Marco Vinicio Rivera BadillaEspecialista de la Mujer y Perinatología

Hospital Max Terán VallsQuepos

Introducción al Aborto Estigma sólo de la mujerCorrientes: Pros: La mujer tiene derechos sexuales y

reproductivos y puede decidir el número de hijos que desea tener y cuándo quiere tenerlos

Contra: La mujer realiza un acto inmoral por violar los derechos a la vida

Religioso: el único que tiene el poder de quitar la vida es DIOS

Corrientes Ideológicas

Antiguo Testamento: En la ley Hitita era penalizado En la ley Asiria (El Estado ocupaba guerreros)

Concepto de Aristóteles: La entrada del alma humana 40 d H - 90d M

Concepto de Platón: El alma humana entra al cuerpo hasta el nacimiento

Catolicismo: Se opone al aborto, el ser humano lo es desde la

concepción (Encíclica Humane Vitae de Pablo VI)

Judaísmo : El feto es santo, no permitido a solicititud.

Admisibilidad solo si está en peligro la vida materna, por graves defectos, o producto no viable

Islam: El Corán no trata el tema El momento de la infusión del alma es a los 4 meses La vida de la madre está por encima del no nato

Budismo: No condena el aborto pero da las consecuencias para

la madre Gravedad de matar un animal adulto Vs embrión 6 s

Hinduismo: El más radical. Bhrama (Dios creador) pone la semilla

de la vida desde el inicio en sus criaturas, el aborto es un mal acto y un mal karma

Estadísticas

62% de la población vive en 55 países donde el aborto inducido es permitido

25% de la población vive en 54 países que sólo lo permiten para salvar la vida de la mujer

En 10 países es inamisible: Salvador Honduras Chile Somalia Andora Luxemburgo Irlanda Filipinas Malta Vaticano

Es más importante el derecho a la vida del no nato que el derecho de la mujer a abortar

Reflexión

Se estima que en el mundo se realizan entre 42-43 millones de

abortos/año equivalen al 20-22 % de los 210

millones de embarazos/mundo/año

Esto representa la principal causa de mortalidad en la especie humana

Abortos Clandestinos

OMS: Mortalidad por condiciones insalubres

68 000/año = 13% de la mortalidad materna por razones obstétricas

Problema de salud públicaInseguroMalas condiciones sanitariasPersonal no especializadoRiesgo la vida de la madreComplicaciones de los abortos incompletosHemorragias

Aborto selectivo de fetos femeninos

Países con mayor población: China e India Avances médicos (US) sexo del feto Legalización del aborto Preferencia cultural por los hombre

India entre 1985-2005 10 millones de futuras mujeres abortadas selectivamente

India es prohibido el US para determinar sexo

Definición de Aborto

El aborto es la interrupción del embarazo antes de que el embrión o feto pueda sobrevivir de manera independiente fuera de la matriz

(20 s y 500g)

Aborto Espontáneo Muerte intrauterina Expulsión de producto que fallece

Aborto Provocado Matar el producto en el seno materno Provocar su expulsión

Diferentes tipos de Aborto

Anomalías congénitas del embrión Anomalías placentarias o

funiculares Problemas de implantación Factor genético Edad de la madre Estado nutricional Agresión mecánica

Causas del Aborto Espontáneo

Síntomas del Aborto Síntomas del Aborto EspontáneoEspontáneo

Sangrado vaginal y dolor intermitente El aborto espontáneo puede ser completo o

incompleto El embrión muerto puede permanecer in

útero por días o semanas

Aborto TerapéuticoAborto Terapéutico

Justificaciones: Salvar la vida de la madre, cuando la

continuación del embarazo o el parto significan un riesgo grave para su vida

Salvar la salud física o mental de la madre

Evitar el nacimiento de un niño con una enfermedad congénita grave

Reducir el número de fetos en embarazos múltiples hasta un número que haga el riesgo aceptable.

El Aborto Provocado o El Aborto Provocado o InducidoInducido

Se llama aborto inducido al que es provocado intencionalmente con o sin asistencia médica.

Otros Métodos para efectuar

el aborto Provocado Dilatación y curetaje Aspiración o Succión Cesárea Inyección salina Las prostaglandinas RU-486

Se usan dilatadores para abrir la entrada por el cuello del uterino con fin de permitir la inserción de una legra en la matriz

Se corta al niño en pedazos y se raspa la pared uterina

Hay pérdida sanguínea

Se reúnen las partes del cuerpo para asegurarse del que el útero ha quedado "limpio“ y evitar infecciones

Por Dilatación y Curetaje

Por aspiración o succión

Técnica más usada en los abortos del primer trimestre

Se inserta un poderoso tubo de succión en el útero a través del cuello dilatado.

La succión desmiembra el cuerpo y arranca la placenta de la pared del útero, aspirando sangre, líquido amniótico, tejido de la placenta y partes del feto hacia un frasco recolector.

Complicaciones del método Complicaciones del método de aspiración o succiónde aspiración o succión

Infección Trauma cervical Peritonitis Endometritis Perforación

uterina

Trauma Renal Inflamación de la

pelvis Embolismo Trombosis Esterilidad

Este método se utiliza cuando el embarazo está muy avanzado

Igual que una cesárea con la diferencia que en lugar de dar el hijo a la madre, se deposita en una canasta de basura y se le deja morir.

Por Cesárea

CesáreaCesárea

El producto se encuentra vivo a su nacimiento, se mueven, respiran y hasta lloran

Dilatación y evacuación

Dado que el cráneo del bebé suele tener tejido óseo endurecido a esta altura, el cráneo a veces tiene que ser comprimido o aplastado para facilitar su remoción. Si no se lo quita con cuidado, los bordes filosos de los huesos pueden causar una laceración cervical.

Complicaciones del método Complicaciones del método de dilatación y evacuaciónde dilatación y evacuación

Infección pélvica Infección Renal Laceración

cervical Infección

Peritoneal

Aborto por inyección salina

Se usan después de las 16 semanas de embarazo, cuando se ha acumulado la suficiente cantidad de líquido amniótico

Se inserta una aguja a través del abdomen materno y se retira entre 50 y 250 mL de líquido amniótico remplazándolo con solución salina hipertónica

Se espera una hora a que el producto muera al tragar dicha solución concentrada y ser “quemada” su piel

Por lo general, veinticuatro horas después sobreviene el parto y la mujer da a luz a un niño muerto.

Complicaciones de la Complicaciones de la inyección salinainyección salina

Ruptura del útero Embolismo pulmunar Coagulopatía intravascular

Por prostaglandinas

Las prostaglandinas son compuestos químicos que se producen naturalmente y que suelen ayudar en el proceso del nacimiento.

Inducen el trabajo de parto de un producto demasiado joven como para sobrevivir

Ejemplo Misoprostol

RU-486 Usado en el primer trimestre VO. Bloquea la acción de la

progesterona, la que es vital para mantener el embarazo.

Cuyo efectos consisten en evitar que se den las condiciones adecuadas para la anidación del óvulo fecundado

FotosFotos

Niño de 20 semanas quemado