atención al paciente politraumatizado
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ATENCIÓN AL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
MICHAEL GUTARRA VILLANUEVA
PRESENTAR MÚLTIPLES LESIONES ORGÁNICAS O/Y MUSCULOESQUELÉTICAS CON ALTERACIÓN DE LA CIRCULACIÓN Y/O VENTILACIÓN QUE COMPROMETEN LA VIDA DE FORMA INMEDIATA O EN LAS HORAS SIGUIENTES
DEFINICIÓN
ALERTA( determinación de inconsciencia) y apertura de vía aérea con control cervical:
Nombre?
SECUENCIA ABCDEA
SÍ• Vía aérea
permeable• Uso de collarín
NO • Obstrucción de vía aérea
Técnicas de mantenimiento de vía aérea:
1. Retirar cuerpos extraños
2. Maniobra frente- mentón
3. Maniobra elevación de
mentón
4. Maniobra de adelantamiento
(tracción) mandibular
5. Ventilación con ambú
conectada a O2 – Intubación
orotraqueal – Cricotirotomía
urgente
Protección cervical: Forma manual. Collarín semirrígido con apoyo mentoniano tipo Philadelpia.
Ventilación y Oxigenoterapia:
Inspección --- Palpación--- Percusión --- Auscultación Ventilación espontánea Ventilación mecánica Intubación orotraqueal
B SECUENCIA ABCDE
- Apnea
- Obstrucción vía aérea no resuelta
- Glasgow menor de 9
- Hipoxemia grave
- Parada cardiaca
Circulación.-Valoración hemodinámica: Pulso, color, temperatura piel, TA, relleno capilar
SECUENCIA ABCDE
C
Exploración neurológica .-SECUENCIA ABCDE
D
Exposición del paciente y colocación de sondas.-
Examinar al paciente en forma completa Sonda naso gástrica Sonda vesical
SECUENCIA ABCDE
E
• SI es posible.-- Monitorización: ECG, FC, FR- Técnicas de imagen: Rx. simple