CASO CLINICO

Disertante: Dr.. Adan VeccaResponsable: Dr. Tomas Sachero.

Residencia de Emergentologia

04/07/2012

ANAMNESIS

NOMBRE: NN Edad: 17 años sexo: FFecha de ingreso 2/06/12.

MC: Dolor de Garganta…

AEA

Pcte refiere historia de 3 dias de evolucion de dolor de garganta a la deglucion,acompaña al cuadro sensacion febril no graduada con escalofrios,cefalea en region frontal que se exacerva con los movimientos.

Consulta con facultativo quien lo medica con ceftriaxona 1gm. Cada 24hs EV.. Al colocarse el 5to frasco la pcte presenta edema en hemicara lado derecho y edema en labio superior.. Se acompaña de eritema facial y prurito en MID..

AREA:Niega cuadro similar anterior...

APP

Niega DM, asma, alergia a medicamentosSV: PA 120/80 FC:127 X/MIN FR:18 T° 38

SNC: Lucida,colaboradora,ubicada en tiempo y espacio,sin deficit motor ni sensitivo..Glasgow 15/15

A RESP: MV CONSERVADO, NO AUSCULTO RALESACV: RITMO REGULAR R1R2 NORMOFONETICOS, NO

AUSC SOPLOSABD: BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO, RHA

PTESPIEL: se constata eritema facial lado derecho Boca: edema en labio superior, farige

congestiva,amigdalas hipertroficas con exudado blanco grisaseo q abarca toda las amigdalas

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO:

Faringoamigdalitis pultasea….

LABORATORIO 2/06/12

HMG:20000 NEU:21% LINF: 79HB:14.9 g/dlPLAQUETAS: 218.000PCR: POSITIVOUREA:20 mg/dlCREATININA:0,8 mg/dlGLICEMIA:101 mg/dl Na 134 K 4,3 Cl 99TP:83%Orina no patologica…

EVALUACION POR OTORRINO 29/07/11

Donde informa el dx de faringoamigdalitis grado II e

indica Levofloxacina 500mg EV +Dexametasona EV…

Tratamiento realizado:Levofloxacina 500mg frasco cada 24hs

evClorferinamina maleato 1 amp cada

24hs evHidrocortisona 500mg 1 fsco cada 24hs

evKetorolac 1amp cada 8hs evOmeprazol cada 24hs ev

FaringoamigdalitFaringoamigdalitisis

La Mononucleosis infecciosa puede presentarse con faringitis severa,

exudado y linfadenopatía cervical anterior. En estos casos debe evitarse la prescripción de ampicilina y sus derivados como primera opción de tratamiento.

Mononucleosis

Es una infección viral que causa fiebres, dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos, especialmente en el cuello. ligada al virus de Epstein-Barr (EBV), pero también puede ser ocasionada por el citomegalovirus (CMV).

Mononucleosis

Es una infección viral que causa fiebres, dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos, especialmente en el cuello. ligada al virus de Epstein-Barr (EBV), pero también puede ser ocasionada por el citomegalovirus (CMV).

Los síntomas de la mononucleosis Los síntomas de la mononucleosis abarcan:abarcan:

SomnolenciaFiebreMolestia general, intranquilidad o sensación

general de enfermedadInapetenciaRigidez o dolores muscularesErupción cutáneaDolor de gargantaInflamación de los ganglios linfáticos

especialmente en el cuello y la axilaInflamación del bazo

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas. Los medicamentos como los esteroides (prednisona) y antivirales (como el acyclovir) tienen poco o ningún beneficio.

Para aliviar los síntomas típicosPara aliviar los síntomas típicos:. mucho líquido. Reposo. acetaminofeno (paracetamol) o ibuprofeno para el dolor y la fiebre

Muchas Muchas graciasgracias