde su puesto de Atención Primaria, además, felicita a su personal del enfermería

con quien comparte los sinsabores del día.

La Carta de una médico desbordada es abierta.

..Lola Granada

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El SAS tarda dos meses en efectuar una biopsia

"urgente" a una paciente con cáncerLAURA GARÓFANO • original

Maria del Carmen, a finales de junio, tras la quimio, y en el hospital, la semana pasada. EL MUNDO

La hematóloga de María del Carmen Gómez, que ha recibido quimioterapia, solicitó en junio unabiopsia que se le ha realizado el 7 de septiembre

La Junta dice que las denuncias sobre el maquillaje en las listas de espera sanitarias son"leyendas urbanas"

Una paciente con cáncer, María del Carmen Gómez, de Gines (Sevilla) lleva esperando desdeprincipios de verano a que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) le haga una biopsia con carácter

"urgente", que se le ha realizado en el Hospital Virgen del Rocío el pasado 7 de septiembre.

La gerente del SAS, Francisca Antón, aseguró durante la presentación de los últimos datos sobrelistas de espera el pasado viernes que en los procesos tumorales la «espera» es de 30 días.

Según la familia, la solicitud de esta prueba tuvo lugar a finales de junio, durante la primera revisiónde la hematóloga de la paciente, que culminó en mayo el tratamiento de quimioterapia para tratar ellinfoma folicular que padece. Ha estado todo el verano yendo y viniendo de Urgencias, donde lediagnosticaban "estreñimiento y ciática" tras hacerle radiografías como única prueba diagnóstica,pese a su historial médico.

Reyes González Gómez, la hija de María del Carmen, relata que para ser diagnosticada, María del

Carmen, de 66 años, pasó en primer lugar por las Urgencias del Hospital de Bormujos, a donde lallevó "tras encontrarla retorcida de dolor en el suelo". En Bormujos le dijeron "que tenía obstrucción

intestinal, le ponen analgesia, un enema y la envían para casa. A las tres horas rabiaba de dolor,así que volví a llevarla al ambulatorio de guardia en Castilleja de la Cuesta y la médica que la ve

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así que volví a llevarla al ambulatorio de guardia en Castilleja de la Cuesta y la médica que la veme comenta que aprecia una masa en la palpación que puede ser la obstrucción, pero que paramás seguridad le va a prescribir una eco abdominal para los compañeros de Urgencias, puesto quetampoco le gusta su aspecto".

Al acudir a Urgencias del Virgen del Rocío "la residente que nos atiende, al decirle que mi madreviene porque la doctora del ambulatorio de Castilleja le ha prescrito una ecografía, me contestó quea ella nadie le dice la prueba que tiene que hacer". Nuevamente, en lugar de una ecografía, lehacen una radiografía "y le diagnostica obstrucción intestinal y cólico nefrítico". Al día siguiente, encasa, María del Carmen empeoró, así que madre e hija vuelven al Hospital de a Bormujos. Elmédico que la atiende se percata de que la imagen que parece ser heces es una masa tumoral de

20 centímetros que le está desplazando el riñón". El resultado del Tac de Urgencia "que para serprescrito hubo hasta una pelea entre el radiólogo y el médico de guardia", es un posible linfomacon afectación de todas las cadenas ganglionares.

En enero comienza en Virgen del Rocío el tratamiento de cuatro ciclos de quimioterapia para sucáncer, un linfoma folicular grado 1 estadío lV. La respuesta al tratamiento de María del Carmen fuemuy buena, pero los médicos deciden parar por una bajada generalizada de las defensas ytoxicidad medular. Las pruebas siguientes certifican que el tumor ha disminuido de tamaño, pero seaprecian pequeños depósitos malignos en la cabeza del húmero y la cresta ilíaca. "Por eso, afinales de junio o principios de julio la hematóloga solicitó una biopsia urgente porque sospechaque el linfoma ha podido mutar a agresivo".

Desde la fecha de solicitud hasta el pasado jueves 7 de septiembre han estado esperando labiopsia. Su hija explica que este verano "hemos ido cuatro veces a Urgencias por fiebre y dolorabdominal, las últimas dos veces con dolor también en el brazo y en la pierna donde se localizanlos depósitos tumorales. El diagnóstico de Urgencias y de los hematólogos es que se trata de unabolsa de gases, tendinitis del manguito rotador y ciática, prescribiéndole analgesia, antibióticos ypara casa. ¿Estreñimiento y ciática? ¿Esto es lo que plantean que puede tener una enferma decáncer?" se pregunta indignada.

Sobre la biopsia, Reyes explica que "nunca nos llamaron". De hecho, el 30 de agosto tenían citacon la hematóloga que solicitó la prueba, sin que ésta pudiera evaluarla, porque no se le habíarealizado. Un día más tarde, el 31 de agosto, "me encontré a mi madre con ganglios inflamados enla cabeza, fiebre y mucho dolor, y tras insistir, consigo su ingreso en el Virgen del Rocío", donde eldía 3 le preparan la biopsia para las 13.30 horas del 4 de septiembre. "La mantuvieron en ayunasdesde las 8 de la tarde del día 3, después de estar 7 días sin comer, y a las 13.48 horas del día dela prueba recibo una llamada en mi móvil desde Radiología donde me dicen que mi madre no se ha

presentado". Tras hablar con el control de enfermería para que me expliquen qué está pasando, "se

llevaron a mi madre por fin a Radiología, y a los 15 minutos la suben sin hacerse la prueba porquese les ha hecho tarde a los radiólogos".

La hija de María del Carmen no entiende cómo es posible que este verano "a mi madre le hayan

prescrito tantas radiografías, cuando hay patologías que no se detectan con Rayos X, como uncáncer de tamaño pequeño o un coágulo". De ahí que se prescriban, en determinados casos,ecografías, que son imágenes por ultrasonido "y pueden mostrar la estructura y el movimiento de losórganos del cuerpo, como el hígado y los riñones. "Cada vez que mi madre acudió a Urgencias,solo le hicieron radiografías, cuando con una simple ecografía habrían valorado más profundamenteque los dolores que sufría no eran por gases producto de una obstrucción intestinal, sino por laproliferación de ganglios internos por el cáncer".

La explicación que encuentra Susana es "que una radiografía la puede hacer un técnico de rayos,

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La explicación que encuentra Susana es "que una radiografía la puede hacer un técnico de rayos,pero una ecografía la tiene que realizar un médico especialista". Según Reyes, "los propiosprofesionales del Virgen del Rocío son los que me han animado a denunciar esto públicamente". Lafamilia espera el resultado de la biopsia "para esta semana".

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El empleo sanitario privado crece casi el doble queel público respecto a 2012N. Acedo. • original

La consejera de Salud de la Junta, Marina Álvarez, en el Parlamento autonómico

Hay radiografías que abrasan sospechas propagadas sin concreción. La Federaciónde Sanidad y Sectores Sociosanitarios del sindicato CC OO (FSS-CC OO) haelaborado un informe sobre los aportes de la Encuesta de Población Activa (EPA) delsegundo trimestre de 2017, según el cual el empleo en la sanidad pública ha crecidomás en el último año en España que en Andalucía, donde la precariedad también seha agravado. En la comunidad ese empleo cayó un 0,89 por ciento con respecto alsegundo trimestre de 2016, mientras a nivel estatal, por contra, subió un 1,95. Si enese punto del pasado ejercicio se contabilizaron unos 100.600 trabajadores en laregión, en el de este año fueron 99.700, que supusieron, con todo, un alza de un 1por ciento con respecto al primer trimestre anterior, cuando sumaron 98.600. En estecaso, la cifra negativa es para el panorama nacional, en el que se anotó una caídadel 0,3.

En conjunto, los asalariados del sistema sanitario autonómico, contando los del ámbitopúblico y los del privado, ascendieron en el segundo semestre de 2017 a las 149.200personas. Al primero pertenecían 99.700 empleados, unos 92.000 integrantes delServicio Andaluz de Salud (SAS) y el resto a la órbita de las distintas empresaspúblicas sanitarias. Los del sector privado fueron alrededor de 49.500. Si alargamos lacomparativa, en el segundo trimestre de 2012 había 90.000 trabajadores públicos,9.700 menos que en el de la presente anualidad; y 39.400 privados, 10.100 menos.

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http://www.larazon.es/etiquetas/noticias/meta/andalucia

De acuerdo a los datos que maneja CC OO, ese empleo privado se ha acrecentado,en definitiva, casi el doble porcentualmente con respecto al público en los últimoscinco años, un 20,56 por ciento en la esfera privada por un 10,78 en la pública.

Bajada la lupa estadística, el responsable andaluz de Negociación Colectiva de laFederación de Sanidad del sindicato, Jesús Cabrera, explica a LA RAZÓN que en laregión los puestos de trabajo en el campo de la salud sufrieron «un importantedescenso» durante los años 2012, 2013 y 2014 debido entre otras cuestiones, a la«aplicación» de la Ley 3/2012, de 21 de septiembre, de Medidas Fiscales,Administrativas, Laborales y en materia de Hacienda Pública para el reequilibrioeconómico-financiero de la Junta, así como a las sucesivas rebajas de «lospresupuestos sanitarios». Para CC OO, ahora se necesitan «800 millones de euros»para volver a una marca: la de 2013. Si bien, el objetivo de esta organización sindicales recuperar «como mínimo» el gasto de 2010, aunque el escenario no sea el mismoya que «en la actualidad hay más necesidades sanitarias a cubrir por cuestionescomo el envejecimiento de la población». «Se está agrandando el gasto de laConsejería de Salud, pero exigiremos que llegue a ese punto», avisa Cabrera, en uncontexto en el que Andalucía ostenta el brumoso récord de ser la comunidad quemenos destina a sanidad por habitante: 1.100 euros, frente a otros territorios comoAsturias o Euskadi con gastos por persona por encima de los 1.500 euros.

El dirigente sindical expone las dos vías por las que, a su juicio, se ha estirado elempleo sanitario privado. De un lado, éste se ha nutrido de un mayor «presupuestopara los conciertos sanitarios», que en la comunidad «se ha elevado en un 11 porciento». De otro, del auge de «los seguros de salud» entre la ciudadanía, motivadopor asuntos como las listas de espera del sistema sanitario público andaluz que otrossindicatos como el de enfermería Satse ligan precisamente a la destrucción depuestos laborales de los últimos años y al déficit de profesionales existente en elSAS. «Estos seguros han aumentado en un 4 por ciento de forma que, si en elsegundo semestre de 2016 se formalizaron 45.500, en 2017 fueron 47.500, lo quesupone 2.000 más», anota Cabrera.

Otro de los problemas a los que se enfrentan los asalariados sanitarios es latemporalidad y ésta ha escalado en Andalucía. Si en el segundo semestre de 2016los contratos temporales en el sector público alcanzaron una tasa del 29,1 por ciento,en el mismo semestre de 2017 aquélla se situó en un 32, esto es 2,90 puntosporcentuales más. Por lo que respecta al Estado, el primer dato fue del 31,48 y elsegundo del 32,17, con lo que las contrataciones no fijas sólo subieron un 0,69 porciento. En la escena privada, la temporalidad se colocó siete puntos por encima de lamedia nacional al pasar de 26,3 a 28,40 –en el país el salto ha sido del 18,99 porciento al 21,55–.

Desde CC OO denuncian que no contribuyen a paliar esa situación circunstanciascomo la falta de resolución de las convocatorias públicas de empleo –Cabrera apuntaque esperan desde hace más de 18 meses a que se acabe de gestionar la última–,que cada año se jubilen «entre 2.600 y 2.700 profesionales» cuyos huecos a menudo

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no se cubren en las condiciones que tenían los salientes; o los vaivenes de la jornadalaboral. «Se tiene que convocar la oferta de empleo público (OPE) excepcional yocuparse más de 25.000 plazas para dejar la temporalidad en torno al 7 o el 8 porciento», señala el responsable de Negociación Colectiva del sindicato. Hasta esehipotético entonces, en la región se ha transitado desde registros de jornadas atiempo parcial más bajos que los estatales en 2016, a otros del mismo nivel y elempleo es, en general, menos estable.

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Salud oculta el nivel de catalán de sus altos cargos pero

quiere exigirlo a sus trabajadoresoriginal

Juli Fuster, la presidenta Armengol y Patricia Gómez en un acto reciente. E.M.

¿Saben catalán y pueden acreditarlo los jefes de la sanidad balear? No se sabe. Los altos cargos

del IB-Salut y de la Conselleria de Salud no quieren que se sepa si tienen el título de catalán o no,

pese a que quieren exigirlo a los médicos y enfermeras como requisito obligatorio para trabajar en

la sanidad pública balear. La Conselleria de Salud se ha negado a precisar la información solicitada

por EL MUNDO sobre el nivel que de conocimientos de la lengua catalana que posee la consellera

de Salud, Patricia Gómez, así como el director general del IB-Salut, Juli Fuster, y sus respectivos

altos cargos de confianza, colocados por libre designación (lo que coloquialmente se conoce como

a dedo).

En concreto, no ofrecen información sobre la secretaria general de la Conselleria de Salud,

Guadalupe Pulido; el director general de Planificación, Evaluación y Farmacia Benito Próspero; la

directora general de Salud Pública y Participación, María Ramos; la directora general de

Acreditación, Docencia e Investigación en Salud Margalida Frontera; el director general de

Consumo, Francesc Dalmau; el responsable de la Fundación Banco de Sangre y Tejidos de las

Islas Baleares, Ismael Gutiérrez; David Martínez, de la Fundació Institut d'Investigació Sanitària Illes

Balears, y el gerente de Atención Primaria del IB-Salut, Miquel Caldentey, además de Patricia

Gómez y Juli Fuster.

Las informaciones son contradictorias. Según el gabinete de prensa de la consellera Patricia

Gómez, «todos estos cargos tienen el título B2 y C1» pero fuentes del IB-Salut aseguran que «no

todos tienen esta titulación» porque, recuerdan, no es obligatoria para ser alto cargo del Govern.

Después de dar largas durante más de una semana poniendo varias excusas, el gabinete de

comunicación de la conselleria se despachó ayer con esta respuesta vaga, sin contestar a la

petición de este periódico, que le había reclamado específicamente qué nivel en concreto tiene cada

responsable y cuándo se sacó el título.

De este modo, la Conselleria de Salud oculta una información que debería ser pública porque forma

parte del currículo profesional de altos cargos que cobran dinero público en un Govern del Pacte

que considera el catalán como requisito y no como mérito para la función pública y que, además, ha

presumido de una excelsa transparencia en los más de dos años que lleva en el Consolat de Mar.

Además, esta información sobre el nivel de catalán de los altos cargos de Salud es más relevante

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Además, esta información sobre el nivel de catalán de los altos cargos de Salud es más relevante

actualmente dado que durante estos días los responsables de Salud se encuentran en reuniones

con los nacionalistas de Més -socios en el Govern- para regular los conocimientos de catalán para

el personal sanitario de las Islas. Así, mientras que para ser alto cargo del Govern no hace falta

saber catalán, el Pacte sí lo exige a todos los funcionarios de la Administración Pública, menos a

los médicos y enfermeras, que de momento siguen a la espera de una moratoria que les exima de

este requisito, ante la escasez de profesionales en las Islas.

En la página web del Govern se publica el currículum de Gómez y Fuster pero no especifica su

nivel de estudios de la lengua catalana. «Es un currículum genérico», responden desde la

Conselleria, que además reprueba la pregunta de este diario y afirma que «el debate ahora no es el

nivel de catalán de los responsables de la sanidad balear».

No opina lo mismo el sector médico y de enfermería, que está siendo muy crítico con el Govern por

la exigencia de este requisito. Una doble vara de medir, aseguran, ya que «no se aplican lo que

ellos quieren hacer cumplir». Los médicos han alertado de que exigir este requisito pondría en

riesgo la viabilidad del sistema sanitario en las Islas, pues actuaría como una medida disuasoria

para los profesionales que quieren venir a trabajar de fuera de Baleares.

Según fuentes médicas, la negativa de Salud a dar esta información tendría su justificación en el

hecho de que actuales altos cargos de este departamento accedieron a una plaza en la sanidad

pública balear sin tener el requisito de catalán en su momento y, por lo tanto, se beneficiaron de

que fuera un mérito, en contra de lo que proponen ahora. Salud no sólo no quiere que la opinión

pública sepa quién no lo tiene, sino que trata de evitar que se conozca desde cuándo aprobaron el

examen ciertos directivos «porque evidenciaría su incoherencia» en un momento poco apropiado.

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Una mujer se lía a puñetazos con una médica y

enfermera cuando intentaban reanimarlaEFE Palma • original

Los hechos han sucedido este viernes en el aparcamiento del CEIP Escola Graduada

Una mujer que se ha desmayado en el aparcamiento del centro educativo Escola

Graduada, en Palma, ha agredido a una médica y una enfermera del IB-Salut cuando

han acudido a reanimarla.

El Servicio de Salud de Baleares informa en un comunicado de que condena

enérgicamente esta agresión, junto a la Conselleria de Salud y la Gerencia de

Atención Primaria.

Explica que ha activado el protocolo previsto para estos casos, con asistencia

sanitaria y apoyo jurídico y psicológico a las profesionales afectadas, y recuerda que

este tipo de agresiones al personal sanitario pueden ser condenadas con hasta cuatro

años de prisión.

El IB-Salut detalla que la agresora ha dado varios puñetazos a las dos sanitarias del

Dispositivo de Intervención Rápida (DIR) de Atención Primaria de Mallorca cuando

intentaban reanimarla

Los hechos han ocurrido hoy cuando el personal sanitario se ha desplazado hasta el

aparcamiento del centro de educación infantil y primaria Escola Graduada tras recibir

una llamada de asistencia.

Cuando las agredidas intentaban reanimar a la paciente, que estaba inconsciente,

ésta ha dado un puñetazo a la enfermera, y cuando la médica ha querido intervenir

para defender a su compañera, la mujer le ha dado tres puñetazos.

Las sanitarias han avisado a la Policía Local, que se ha presentado en el lugar de los

hechos y ha conseguido reducir a la agresora, que ha sido trasladada a un centro

hospitalario. Posteriormente, las dos sanitarias agredidas han presentado una denuncia

en el cuartel de la Policía Local de Palma

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Consejo colegio enfermeros de CyL insta a no

vacunar sin prescripción médica15-09-2017 / 13:01 h EFE • original

El Consejo de Colegios Profesionales de Enfermería de Castilla y León ha pedido a

todos sus colegiados que dejen de "administrar vacunas" que no hayan sido prescritas

de forma individualizada por los médicos, ha informado hoy este colectivo a través de

un comunicado.

Según la nota de prensa, "una sentencia del TSJ del País Vasco dictamina la

ilegalidad de esta actividad, por lo que aquellos enfermeros que sigan administrando

vacunas sin prescripción previa, podrían incurrir en un delito".

El colegio recuerda que el pasado 27 de julio se hizo pública esta sentencia que

confirmaba la suspensión de la Instrucción del Servicio Vasco de Salud de mayo de

2016, cuyo objetivo pasaba por obligar a los enfermeros vascos a vacunar a la

población sin necesidad de exigir una prescripción médica previa individualizada, una

premisa contraria al Real Decreto 954/2015.

A juicio del Colegios Profesionales de Enfermería de Castilla y León, esta sentencia

de TSJ del País Vasco implica que, actualmente, si un enfermero administra una

vacuna sin que exista una prescripción del médico, "estará vulnerando la legalidad y

realizando una actividad que es competencia de otro profesional, por lo que podría

estar incurriendo en un delito de intrusismo".

El comunicado concluye subrayando que hasta que esta situación no cambie y se

modifique la Ley, "nuestros colegiados deberían de negarse a administrar vacunas que

no hayan sido prescritas por profesionales médicos para evitar situaciones que

provoquen su inseguridad jurídica por acción o por omisión".

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Los enfermeros lusos acaban huelga de 5 días con

protesta ante el Parlamento15-09-2017 / 18:51 h EFE • original

Los enfermeros portugueses culminaron hoy una huelga de cinco días con una

protesta frente a la sede del Parlamento luso en Lisboa, después de recorrer las

calles de la capital para reclamar la actualización gradual de sus salarios, entre otras

reivindicaciones.

Varios miles de enfermeros procedentes de todo el país se concentraron ante el

Palacio de Belém, residencia oficial del presidente de Portugal, para dar comienzo a

una manifestación que acabó frente a la Asamblea de la República.

Los manifestantes portaban carteles con eslóganes como "¡Sin miedo!", "¡Basta!" y

"Por la dignidad", acompañados de claveles de color blanco y globos negros.

La huelga, que arrancó la medianoche del lunes y se prolonga hasta esta

medianoche, obligó durante la semana a cancelar consultas y cirugías programadas a

pesar de que existían servicios mínimos.

La paralización ha contado con una adhesión media en torno al 80 % en los grandes

hospitales del país a lo largo de la semana, según datos de las dos organizaciones

convocantes, el Sindicato de los Enfermeros y el Sindicato Independiente de los

Profesionales de Enfermería.

Estos cinco días de paro fueron convocados en protesta por la negativa del Ministerio

de Sanidad de aceptar la propuesta del sindicato de actualizar gradualmente los

salarios, así como para reclamar que se les aplique la jornada laboral de 35 horas

semanales, como al resto de funcionarios.

Los enfermeros lusos están llamados a una nueva huelga los días 3, 4 y 5 de octubre,

esta vez convocados por el Sindicato de Enfermeros Portugueses.

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Hay vida más allá del MIR: así se reparten las plazas

EIR, FIR, PIR y BIRoriginal

Este viernes el Boletín Oficial del Estado (BOE) ha recogido la convocatoria de Formación

Sanitaria Especializada 2017-2018, realizada por el Ministerio de Sanidad. La oferta de plazas

total será de 8.042, 15 menos de lo anuncio previamente en el mes de julio, cuando se

acordaron un total de 8.057 en el pleno de RRHH del SNS celebrado el pasado 26 de dicho

mes.

De esta oferta, 6.513 corresponden a médicos. El resto de las seis titulaciones tendrán que

conformarse con 1.544 plazas, de las cuales Enfermería (EIR) recibe 1.051. Estas plazas se

distribuyen en seis especialidades: Enfermería de salud mental (193), Enfermería del trabajo

(18), Enfermería familiar y comunitaria (316), Enfermería geriátrica (21), Enfermería obstétrico-

ginecológica (375) y Enfermería pediátrica (128). El total supone un incremento de 57 plazas

en comparación a 2016.

Por su parte, la titulación de Farmacia (FIR) recibe este año un total de 245 plazas, seis plazas

más con respecto al curso anterior. La división por especialidad es la siguiente: Análisis

clínicos (42), Bioquímica clínica (12), Inmunología (3), Microbiología y parasitología (45),

Radiofarmacia (5), Farmacia Hospitalaria (138). Los psicólogos (PIR) han incrementado sus

plazas en un total de siete. De este modo, este año contarán con 135 plazas en su única

especialidad: Psicología clínica.

Los graduados en Química (QIR) han recibido un total de 23 plazas, cuatro plazas más que

hace un año. Esta titulación divide sus plazas entre Análisis clínicos (7), Bioquímica clínica

(15), y Microbiología y parasitología (1).

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https://www.redaccionmedica.com/secciones/formacion/hay-vida-mas-alla-del-mir-asi-se-reparten-las-plazas-eir-fir-pir-y-bir-8755

https://www.boe.es/boe/dias/2017/09/15/pdfs/BOE-A-2017-10580.pdf

https://www.redaccionmedica.com/secciones/formacion/la-distribucion-del-mir-2018-especialidad-por-especialidad-6429

Biología (BIR) tendrá un total de 42 plazas de formación sanitaria especializada para biólogos

u otros graduados universitarios de dicho ámbito, ocho más que en la anterior convocatoria.

Estas plazas se distribuyen entre las especialidades de Análisis clínicos (10), Bioquímica

clínica (11), Inmunología (14) y Microbiología y parasitología (7). Por último, los radiofísicos

contarán con 33 plazas en Radiofísica hospitalaria, tres más que hace un año.

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La Fundación Jiménez Díaz ha atendido a más de

5.000 pacientes de linfoma desde 2014original

Con motivo de la celebración este viernes, 15 de septiembre, del Día Mundial del

Linfoma, el Grupo Quirónsalud, al cual pertenece el Hospital Universitario Fundación

Jiménez Díaz de Madrid, ha informado de que la Unidad Funcional de Linfomas de

este centro “ha atendido a más de 5.000 pacientes desde su apertura en 2014”.

Este grupo sanitario declara que el mencionado es “un dispositivo asistencial

coordinado por el hematólogo Raúl Córdoba y bajo la dirección de la jefa del Servicio

de Hematología y Hemoterapia, la doctora Pilar Llamas Sillero”. En el mismo aumentó

la actividad año tras año, ya que “mientras que en 2014 acudieron 154 pacientes, en

2015 la cifra ascendió a 1.524; en 2016 llegó a 1.994 y hasta el mes de agosto de

2017 ya son 1.383 los pacientes que han acudido”, explica.

“La complejidad en el diagnóstico de los más de 70 subtipos de linfomas que hay

descritos y la heterogeneidad de los tratamientos existentes fue el punto de partida

para la creación de esta unidad”, sostiene Raúl Córdoba, que añade que “se

agrupaban a todos los especialistas implicados tanto en el diagnóstico, tratamiento y

seguimiento de estos pacientes, trabajando de forma conjunta para evaluar y atender

de forma individualizada las características especiales de cada uno”.

Amplio proceso

En este contexto, este facultativo señala que “se coloca al paciente en el centro del

proceso asistencial y todos los especialistas lo acompañan en el camino que tiene

que recorrer”. “Por ello, la unidad está formada por hematólogos, oncólogos médicos y

radioterápicos, radiólogos, patólogos, inmunólogos, médicos nucleares, dermatólogos,

geriatras, farmacéuticos oncológicos y enfermeras especializadas”, subraya.

“Cada año se diagnostican más 100 nuevos casos de tumores linfoides”, continúa el

Grupo Quirónsalud, que agrega que “la incorporación del doctor Miguel Angel Piris al

equipo de Anatomía Patológica ha supuesto un avance en el aspecto diagnóstico, así

como tecnológico”. “Junto a la doctora María Rodríguez Pinilla y el resto de su equipo

han puesto a punto técnicas novedosas para el estudio genómico de los linfomas”,

indica.

A juicio del grupo, “uno de los puntos clave de esta Unidad es el diagnóstico de

precisión”. “Una vez se tiene un diagnóstico integrado, cada caso se presenta en el

Comité de Linfomas, una reunión multidisciplinar que se reúne semanalmente para

analizar no sólo el tipo de linfoma, sino para ver las características individuales de

cada paciente, y así, de forma consensuada, elegir el mejor tratamiento”, sostiene

Córdoba, que asegura también que “se diseña un plan de tratamiento individualizado”.

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http://www.actasanitaria.com/la-fundacion-jimenez-diaz-ha-atendido-a-mas-de-5-000-pacientes-de-linfoma-desde-2014/


http://www.fjd.es/

https://www.quironsalud.es/

Se llevan a cabo más de 20 ensayos clínicos con nuevos tratamientos

“En la Unidad de Linfomas se llevan a cabo más de 20 ensayos clínicos con nuevos

tratamientos libres de quimioterapia, incluyendo fármacos contra dianas moleculares o

inmunoterapia”, prosigue el Grupo Quirónsalud, mientras que Córdoba destaca que,

gracias a la colaboración con la Unidad START FJD de Ensayos Clínicos Fase 1, los

pacientes “se benefician de nuevos tratamientos en fases tempranas de la

investigación”.

Pilar Llamas Sillero afirma, por su parte, que los pacientes catalogados como robustos

“recibirán un tratamiento estándar, adaptando los tratamientos a las otras

enfermedades y medicación que tomen, mientras que los identificados como frágiles

son derivados a la consulta de hematogeriatría”. “Para los casos de linfomas cutáneos,

la Unidad cuenta con una consulta multidisciplinar”, confirma.

“En los últimos años se han aprobado numerosos fármacos orales para el tratamiento

de los cánceres hematológicos”, insiste esta profesional sanitaria, que manifiesta que

“ello requiere de la valoración por parte del farmacéutico oncológico, la doctora Eva

Castillo, de posibles interacciones de los mismos con las medicaciones que ya toma

el paciente”.

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Sección :DIARIO INDEPENDIENTE DE CONTENIDO

ENFERMERO/SACYLoriginal

«La intervención enfermera es clave en la prevención y detección del maltrato

infantil»

Hemos hablado con M.ª Teresa, enfermera supervisora de consultas en Consultas

Externas del Hospital 12 de Octubre, en Madrid, doctora por la Universidad

Complutense, profesora de la Escuela Internacional de Ciencias de la Salud y

profesora de Enfermería en la Universidad Francisco de Vitoria. M.ª Teresa ha

escrito un libro, La mirada de Sara Nosly, una recopilación, con fines solidarios, de

relatos con los que pretende dar a conocer el maltrato infantil y promover su

prevención.

Pregunta: Háblenos de su libro, La mirada de Sara Nosly.

Respuesta: Es un libro que consta de veinticinco capítulos, cuyo objetivo es prevenir

la violencia y maltrato infantil. Son relatos cortos que tratan sobre el complejo

problema de la violencia hacia el menor, excepto en uno de los capítulos donde se

aborda el maltrato del niño hacia sus padres. P.: ¿Por qué se propuso escribirlo?

¿Cómo se decidió por el tema del maltrato infantil? R.: La idea surgió porque quise

dar a conocer públicamente mi compromiso personal y profesional hacia los niños

que sufren o han sufrido el dolor de la violencia en sus vidas. P.: La obra tiene fines

solidarios, ¿a favor de qué irán destinados? R.: Los primeros beneficios de esta obra

quiero donarlos a un hogar de acogida que está en la Comunidad de Madrid. El

motivo es sumar mi modesta aportación para ayudar a los niños que se encuentran

en este centro. P.: ¿Qué papel tienen los profesionales enfermeros en la detección del

maltrato infantil? ¿Existe un procedimiento específico para llevarla a cabo? R.:

Efectivamente existen protocolos de actuación multidisciplinar. En ellos, la enfermera

coordina su intervención con el resto del equipo, entre ellos pediatras, psicólogos,

trabajadoras sociales, ginecólogos, etc. Con todo, la intervención enfermera es clave

en la prevención y detección del maltrato. De una parte, porque la indefensión de la

víctima toca de lleno los valores de la profesión, y de otra, porque le permite

desarrollar las competencias propias de la profesión. P.: ¿Cómo es la actuación

enfermera ante un caso de maltrato? R.: Con independencia del tipo de maltrato

infantil, la actuación enfermera, debe quedar correctamente registrada en la historia

clínica electrónica del hospital o del centro de salud. La intervención enfermera se

basa en la valoración integral del menor, cuidado de las lesiones si las hubiera y

observación del comportamiento tanto de la víctima como de los padres o familiar

acompañante. Asimismo, los profesionales enfermeros deben proporcionar al menor

un ambiente de seguridad y potenciar su autoestima. En el informe de enfermería al

alta, incluirá pautas de cuidados para prevenir futuros episodios de maltrato. P.: A lo

largo de su carrera, ¿ha tratado algún caso de maltrato? ¿Puede contarnos su

experiencia? R.: Como enfermera, he conocido situaciones de maltrato infantil y a

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http://www.fecyl.com/modules.php?name=Noticias_enfermeras&op=ver&id=10977


personas que están en el proceso de resiliencia. Como profesora universitaria, he

incluido el maltrato infantil como seminario de enfermería en la asignatura que

imparto y además lo he exportado a otras titulaciones, lo que me da muchas

oportunidades de conocerlos también por tales vías. P.: ¿Cómo se aborda la

comunicación con un niño que ha sufrido maltrato? ¿Y con los padres? R.: La

comunicación con el niño, se aborda desde la calidez, confianza y respeto. La

información que se debe dar a los padres debe ser clara y coherente con la

situación, para evitar que se repita el maltrato. En este sentido las habilidades

comunicativas de la enfermera deben apoyarse en la empatía, asertividad y escucha

activa. P.: Desde su punto de vista como enfermera, ¿cree que la sociedad está

suficientemente concienciada con este tema? R.: Creo que aún tiene un largo camino

por recorrer, pero estoy convencida de que las mejoras que se producen en la

atención a la infancia y adolescencia son de gran ayuda para incrementar tal

concienciación. P.: ¿Cree que se deberían fomentar campañas de visibilización y

concienciación, por parte de Instituciones o asociaciones profesionales educativas y

sanitarias? R.: Lo creo sin lugar a dudas. De hecho, si todos damos un paso al

frente para lograr la tolerancia cero de la violencia en todas sus formas,

interrumpiremos el ciclo violento y podremos progresar las futuras generaciones en

óptimo desarrollo social. P.: ¿Qué medidas implantaría usted para reducir los casos

de maltrato infantil? R.: Seguiría en la línea de implementar programas de formación

sobre la prevención del maltrato infantil, campañas de sensibilización dirigidas a la

sociedad en su conjunto y ampliaría las vías de comunicación abiertas a las

necesidades de la infancia. Con estas medidas, creo sinceramente que se

colaboraría en reforzar el bienestar del menor y la familia, en todos los entornos

donde se encuentren. Puede encontrar toda la información relativa a este artículo en

el enlace

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SANIDAD

SOCIEDAD • RELIGIÓN • CIENCIA • TECNOLOGÍA • ESTILO DE VIDA • TIEMPO • PASATIEMPOSLA VIDA

solo un informe sobre la salud. Es un trabajo que analiza la calidad de las condiciones so-ciosanitarias globales y, como en todos estos casos, está car-gado de sesgos. El alcoholismo, por ejemplo, no lastra a las sociedades en las que el alco-hol está prohibido por ley. El abuso a menores lastra a las sociedades en las que los me-dios de comunicación son más transparentes a la hora de in-formar sobre estos lamenta-bles sucesos.

Pero así las cosas, el trabajo ahora publicado sí que pone el acento en un problema del que nuestro país no termina de li-brarse. Hace unos meses, un informe europeo alertaba de que, en el viejo continente, los ciudadanos nos exponemos a un riesgo de padecer cáncer que duplica el de otras comu-nidades por nuestra tendencia al consumo excesivo de alco-hol. El alcohol y el sobrepeso son vectores en los que no se está mejorando sustancial-mente y que, por lo tanto, con-dicionan el resultado global.

Pero ¿qué imagen arroja de nuestro país este último estu-dio?

Ya hemos dicho que ocupa-mos el puesto 23 (74 puntos) de 188 países y que la lista la lide-ran Singapur, Islandia y Suecia, con entre 86 y 87 puntos. Para llegar al puesto 10 deberíamos obtener los 80 puntos que aho-ra tiene el Reino Unido.

España es especialmente competente en sanidad infan-til. Obtenemos 100 puntos en enfermedades del desarrollo, mortalidad neonatal, y 94 en mortalidad antes de los 5 años. Las condiciones de higiene son excelentes. 100 puntos en sis-temas de salubridad de las aguas, polución e higiene gene-ral. También estamos en 100 puntos en desastres naturales y en muertes violentas.

Perdemos puestos en la ba-talla contra el sida (51 puntos sobre 100 en la incidencia de la infección) y en la tasa de suici-dios (67 puntos) No somos de los mejores en tasa de natalidad (76 puntos) ni en accidentes de tráfi co (89)

Pero, en defi nitiva, lo que parece evidente es que el pano-rama general de nuestra sani-dad sería mucho mejor si au-mentara la atención a esos tres factores que lastran nuestros datos: el alcohol, el tabaco y la obesidad (sobre todo la infan-til). Las futuras políticas de prevención deberían enfocarse más y mejor en ellos.

Y es aquí, precisamente, don-de los españoles pinchamos más. Entre los 37 indicadores que se analizan, España sus-pende claramente en alcoho-lismo y tabaquismo. Tampoco sale bien parado en obesidad infantil. Los datos de obesidad infantil nos arrojan una nota de 36 sobre 100, un claro suspen-so. El consumo de alcohol nos coloca en un 10 sobre 100 y el tabaquismo en un 25 sobre 100. El cuarto suspenso es verdade-ramente estremecedor: un 46 sobre 100 en abuso a meno-res.

El informe no es por lo tanto

Alcohol, tabaco y obesidad: ¿cómo

hemos llegado hasta aquí?

España se aleja del TOP 10 mundial de los sistemas sanitarios y cae al puesto 23

Jorge ALCALDEDirector de «QUO»

Algo ha pasado en España desde el 17 de mayo has-ta el 13 de septiembre de

2017. En primavera, la revista «The Lancet» publicaba los re-sultados del último Informe del Instituto de Evaluación y Métri-ca Sanitaria de la Universidad de Washington en el que se analiza la calidad asistencial y el acceso a los recursos sanita-rios de más de 190 países de todo el planeta. Nuestro país ocupaba el puesto número 8 de una lista encabezada, sorpren-dentemente, por Andorra.

Según los datos del trabajo, el sistema de salud español ha mejorado signifi cativamente en los últimos 25 años, suman-do 15,7 puntos desde 1990 lo que le permite alcanzar una puntuación de 90 en una escala de 100. La evaluación muestra que España obtiene la puntua-ción máxima en el abordaje del sarampión, el tétanos y la difte-ria (todas ellas enfermedades prevenibles mediante vacuna-ción), 99 puntos en la atención de los problemas asociados a la maternidad y las infecciones del tracto respiratorio superior. A cambio, las puntuaciones más bajas que obtiene se refi e-ren al tratamiento del linfoma de Hodgkin (64 puntos) o la leucemia (66 puntos). Este es-tudio analiza el grado de desa-rrollo en la atención a 32 enfer-medades de incidencia global.

Pero hace unos días, otro es-tudio sociosanitario nos ha arrojado un pequeño jarro de agua fría. En este caso se trata de un trabajo sufragado por la Fundación Bill y Melinda Gates y publicado también en The Lancet en el que se mide el acercamiento a los Objetivos del Milenio de las Naciones Unidas basado en la mejora de los indicadores de Carga Global de Enfermedades. En otras palabras, se establece si cada uno de los 188 países estudia-dos se está acercando o alejan-do de los objetivos de eliminar alguna de las enfermedades globales propuestas como erra-dicables para este siglo. En este caso, España se encuentra en la posición 23. El país que enca-beza la lista es Singapur.

¿Qué ha ocurrido entre uno y otro informe?

En primer lugar, que los tra-bajos no miden lo mismo. No resulta justo titular, como algu-nos medios hicieron, que Espa-ña «cae» del top 10 de los mejo-res sistemas sanitarios del Nuestro país es el sexto peor país de un total de 188 en lo que respecta al abuso de alcohol

mundo a la luz de estos datos. El informe de Washington ana-liza la calidad del sistema sani-tario en función de los ratios de mortalidad. Es decir, establece de manera directa cómo se las apaña un país para combatir esas enfermedades.

El informe de los Gates es algo más complejo. Establece ratios de mejora y proyección desde informes anteriores, puntúa mejor a los países que más han mejorado en términos relativos e incluye en la lista condiciones que no son sólo enfermedades como el tabaquismo o el con-sumo de alcohol.

Ranking

Fuente: The Lancet

Puntuación de 0 a 100

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

(...)

23

Singapur 87

Islandia 86

Suecia 86

Noruega 84

Países Bajos 83

Finlandia 83

Israel 82

Malta 81

Suiza 80

Reino Unido 80

España 74

NUESTRO PAÍS SUSPENDE EN:(puntuación de 0 a 100siendo 0 el peor nivel y 100 el mejor))

Alcoholismo

10

Tabaquismo

25

Sobrepeso infantil

36

Abuso a menores

49

Infografía LA RAZON


42.777 34.177 102.531


Madrid Madrid 48

AREA (cm2): 862,6 OCUPACIÓN: 86,8% V.PUB.: 11.643,0€ SANIDAD

El bullying en niños con cáncer, sin protocolos deactuación en los colegiosoriginal

Las asociaciones de pacientes consideran que la Administración se debería implicar en la implantación

de los mismos. Hasta ahora existen sólo gracias al esfuerzo de los familiares.

ANDRÉS LIJARCIO | Madrid - 16-09-2017 |

El tratamiento por cáncer suele ser complejo y muy duro para todos aquellos pacientes que padecen este

tipo de enfermedad. En el caso de los niños y los adolescentes que sufren un tumor las situaciones son,

en ocasiones, todavía más complicadas en el momento de recuperar su vida normal después del

tratamiento. De hecho, a pesar de que la psicopatología no es demasiado común entre los pequeños tras

la enfermedad, los expertos recuerdan que si no se llevan a cabo las medidas necesarias, se pueden

crear situaciones de discriminación y acoso hacia estos pequeños.

Los niños con cáncer víctimas de bullying lo son ante los cambios físicos que experimentan tras el

tratamiento

El bullying es una realidad para la que la sociedad está cada vez más concienciada. Sin embargo, según

diversos factores, los niños con cáncer son víctimas recurrentes del acoso y la burla en algunos casos de

sus compañeros de colegio. La psicóloga de la asociación AFANION de Castilla-La Mancha, Ana BelénBautista, reconoce a ConSalud.es que “en el momento de la reincorporación los niños con cáncer

suelen tener más problemas dependiendo del tiempo de absentismo a consecuencia del tratamiento”.

Ante ciertos cambios físicos y fisiológicos del pequeño tras la enfermedad, los más evidentes, como la

caída del pelo o la pérdida de peso, algunos niños “se pueden burlar o reir”, dice esta especialista. Para

evitar este tipo de problemas, los especialistas recomiendan trabajar de manera previa para que la vuelta

del niño a su vida diaria sea lo menos traumática posible.

“Hay asociaciones de familiares que trabajan en esta dirección en prácticamente todo el territorio

nacional. En Niños con Cáncer tenemos un protocolo de actuación para los centros educativos en el

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http://consalud.es/pacientes/el-bullying-en-ninos-con-cancer-sin-protocolos-de-actuacion-en-los-colegios-39442


http://cancerinfantil.org/

nacional. En Niños con Cáncer tenemos un protocolo de actuación para los centros educativos en el

que se incluyen recomendaciones, aspectos sanitarios y psicológicos a tener en cuenta”, dice Bautista.

En este sentido, los expertos apuestan por que esos protocolos específicos se implanten de manera

permanente en todos los centros españoles, “que sea algo más interiorizado bajo un protocolo de

actuación y no dependiendo de la voluntad de quien dirija ese centro”.

LOS OBSTÁCULOS DEL ADOLESCENTE QUE SUPERA UN CÁNCER

Expertos en Oncología han reconocido recientemente en el Congreso ESMO 2017 celebrado en Madrid

que la atención sanitaria a adolescentes y adultos jóvenes que han superado un cáncer es mejorable,

sobre todo en cuanto a atención e investigación pensadas específicamente para esta población de

pacientes. De cara al futuro, investigadores presentes en este encuentro han advertido que las secuelas

de la enfermedad a largo plazo pueden tener consecuencias en la vida laboral de los supervivientes.

Los efectos secundarios de los tratamientos contra el cáncer y las secuelas de la enfermedad en sí

pueden presentarse meses e incluso años después de haber completado la terapia. Los autores del

estudio NOR-CAYACS indagaron sobre la vida laboral de los pacientes a quienes se había diagnosticado

cáncer entre los 19 y los 39 años. El conjunto de personas incluidas en la investigación se identificó a

partir de la base de datos del Registro Noruego de Cáncer. Se incorporaron al estudio casos de

melanoma, cáncer colorrectal, cáncer de mama entre fases I y III, linfoma no Hodgkin y leucemia,

diagnosticados entre 1985 y 2009. Se pidió a los pacientes que respondieran (en 2015) a un cuestionario

sobre los efectos del tratamiento a largo plazo, y que puntuaran su capacidad laboral en una escala de 0

a 10. En total, 1.198 personas respondieron. La mediana de edad en el momento de realizar el sondeo

era de 49 años, con una media de 13 años desde que se sometieron al primer tratamiento. El 60% de los

encuestados estaban trabajando a jornada completa.

Los autores vieron que las puntuaciones más bajas en la escala de actividad laboral estaban asociadas

con un nivel educativo inferior, eran más frecuentes entre mujeres, así como en personas con linfedema,

depresión, fatiga y menor calidad de vida en términos de bienestar físico y percepción de la propia salud.

“Hemos visto que los efectos psicológicos y físicos del cáncer y otras enfermedades tienen mucho que

ver con una reducción en la capacidad laboral”, ha dicho la autora principal del estudio, la doctora

Cecilie Kiserud, del Hospital Universitario de Oslo en Noruega.

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Estos son los medicamentos prohibidos en elembarazooriginal

Expertos recomiendan prescindir de la ingesta de fármacos durante el embarazo si no es necesario

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda no tomar fármacos durante el

embarazo, ya que la gran mayoría de ellos pueden causar daños serios en el feto. Pero, ¿qué

sucede en caso de que la mujer gestante precise de esos medicamentos para su propia

salud?

«Lo que está claro es que cualquier información y consulta relacionada con la administración

de medicamentos ha de realizarse siempre a un especialista, huyendo del autodiagnóstico y la

automedicación, e incluso de esos vecinos, amigos y familiares de cabecera que prescriben

por su cuenta, basándose en su propia experiencia», aclara el doctor Elkin Muñoz, director de

IVI Vigo y A Coruña

Será el ginecólogo o bien el médico de cabecera en su caso quien, tras una revisión de la

paciente, pueda determinar la mejor solución para su dolencia o malestar, así como explicar

los riesgos y/o beneficios de tomar determinados fármacos.

«La administración de medicamentos ha de realizarse siempre a un especialista,

huyendo del autodiagnósticoy la automedicación»

«Hay un gran porcentaje de medicamentos que llegan al feto a través de la placenta, de la

misma manera que lo hacen el oxígeno y los alimentos. Así, pueden perjudicar el correcto

desarrollo del feto y ocasionarle lesiones o incluso la muerte. Del mismo modo, pueden influir

en la placenta, generando en el futuro bebé problemas como bajo peso al nacer o un menor

desarrollo. Otro tipo de fármacos, por su parte, pueden ocasionar partos prematuros debido a

un mecanismo de contracción de los músculos del útero. De ahí la importancia de prescindir

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http://www.abc.es/familia/padres-hijos/abci-estos-medicamentos-prohibidos-embarazo-201709151317_noticia.html


http://www.who.int/es/

http://www.abc.es/salud/habitos-vida-saludable/abci-fumar-durante-embarazo-altera-feto-desarrollo-201603310233_noticia.html

un mecanismo de contracción de los músculos del útero. De ahí la importancia de prescindir

de la ingesta de medicamentos durante la gestación, excepto en los casos en los que sea

absolutamente necesario para el buen estado de salud de la madre», explica.

Los fármacos que ponen en riesgo el embarazo

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) clasifica los

fármacos en 5 tipos, según los riesgos que representan durante el embarazo:

Clase A: Los estudios en mujeres revelaron que no existe un riesgo para el feto durante el

primer trimestre. Por tanto, estos medicamentos pueden considerarse seguros durante el

embarazo. Entre ellos se encuentran: ácido fólico, vitamina B6, ácido ascórbico, hierro, calcio,

potasio y levotiroxina en dosis recetadas.

Clase B: Los estudios en animales revelaron que no existe un riesgo para el feto durante el

primer trimestre. Se refiere a medicamentos que han sido usados frecuentemente durante el

embarazo y no parecen causar defectos congénitos graves y otros daños en el feto. Destacan:

acetaminofenol, aspartato, corticoides, insulina, amoxicilina, ácido clavulánico, amoxicilina,

azitromicina e ibuprofeno (es mejor evitar este último después de la semana 32 de gestación).

Clase C: Los estudios en animales revelaron que existen efectos perjudiciales para el feto, y

este tipo de fármacos sólo deben utilizarse cuando el beneficio puede justificar ese riesgo.

Aquí también se incluyen aquellos medicamentos cuyos estudios de seguridad no han sido

concluidos. Normalmente, estos fármacos vienen con una etiqueta que advierte de los riesgos,

y algunos de ellos son: proclorperazina, Amikacina, Atenolol, Beclometasona, Betametasona,

Cafeína, Carbamazepina, Codeína, Clonazepam, Fluconazol, Ketorolac, Dexametasona,

Inmunoglobulina Anti RH (D), y la ciproflozacina.

«El omeprazol, los antihipertensivos, los antiinflamatorios no esteroideos y losanticonceptivos orales son algunos de los fármacos más peligrosos durante elembarazo

Clase D: Los estudios en animales revelaron que puede haber riesgo para el feto. Ante una

situación de riesgo grave para la madre, se acepta su administración si no se dispone de otro

fármaco más seguro: Acenocumarol, Ácido Acetilsalicílico, Diazepam, Valproico, litio, fenitoína,

algunos quimioterápicos (Bleomicina, Metotrexate) y el alcohol.

Clase X: Los estudios en mujeres y en animales revelaron la existencia de riesgo en el feto.

No existe beneficio alguno sobre la embarazada y está contraindicado totalmente su uso

durante la gestación. Algunos medicamentos que forman parte de esta categoría son:

Isotretinoína Accutane, Misoprostol, Talidomida, Raloxifeno, Simvastatina o Nandrolona, entre

otros.

Todos ellos serán peligrosos en mayor o menor medida en función del grado de madurez del

feto, aunque el riesgo es mayor durante el período de la organogénesis, comprendida entre las

semanas 3 y 8 de gestación.

«El omeprazol, los antihipertensivos, los antiinflamatorios no esteroideos y los anticonceptivos

orales son algunos de los fármacos más peligrosos durante el embarazo. Sin embargo, existen

otros medicamentos que una gestante puede consumir sin ningún riesgo, y que le ayudarán a

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https://www.fda.gov/aboutFDA/EnEspanol/default.htm

otros medicamentos que una gestante puede consumir sin ningún riesgo, y que le ayudarán a

aliviar las molestias que pueda experimentar durante el embarazo y los primeros meses de

maternidad. Además de los medicamentos, no debemos obviar los efectos que pueden tener

algunas vacunas sobre el feto y la placenta, como son la del sarampión, varicela, rubéola,

paperas, poliomelitis y fiebre amarilla», añade el especialista de IVI.

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La sanidad privada genera el doble de empleo que la

públicaoriginal

El informe de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO)

sobre los datos de la Encuesta de Población Activa (EPA) del segundo trimestre de 2017 pone

de manifiesto un incremento de personas asalariadas en el sector sanitario de 31.500 con

respecto al mismo periodo del año anterior, alcanzando un total de 954.000. En concreto, en el

sector privado se registran 17.800 profesionales más que en el primer trimestre del año y

20.000 más en comparación con el segundo trimestre de 2016, lo que supone el doble que la

Sanidad pública, que aumentó en 8.000 con respecto al primer trimestre del año y 11.600 si se

compara con el segundo trimestre de 2016.

En términos generales, este último informe de la FSS-CCOO de la evolución del empleo en el

sector sanitario sitúa en 954.000 el total de personas asalariadas en el sector, 26.000 más que

en el primer trimestre de este año. Y si comparamos los datos con el mismo periodo de 2016

observamos un aumento de 31.500; este volumen de personas asalariadas “es la cifra más

alta del segundo trimestre de los últimos seis años”, recoge el informe.

Sin embargo, lo más destacable del análisis es que este aumento de profesionales asalariados

en el sector sanitario es el doble en la Sanidad privada que en la pública. Mientras que en el

sector privado se registran 17.800 profesionales más que en el primer trimestre del año y

20.000 más en comparación con el segundo trimestre de 2016, lo que supone el doble que la

Sanidad pública, que aumentó en 8.000 con respecto al primer trimestre del año y 11.600 si se

compara con el segundo trimestre de 2016.

Temporalidad

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https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/la-sanidad-privada-genera-el-doble-de-empleo-que-la-publica-6356


Desde la FSS-CCOO denuncian que el mayor problema al que se enfrenta el sector son las

altas tasas de temporalidad, que se sitúa en el 28,3 por ciento; a pesar, del ligero descenso

con respecto al primer trimestre de 2017 (-0,3 por ciento), con respecto al segundo trimestre de

2016 aumentó (+1,2 por ciento).

La feminización de la temporalidad se hace patente en el sector, con 5 puntos más de

temporalidad en mujeres (29,6 por ciento) que en hombres (24,3 por ciento). Una situación que

es más evidente en la Sanidad pública, con una diferencia de 10 puntos superior en mujeres

(34,7 por ciento) y en hombres (24 por ciento).

Sin embargo, las jornadas a tiempo parcial tienen una importante significación en el sector

privado con un 20,28 por ciento de las personas asalariadas, mientras que en el sector público

alcanza al 6,23 por ciento.

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del 15/09/2017 al 18/09/2017 - codem

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