curso primeros auxilios cepi 2014.1
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Centro Hispano Americano – SS REYES
Calle Viento, 2 - Teléfono
91.659.24.14San Sebastián de los Reyes
28700 - Madrid.
FECHA:
MARTES: 15,22 Y 29 DE JULIO MIERCOLES: 16 Y 23 DE JULIO
EN HORARIO DE 10:00 A 13:00 HRS
DURACION: 20 HORAS. ( 15 HORAS TEORICAS Y 5 PRACTICAS )
LUGAR: CEPI HISPANOAMERICANO SAN SEBASTIAN DE LOS REYES.
PROFESOR: RICARDO VALDERRAMA R.
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS AUXILIOS
DIRIGIDO: PUBLICO GENERAL. (PRIORIDAD SER DEMANDANTE DE EMPLO)
OBJETIVO DEL CURSO:
Proporcionar al Público general, los conocimientos necesarios para que pueda brindar a quien
así lo requiera, los Primeros Auxilios Básicos que permitan a la víctima permanecer con vida
hasta la llegada de los servicios de emergencia profesionales.
Metodología: Los cursos se imparten en sesiones teórico práctico a través de exposiciones,
audiovisual, prácticas grupales, discusiones en grupo, dinámicas.
TEMARIO:
1.- CONCEPTO
Normas, Objetivos y definición de los primeros auxilios.
Perfil del Auxiliador.
2.- EL CUERPO HUMANO
Posiciones Anatómicas, Cavidades Corporales, Cuadrantes Abdominales
División Anatómica de las Extremidades Regiones Corporales.
3.- PRINCIPIOS DE ACCIÓN DE EMERGENCIA
Bioseguridad, Reconocimiento del Lugar, Reconocimiento Primario, Activar el S.E.M.
Reconocimiento Secundario. Conducta P.A.S.
4.-SIGNOS VITALES.
Pulso, Respiración. Presión Arterial, Temperatura
5.- SHOCK
Concepto., Causas y Tipos, Signos y Síntomas, Primeros Auxilios
6.- ATRAGANTAMIENTO
Signos y Síntomas, Víctima Consciente e Inconsciente, Maniobra Heimlich, Adultos, niños, neonatos
7.- EMERGENCIAS RESPITATORIAS
Paro Respiratorio, Para Cardio Respiratorio, ABC Respiración, Adultos, niños, neonatos, Técnica deR.C.P
8.- HEMORRAGIAS
Tipos de Hemorragia, Pasos para detener una Hemorragia, Hemorragia Nasal, Hemorragias Internas,Signos
y Síntomas, Primeros Auxilios
9.- TRAUMA
Traumatismo Cráneo-Encefálico, Signos y Síntomas, Primeros Auxilios
10.- HERIDAS INTERNAS
Abdomen y Pelvis, Signos y Síntomas, Primeros auxilios.
TALLER PRACTICO SITUACIONES DE EMERGENCIA
1.- RECONOCIMIENTO DE UNA VÍCTIMA: QUE HACER Y QUE NO HACER – conducta P.A.S
2.- EL BOTIQUIN – HERIDAS - HEMORRAGIAS - QUEMADURAS
3.- CRISIS DE ANCIEDAD - SINCOPE DESMAYO - COMA Y CONVULSIONES
4.- OBSTRUCCION POR VIA AEREA DE CUERPO EXTRAÑO (OVACE)
5.- VENDAJES – CONTUSIONES.
TEMA Nº 1 : CONCEPTO
- Qué son los primeros auxilios:
Qué son los primeros auxilios, son procedimientos terapéuticos que podemos aplicar a las
víctimas de accidentes o enfermedad repentina, mientras llega la ayuda especializada. Están
destinadas a conservar la vida del paciente, no agravar o mejorar el estado sanitario del
mismo.
Definimos como primeros auxilios a las técnicas terapéuticas no profesionales urgentes
aplicadas a una víctima de accidente o enfermedad repentina, en tanto llega el tratamiento
especializado. Estas medidas tienen como objeto la atención primaria del enfermo o
herido, para evitar su agravamiento, hasta el momento en que pueda ser atendido por un
médico.
No es suficiente tener buena voluntad para ayudar en estos casos, es necesario poseer
nociones elementales de las técnicas médicas, para actuar con rapidez y eficacia en la
atención del herido o enfermo.
- OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
• Evitar la muerte.
• Impedir el agravamiento de las lesiones.
• Evitar más lesiones de las ya producidas.
• Aliviar el dolor.
• Evitar infecciones o lesiones secundarias.
• Ayudar o facilitar la recuperación del lesionado.
- EL SOCORRISTA
La persona que presta los primeros auxilios debe:
_ Tener unos conocimientos básicos. De no ser así, es mejorabstenerse de actuar.
Intervenciones inadecuadas pueden incluso agravar la situación.
_ Hacerse una buena composición de lugar antes de actuar, esimprescindible para
garantizar la seguridad.
_ Protegerse contra riesgos biológicos (usar guantes, protectores en el boca a boca, etc.).
_ Actuar con tranquilidad y rapidez. Hay que intervenir con premura, pero manteniendo
la calma en todo momento y transmitiendo serenidad a los demás y a la víctima. De esta
forma se contribuye a evitar el pánico y a minimizar el riesgo de que el accidente acabe
afectando a otras personas.
_ Tranquilizar al herido, dándole ánimo y mitigando supreocupación.
_ Evitar mover al accidentado (salvo causa de fuerza mayor comoincendio, inmersión,
etc.) y en todo caso con gran precaución. Es necesario examinar bien al herido, sin tocarle
innecesariamente.
Esto ayudará a establecer prioridades si hay varios.
_ Limitarse a las actuaciones indispensables:
_ Adoptar las medidas necesarias para asegurar la vida y evitar lesiones mayores.
_ Asegurar la asistencia especializada y el traslado adecuado.
_ Mantener al herido caliente (abrigarlo) y aflojar las ropas que opriman.
_ Evitar dar de comer o beber al accidentado.
_ Apartar a los curiosos.
Existen 10 consideraciones que se deben tener en cuenta, siempre, comoactitud a
mantener ante los accidentes.
El asumir estos consejos nos permitirá evitar cometer los errores máshabituales en la
atención de accidentados y, con ello, conseguir no agravar las lesiones de los mismos.
- Conservar la calma.
No perder los nervios es básico para poder actuar de forma correcta, evitando errores
irremediables.
- Evitar aglomeraciones que puedan entorpecer la actuación del socorrista.
- Saber imponerse.
Es preciso hacerse cargo de la situación y dirigir la organización de recursos y la posterior
evacuación del herido.
- No mover.
Como norma básica y elemental no se debe mover a nadie que haya sufrido un accidente
hasta estar seguro de que se pueden realizar movimientos sin riesgo de empeorar las
lesiones ya existentes. No obstante, existen situaciones en las que la movilización debe ser
inmediata: cuando las condiciones ambientales así lo exijan o bien cuando se debe realizar
la maniobra de reanimación cardiopulmonar.
- Examinar al herido.
Se debe efectuar una evaluación primaria, que consistirá en determinar aquellas situaciones
en que exista la posibilidad de la pérdida de la vida de forma inmediata.
Posteriormente, se procederá a realizar la evaluación secundaria o, lo que es lo mismo,
controlar aquellas lesiones que pueden esperar la llegada de los servicios profesionalizados.
- Tranquilizar al herido. Los accidentados suelen estar asustados, desconocen las lesiones que sufren y necesitan a
alguien en quien confiar en esos momentos. Es función del socorrista ofrecer esa confianza
y mejorar el estado anímico del lesionado.
- Mantener al herido caliente. Cuando el organismo humano recibe una lesión, se activan los mecanismos de autodefensa
implicando, en muchas ocasiones, la pérdida de calor corporal. Esta situación se acentúa
cuando existe pérdida de sangre, ya que una de las funciones de ésta es la de mantener la
temperatura interna del cuerpo.
- Avisar a personal sanitario. Este consejo se traduce como la necesidad de pedir ayuda con rapidez, a fin de establecer
un tratamiento médico lo más precozmente posible.
- Traslado adecuado. Es importante acabar con la práctica habitual de la evacuación en coche particular, ya que si
la lesión es vital no se puede trasladar y se debe atender “in situ", y si la lesión no es vital,
quiere decir que puede esperar la llegada de un vehículo debidamente acondicionado.
- No medicar. Esta facultad es exclusiva del médico.
TEMA Nº 2: EL CUERPO HUMANO
ESQUELETO CARA ANTERIOR ESQUELETO CARA POSTERIOR
MUSCULOS CARA ANTERIOR MUSCULOS CARA POSTERIOR
ORGANOS DEL TORAX Y ABDOMEN
CARA ANTERIOR CARA PORTERIOR
CARA ANTERIOR CARA PORTERIOR
SISTEMA ARTERIAL SISTEMA VENOSO
SISTEMA NERVIOSO SISTEMA LINFATICO
TEMA Nº 3 : PRINCIPIOS DE ACCION DE EMERGENCIA
BIOSEGURIDAD EN LA ATENCION DE EMERGENCIA:
La bioseguridad es la aplicación de métodos, equipo y procedimientos técnicos
que tienen como finalidad evitar la transición de enfermedades infectocontagiosas y la
prevención de infecciones. La protección personal al atender una víctima, debe ser una
norma que siempre se debe cumplir a fin de reducir los riesgos. Las medidas de
bioseguridad debes ser universales en procedimientos en los que hay riesgo de contacto
con sangre, secreciones o fluidos corporales. Algunos principios universales que debemos
tomar en consideración para la realización de este curso son:
- Lavarse las manos antes y después de tener contacto con un paciente, especialmente si se contamina
con sangre u otros líquidos corporales y después de quitarse los guantes.
- Evitar el contacto directo con heces, orina, sangre y fluidos corporales
- Usar guantes de látex cuando haya posibilidad de contacto con sangre y otros líquidos
corporales
- Usar mascarilla y lentes de protección cuando se prevea la posibilidad de salpicaduras
por sangre o líquidos corporales
- Los elementos contaminados (gasas, vendas, etc.) deben ser colocados en fundas rojas
correctamente etiquetadas para ser eliminadas Usar para la RCP mascarilla con válvula de
una vía que impida el retorno del vomito, sangre u otro liquido o fluido
EQUIPOS DE BIOSEGURIDAD
Las precauciones universales que deben tomarse para asistir una víctima dependen del tipo
de contacto.
“Conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la seguridad
del personal, de los usuarios y de la comunidad, frente a diferentes riesgos producidos por
agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos”.
“Es importante todo lo que sabemos, pero es más importante lo que hacemos con lo
que sabemos” (Anónimo)
“Lo que nos cuentan lo olvidamos, lo que vemos lo recordamos, pero lo que hacemos
lo sabemos” (Anónimo)
“Nadie lo sabe todo, nadie lo ignora todo, todos tenemos algo que aprender
y algo que enseñar” (P. Freyre)
Principios de acción en Emergencia (PAE):
EVALUACIÓN DEL ÁREA: Primero yo, segundo yo, tercero yo, si hay oportunidad yo.
Primero es la seguridad de la persona que va ayudar antes que nada (No se convierta en
otra víctima).
- Seguridad.
- Escena.
- Situación.
- ¿Es seguro?
- Cuántas lesiones hay.
- Solicitar ayuda.
- ¿Cuento con el equipo necesario?
- ¿Estoy discapacitado para ayudar o busco la manera más sencilla para ayudar?
EVALUACIÓN PRIMARIA DE LOS PACIENTES:
La valoración primera se inicia con la primera impresión que el auxiliador tiene que ver al
herido, que se forma a partir de lo que veamos y oímos, seguida de la evaluación primaria
propiamente, se consiste en identificar problemas que amenazan la vida del individuo,
resumiendo el ABC.
ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA:
Solicitar ayuda a personas que puedan brindar ayuda. Números de teléfonos de ayuda,
ambulancia, bomberos, policías, tránsito, y otros servicios.
En caso de emergencia el número de teléfono 112 es prácticamente único en la CEE, pero
aún se maneja el 092.
- Que datos debemos dar al operador.
- Nombre de cuál está llamando.
- Número de cual está llamando.
- Dirección del accidente.
- Referencia o lugar cercano y altamente reconocido para llegar la llegada del socorrista.
- Que accidente sucedió.
- Cuántas víctimas hay.
- Si está sangrando o inconsciente.
- Nunca cuelgue el teléfono usted primero espere que la operadora diga muchas gracias por
llamar su emergencia se está realizando.
EVALUACIÓN SECUNDARIA DE LA VICTIMA:
Está evaluación normalmente se lleva a cabo dentro de la ambulancia con una entrevista al
paciente que consiste en un examen físico completo de pies a cabeza al paciente
inconsciente.
ACTIVACIÓN DEL SISTEMA DE EMERGENCIA: P.A.S
En cualquier accidente debemos ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA. Para ello
recordaremos la palabra P.A.S., que está formada por las iniciales de tres actuaciones
secuenciales para empezar a atender al accidentado:
La “P” de Proteger:
Antes de actuar, hemos detener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros
mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, no atenderemos a un electrocutado sin
antes desconectar la corriente causante del accidente, pues de lo contrario nos
accidentaríamos nosotros también.
La “A” de Avisar:
Siempre que sea posible daremos aviso a los servicios sanitarios de la empresa o exteriores
(112 - 061 - 091 - 092) y por el método más rápido, de la existencia del accidente,
activando así el Sistema de Emergencia, para inmediatamente empezar a socorrer en
espera de ayuda. Hay que indicar siempre:
• Lugar y tipo del accidente.
• Número de heridos.
• Identificación de la persona que llama, ya que las llamadas anónimas inspiran
desconfianza.
• No abandonar nunca la comunicación hasta que nos lo digan. Si estamos solos, lo primero
es socorrer a las víctimas intentando avisar lo antes posible.
La “S” de Socorrer:
Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a evaluar el estado del lesionado.
EVALUACIÓN Y ACTUACIÓN:
Se denomina así al reconocimiento del accidentado, en el lugar de loshechos, enfocado a
detectar lesiones o situaciones potencialmente peligrosas para su vida.
Es necesario que la actuación sea sistemática y secuencial. Se debe seguir escrupulosamente
el procedimiento descrito a continuación, sin pasar al siguiente escalón antes de haber
completado el anterior.
La evaluación se realiza en el lugar de los hechos con el fin de establecer prioridades y
adoptar las medidas necesarias en cada caso. Consta de dos pasos:
1º FASE DE VALORACIÓN PRIMARIA:
Su objetivo es identificar las situaciones que suponen una amenaza inmediata para la vida
de la persona. Para ello observaremos, siempre por este orden:
• El ESTADO DE CONSCIENCIA
• LA RESPIRACIÓN
• LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA (PULSO)
• LA EXISTENCIA DE HEMORRAGIAS
2º FASE DE VALORACIÓN SECUNDARIA:
Tras asegurar las funciones vitales, debemos tratar de detectarotras posibles lesiones.
Para ello realizaremos una exploración detallada y sistemática desde la cabeza hasta las
extremidades, buscando heridas, fracturas, hemorragias, quemaduras, movimientos
torácicos anormales, etc. para poder aplicar los cuidados necesarios.
Una vez superada la valoración primaria nos ocuparemos del resto de las lesiones.
CABEZA:
• Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara.
• Salida de sangre por nariz, boca y oídos.
• Lesiones en los ojos.
• Aspecto de la cara (piel fría, pálida, sudorosa).
CUELLO:
• Tomar el pulso carotideo durante un minuto.
• Aflojar las prendas ajustadas.
TÓRAX:
• Heridas.
• Dolor y dificultad al respirar.
ABDOMEN:
• Heridas.
• Muy duro o muy depreciable al tacto.
• Dolor.
EXTREMIDADES:
• Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades.
• Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la médula.
¿QUE NO SE DEBE HACER?
1. Emitir nuestra opinión sobre el estado de salud al lesionado o a los familiares.
2. Dejar que se acerquen curiosos a la víctima (aislaremos el lugar si es posible).
3. Sustituir al médico.
4. Permitir que el lesionado se enfríe.
5. Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida.
6. Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).
7. Dejar que el lesionado se levante o se siente.
8. Administrar comida, agua, café o licor.
9. Administrar medicación.
TEMA Nº 4 : SIGNOS VITALES
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo, es decir las señales o
manifestaciones de vida que presenta un ser humano con vida. Los principales signos vitales que los
médicos y los profesionales de salud monitorizan de forma rutinaria son los siguientes:
Temperatura
Respiración
Pulso Arterial
Presión Arterial
Reflejo Pupilar
El estar visos tiene implícito mantener en forma automática un sin número de funciones que pasan
inadvertidas: Temperatura del cuerpo(frío-calor),la respiración(rápida-lenta), el pulso
arterial(acelerado-desacelerado),la presión arterial(alta o baja) y el reflejo pupilar
(dilatado-no dilatado). La importancia de los signos vitales radica en que expresan de manera
inmediata los cambios funcionales que suceden el organismo, cambios que de otra manera no
podrían ser cualificados ni cuantificados.
Signo: cualquier manifestación objetiva o física de un estado patológico.
Vital: relativo a la vida, que da y conserva la vida.
Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar las
alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes.
Temperatura:
Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano en las
cavidades bucal, rectal, axilar o inguinal.
El la cantidad de calor de un cuerpo.
Esta resulta entre el equilibrio entre la cantidad de calor producida y eliminada por el organismo. El
calor se produce cuando las células utilizan el alimento para producir la energía. Se pierde por la piel,
la respiración, la orina y las heces. La temperatura corporal permanece bastante estable, siendo más
baja por la mañana y más alta por la tarde y la noche. Entre los factores que la modifican destacan la
edad, el clima, el ejercicio las emociones, etc.
Valores Normales:
Temperatura corporal normal promedio:37 °C
Temperatura oral:36,5 °C a 37,5 °C
Temperatura axilar:37 °C a 38,1 °C
Temperatura rectal:36 °C a 37 °C
La temperatura corporal de puede medir en las siguientes zonas:
Oral: La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico o los
termómetros digitales más modernos, que usan una sonda electrónica para medir la temperatura.
Rectal: Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de vidrio o digital)
tienden a ser de 0,5 a 0,7° (Fahrenheit) mayores que si se toman en la boca.
Axilar: La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de vidrio o
digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4° (Fahrenheit) más
bajas que las que se toman en la boca.
El oído: Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que
refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).
Respiración.
Es la función por la cual los seres vivos toman oxigeno (O2)
y expelen el dióxido de carbono (CO2)
Proceso mecánico de la respiración.
Inspiración o Inhalación: Es la penetración del
aire hacia los pulmones.
Espiración o Exhalación: Cuando es efectiva el
intercambio de gases se exhala aire con un
contenido de 16% de O2, 79% N, y 5% de dióxido
de carbono CO2.
Tipos de respiración.
Interna: Intercambio de gases que efectúa las células
en los alveolos pulmonares
Externa: Es el intercambio de gases que se produce
entre la sangre y el aire atmosférico contenido en los
alveolos pulmonares. Purificar la sangre para llevarla a
todas las células del cuerpo.
Frecuencias respiratorias normales.
Alteración de la amplitud
respiratoria
Hiperventilación: Respiraciones más rápida y profundas, aumento en la amplitud de los
movimientos respiratorios.
Hipoventilación: Respiraciones lentas, superficiales, disminución de los movimientos respiratorias.
Causa: Proceso toráxicos dolorosos (pleuritis, neuralgias.)
Disnea: Dificultad para respirar.
Pulso Arterial.
Es la vibración producida en las paredes arteriales por el paso de una onda recurrente de la sangre
bombeada mediante la contracción ventricular del corazón.
Valores Normales del Pulso.
Neonatos:………………..… 130 a 140 P.p.m.
Lactantes:…………..……… 115 a 130 p.p.m.
Niños:……………………….… 100 a 115 p.p.m.
Adultos:………………….…. 70 a 80 p.p.m.
Ancianos:…………….…… 60 a 70 p.p.m.
Presión Arterial: Es la fuerza con que el corazón expulsa la sangre hacia las arterias.
Valores normales:
Reflejo Pupilar:
Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz. Si ambas pupilas están más grandes de lo
normal (dilatadas), la lesión o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por
calor, o drogas tales como cocaína o anfetaminas.
Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal (contraídas), la causa puede ser una insolación o
el uso de drogas tales como narcóticos. Si las pupilas no son de igual tamaño, sospecha de una
herida en la cabeza o una parálisis.
Manera de tomar el reflejo pupilar
Si tienes una lamparita pequeña, alumbra con el haz de luz el ojo y observa como la pupila se
contrae.
Si no cuentas con una lamparita, abre rápidamente el párpado superior y observa la misma
reacción. No realices esta maniobra si hay señales de heridas u objetos extraños dentro de los ojos.
Si no hay contracción de una o de ninguna de las dos pupilas, pudiera haber daño neurológico serio.
TEMA Nº 5 : SHOCK
SHOCK: Estado de profunda depresión nerviosa y circulatoria, sin pérdida de la conciencia,
que se produce tras experimentar una fuerte impresión o una intensa conmoción, como un
traumatismo fuerte o una operación quirúrgica."estado de shock; shock traumático"
Síntomas de un estado de shock
¿Qué hacer en caso de shock? ¿Cuáles son los síntomas de un estado de shock?
El estado de shock puede presentarse luego de una lesión o bien puede demorar algunas
horas. Aquí le decimos cómo tratar un estado de shock.
¿Qué es un estado de shock?
• El shock se manifiesta como un conjunto de alteraciones que el organismo
presenta en respuesta ante situaciones de origen traumático, principalmente aquellas
que producen gran dolor o hemorragias. Las quemaduras, fracturas y estados de asfixia
también suelen causar este estado.
• Básicamente, el shock consiste en un trastorno de la circulación de la sangre. Al
producirse cualquiera de las lesiones mencionadas, el organismo responde mediante la
contracción de los vasos sanguíneos cercanos a la piel y de las extremidades; a la vez que el
corazón acelera sus latidos, con lo que se asegura un máximo abastecimiento de sangre en los
centros nerviosos del cerebro, responsables de las funciones vitales.
• No obstante, el resto del cuerpo comienza a sufrir el déficit circulatorio; los vasos
sanguíneos son los primeros en resentir la menor afluencia de sangre, hasta terminar por
perder su capacidad de contracción.
• Al cesar paulatinamente la función de los vasos, los diferentes órganos del cuerpo
comienzan a manifestar la falta de sangre; alteración que, fatalmente, tarde o temprano,
afectará al cerebro y demás órganos del sistema nervioso.
• Es obvio entonces que el mecanismo empleado por el organismo sólo servirá en caso de
lesiones leves, pero cuando la situación es grave, el shock ira en aumento, y si no es
contrarrestado, conducirá de modo indefectible a la muerte.
Las medidas tendientes a corregir el estado de shock se deben
encaminar, en consecuencia, a restablecer la circulación normal de
la sangre.
Hay varios factores que favorecen la gravedad del shock.
La edad :
los niños pequeños y los ancianos son más proclives al shock—, el estado nutricional, el frio y
el calor son factores, entre otros, de considerable importancia en la menor o mayor tendencia
a presentar dicho cuadro.
Síntomas de un estado de shock:
Los síntomas externos de shock puede apreciarlos una persona sin que haya cursado estudios
médicos. El cuadro que muestra la víctima se caracteriza por:
• Sudoración, palidez y frialdad de la piel.
• Dilatación de las pupilas y mirada imprecisa.
• Pulso rápido y débil. Por momentos deja de percibirse.
• Respiración débil e irregular.
• Inquietud, temor y ansiedad, características que tienden a ir desapareciendo a medida que
el estado de shock avanza, hasta caer en la inconsciencia.
• Náuseas y vómito.
La intensidad del shock depende de la mayor o menor gravedad de las lesiones o
alteraciones que lo hayan provocado. Lesiones que
afectan apenas una zona reducida del organismo, pero de
bastante profundidad pueden desencadenar shock grave. Si
la zona lesionada es amplia y el fenómeno va en aumento,
las medidas de primeros auxilios resultan irremediablemente
insuficientes. En ocasiones, los síntomas no aparecen de
inmediato y sólo se presentan en etapas tardías, cuando la
alteración circulatoria ha alcanzado tales dimensiones que
hacen imposible la recuperación. Por esta razón, siempre
que una persona haya sufrido una lesión grave, como fractura, hemorragia, contusión,
asfixia, quemaduras, descarga eléctrica o un dolor agudo, hay que prevenir el shock y
efectuar el tratamiento como si éste fuera un hecho.
Tratamiento para un shock:
• Mantener al paciente acostado y con los pies ligeramente en alto, con el objetivo de
aumentar el flujo de sangre a la cabeza y partes altas del cuerpo. No deben elevarse las
extremidades cuando la víctima presenta heridas en la cabeza.
• Mantener la temperatura normal del cuerpo. Si la tendencia es a enfriarse, debe
abrigarse a la víctima. Si, por el contrario, la temperatura ambiente es alta, no habrá que
abrigársele demasiado, pues con ello se aumenta la sudoración y se agrava la pérdida de
líquidos, que ya de por si se presentan disminuidos por efecto del shock.
• Aliviar el dolor del accidentado. Como la administración de medicamentos por la vía oral
resulta contraindicada en estos casos, siempre es necesario en la posición sugerida
anteriormente, recurrir a pequeñas modificaciones de postura que tiendan a disminuir el
dolor. Muchas veces, tal objetivo se consigue, en cierto grado, con sólo procurar apoyo a las
partes lesionadas. La administración de líquidos y analgésicos deberá estar a cargo de un
médico, ya que la vía preferente es la intravenosa. Hay que tener siempre presente que el
dolor aumenta la gravedad del shock.
SHOCK - El shock describe un estado de colapso y de falla del sistema cardiovascular.
Cuando esto pasa, la circulación de la sangre disminuye y eventualmente cesa. Luego de unos
pocos minutos sin el fluido de la sangre, las células de ciertos órganos mueren. Si las
condiciones causantes del shock no son tratadas, la muerte le seguirá rápidamente.
El shock es causado por diferentes factores, incluyendo la pérdida de sangre, la dilatación
de los vasos sanguíneos, falla del corazón para bombear efectivamente, una falla respiratoria o
una reacción alérgica.
Cualquier condición bajo las cuales el sistema falla para proveer circulación suficiente a cada
parte del cuerpo, es llamado shock.
Perfusión = Irrigación
Como ya hemos visto, ninguna parte del cuerpo puede vivir sin una perfusión adecuada por un
periodo indefinido de tiempo. Sin embargo, hay ciertos tejidos que son más sensibles a la
privación de perfusión, es decir, aquellos que no pueden vivir sin un flujo sanguíneo constante
y alto. Estos órganos, en orden son:
Sistema nervioso central (SNC)
El corazón
Los pulmones
Los riñones
Signos y síntomas:
Inquietud y ansiedad.
Sed extrema.
Nauseas y vómitos.
Piel fría y pegajosa.
Pulso rápido y débil (taquicardia)
Respiraciones rápidas y superficiales (taquipnea)
Alteraciones en el estado de conciencia (confusión)
Caída en la presión sanguínea (hipotensión)
Note que en la caída en la presión sanguínea es la última manifestación.
Esto es porque la hipotensión es un signo relativamente tardío de shock, señalizando el
colapso
de todo el mecanismo compensatorio del cuerpo.
Periodos del shock
El shock es un síndrome progresivo que pasa a través de tres periodos:
1. Shock compensatorio: Durante este período primero, el cuerpo usa sus mecanismos
normales en un intento por mantener la función normal.
2. Shock progresivo: Es cuando los mecanismos compensatorios del cuerpo fallan y la
funciónnormal no puede ser mantenida, en este punto la víctima tendrá una rápida
declinación.
3. Shock irreversible: Si el síndrome de shock progresa a un punto en que las células en
los órganos vitales comienzan a morir por una inadecuada provisión de oxígeno, el shock
es irreversible, esto necesariamente implica que la víctima invariablemente morirá.
SHOCK: Alteración en las funciones vitales debido a un trastorno circulatorio.
CAUSAS DE SHOCK:
• Alergias severas
• Ataques cardíacos
• Dolor intenso
• Problemas emocionales graves
• Sepsis
• Hemorragias graves
• Quemaduras extensas
• Deshidratación grave
• Electrocución
SIGNOS Y SINTOMAS DE SHOCK:
• Palidez
• Sed
• Sudoración fría
• Pulso acelerado y débil
• Alteraciones respiratorias.
• Disminución de la presión arterial.
• Pérdida de la temperatura.
• Alteración del estado de conciencia
CLASIFICACION DEL SHOCK:
• Hipovolémico
• Distributivo
• Cardiogénico
TRATAMIENTO INICIAL DEL SHOCK:
1. Elimine la causa.
2. Posición de la víctima.
3. ABC
4. Afloje ligaduras.
5. Eleve extremidades.
6. Cubrir a la víctima.
7. Hidratación.
TEMA Nº 6 : ATRAGANTAMIENTO
- Qué es un atragantamiento
En ocasiones, un resto de alimento o un objeto pueden
atascar nuestras vías aéreas. Lo mejor para desbloquear...
- Qué hacer en caso de atragantamiento
Debemos tener claras las secuencias de actuación ante un
atragantamiento, pues son algoritmos protocolizados...
- Complicaciones de un atragantamiento
Si se siguen correctamente los pasos anteriores se podrá
manejar un atragantamiento, pero se deberá...
El atragantamiento se produce cuando la tráquea está bloqueada por líquidos, alimentos o
cualquier tipo de objeto. La epiglotis, una especie de puerta de la laringe, se mueve según la
necesidad. La epiglotis permanece abierta para el paso del aire a los pulmones, sin embargo,
cuando se engulle algo la epiglotis se cierra para evitar que los alimentos entren en el canal.
Así, cuando la epiglotis falla por cualquier motivo, el alimento o líquido
está fuera de lugar y sigue por la laringe impidiendo que el aire llegue
hasta los pulmones. Cuando eso ocurre, el cuerpo libera flujos de aire
para expulsar a los alimentos. Presentando riesgos de vida, por provocar
asfixia y sofocación, debe evitarse el atragantamiento. Si por casualidad
alguien se atragantase es importante no estimular a la persona asfixiada
a empujar el objeto, es necesario toser e inducir el vómito. Si por
casualidad la persona presente piel violácea es una señal que el
atragantamiento está impidiendo el paso del aire, lo cual puede causar
un paro respiratorio, un desmayo o situaciones más graves. También es importante colocar a
la persona atragantada de pie y posicionarse detrás de ella, a fin de presionar las manos en la
altura entre el obligo y las costillas, comprimiendo la parte superior del abdomen contra los
pulmones. Eso hace que el aire sea expulsado de la región forzando el objeto que obstruye el
paso del aire a salir del lugar donde está parado.
Esta maniobra es conocida como técnica de Heimlich, llamada así por el doctor Henry Heimlich.
En los casos de bebés de menos de un año, el procedimiento debe realizarse con el niño
acostado en el antebrazo, para que la cabeza quede más baja que el cuerpo, y luego es
necesario dar palmadas en sus espaldas para que el objeto se desplace.
TEMA Nº 7 : EMERGENCIAS RESPIRATORIO
Primeros auxilios en caso de dificultad respiratoria Las dificultades respiratorias pueden ir desde sentir falta de aire
o falta de aliento, ser incapaz de respirar profundamente, jadear
para tomar aire o sentir que no está recibiendo suficiente aire.
Este artículo aborda los primeros auxilios para alguien que esté
teniendo problemas para respirar.
Ver también: asfixia.
Consideraciones
La dificultad para respirar casi siempre es una emergencia médica (distinto a sentirse
ligeramente sin aliento por la actividad normal como el ejercicio).
Causas
Los problemas respiratorios tienen muchas causas diferentes. Las causas comunes abarcan:
Anemia (bajo conteo de glóbulos rojos)
Asma
Estar a grandes alturas
Coágulo de sangre en un pulmón
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Atelectasia pulmonar
Ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca
Lesión en el cuello, pared torácica o pulmones
Reacción alérgica potencialmente mortal
Ahogamiento inminente (líquido en los pulmones)
Derrame pleural (líquido que rodea los pulmones y los comprime)
Infecciones respiratorias como: neumonía, bronquitis aguda, tos convulsiva, crup y otras
Síntomas
Una persona con dificultad respiratoria puede tener:
Labios, dedos y uñas azulados
Pecho que se mueve de manera inusual cuando la persona respira
Dolor torácico
Confusión, debilidad, mareos o somnolencia
Tos
Fiebre
Gorgoteo, sibilancias o sonidos chillones
Primeros auxilios
Si alguien está teniendo dificultad respiratoria, llame inmediatamente al número local de
emergencias (911 en los Estados Unidos).
1. Examine las vías respiratorias, la respiración y el pulso de la persona y, de ser necesario,
comience RCP.
2. Afloje cualquier prenda de vestir ajustada.
3. Ayude a la persona a administrarse cualquier medicamento recetado (como un inhalador
para el asma u oxígeno en el hogar).
4. Continúe vigilando la respiración y circulación de la persona hasta que llegue la asistencia
médica. NO suponga que el estado de la persona está mejorando porque ya no se escuchan
ruidos respiratorios anormales como sibilancias.
5. Si hay heridas abiertas en el cuello o pecho, deberán cerrarse inmediatamente aplicando
un vendaje, sobre todo si hay burbujas de aire en la herida. Coloque un vendaje sobre las
heridas inmediatamente.
6. Una herida en el pecho que "succiona" permite la entrada de aire a la cavidad torácica de
la persona con cada respiración. Esto puede causar una atelectasia pulmonar. Coloque un
vendaje en la herida utilizando un envoltorio plástico, una bolsa plástica o compresas de
gasa cubiertas con vaselina, sellando la herida y dejando sólo una esquina abierta. Esto
permite la salida del aire que está atrapado en el pecho, pero impide que el aire entre al
tórax a través de la herida.
No se debe
NO le brinde a la persona comida ni bebida alguna.
NO mueva a la persona si ha habido una lesión en el pecho o en las vías respiratorias, a
menos que sea absolutamente necesario.
NO coloque una almohada debajo de la cabeza de la persona, pues esto puede cerrar
las vías respiratorias.
NO espere para ver si el estado de la persona mejora antes de conseguir ayuda médica.
Consiga la ayuda de inmediato.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si usted o alguien
más presenta dificultad para respirar, especialmente si se presenta:
Labios, dedos de las manos y uñas azulados
Dolor torácico
Expectoración de grandes cantidades de sangre
Vértigo o mareo
Babeo excesivo
Hinchazón de la cara, la lengua o de la garganta
Sonidos chillones o sibilantes
Urticaria
Incapacidad para hablar
Náuseas y vómitos
Ritmo cardíaco irregular o rápido
Sudoración
Llame al médico de inmediato si:
La falta de aliento es producida por tos, especialmente tos productiva.
Su hijo presenta una tos perruna.
Presenta fiebre, flema verde o amarillenta, sudores fríos, pérdida de peso, inapetencia o
hinchazón de las piernas.
Está expectorando cantidades pequeñas de sangre.
Prevención
Porte una etiqueta de alerta médica en caso de tener una afección respiratoria
preexistente, como asma.
Si tiene antecedentes de reacciones alérgicas graves, cargue un estuche de epinefrina (el
médico le enseñará a utilizarlo) y lleve consigo una etiqueta de alerta médica.
Si tiene asma o alergias, elimine todos los desencadenantes caseros como ácaros del polvo
o el moho.
No fume y evite el tabaquismo pasivo. No permita que se fume en la casa.
Si padece asma, remítase al artículo correspondiente sobre esta afección para aprender las
formas de manejarla.
Asegúrese de que su hijo reciba la vacuna contra la tos ferina (tos convulsiva).
Al viajar en avión, párese y camine de vez en cuando alrededor para evitar la formación de
coágulos de sangre en las piernas, ya que se pueden desprender y alojarse en los
pulmones. En caso de viajar en auto, pare y camine alrededor en forma regular.
Baje de peso, ya que hay mayor probabilidad de sentirse ahogado si tiene sobrepeso.
Asimismo, también hay mayor riesgo de padecer cardiopatía y ataque cardíaco.
TEMA Nº 8 : HEMORRAGIAS
Primeros Auxilios - Tratamiento de Hemorragias
Sin duda, estar frente a una persona accidentada, con un sangrado masivo es una de las
situaciones que pondrá a prueba nuestra capacidad para responder y ayudar al accidentado.
Debemos mantener la tranquilidad ya que las medidas que veremos son sumamente
eficaces mientras que las realicemos correctamente.
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos (arterias, venas y
capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguíneos
se rompe generalmente luego de un traumatismo ya sea contuso o cortante, la sangre sale
de su interior, originándose así una hemorragia que será de mayor gravedad e intensidad
de acuerdo al mecanismo de acción y la intensidad del accidente, así como también si afecta
directamente vasos arteriales .
Toda pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante.
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para
controlarla, inicialmente genera una vasoconstricción (achicamiento del diámetro del vaso),
agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un coágulo que tapona
dicho vaso, impidiendo la salida de sangre.
La atención de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo.
Esta atención debe ser inmediata porque en pocos minutos la pérdida de sangre puede ser
masiva, ocasionando shock y muerte.
HEMORRAGIA EXTERNA
Por afectar la integridad de la piel, se produce la salida de sangre, lo que ocasiona la
hemorragia y potencialmente la herida puede infectarse secundariamente.
Manifestaciones:
Según el diámetro del vaso que se vea afectado, será la intensidad del sangrado,
pudiéndolas dividir en:
Hemorragia Capilar o Superficial:
Compromete solo los vasos sanguíneos superficiales que irrigan la piel; generalmente esta
hemorragia es escasa y se puede controlar fácilmente.
Hemorragia Venosa:
Las venas llevan sangre de los órganos hacia el corazón; las hemorragias venosas se
caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de
abundante cantidad.
Hemorragia Arterial:
Es un sangrado que por tener alta presión
adquiere características espectaculares,
generando temor al accidentado y a quien
esté encargado de realizar los primeros
auxilios. Las arterias conducen la sangre
desde el corazón hacia los demás órganos
y el resto del cuerpo; la hemorragia
arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y
en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsación. (tener siempre en cuenta que con
la compresión de la zona se detiene invariablemente el mismo)
CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA
Acueste a la víctima.
Colóquese guantes DESCARTABLES de látex. De no tener, utilice una bolsa de nailon o
similar de manera de no tomar contacto directo con la sangre del accidentado.
Descubra el sitio de la lesión para valorar el
tipo de hemorragia ya que esta no es siempre
visible; puede estar oculta por la ropa o por la
posición de la víctima.
Para identificar el tipo de hemorragia seque
la herida con una tela limpia gasa o apósito
Desinfecte la herida con antisépticos como
solución de iodopovidona, agua oxigenada o
alcohol.
Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):
1. Compresión Directa:
Aplique sobre la herida una compresa o
tela limpia haciendo presión fuerte. Si no
dispone de compresa o tela puede hacerla
directamente con su mano siempre y
cuando usted no tenga ninguna lesión en
las manos o este protegido con guantes.
La mayoría de las hemorragias se pueden
controlar con compresión directa.
La compresión directa con la mano
puede ser sustituida con un vendaje de presión, cuando las heridas son demasiado grandes
o cuando tenga que atender a otras víctimas.
Esta técnica generalmente se utiliza simultáneamente con la elevación de la parte
afectada excepto cuando se sospeche lesión de columna vertebral o fracturas, (antes de
elevar la extremidad se debe inmovilizar).
2. Elevación
La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de
la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.
Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior,
levántelo a un nivel superior al corazón.
Cubra los apósitos con una venda de rollo.
Si continua sangrando coloque apósitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.
Técnica de Elevación y Presión Indirecta sobre la Arteria
3. Presión Directa sobre la Arteria
Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por compresión directa y
elevación de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los métodos
anteriores (fracturas abiertas).
Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la herida como sucede
en la presión directa.
Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión directa sobre la
herida y elevación.
Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo
siguiente:
En miembros superiores:
La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta
presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
Para aplicar la presión, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la víctima,
palpe la arteria y presiónela contra el hueso.
En miembros inferiores:
La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral.
Esta presión disminuye la hemorragia en muslo, pierna y
pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte
media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa después de tres minutos de
presión, suelte lentamente el punto de presión directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presión sobre la
arteria.
Lávese las manos al terminar de hacer la atención.
4. Torniquete
Se debe utilizar como último recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que
trae su utilización(la compresión intensa y sostenida sobre los nervios que se hallan
cercanos a las arterias y venas, produce un bloqueo en el suministro de oxígeno, lo
que compromete la transmisión de los impulsos nerviosos pudiendo ocasionar
hasta la parálisis del miembro afectado), por lo que está reservado sólo a los casos
donde la hemorragia es tan grave que los tres métodos anteriores han fallado, como una
amputación, donde deberá ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la
vida del paciente está siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho.
(no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la
vara.
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
IMPORTANTE!!!!!!! Suelte una vez cada 7 minutos.
Traslade inmediatamente la víctima al centro asistencial.
HEMORRAGIA INTERNA
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus
características la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que
se queda en el interior, generalmente acumulándose debajo de la piel o en una cavidad
orgánica, siendo éste caso el más grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque
cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros
en órganos y vasos sanguíneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminución de la sangre circulante,
que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los órganos más
importantes como : corazón, cerebro y pulmones.
SEÑALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Palidez extrema del accidentado.
Sensación de mareo o desvanecimiento.
Pulso débil o imperceptible.
Dificultad respiratoria en casos de sangrado torácico.
Abdomen muy sensible o rígido, distendido,
hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Pérdida de sangre por recto o vagina.
Vómito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
Si la víctima presenta síntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que
ocasionó la lesión fue suficiente para provocarla, traslade la víctima lo más pronto posible.
Controle la respiración y pulso cada 5 minutos.
Abríguela.
NO le dé nada de tomar.
HEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO
Nariz (epistaxis)
Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente :
Siente a la víctima. La posición sentada reduce el riego
sanguíneo para cabeza y nariz.
Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para
evitar ingerir la sangre y ocasionar el vómito.
Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las
ventanas nasales) con sus dedos índice y pulgar. Esto
permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en
agua destilada o hervida.
Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fría
o hielo (envuelto en una toalla gasa o compresa).
No la exponga al sol.
No permita que se suene porque aumenta el sangrado.
Remítalo a un centro asistencial.
Dentales (hemorragia Alveolar)
Tapone el alvéolo o hueco de la encía que sangra con
una gasa empapada en agua oxigenada (diluida) y
explíquele que muerda con fuerza.
NO le permita que haga buches con ningún tipo de solución y menos con agua tibia.
NO le de bebidas alcohólicas.
NO permita la introducción de elementos en el alvéolo como ceniza, sal, café etc.
Remítalo al odontólogo.
Hemorragia Genital Femenina
Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la menstruación,
aborto o postparto.
Coloque la paciente en posición horizontal y tranquilícela cúbrala para evitar
enfriamientos.
Si no dispone de toallas higiénicas use apósitos o gasas.
Controle Signos vitales continuamente.
Si está consciente dar suero oral.
No de bebidas alcohólicas.
Envíela rápidamente al centro asistencial manteniéndola en posición horizontal.
TEMA Nº 9 : TRAUMAS
Esguince: movimiento brusco que excede los limites normales de la movilidad articular y que
en el lenguaje corriente es una "torcedura".
Podemos clasificar los esguinces en:
Primer grado: Estiramiento del ligamento afectado.
Segundo grado: Desgarro del ligamento afectado.
Tercer grado: Ruptura del ligamento afectado.
Si la lesión ligamentaria no se cura, se pueden producir esguinces recidivantes (reincidentes),
a consecuencia de traumas menores.
Luxación ( dislocación): cuando un hueso sale de su articulación con otro hueso.
Varios : Nos referimos genéricamente a traumatismo, hasta confirmar el diagnostico:
esguince, luxación o fractura. Su tratamiento en los primeros auxilios esta unificado.
Síntomas: dolor muy agudo, deformidad (comparar con el miembro sano), disminución de
fuerza o imposibilidad de mover la región. Puede haber hematoma.
Importancia de las lesiones traumáticas :
En nuestro país el politraumatismo constituye la 1° causa de muerte en los menores de 40
años y figura en 4° lugar entre las causas de muerte global.
La clave está en lo que se haga en la primer hora de las lesiones, la llamada hora de oro del
trauma. El 50 % de los fallecimientos por trauma suceden en los primeros 10 minutos,
esencialmente por falta de personal entrenado en técnicas básicas de atención primaria ( BLS -
Basic LifeSupport).
VALORACIÓN INICIAL de las lesiones traumáticas:
1) Valoración de la escena: Determinar la seguridad del escenario para el auxiliador descartando riesgo eléctrico,
químico, inestabilidad de estructuras, tráfico en la ruta, etc. Si no es seguro: activar el SEM,
bomberos , defensa civil o equivalentes. Determinar la seguridad de la víctima y evaluar
necesidad de movilizarlo.
Mecanismo de producción del accidente ( imaginar probables mecanismos y lesiones ),
número de víctimas ( para pedir un auxilio acorde), impresión de las lesiones de las víctimas
( ranking de prioridades), recabar información de testigos.
2) Prioridades de tratamiento:
CRÍTICO ( riesgo de vida) :
- Obstrucción vía aérea, o no respira.
· Paro Cardíaco ó Shock.
· Hemorragia masiva Interna o Externa.
· Deterioro del nivel conciencia.
· Convulsiones frecuentes.
· Gran Quemado.
- GRAVE ( posible riesgo de vida):
· Pérdida Conocimiento / déficit en el examen neurológico.
· Dificultad respiratoria. Arritmia o dolor precordial. Convulsión aislada.
· Lesiones Severas ( Quemaduras, Trauma de columna, etc).
·Dolor Torácico.
- LEVE ( sin riesgo de vida aparente):
Trauma o lesiones en los miembros, hemorragia de poco volumen, TC
(traumatismo de cráneo) sin agravantes, quemaduras de menos 5% de la
superficie corporal.
Primeros auxilios en caso de traumatismos, esguinces, luxaciones y fracturas:
Siempre se debe determinar el nivel de conciencia ya que una respuesta verbal adecuada nos
indica una vía aérea permeable, ventilación suficiente y circulación cerebral adecuada.
Todos estas lesiones ( y por extensión las lesiones deportivas )
se tratan según una mnemotecnia: RICE ( arroz en inglés)
- Rest - reposo.
- Ice - hielo.
- Compression - inmovilización,
vendaje.
- Elevation - elevar la lesión.
NO movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario (riesgo de incendio, explosión,
químico, etc.) para evitar agravar la fractura. Siempre que se pueda hay que retirar anillos,
pulseras y relojes .
Explorar la movilidad, sensibilidad y pulso dístales a la lesión. Si no vamos a acompañar a la
víctima en su traslado, y detectamos algún déficit del nervio o del pulso, esto debe ser
informado a los familiares, constar por escrito y enviarlo junto con la víctima.
Inmovilizar el foco de la fractura o trauma , incluyendo las articulaciones anterior y posterior
(superior e inferior), con férulas estándar o improvisadas, evitando siempre movimientos
bruscos de la zona afectada. Al efectuar la inmovilización no se intentará reducir ni traccionar la
fractura.
La inmovilización tiene como objetivos:
Disminuir dolor y el hematoma, evitar exposición, evitar daños mayores , proteger elementos
nobles ( mnemotecnia VAN : vena , arteria y nervio).
Vendaje: el vendaje se comienza por la parte más distal del miembro, hacia el tronco, para
disminuir la acumulación de sangre en la parte distal al vendaje. Resulta más fácil vendar de
izquierda a derecha. Durante el vendaje se cubrirán con algodón ( papel, gomaespuma, etc)
los salientes óseos y las cavidades naturales, como pliegues de la muñeca, tobillo, etc.
No se debe dar masajes, ni aplicar ungüentos o pomadas, incluso las más publicitadas.
El hielo es el anti-inflamatorio más rápido y potente. Se aplicará por 20 minutos cada dos
horas, siempre con un intermediario de tela o plástico. No se debe usar hielo seco o los
aerosolesrefrigerantes.
En toda lesión que haya posibilidad de pérdida de conocimiento, o que pueda requerir
anestesiageneral para su resolución se debe mantener el ayuno total.
Traslado al SEM para su tratamiento definitivo, con la lesión elevadas, una vez inmovilizada.
Situaciones especiales:
Fracturas Expuesta:
Son aquellas fracturas en las que el foco de la fractura se encuentra en relación con el medio
ambiente con el riesgo de contaminación o infección, tanto de las partes blandas como del
hueso(osteomielitis), que es la mayor complicación de las fracturas expuestas. Para ello no es
necesarioque el hueso quede o haya estado expuesto al exterior, una simple comunicación con
el ambientees suficiente. La clave: constatar y mantener la integridad de la piel en la
proximidad de la lesión.
Cubrir la herida con apósitos estériles en el caso de las fracturas abiertas, antes de proceder a
suinmovilización.
La fractura expuesta es una urgencia quirúrgica por lo que tiene indicación de ayuno total,
encaso de sed intensa: mojar los labios y hacer buches con agua.
Traumatismo de cráneo ( TC):
Estadísticas: frecuente en accidentes automovilísticos, motos y bicicletas. Habitualmente
graveen nadadores y buzos que se arrojan a aguas de poca profundidad.
Los traumatismo de cráneo son una clara indicación de activar el SEM si presentan alguno de
los indicadores de riesgo: pérdida de conocimiento, convulsión, vómitos o nauseas, cefalea
persistente, trastornos de la visión, evidencia de fractura de cráneo, salida de líquido claro o
sangre por nariz u oído, trastornos de la memoria (reciente, retro o anterograda), déficit
neurológico ( ver chequeo en 5 minutos), asimetría de las pupilas, somnolencia o excitación.
Encaso de somnolencia hay que evitar que duerma.
No hay que omitir los trastornos previos en la coagulación, que también son factores de
riesgo:
trastornos sanguíneos, medicación anticoagulante, abuso de aspirina o alcoholismo.
Ante la duda: collarín cervical. En los accidentes automovilísticos se lo debe colocar antes de
retirar la víctima del interior. El retiro del casco queda limitado al personal debidamente
entrenado.
En los TC con pérdida de conocimiento no se debe mover a la víctima debido al alto riesgo de
generar lesiones graves y permanentes. Se aplicaran medidas de apoyo después de activar el
SEM: abrigarlo o cubrirlo del sol, control de hemorragias, etc.
Fractura de costilla:
Síntomas: dolor y dificultad respiratoria. Si hay muchas costillas fracturadas o el arco de la
fractura es grande puede haber Respiración Paradojal ( o Tórax Flotante) , al respirar la
paredtorácica va para un lado y la región fracturada va para otro. Inmovilizar con compresión
manual ya!!!
Cuando hay una herida soplante ( sale aire del tórax ) es prioritario comprimirla, y
seguramente va a tener sangre por lo que hay que usar barrera: guantes, manoplas o bolsa de
supermercadodesinfectados.
Para la inmovilización se puede utilizar telas adhesiva sobre el tórax , o vendas. En los dos
casosse debe acolchar la zona de la fractura. Las víctimas de fractura de costilla toleran
mejor la posición sentado o semi-sentado. Hay que alentar a la víctima para que haga
respiración abdominal.
Fractura de cadera o fémur: Se presenta con dolor intenso, imposibilidad de pararse
( no hay que insistir en ello) y rotación interna o
externa del pie del lado afectado. Se inmoviliza con
vendas al otro miembro inferior y hasta el tobillo.
Previo acolchado del espacio entre los dos miembros
inferiores ( sábanas, almohada, toallas, diarios, etc). En
caso de tener un palo de escoba o similar se puede
colocar en paralelo al miembro afectado como tutor
externo. Para movilizar: se debe desplazar por debajo
de la víctima una tabla ( o equivalente ) que debe ir
desde la altura del ombligo hasta el tobillo.
Traumatismo o fractura de clavícula: Inmediatamente por detrás y debajo de la clavícula se encuentran vasos sanguíneos, troncos
nerviosos y la cúpula de la pleura por lo que el riesgo de lesión y complicación es alto.
Lo habitual: se presenta con dolor, limitación de los movimientos del lado afectado y puede
tener el hombro descendido con respecto al sano.
Se inmoviliza en la posición que se encuentra con el llamado vendaje en "8", previo acolchado
de la zona afectada. Puede resultar más cómodo si se acolchan ambos hombros.
En caso de tener pocas vendas se aplicaran al "8" posterior, si hay mas es útil aplicar alguna
en un "8" anterior.
Se debe inmovilizar el humero.
Luxación de hombro y fractura de húmero:
No se debe tratar de reducirla en el lugar, por el riesgo de
lesionar la arteria o al nervio.
Se inmoviliza el húmero junto a la pared torácica previo control
del pulso radial del lado afectado.
Su ausencia convierte al cuadro en una emergencia. También
se debe controlar los calambres, hormigueos o falta total de
sensibilidad en la mano del lado afectado.
Se recomienda inmovilizar el codo según la posición de traslado: cabestrillo neutro ( a 90°) si
va sentado o extendido junto al tórax si va acostado.
En las lesiones de clavícula, hombro, húmero y antebrazo lo más práctico es la inmovilización
contra la pared torácica.
Precaución: en el trauma de clavícula, hombro y húmero, se debe re-chequear el pulso y la
función del nervio al terminar la inmovilización.
Ruptura del tendón de Aquiles:
Se produce en forma espontánea en la práctica deportiva o al subir una escalera.
Habitualmente se siente un dolor muy agudo, como de un "piedrazo". Puede aparecer
hematoma e imposibilidad para pararse. Indicación: reposo boca hacia abajo con pie en
posición de acelerador a fondo, y en esa posición inmovilizar.
Traumatismos en la muñeca y mano:
Para la inmovilización de los dedos basta con acolchar el
espacio entre los dedos y aplicarles una cinta adhesiva, o
bien vendarlos. Se puede adicionar un tutor de alambre
para reforzar la inmovilización. Para inmovilizar todos los
dedos y especialmente el pulgar se utiliza un vaso
descartable, una botella de plástico pequeña o equivalente.
Para inmovilizar la muñeca se puede recurrir a unas
tablitas, revistas o el snorkel, debidamente acolchados. Las
revistas y las tablitas extienden la inmovilización al
antebrazo, que debe ir acompañada de un cabestrillo
neutro o elevado, según el caso.
Miscelánea: En toda lesión que haya sangre o secreciones existe el riesgo de contagio de enfermedades,
por lo que se deberá emplear los métodos de barrera conocidos: guantes, manoplas o bolsas
aislantes.
Las víctimas de trauma severo deben ser vigiladas hasta 24 hs después del accidente.
La vendas de gasa ( tipo Cambric ) son más baratas pero dificultan el vendaje compresivo, las
vendas elásticas son las de primera elección. En caso de no contar con vendas se puede cortar
una tela, o utilizar cinturones o corbatas.
Férulas inflables: poco a poco se han incorporado a los botiquines, sobre todos los modelos
que tienen cierre para facilitar su colocación. Son muy útiles en la fractura alineada o poco
desplazada ya que cumplen con las premisas de una buena inmovilización, tienen un acolchado
ideal y funcionan como aislante térmico. Asimismo le facilita la tarea al médico tratante ya que
al ser permeables a los Rayos X permite tomar una radiografía sin movilizar la zona. En caso
de que haya alguna hemorragia si se coloca sobre ella una gasa o apósito al inflar la férula ese
se convierte en un punto de mayor presión, ayudando en el control del sangrado. Por su
presión uniforme tiene un efecto antiinflamatorio.
Para completar la inmovilización con la férula inflable esta se puede cubrir con revistas o
maderas previamente cubiertas con diarios o tela para evitar la pinchadura.
En la fractura desplazada tienden a alinearla cosa desaconsejada por que puede generar
lesiones y por el intenso dolor que produce.
Glosario de Términos
A
Abandono : Suspensión de la asistencia ya iniciada a un paciente antes de la llegada de quien
la continuará o del arribo a un Centro de cuidado definitivo.
Abrasión: son raspones causados por fricción de la piel con superficies ásperas oduras, aquí
se pierde la epidermis.
Acetaminofén (acetaminofeno) - una droga que alivia el dolor y baja la fiebre y que
es el principal componente de muchos medicamentos que se venden sin receta
(por ejemplo, Tylenol®, Tempra® o Feverall®).
Accidente cerebrovascular - derrame cerebral o ataque cerebral; obstrucción del flujo
sanguíneo al cerebro.
Accidente isquémico transitorio (su sigla en inglés es TIA) - suceso parecido a un
ataque cerebral que dura poco tiempo y cuya causa es el bloqueo de un vaso sanguíneo.
Alergia : Estado de susceptibilidad específica y exagerada de un individuo a una sustancia.
Alveolo : Terminaciones de las ramificaciones bronquiales en los pulmones.
Aneurisma - una protuberancia en forma de saco de un vaso sanguíneo o del corazón.
Antisepsia : Conjunto de procedimientos y prácticas destinadas a destruir los gérmenes
causantes de una infección
Angina de pecho (También llamada angina.) : Dolor o molestia recurrente en el pecho que
se produce cuando alguna parte del corazón no recibe suficiente sangre.
Antivenin: Antídoto del veneno de las serpientes que se usa para tratar las mordeduras
graves de serpiente. Antivenin se deriva de los anticuerpos que se crean en el suero
sanguíneo de los caballos cuando se les inyecta el veneno de la serpiente. Dado que antivenin
se obtiene de los caballos, las personas que hayan sufrido una mordedura de serpiente y que
sean alérgicas a los caballos deben ser controladas cuidadosamente.
Amputación: Separación de una extremidad, superior o inferior o parte de ella.
Antipirético : Medicamento que hace descender la temperatura corporal en los estados
febriles.
Apendicetomía : Extirpación quirúrgica del apéndice para tratar la apendicitis aguda.
Apendicitis : Inflamación del apéndice, una porción en forma de dedo del intestino grueso
que generalmente cuelga hacia abajo en el lado derecho de la parte inferior del abdomen.
Aunque aparentemente el apéndice no tiene ninguna utilidad, puede enfermarse y, si no se
trata, puede reventar, causando una infección o incluso la muerte.
Articulación : Unión de uno o más huesos.
Arteriosclerosis - llamada comúnmente "endurecimiento de las arterias"; son diversas
condiciones producidas por el depósito de grasa o de calcio en las paredes de las arterias que
causan su engrosamiento.
Asma - enfermedad crónica inflamatoria de los pulmones que se caracteriza por problemas
respiratorios recurrentes que suelen desencadenarse debido a alergenos.
Las infecciones, el ejercicio, el aire frío y otros factores pueden ser también desencadenantes
alérgicos.
Asepsia : Estado libre de infección. Método de prevenir las infecciones por la destrucción de
gérmenes patógenos.
Asfixia : Supresión o suspensión de la función respiratoria que se opone al intercambio
gaseoso en los pulmones.
se produce cuando deja de afluir oxígeno a los pulmones, por una obstrucción en la garganta o
tráquea, habitualmente por fallos en la deglución de sólidos atragantamiento.
Ataque Cardiaco: Enfermedad súbita ocasionada por falta de irrigación en el músculo
cardíaco.
Ataque al corazón (También llamado infarto del miocardio.) - ocurre cuando una o más
regiones del músculo cardiaco sufren una disminución grave o prolongada del suministro de
oxígeno causada por un bloqueo del flujo sanguíneo al músculo cardiaco.
Ataque cerebral (También llamado derrame cerebral.) - interrupción repentina del
flujo de sangre al cerebro.
Aterosclerosis - tipo de arteriosclerosis causada por la acumulación de placa en el
revestimiento interno de una arteria.
Atención primaria: Serie de acciones que se realizan para identificar la condición en la que
se encuentra el paciente, teniendo en cuenta signos tales como control de vía aérea y
respiratoria, buena ventilación, circulación y control de hemorragias, déficit neurológico y
exposición a hipotermia junto con transporte.
B
Bacterias: Término con el que se designan los microorganismos unicelulares. Tienen forma
redondeada (cocos), alargados en forma de bastón (bacilos), largos y delgados a modo de
hebra y enrollados en espiral (espirilos).
Barbitúricos: Los barbitúricos son un tipo de fármaco depresor que causa relajación y
somnolencia.
Bradicardia: descenso de las frecuencias cardiacas.
Bioseguridad: Son mecanismos que se usan para evitar cualquier lesión en donde prima la
prevención haciendo uso de materiales tales como guantes, tapabocas, botas, entre otras.
C
Calambre : Contracción involuntaria y dolorosa de un músculo, generalmente en la pantorrilla
o en el muslo.
Cálculos en la vesícula biliar - masas sólidas o piedras compuestas de colesterol o de
bilirrubina que se forman en la vesícula o en las vías biliares.
Capa Entérica: Envoltura que tienen los medicamentos (tabletas) para evitar que se
destruyan en el estómago y produzcan lesión en éste.
Cianosis: Coloración azulada de la piel y mucosas debida especialmente a oxigenación
insuficiente de la sangre.
Citotóxico : Tóxico que actúa sobre las células.
Coagulo: Resultado de la coagulación de la sangre, es una masa formada por glóbulos rojos,
blancos y plaquetas, que impiden que una herida siga sangrando.
Cólico : Dolor abdominal agudo, especialmente el ocasionado por las contracciones
espasmódicas de los órganos abdominales.
Colirio : Medicamento líquido que se aplica en forma de gotas para las enfermedades de los
ojos.
Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (su sigla en inglés es ERCP) -
procedimiento de rayos X para ver las vías biliares y el conducto pancreático; un endoscopio
(tubo visor) se introduce a través de la boca hasta el duodeno y las vías biliares.
Colecistectomía - cirugía para extraer la vesícula biliar.
Colecistitis - inflamación de las paredes de la vesícula biliar.
Colecistografía - rayos X que muestran el flujo de un líquido de contraste desde el intestino
hacia la vesícula biliar.
Coledocolitiasis - condición que se caracteriza por la presencia de cálculos en las vías biliares.
Colelitiasis - condición que se caracteriza por la presencia de cálculos dentro de la vesícula
biliar.
Compresa : Pedazo de gasa o tela doblada.
Convulsión - se produce cuando una o varias zonas del cerebro reciben una descarga de
señales eléctricas anormales que interrumpe temporalmente la función eléctrica normal del
cerebro.
Convulsiones: Contracciones violentas e involuntarias de parte o de la totalidad de músculos,
provocadas por diversas enfermedades neurológicas y no neurológicas y por lesiones
traumáticas del cerebro.
Confidencialidad : Luego de dar atención a un paciente, usted no debe hablar con sus
amigos o con curiosos sobre los detalles del suceso, ni debe decir el nombre de las personas
que atendió.
Contracción : Acortamiento de las fibras musculares
Cuadriplejia : Parálisis de las extremidades superiores e inferiores, ocasionado por una lesión
de la medula espinal, a nivel de la columna cervical.
D
Delirio : Trastorno de las facultades mentales que se manifiesta por lenguaje incoherente.
Derrame cerebral (También llamado ataque cerebral.) - interrupción repentina del flujo de
sangre al cerebro.
Desfibrilador - un aparato electrónico que se usa para establecer el latido normal del
corazón.
Deshidratación - pérdida de líquidos del cuerpo, a menudo causada por la diarrea.
Diarrea : Aumento de las deposiciones en número y cantidad.
Disnea - falta de aliento.
E
E. coli O157:H7 (También llamada E. coli. o Escherichia coli) - especie de bacterias que
se encuentra en el intestino de los seres humanos y del ganado sanos; es a menudo la causa
de infecciones de las vías urinarias, diarreas en los bebés e infecciones de las heridas.
Edema : Acumulación excesiva de líquidos serosos en el tejido celular (hinchazón).
Embolia : Obstrucción brusca de un vaso sanguíneo, especialmente de una arteria, por un
cuerpo arrastrado por la corriente sanguínea, (coagulo, burbuja de aire).
Embolia cerebral - ataque cerebral que se produce cuando se forma un coágulo o alguna otra
partícula errante (un émbolo) en un vaso sanguíneo de alguna parte del cuerpo que no es el
cerebro (generalmente en el corazón).
Enfermedad de Lyme (su sigla en inglés es LD) - infección bacteriana de múltiples fases y
que afecta a múltiples sistemas, causada por la espiroqueta Borrelia burgdorferi, una bacteria
con forma de espiral que se suele transmitir por una picadura de garrapata.
Epilepsia (También llamada crisis convulsiva.) - trastorno cerebral en el que se producen
convulsiones recurrentes.
Epistaxis : Hemorragia por las fosas nasales.
Equimosis: Extravasación de sangre en los tejidos.
Eritema : Enrojecimiento de la piel producido por la congestión de los capilares, que desaparece
momentáneamente con la presión.
Esfínter : Músculo en forma de anillo que cierra un orificio natural.
Esfinterotomía - procedimiento para abrir el esfínter muscular - un anillo formado por músculo
que rodea una abertura natural y actúa como una válvula - para que sea lo suficientemente
grande como para permitir que los cálculos pasen al intestino.
Espirilos : Son bacterias de forma helicoidal. Entre estos tenemos el treponema pallidum que
produce la sífilis en el hombre.
Espirograma - registro de la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones.
Espirometría - examen de los pulmones que se realiza con un espirómetro.
Espirómetro - aparato que mide la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones
(la cantidad de aire inspirado y espirado).
Estéril : Libre de microorganismos.
Esternon : Hueso situado en la parte media y anterior del tórax. Se articula con las clavículas
y las costillas.
Estimulo : Es un agente físico o químico capaz de producir reacciones en los órganos
periféricos de los sentidos o las terminaciones periféricas nerviosas o fibra muscular.
Estrangulamiento : Constricción alrededor o delante del cuello que impide el paso del aire y
suspende bruscamente la respiración y la circulación.
Estupor : Estado de inconsciencia parcial con ausencia de movimientos y reacción a los
estímulos.
Éter metilbutílico terciario - solución que se inyecta en la vesícula biliar para disolver
los cálculos.
Examen directo del anticuerpo fluorescente (su sigla en inglés es dFA) - examen que
se utiliza con más frecuencia para diagnosticar la rabia en los animales.
F
Férula - Instrumento para evitar el movimiento de una articulación o para mantener en su
lugar alguna parte del cuerpo.
Férula : Tablilla de madera, cartón, rígida o flexible que se aplica para mantener en su
posición a los huesos fracturados.
Fiebre (También llamada pirexia) - temperatura anormalmente alta del cuerpo. La
fiebre generalmente indica que existe algún proceso anormal en el cuerpo.
Fiebre : Elevación de la temperatura corporal por encima de los 37º.
Flexión : Acción y efecto de doblar o doblarse.
Flictena : Lesión cutánea que consiste en la formación de una ampolla.
G
Germicida : Agente o sustancia que tiene la propiedad de hacer destruir los gérmenes.
H
Hematófago : Se denomina a los animales que se alimentan con sangre de otro animal.
Hematoma : Colección de sangre extravasada por hemorragia en el seno de un tejido.
Hemorragia externa : Se produce cuando la sangre sale al exterior.
Hemorragia interna : Se produce al derramarse sangre dentro de una cavidad corporal
(abdominal, torácica, etc.) sin fluir al exterior y se manifiestan desde simples moretones, hasta
los casos graves de gran pérdida y acumulación de sangre en áreas internas del cuerpo que
causan shock. No se visualiza pérdida sanguínea.
Hemorragia arterial : Fluye a chorro y en pulsaciones, conforme a los latidos del corazón.
Generalmente su color es rojo brillante. La pérdida de sangre es rápida y abundante.
Hemorragia venosa : La sangre fluye abundante y constante. Es de color rojo oscuro.
Hemorragia capilar : El flujo es leve y constante; usualmente con menos brillo que el arterial.
Hemorragia cerebral - tipo de ataque cerebral que se produce cuando se revienta una arteria
defectuosa del cerebro, con lo que la sangre inunda los tejidos circundantes.
Hipertensión - presión alta de la sangre.
Hipotermia - temperatura corporal anormalmente baja que se produce cuando una persona se
somete a un frío intenso durante un largo período de tiempo; constituye una emergencia que
pone en peligro la vida.
I
Ibuprofén (ibuprofeno) - antinflamatorio no esteriodeo o AINE (su sigla en inglés es
NSAID), es el principal componente de muchos medicamentos que se venden sin receta (por
ejemplo, Advil o Motrin).
Imágenes por resonancia magnética (su sigla en inglés es MRI) - es un procedimiento
diagnóstico que utiliza la combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora
para producir imágenes detalladas de los órganos y las estructuras internas del cuerpo.
Incisión : Corte quirúrgico de los tejidos mediante el bisturí.
Inconciencia : Sin conciencia o conocimiento.
Infección : Penetración de un microorganismo patógeno en el interior del cuerpo
Indigestión (También llamada dispepsia.) - mala digestión; sus síntomas incluyen
acidez, náuseas, hinchazón y gases.
Inflamación : Reacción local de un tejido o un estimulo de orden físico, químico o microbiano.
Infarto de miocardio (También llamado ataque al corazón.) - ocurre cuando una o
más regiones del músculo cardiaco sufren una disminución grave o prolongada del suministro
de oxígeno causada por un bloqueo del flujo sanguíneo al músculo cardiaco.
Inhalación : Introducción de substancias gaseosas, medicamentosas o anestésicas, por vía
respiratoria.
Influenza (También llamada gripa.) - infección vírica del tracto respiratorio. Los virus
de la influenza se dividen en tres tipos: A, B y C.
Inmunidad : Capacidad general del organismo para reconocer sustancias extrañas al mismo
(antígenos). Este reconocimiento da lugar a la activación del mecanismo de respuesta
destinado a destruirlos (anticuerpos o defensas).
Inmunización : Término que denota el proceso destinado a transferir inmunidad o protección
artificialmente, mediante la administración de un inmunobiológico (vacuna).
Insuflar : Introducción de aire o una sustancia pulverizada en una cavidad u órgano.
Insolación - forma más grave de enfermedad debida al calor; constituye una emergencia que
pone en peligro la vida. Se produce como resultado de una exposición larga y extremada al sol
durante la cual la persona no transpira lo suficiente como para que baje su temperatura
corporal.
Interacción entre una droga y un alimento- se produce cuando los alimentos que se
comen afectan a los ingredientes de un medicamento que se está tomando, con lo que el
medicamento no actúa correctamente.
Imprudencia : Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las precauciones necesarias
para evitarlo.
Impericia : Falta de conocimientos técnicos en determinado arte o profesión
J
Jarabe de ipecacuana - emético que se extrae de la raíz seca de una planta brasileña
llamada ipecacuana. Un emético es una sustancia que causa vómitos.
K
L
Letargo : Pérdida de la voluntad con incapacidad para actuar, aunque con intelecto despejado.
Ligamento : Pliegues o láminas membranosas que sirven como medio de unión de las
articulaciones.
Litotricia extracorpórea por onda de choque (su sigla en inglés es ESWL) -
procedimiento que utiliza ondas de choque para romper los cálculos de la vesícula biliar en
cálculos diminutos que puedan pasar a través de las vías biliares sin obstruirlas.
M
Maniobra de Heimlich - tratamiento de emergencia de primeros auxilios que consiste
en una serie de empujones en el abdomen, por debajo del diafragma, y que se utiliza cuando
una persona se ha atragantado con comida o un cuerpo extraño.
Medidor del flujo máximo - dispositivo portátil y no costoso, que se utiliza para evaluar
cómo fluye el aire de los pulmones en una espiración rápida; mide la capacidad para expulsar
el aire de los pulmones.
Microorganismos (Microbios) : Son seres vivientes unicelulares de dimensiones
microscópicas, que representan las formas más elementales y simples de la vida. Los
microorganismos han desarrollado adaptaciones especiales para sobrevivir en su medio como
lo son los cilios o pestañas vibrátiles que le permiten impulsarse; Las prolongaciones del
protoplasma llamadas flagelos o seudópodos que los utilizan para moverse, ejemplo: las
amibas poseen seudópodos que se estiran y se encogen, permitiendo que la célula amibiana se
desplace y pueda capturar partículas alimentarías rodeándolas y llevándolas a su interior.
Midriasis : Dilatación de la pupila.
Miosis : Contracción de la pupila.
Monóxido de carbono (CO) - gas inodoro e incoloro que se crea cuando se quema un
combustible (como la leña, la gasolina, el carbón, el gas natural o el queroseno).
Muerte Clínica : Un paciente está clínicamente muerto al momento en que la respiración se
detiene y el corazón deja de latir. Con la RCP un paciente clínicamente muerto, puede recuperar
su pulso y respiración espontánea.
Muerte Biológica : Un paciente está biológicamente muerto cuando las células de su cerebro
mueren.
Esto sucede luego de 4 a 6 minutos en que no reciben oxígeno. La muerte clínica puede
revertirse, la muerte biológica es irreversible
Muñón : Porción de un miembro amputado comprendido entre la articulación y la sección
correspondiente.
N
Nauseas : Sensación que indica la proximidad del vómito y esfuerzos que acompañan a la
necesidad de vomitar.
Necrosis : Es la muerte de un tejido por falta de irrigación sanguínea.
Neurotoxico : Tóxico que tiene efecto nocivo sobre el sistema nervioso.
Neurotoxina : Toxina que destruye el tejido nervioso.
Negligencia : Incumplimiento de los elementales deberes correspondientes al arte o profesión.
O
Occipucio : Porción posterior e inferior de la cabeza.
Oclusión cerebrovascular : La obstrucción de un vaso sanguíneo del cerebro.
Omoplato : Hueso plano, triangular que forma la parte posterior del hombro (paleta).
P
Paro cardiaco - cese de los latidos del corazón.
Parálisis : Pérdida de la sensibilidad y del movimiento de una o varias partes del cuerpo.
Paraplejía : Parálisis de las dos extremidades inferiores, que revela generalmente una lesión
de la médula espinal a nivel de la columna lumbar hacia abajo, acompañado con la pérdida del
control voluntario de los esfínteres de la vejiga y ano.
Presión de la sangre - la fuerza o presión que ejerce el corazón cuando bombea la sangre;
también, la presión de la sangre en las arterias.
Peritonitis: Inflamación aguda o cónica del peritoneo (membrana que recubre la parte interna
del abdomen).
Petequia : Pequeña mancha en la piel formada por derrame de sangre, que no desaparece
con la presión de un dedo.
Plaquetas : Uno de los elementos constituyentes de la sangre, que contribuye a la coagulación
sanguínea.
Ponzoña : Veneno, especialmente líquido tóxico secretado por las serpientes, arañas y
escorpiones.
Prurito : Picazón o comezón; sensación particular que incita a rascarse.
Pupila : Abertura dilatable y contráctil en el centro del iris.
Q
Quemadura por frío excesivo - lesión en el cuerpo causada por congelamiento.
Quemadura solar - reacción de la piel ante la sobrexposición a los rayos ultravioleta
(UV), una radiación invisible que forma parte de la luz del sol.
R
Rabia - enfermedad vírica muy extendida de los animales de sangre caliente. Su causa es un
virus de la familia Rhabdoviridae y ataca al sistema nervioso; una vez que los síntomas se
desarrollan, es mortal en el 100 por cien de los casos en los animales.
Rayos X - un examen de diagnóstico que usa rayos de energía electromagnética invisible para
obtener imágenes de tejidos internos, huesos y órganos en una placa.
Rechazo : Puede que se encuentre situaciones en las que el paciente no acepta ser atendido,
a pesar de su extrema necesidad de ayuda. Cualquier adulto está en el legítimo derecho de
decir tal cosa, pero si la persona que rechaza el tratamiento que se le ofrece produce la
impresión de confusión, irracionalidad, o incompetencia, su rechazo no debe considerarse
válido.
Reservorio : Organismo en cuyo interior, se desarrolla o mantiene un germen y capaz de
comunicarlo a otros.
Resucitación Cardiopulmonar (su sigla en inglés es CPR) - método de emergencia
para salvar la vida. Se realizan respiraciones artificiales y compresiones en el pecho
para que el corazón y los pulmones vuelvan a funcionar.
S
Sensibilidad : Facultad de sentir o percibir las impresiones internas o externas.
Shock - alteración del funcionamiento del cuerpo debida a la pérdida de sangre o a
un trastorno del sistema circulatorio.
Síndrome post-enfermedad de Lyme (su sigla en inglés es PLDS) - condición conocida
también como enfermedad de Lyme crónica que se caracteriza por dolor persistente en los
nervios periféricos y músculo esqueléticos, fatiga y trastornos de la memoria.
Sistema nervioso central - el encéfalo (cerebro) y la médula espinal.
T
Tétanos : Enfermedad aguda, infecciosa, caracterizada por el espasmo tónico de los
músculos voluntarios.
Tomografía computarizada (También llamada escáner CT o CAT.)- procedimiento de
diagnóstico por imagen que utiliza una combinación de las tecnologías de los rayos X y las
computadoras para obtener imágenes transversales (que se suelen llamar "rebanadas") tanto
horizontales como verticales del cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de
cualquier parte del cuerpo, incluyendo los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. El
escáner CT muestra más detalles que los rayos X comunes.
Toxina : Sustancias tóxicas especiales que en el organismo humano y animal tienen función
de antígeno, es decir, que provocan en el organismo anticuerpos que tienen una finalidad
defensiva.
Toxoide : Toxina microbiana que mediante el calor o en el formol ha perdido su poder tóxico
pero conserva la propiedad de desencadenar la formación de anticuerpos (defensas).
Traquea : Conducto cilíndrico elástico, gelatinoso y membranoso, situado en la parte anterior
e inferior del cuello.
Traumatismo – Lesión física o herida cuya causa es una fuerza o violencia externas y que
puede producir la muerte o una incapacidad permanente. La palabra trauma, una forma
abreviada de traumatismo, se utiliza para referirse a un shock emocional o una tensión
psicológica grave.
Trombosis cerebral - es la forma más frecuente de ataque cerebral que se produce cuando
se forma un coágulo (trombo) y obstruye el flujo de sangre en una arteria que riega parte del
cerebro.
U
Ungüento : Preparación medicamentosa de uso externo.
Úvula : Campanilla, pequeña masa carnosa que pende del velo del paladar, encima de la
raíz de la lengua.
Ultrasonografía - técnica de diagnóstico de imágenes que usa ondas sonoras de alta
frecuencia para crear una imagen de los órganos internos.
V
Vacuna : Es una suspensión de organismos vivos, inactivos o muertos, que al ser
administrados producen una respuesta del cuerpo, previniendo la enfermedad contra la que
está dirigida.
Vector : Portador, especialmente el animal huésped que transporta el germen de una
enfermedad.
Vértigo - mareo.
Vesícula biliar - órgano que almacena la bilis que fabrica el hígado.
Virulencia : Propiedad de un agente patógeno infectante de provocar enfermedad.
Virus : Se denomina virus a los microorganismos invisibles al microscopio corriente; por eso
para observarlos hay que recurrir al ultramicroscopio. Los virus constan de una molécula de
ácido nucleído (ADN), cubierta por una capa de proteínas. Los virus sólo pueden reproducirse
en los tejidos vivos. La viruela, la varicela, la gripa, la rabia, la poliomielitis, la hepatitis, las
paperas, son algunas de las muchas enfermedades que son producidas por virus. Cuando un
virus infecta a una célula, utiliza los materiales de construcción y reproducción de esa célula
para su propia reproducción y desarrollo.
Víscera: Órgano contenido en una cavidad especialmente en el abdomen.
Z
Zoonosis : Son un conjunto de enfermedades que transmiten los animales al hombre.
Zumbido : Ruido o susurro continuado subjetivo u objetivo producido generalmente por un
insecto o alteración vascular.