bloqueo femoral

7/23/2019 Bloqueo Femoral

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ANESTESIA ENCIRUGIA DECORTA ESTANCIA



OBJETIVOS SOCIALIZAR LA DEFICIÓN DE CIRUGIA DE

CORTA ESTANCIA.

SOCIALIZAR LA DEFICIÓN DE ANESTESIA ENCIRUGIA DE CORTA ESTANCIA. IDENTIFICAR CRITERIOS DE INCLUSIÓN. SOCIALIZAR LA TÉCNICA DE BLOQUEO

FEMORAL.



RESOLUCION MINISTERIAL (10 de Enerode 2011

!Re"#e$%e& A'ro)r $) Nor*) T+,n-,) de S)$#d N

0/ MINSA



DEFINICIÒN

ES AQUELLA QUE SE RACTICA ENACIENTES ETERNOS QUE REQUIERENUN TIEMO DE 3OSITALIZACIÓN DE 243ASTA 4/ 3ORAS.



ES LA QUE PERMITE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA DETIPO MENOR, SIMPLE Y BREVE EN TIEMPO, REALIZADA ENLOS PACIENTES EXTERNOS O AMBULATORIOS SIN QUESUFRAN DOLOR, NI TENGAN COMPLICACIONES DERIVADAS

DE LOS EFECTOS DE LAS DROGAS O MÉTODOS USADOS

PUEDE SER DE TIPO: A) POR INFILTRACIÓN LOCAL B)LOCOREGIONAL C) GENERAL IN!ALATORIA D) GENERALENDOVENOSA E) ESPINAL "SUBARACNOIDEA O EPIDURAL) YF) GENERAL BALANCEADA

LOS AGENTES QUE SE USAN SE CARACTERIZAN POR SULATENCIA CORTA, INDUCCIÓN EN SEGUNDOS " ANESTESICOSENDOVENOSOS) O EN MINUTOS " ANESTESICOSIN!ALATORIOS) E INICIO DE ACCIÓN R#PIDO

DEFINICIÒN



CRITERIOS DE INCLUSIÓN

ASA I 5 II 6 III ,o*'en")do

C-r#78) de *8n-*) 9 *ed-)n),o*'$e:-d)d C-r#78) no ;r)#*<;-,) 9 ,on ")n7r)do

,on;ro$)do



BLOQUEOFEMORAL



INERVACIÓN MOTORA DEL NERVIOFEMORAL

L$%&'(*+ $%$&-

./ P(0*1(+

2/ S&3*+3$+4/ R(0*+ 5('+3&-"3(0*+ &*(3$+3 6(-'7-+)8/ V&7*+ '(6$&- +$*(3+9/ V&7*+ -&*(3&- +(*(3+;/ V&7*+ $*(3'(6$+



N(3<$+ 0*=(+ -&*(3&- 6(-'7-+"5('+3+0*=(+) "L2>4)

N(3<$+ 5('+3&- "033&-) "L2>4>8)

N(3<$+ +?*3&6+3

N(3<$+ 0*=(+ -&*(3&- 6( -&@&*+33$--&"@(3+(+ 0+'0$=*$0+ @+@-1*(+ (*(3+) "L9>S.)

N(3<$+ 7&5(+ 5('+3&-"L4>8)

INERVACIÓN SENSITIVA DEL NERVIOFEMORAL



INDICACIONES ES IDEAL PARA INTERVENCIONES QUIRURGICAS

DE LA CARA ANTERIOR DEL MUSLO/

REPARACIÓN DEL TENDÓN DEL CUADRCEPS OBIOPSIA DEL MÚSCULO CUADRCEPS,DECORTICACIÓN DE LA VENA SAFENA LARGA

MANEJO DEL DOLOR POSOPERATORIO DESPUÉS DEUNA CIRUGA DEL FÉMUR Y LA RODILLA



TÉCNICA

POSICIÓN DEL PACIENTE

DECUBITO SUPINO CON LASPIERNAS EXTENDIDAS PACIENTES OBESOS: COLOCAR

UNA ALMO!ADA DEBAJO DELAS CADERAS PARA FACILITARLA PALPACIÓN DE LA ARTERIAFEMORAL



TÉCNICA

PUNTOS DEREFERENCIA./ PLIEGUE INGUINAL/

2/ PULSO DE LAARTERIA FEMORAL/



TÉCNICA

./ ASESIA = ANTISESIA.2/ LA AGU>A SE INTRODUCE

LATERAL A LA ARTERIA? SE A@ANZAEN EL LANO SAGITAL.4/ ESTIMULADOR DEL NER@IO 1 *A8/ @ALORAR CONTRACCIÓN DECUADRICES.9/ IN=ECTAR ANESTESICO @OL. 20

M$.;/ CONTRACCIÓN DEL SARTORIO( CONT. EN BANDA SIN MO@. DE LARÓTULA . REDIRIGIR LATERAL.



INICIO Y DURACIÓN DE 2 '- DE ANESTÉSICO LOCAL ENEL BLOQUEO FEMORAL

INICIO"'$/)

ANESTESIA

"37/)

ANALGESIA"37/)

2> CLOROPROCAINA &- 4 "H !CO4)

. & .9 . 2

2> CLOROPRACAINA &- 4 "H!CO4 H ADRENALINA)

. & .9 ./9 & 2 2 & 4

MEPIVACAINA &- ./9 "H !CO4)

.9 & 2 2 & 4 4 & 9

MEPIVACAINA &- ./9 "H !CO4 H ADRENALINA)

.9 & 2 2 & 9 4 &

LIDOCAINA &- 2 "H!CO4 H ADRENALINA) . & 2 2 & 9 4 &

ROPIVACAINA &- /9 .9 & 4 8 & 9 & .2

ROPIVACAINA &- /9 . & .9 9 & . ; & 28

BUPIVACAINA &- /9 .9 & 4 9 & .9 & 4



COMPLICACIONES

INFECCIÓN!EMATOMA/ PUNCIÓN VASCULAR/ LESIÓN NERVIOSA/



BIBLIOGRAFIA Andr+ . Boe))r; . A;$)" de $o#eo"

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Ane";e"-) or;o'+d-,). Ad*-r 3)d-,? MD? D. Tr);)do de

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