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1.1 Situación Problemática.Las atenciones que brindan las instituciones

no sólo cuentan con los recursos insuficientes, sino que no tienen la

información exacta de los servicios que se brindan, de tal manera que el acceso a la

salud no es una de las prioridades de estas instituciones. Por otro lado, aquellos que alcanzaron la meta de asegurar a toda la

población se enfrentan a un problema recurrente, la calidad de atención

Toda persona alguna vez fue paciente y se vio sujeta a la atención médica en cualquier establecimiento de salud de nuestro país. Dicha atención que enfrenta el paciente

promedio es deficitaria, incumpliendo con los estándares internacionales: desde un lugar en donde sentarse hasta una camilla para

una adecuada evaluación.

Los establecimientos de salud no cuentan con sistemas informáticos que permitan

apoyar en la gestión de la información, es más, aún se sigue llevando el control de

los pacientes mediante documentos físicos los cuales afrontan los riesgos de

pérdida parcial o total debido a fenómenos naturales o errores humanos

1.2 Definición del Problema

La definición del problema se manifiesta por procedimientos desactualizados (gestión de citas, registro de médicos e inadecuada gestión del Historial Clínico), la falta atención hacia los pacientes por las largas colas mencionadas en la situación problemática y la carencia de la gestión de los servicios radican por la

falta de supervisión y control de los procesos e información tanto de los pacientes y médicos por los servicios brindados. Estos puntos claves se da muchas veces por recursos o sistemas con soluciones

que no soportan la realidad que enfrentan, generando inseguridad y molestia en los ciudadanos

La información del historial clínico de los pacientes no es confiable, precisa,

completa, oportuna, ni está disponible para una correcta toma de decisiones por parte del médico. Si el médico no cuenta con el historial clínico actualizado, no podría dar un buen diagnóstico para el mejoramiento

o control de las enfermedades del paciente; peor aún, al no tener en cuenta

los medicamentos a los cuales el paciente es alérgico, se podrían tener resultados

dañinos o mortales. En el siguiente esquema se muestran los problemas que más se aprecian en los servicios de salud

DESCRIPCIÓN VENTAJAS DESVENTAJAS VIABILIDAD

• Automatización de los procesos: Gestión de citas, registro de médicos y atención de consultas una solución en base a procesos, teniendo como objetivo integrar los procesos para una mayor comunicación y trazabilidad de los servicios que se brinde. Respecto a los controles y supervisión, será por cada proceso, brindando los medio de entrada para que los usuarios, tanto pacientes y trabajadores tengan la posibilidad de tener acceso ilimitado disminuyendo tiempo y recursos.

• Tener acceso, reportes y control a todos los procesos en tiempo real.

• Mejor manejo de las transacciones.

• Gestión de los pacientes y trabajadores de las IPRESS.

• Los recursos técnicos no son tan considerables.

• Integración de todos los procesos.

• Manejo de Reportes para la toma de decisiones.

• Se necesitan que estén bien definidos los procesos ya que la automatización es en base a las mejoras realizadas.

• En el desarrollo sólo puede trabajar una persona sobre un proceso, trae mayor tiempo en el desarrollo.

• Es muy viable ya que no se requiere de servidores con grandes capacidades.

• Conocimientos de procesos.• Se usa la misma herramienta

para todos los procesos a automatizar.

• No hay costo del sistema en la implementación

1.3 Alternativa de Solución

1.4.2 Objetivos Específicos

1.4 Objetivos

Implementar un sistema que ayude a mejorar los servicios de salud mediante la gestión de citas, registro de cumplimiento de médicos y gestión del Historial clínico, reduciendo recursos, tiempo y costo.

1.4.1 Objetivos General

• Gestionar la cita según el tipo de emergencia de los pacientes y por el orden de registro de acuerdo a las diferentes entradas (Web, personal, telefónico y correo).

• Realizar la atención de consultas mediante un sistema automatizado con una base de conocimientos para la generación de respuestas más rápidas.

• Gestionar información exacta de los procesos y pacientes para una adecuada atención.

• Gestionar las asistencias de los médicos en las instituciones.

• Brindar el estado de los servicios para toma de decisiones

• Cumplir con las notificaciones y alertas necesarias para brindar un buen servicio

  CARACTERÍSTICA FUNCIONES

PRODUCTO

Brindar información necesaria de las citas a registrar para los usuarios.

Registrar las citas optimizando tiempo y recursos de los trabajadores de las

instituciones.

Contar con los medios disponibles para los médicos para llevar un control de

sus citas y registrar los horarios disponibles.

Control sobre las citas y registrar horarios e información para los usuarios.

Brindar reportes de las atenciones que se han ido realizando.

Monitoreo de las atenciones de todas las IPRESS.

Proceso de atención de consultas realizadas por el usuario, estará

clasificada según a la complejidad.Supervisión de los procesos y mejora

continua.

Seguimiento de la solicitud realizada El usuario puede realizar seguimiento a la solicitud generada mediante estados.

Generar las alertas necesarias para las atenciones y supervisiones a las

instituciones.Monitoreo y control sobre el personal de

las IPRESS.

1.5 Alcance

1.6 Justificación y/o importanciaEl motivo del proyecto es que las entidades que ofrecen los servicios de salud no lo están tomando con tanta importancia, generando innumerables descuidos hacia los pacientes, por lo tanto, las razones por la que se quiere implementa el proyecto son los siguientes:• Muerte y personas más graves porque no se llegó a

atender a tiempo.• No agilizan las atenciones de emergencia.• Los médicos no cumplen con las atenciones de las citas

que se generan (no se encuentran en las instituciones)• Mala gestión de las entidades para brindar información,

controlarla y almacenarla.• Personas que vienen desde muy lejos para sacar citas

médicas, muchas veces no encuentra y tienen que volver otro día.

Es cierto que debemos ver el contexto económico del país, pero no podemos restringirnos al hecho que un

paciente tiene derecho a recibir una atención con calidad, en un ambiente adecuado y por un personal capacitado. A este entender, definamos calidad en salud como todas las medidas que un servicio de prestaciones de salud gestiona para conseguir la

satisfacción del paciente y la resolución de su problema de manera efectiva, eficiente y económica. Para llevar a cabo esta tarea no solo se requiere del diseño de la misma sino de la participación activa y

consiente de todos los involucrados en ella.

En el desarrollo del proyecto, se han identificado los siguientes puntos: Las entrevistas con las

instituciones no serán muy frecuentes por los horarios de los médicos.

El proyecto estará limitado a sólo dos instituciones para ver la reacción de la implementación del sistema y tomarlo como buenas prácticas para las

En el proyecto no se contemplará las instituciones privadas. El acceso de la información de las instituciones son limitadas.

El proyecto sólo contemplará con la implementación del sistema, dejando de lado el monitoreo y seguimiento del mismo.

El desarrollo del proyecto tendrá un plazo de 4 meses, contando desde Julio y finalizando Octubre.

1.7 Limitaciones o restricciones

1. Viabilidad TécnicaRECURSOS TECNOLÓGICOS: HADWARE

Recurso Nombre Descripción del recurso cantidad

Hardware

Laptop

Intel Core i5 1.4 GHz o mayor

38 GB de RAM o mayor500 GB de disco duro

o mayor16 pulgadas o mayor

Dispositivo móvil

Smartphone (indistinto) 1

Tablet Indistinto 1

Servidor

Apache 2.2.20 para los ambientes de

trabajo (Desarrollo / Producción).

Framework: BPM (ProcessMaker 2.8 o

superior)

2

RECURSOS TECNOLÓGICOS: SOFTWARE

Recurso Nombre Descripción del recurso cantidad

Software

Windows 8 Sistema operativo 1

Bizagi 2.8 Diseñador de Procesos 1

ProcessMaker 2.8 o superior

Herramienta para automatización 1

MySQL 11g Motor de Base de Datos 1

Microsoft Office

Herramienta para Ofimática 1

Explotar de base de

datos

Herramienta para explotar la base de datos (Reportes)

1

1.8 Viabilidad

2. Viabilidad Operativa

RECURSOS HUMANOS

Recurso Descripción del recurso cantidad

Jefe del Proyecto

Se encargará de la planeación del proyecto 1

Analista BPM Se encargará del análisis, diseño y mejora de los procesos 1

Programador Se encargará de la programación del sistema 1

Experto humano

Se encargará de aportar la información para la base de conocimiento. 1

Los procedimientos son: Firma de la aceptación del desarrollo, Formación del personal (capacitaciones, manuales de usuario), Instalación y configuración del sistema, Pruebas funcionales y Puesta en marcha del sistema

El adecuado cumplimiento del proyecto permitirá conocer la posibilidad de conseguir poner en marcha la nueva tecnología de comunicaciones, aprovechando los beneficios que ofrece, por otra parte, el correcto funcionamiento y uso del sistema, estará supeditado por los responsable de administrar dicho sistema, razón por la cual se debe garantizar el pleno entendimiento y manejo del sistema.

Para el costo de desarrollo del proyecto, se ha tenido en cuenta que la duración será de 5 meses, trabajando con un horario de lunes a viernes. La distribución del equipo de trabajo se muestra a continuación:

Jefe de Proyecto: 3 horas al día, por 5 meses. Analista BPM: 5 horas al día, por 5 meses. Programador: 5 horas al día, por 4 meses. Experto Humano: 2 horas al día, por 2 meses.

RECURSOS HUMANOS

Cargo Cantidad Precio x Horas

Cantidad de Horas Costo Parcial Costo Total

Jefe de Proyecto 1 S/. 30.00 300 S/. 9,000.00 S/. 9,000.00

Analista BPM 1 S/. 25.00 500 S/.12,500.00 S/.12,500.00

Programador 1 S/. 25.00 400 S/. 10,000.00 S/. 10,000.00

Experto humano 1 S/. 30.00 80 S/. 2,400.00 S/. 2,400.00

Total : S/. 33,900.00

RECURSOS TECNOLÓGICOS

Tipo Nombre Cantidad Costo Parcial Costo Total

Hardware

Laptop 3 S/. 2,600.00 S/. 7,800.00

Smartphone 1 S/. 1,500.00 S/. 1,500.00

Tablet 1 S/. 1,500.00 S/. 1,500.00Impresora 1 S/. 100.00 S/. 100.00

Total : S/. 10,900.00

Recursos Humanos S/. 33,900.00

Recursos Tecnológicos S/. 10,900.00

TOTAL COSTO DE DESARROLLO S/. 44,800.00

3. Viabilidad Económica

Costo de Desarrollo

Los costos de operación que tendrá el proyecto una vez realizado la implementación del sistema en las instituciones, será de brindar mantenimiento para asegurar la calidad y el buen servicio a todos los ciudadanos, es por eso que el mantenimiento correctivo y preventivo del sistema estará a cargo de un jefe de proyecto, analista y programador, suponiendo que un años cuenta con 52 semanas anuales, se tendrá como distribución:

Jefe de Proyecto: 3 horas semanales, por año.

Analista: 4 horas semanales, por año

Programador: 3 horas semanales, por año

RECURSOS HUMANOS

Cargo Cantidad

Precio x Horas

Cantidad de Horas

Costo ParcialCosto Total

Jefe de Proyecto 1 S/. 30.00 156 S/. 4,680.00 S/. 4,680.00

Analista BPM 1 S/. 25.00 208 S/. 5,200.00 S/. 5,200.00Programador 1 S/. 25.00 156 S/. 3,900.00 S/. 3,900.00

Total : S/. 13,780.00

COSTOS INDIRECTOSDescripción Costo x Mes Costo Total

Alquiler de Oficina S/. 1,200.00 S/. 14,400.00Agua S/. 40.00 S/. 480.00Luz S/. 80.00 S/. 960.00

Conexión a internet S/. 100.00 S/. 1,200.00

Total S/. 17,040.00

Recursos Humanos S/. 13,780.00Costos indirectos S/. 17,040.00

TOTAL COSTO DE OPERACIÓN S/. 30,820.00

Costos de Operación

Inversión Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5

Costos Desarrollo (Inversión)

S/. 44,800.00 ---- ---- ---- ---- ----

Ingresos ---- S/. 60,000.00 S/. 60,000.00 S/. 60,000.00 S/. 60,000.00 S/. 60,000.00

Costos de Operación ---- S/. 30,820.00 S/. 30,820.00 S/. 30,820.00 S/. 30,820.00 S/. 30,820.00

Flujo Efectivo S/. 44,800.00 S/. 29,180.00 S/. 29,180.00 S/. 29,180.00 S/. 29,180.00 S/. 29,180.00

VAN = 57,832.00 TIR = 72%

El siguiente flujo que se muestra, sólo contempla el mantenimiento, más no los futuros cambios o requerimientos que se pueden observar posteriores a la etapa de implementación del sistema.

Flujo de Efectivo

1.9 Gestión del Riesgo en el Proyecto.

ID RIESGO Trigger (Síntoma) Responsable del Trigger ESTRATEGIA PLAN DE RESPUESTA PLAN DE

CONTINGENCIA

R1 Cambios en las prioridades del Proyecto

Insatisfacción del cliente por el retraso de los

requerimientos pedidosEquipo de Proyecto MITIGAR

Reuniones diarias para el avance del proyecto y

reuniones con el usuarios para planificar y gestionar las

prioridades según los entregables

Realizar una reunión con el equipo de trabajo para

gestionar las prioridades y prestar más atención a lo que se tiene que entregar

R2Falla en la identificación total de las actividades

en el presupuestoIdentificación de costos no

presupuestadosJefe de

Proyecto MITIGARCapacitación al personal en

temas de costos y presupuestos.

Se acorta personal, el cual tiene menos carga laboral y poder asignarlo al equipo de

trabajo

R3

Falla en la estimación de costos reales por

personal que no cuenta con la experiencia en ejecución del sistema

Identificación de costos no presupuestados

Jefe de Proyecto MITIGAR

Capacitación al personal en temas de costos y

presupuestos.Delimitar las tareas entre el

equipo del proyecto

R4Trabajadores

fundamentales renuncian

Excesiva carga de trabajo en el proyecto / Retraso en

el cumplimiento de su cronograma de trabajo

Jefe de Proyecto MITIGAR

Capacitación al personal en temas de costos y

presupuestos.

Contratar personal con la misma experiencia, a su vez se delimitan las tareas para

el equipo trabajo

GRACIAS