asis puno trabajo final

INTRODUCCIÓN

El estado peruano tiene la responsabilidad de la defensa de la vida y la salud de todos

los ciudadanos, siendo una obligación del mismo ante la diversidad cultural, definir con

la mayor precisión la situación integral de salud de los pueblos cuya condición puede

ser determinada por iniciativas de intervención social o económica en el proceso

histórico de cada pueblo

El presente trabajo constituye el análisis de la situación de salud de la población

Aymara de Puno, población considerada pluriétnico y pluricultural. Este análisis

caracteriza a la población en tres aspectos básicos e importantes: características

demográficas sociales y económicas, situación de salud enfermedad y la respuesta

social frente a la situación de salud enfermedad. Con fines académicos el desarrollo del

presente trabajo será enfocado en los condicionantes socio-demográficos de la

población Aymara. En este sentido se pretende brindar información sobre las

características socio demográficas: población, educación, cultura, social y económico

de la población Aymara del departamento de Puno.

De esta manera poder identificar los principales problemas y necesidades que tienen

las personas de la población Aymara Puno, con el propósito de mejorar la calidad de

vida del pueblo Aymara de Puno.

Análisis de la situación de salud del pueblo Aymara Puno

FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD1. POBLACIÓN

1.1 PIRAMIDE POBLACIONAL DE PUNO

Fuente: INEI-2007

En la grafica presentada se puede observar que tenemos una base angosta lo que indicaría que se esta reduciendo el numero de nacimientos en el departamento de Puno, y tenemos también una cúspide angosta lo que nos haría presumir que existe un numero importante de mortalidad en los adultos mayores relacionado con salud la grafica nos da información que hay mayor cantidad de adolescentes, entonces se debe prestar mayor importancia a la población adolescente y joven en todos los temas que se refieren a prevención de enfermedades y disminución de factores de riesgo.

3


1.2 POBLACION PROYECTADA-PUNO-HASTA 2025

Se observa que para el año 2025 la población del departamento de Puno alcanzara a 1 millón 557 mil habitantes con un incremento anual de 11mil 839 personas. Para lo cual se requerirá más personal de salud dedicado a la atención de la población.

1.3 DENSIDAD POBLACIONAL

4


El departamento de Puno tiene menor cantidad de habitantes por kilómetro cuadrado en relación con el promedio del territorio nacional. También se observa que Yunguyo que es la provincia con más altitud tiene más habitantes por kilómetro cuadrado que la provincia con menos altitud que es Sandia. Por lo cual se deduce que la mayor población de Puno se encuentra en las partes mas altas, y que esta población tiene menos acceso a los servicios de salud.

1.4 FECUNDIDAD

La tasa global de fecundidad de las mujeres en edad fértil , en el año 2009 fue de 2.5 hijos por mujer y de 3.8en el año 2000.En el año 1996 este indicador fue de 4.3 por mujer, registrándose una reducción en la fecundidad de 1.8 hijos por mujer entre el periodo 1996 y 2009 . Lo que nos daría por resultado que la pirámide poblacional para los próximos años iría cambiando de forma teniendo una base pequeña, también la difusión en planificación familiar habría impactado considerablemente en las familias.

5


1.5 MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL

En el cuadro se puede observar que la mayor cantidad de muertes maternas se da en el grupo atareo de 35 a 39 años de edad, con una tasa de 15.8 muertes por cada 100,000 mujeres, relacionado a las atenciones en salud. Se debería prestar mucha mayor atención durante el embarazo a este grupo de mujeres, ya que un factor de riesgo para la mortalidad materna es la edad de la madre en este caso añosa.

6


1.6 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

En este grafico se puede observar que la mayor tasa de mortalidad se registró en la provincia de Carabaya con 52.1 y la menor tasa es de 24.1 en la provincia de Yunguyo, por lo cual el Minsa debería poner mayor énfasis de prevención de la mortalidad infantil en Carabaya.

2. EDUCACION

7


Para el ASIS de Puno no contiene información sobre educación la cual se ha podido recopilar que es la siguiente:

2.1 NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO

DEPARTAMENTO DE PUNO: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS DE EDAD,POR NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO, 2007

Los resultados de los Censos Nacionales de Población y Vivienda del 2007 correspondientes al departamento de Puno, revelan que el nivel de educación de la población de 15 y más años de edad ha mejorado respecto al nivel registrado en el Censo de 1993. En el 2007, el 19,9% de la población de 15 y más años de edad, ha logrado estudiar algún año de educación superior (superior no universitaria 9,2% y universitaria 10,8%), lo que equivale en cifras absolutas a 172 mil 424 personas. Al comparar con los resultados obtenidos con el Censo de 1993, la población con educación superior ha aumentado en 124,2% (95 mil 501 personas).

DEPARTAMENTO DE PUNO: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS DE EDAD, SEGÚN NIVEL

DE EDUCACIÓN ALCANZADO, 1993 Y 2007

8


El Censo del 2007, revela que el 38,9% (336 mil 288) de la población de 15 y más años logró estudiar algún año de educación secundaria, mientras que los resultados del Censo de 1993 indican que el 26,8% (172 mil 784) estudiaron secundaria, observándose un incremento intercensal de 94,6%. La población de 15 y más años de edad con educación primaria, con educación inicial y los que no tienen nivel educativo disminuyeron en el período intercensal 1993-2007. Así, según el Censo de 1993 el 39,9% había logrado estudiar algún grado de educación primaria, en el 2007 los que tenían este nivel alcanzaron el 29,5% (254 mil 795 personas), registrando un decremento en el período intercensal del 0,7%. La población con educación inicial y sin nivel de educación disminuyó en el período intercensal en 73,4% y 25,8%, respectivamente.

DEPARTAMENTO DE PUNO: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS DE EDAD,POR NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2007

9


Al analizar según área de residencia, se observa que los residentes del área urbana del departamento de Puno logran mejores niveles educativos. Así, la población con educación superior al 2007 alcanza el 33,1% (14,1% superior no universitaria y 19,0% universitaria), mientras que en el área rural la proporción llega al 6,7% (4,2% superior no universitaria y 2,5% universitaria). El 40,5% de la población del área urbana tiene algún año de educación secundaria, en el área rural representa el 37,3%. La población sin ningún nivel de educación alcanza al 17,3% de la población del área rural y al 5,9% del área urbana, siendo mayor en 11,4 puntos porcentuales en el área rural. En el período intercensal 1993-2007, la población con educación superior aumentó considerablemente en el área urbana, los que tienen educación superior no universitaria se incrementaron en 113,5% y los que tienen educación universitaria en 122,2%. En el área rural aumentó en 165,9% los que lograron estudiar educación superior no universitaria en 145,9% la población con educación universitaria.

DEPARTAMENTO DE PUNO: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS DE EDAD,POR NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO, SEGÚN SEXO, 2007

El nivel educativo logrado por la población de 15 y más años de edad mejora tanto para los hombres como para las mujeres. Así, según los resultados del Censo del 2007, los hombres con educación superior alcanzan el 23,7%, siendo superior a lo registrado en el Censo de 1993 que fue 15,5%. En el caso de las mujeres, el 16,3% alcanzaron estudiar educación superior, mientras que el 8,5%, tenían este nivel educativo según el Censo de 1993.

Asimismo, se incrementa la población masculina y femenina que logró estudiar algún año de educación secundaria. En 1993, el 33,9% de los hombres de 15 y más años de

10


edad alcanzó a estudiar algún año de educación secundaria, lo que equivale en cifras absolutas a 106 mil 140 personas, en el 2007 es el 44,6%, es decir, 190 mil 337 personas, que en cifras absolutas significa un incremento de 84 mil 197 personas (79,3%) en el periodo intercensal. Para el caso de las mujeres, en 1993 representaban el 20,1% (66 mil 644 personas), en el 2007 llega a 33,3% (145 mil 951personas) con un incremento intercensal de 79 mil 307 personas. Por su parte, la población con educación primaria se incrementa, así los hombres que lograron estudiar educación primaria representaba el 40,4% (126 mil 333 personas) en el Censo de 1993, pasando a 26,5% (113 mil personas) en el 2007. Las mujeres que tenían este nivel educativo representaban el 39,4% (130 mil 199 personas) en el Censo de 1993, en el 2007 el 32,4% (141 mil 795 personas) logró estudiar este nivel educativo. Si bien, se viene acortando la diferencia entre hombres y mujeres en los niveles educativos, existe todavía un 17,9% (78 mil 421) mujeres sin ningún nivel educativo, mayor en 12,8 puntos porcentuales que los hombres (5,1%).

2.2 ANALFABETISMO

El analfabetismo es una condición de exclusión que no sólo limita el acceso al conocimiento sino que dificulta el ejercicio pleno de la ciudadanía. Conocer la magnitud de la población analfabeta en una sociedad es muy importante, pues permite detectar las desigualdades en la expansión del sistema educativo, en especial en el caso de los grupos más vulnerables de la población.

DEPARTAMENTO DE PUNO: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS DE EDAD QUE NO SABE LEER NI

ESCRIBIR, SEGÚN SEXO Y ÁREA DE RESIDENCIA, 1993 Y 2007

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Según los resultados del Censo del 2007 en el departamento de Puno existen 105 mil 833 personas de 15 y más años de edad que no saben leer ni escribir, lo que equivale al 12,2% de la población de este grupo de edad. Comparado con el nivel de analfabetismo de 1993, se redujo en 10,0 puntos porcentuales. En términos absolutos la población analfabeta ha disminuido en 39 mil 268 personas.

Cuando se analiza la incidencia del analfabetismo según género en el departamento de Puno, se observa que las disparidades aún existen entre hombres y mujeres. Las mujeres muestran tasas de analfabetismo más altas (19,0%), en comparación al de los hombres (5,3%). No obstante, en el período intercensal de 1993-2007, la tasa de analfabetismo femenino es la que más disminuye, al pasar de 32,9% a 19,0%, lo que significa una disminución de 13,9 puntos porcentuales, en tanto, que la tasa de analfabetismo masculino lo hizo en 5,6 puntos porcentuales (de 10,9% a 5,3%).

En el ASIS de Puno no se encontró las siguientes tasas y la forma de calcular seria la siguiente y nos serviría para ver la eficacia interna del sistema educativo y posiblemente reflejen un nivel de instrucción deficiente.

2.3 TASAS

Tasa de analfabetismo de la población total por sexo y edad

Tasa de analfabetismo = Nº de personas que declararon no saber leer o escribir *100 de la población total Nº total de población de esa edad, multiplicado por sexo y edad

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Tasa de repetición por grado

Tasa de repetición = Nº de alumnos que repiten el grado i, en el año escolar t+1 del grado i en el año escolar t Nº de alumnos matriculados en el grado i, en el año escolar t Idealmente, la tasa de repetición debería aproximarse a cero. Las altas tasas de repetición revelan problemas de eficacia interna del sistema educativo y posiblemente reflejen un nivel de instrucción deficiente. La comparación de patrones entre los diversos grados puede identificar aquellos que presentan un mayor nivel de repetición y requieren, por lo tanto, un estudio más riguroso sobre las causas subyacentes y sus Posibles soluciones.

Número de alumnos por docente

Nº de alumnos por docente = Nº total de alumnos en el nivel educativo h en el año escolar t en el nivel educativo h Nº total de docentes en el nivel educativo h en el año escolar t en el año escolar t

Un elevado número de alumnos por docente sugiere que cada maestro debe responsabilizarse por un alto número de alumnos. En otras palabras, mientras más alto sea el número de alumnos por docente, más baja será la posibilidad de que los alumnos puedan tener acceso a sus maestros. En general, se asume que un bajo número de alumnos por docente significa contar con aulas más reducidas que le permiten al maestro prestar mayor atención a alumnos en forma individual lo que, en el largo plazo, podría redundar en estudiantes con mejor desempeño.

Tasa de abandono por gradoTasa de abandono = 100- (TPG+ TRG)por grado

Tasa de Promoción para el grado i en el año escolar t=TPGTasa de Repetición para el grado i en el año escolar t=TRG

Idealmente, la tasa de de abandono escolar debería aproximarse a cero. Una alta tasa de abandono revela problemas de eficiencia interna del sistema educativo. La comparación de tasas entre los distintos grados permite identificar aquellos que requieren mayor atención en términos de políticas.

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3. CONDICIONANTES CULTURALES

3.1. IDIOMA

En relación al idioma el ASIS de Puno lo menciona el la pagina 42, 51 en el cuadro 1.2 donde dice que: El dialecto Aymara, históricamente ha sobrevivido exitosamente en el tiempo pese a la introducción del castellano, durante el proceso de la invasión española, a su vez también ha generado la existencia de bilingües (Aymara castellano hablantes), y trilingües (Aymara castellano y quechua hablantes), en su múltiple relacionamiento con estos pueblos.

Según el censo de 1993, el 43,5% de la población a nivel departamental manifestó haber aprendido el quechua como lengua materna, mientras que una proporción importante (33,0%) aprendió otra lengua nativa y una menor proporción (23,5%) aprendió el castellano en la niñez.

Por sexo, se encuentran proporciones similares al total departamental. En cambio, según el área urbana y rural puede observarse que la mayor proporción (47,5%) de personas del área rural, aprendió el quechua en su niñez, en comparación con el área urbana, donde tuvo el mayor número de personas que aprendieron el castellano (46,2%).

Otra lengua nativa fue aprendida por un 43,8% en el área rural, en comparación con el área urbana que sólo tuvo un 16,4%.

Según Cerrón Palomino (2000) la legua Aymara que se habla en el Perú (sierra de Lima; Puno, Moquegua y Tacna), Bolivia y el norte chileno, asciende a un total de 2'044,388 hablantes.

En el Perú según el último Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda (2007), la población aymara asciende a un total de 434 370 hablantes, siendo el 1,8 % de la población nacional de 5 a más años de edad según lengua aprendida en la niñez.

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CUADRO Nº 2.35 DPTO. DE PUNO: POBLACION DE 5 Y MAS AÑOS DE EDAD, POR IDIOMA O DIALECTO

MATERNO APRENDIDO EN LA NIÑEZ, SEGUN AREA URBANA, RURAL Y SEXO: 1993 AREA

YSEXO

TOTAL IDIOMA O DIALECTO MATERNO

(Distribución relativa)

TOTALCASTE-LLANO

QUECHUAOTRA

LENGUA NATIVA

IDIOMAEXTRANJERO

TOTAL *

HOMBRES

MUJERES

URBANA

HOMBRES

MUJERES

RURAL

HOMBRES

MUJERES

932113

460653

471460

368560

185759

182801

563553

274894

288659

100,0

100,0100,0

100,0

100,0100,0

100,0

100,0100,0

23,5

24,722,4

46,2

46,945,4

8,7

9,77,7

43,5

42,544,5

37,3

36,338,4

47,5

46,748,4

33,0

32,833,1

16,4

16,816,1

43,8

43,643,9

0,0

0,00,0

0,1

0,00,1

0,0

0,00,0

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1993.

*Excluye a la población que no declaró el idioma o dialecto materno aprendido en la niñez.

15


Este cuadro nos servirá para identificar que dialecto o idioma es el que predomina en la zona a desarrollar el ASIS de esta manera el personal podrá capacitarse en esos idiomas para poder brindar una atención de calidad a las personas de la localidad y así al identificar los problemas de salud se podrá contar con una buena comunicación para a conocer las soluciones o tipos de comportamientos que mejoren la salud de la población.

GRAFICO Nº 2.12DPTO. DE PUNO: POBLACION DE 5 Y MAS AÑOS, SEGUN IDIOMA O DIALECTO

MATERNO APRENDIDO EN LA NIÑEZ: 1993

16


CUADRO Nº 2.36DPTO. DE PUNO: POBLACION DE 5 Y MAS AÑOS, POR IDIOMA O DIALECTO MATERNO

APRENDIDOEN LA NIÑEZ, SEGUN PROVINCIAS: 1993

FUENTE: INEI CENSOS NACIONALES DE 1993.*Excluye a la población que no declaró el idioma o dialecto materno aprendido en la niñez.

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PROVINCIATOTAL

IDIOMA O DIALECTO MATERNO(Distribución relativa)

TOTAL CASTELLANO QUECHUAOTRA

LENGUANATIVA

IDIOMA EXTRANJERO

TOTAL *

PUNO

AZANGARO

CARABAYA

CHUCUITO

HUANCANE

LAMPA

MELGAR

SAN ANTONIO DE PUTINA

SAN ROMAN

SANDIA

YUNGUYO

EL COLLAO

MOHO

932113

176595

118091

39006

80844

69528

37295

61133

24529

146142

42170

41562

65976

29242

100,0

100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0

23,5

33,4

15,4

10,9

18,0

10,4

14,7

21,7

15,7

45,1

12,6

16,8

17,8

11,6

43,5

32,883,388,10,8

29,485,076,971,044,673,60,61,31,2

33,0

33,81,31,0

81,260,20,31,4

13,310,213,882,580,987,2

0,0

0,00,00,00,00,00,00,00,00,10,00,10,00,0


Según provincias, si bien el quechua es el idioma aprendido por la mayoría de las provincias, existen diferencias en las proporciones. Las provincias de Carabaya (88,1%), Lampa (85,0%), Azángaro (83,3%) y Melgar (76,9%), tienen la más alta proporción de personas que aprendieron el quechua como lengua materna. Otra lengua nativa, fue aprendida por una proporción significativa en las provincias de Moho (87,2%), Yunguyo (82,5%), Chucuito (81,2%), El Collao (80,9%) y Huancané (60,2%).

San Román, es la provincia que tiene la más alta proporción (45,1%) de personas que aprendieron el castellano como lengua materna.

3.2. RELIGIÓN

CUADRO Nº 2.37DPTO. DE PUNO: POBLACION POR AREA URBANA Y RURAL, SEGUN

RELIGION QUE PROFESA: 1981 Y 1993 RELIGION TOTAL URBANA RURAL

ABS. % ABS. % ABS. %

1981

TOTAL 1/

CATOLICA

OTRA 2/

NINGUNA

816857

745323

70293

1241

100,0

91,2

8,6

0,2

261712

242243

18798

671

100,092,67,20,2

555145

503080

51495

570

100,0

90,6

9,3

0,1

1993

TOTAL 1/

CATOLICA

OTRA 2/

NINGUNA

1074855

919939

134181

20735

100,0

85,6

12,5

1,9

420944

368938

44081

7925

100,0

87,6

10,5

1,9

653911

551001

90100

12810

100,0

84,3

13,8

1,9

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1981 Y 1993.

1/ Excluye la población que no declaró la religión que profesa. 2/ Incluye otras religiones diferentes a la católica.

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GRAFICO Nº 2.13DPTO. DE PUNO: POBLACION SEGUN RELIGION QUE PROFESA: 1993

Según el censo de 1993, la población del departamento de Puno continúa siendo mayoritariamente católica. El 85,6% de la población, es decir, 919,939 personas, declararon ser católicos. Esta proporción en 1981 fue de 91,2%, es decir ha disminuido su importancia relativa en 5,6 puntos porcentuales. Según área de residencia, la disminución de la proporción de católicos se presenta con mayor intensidad en el área rural, donde del 90,6% en 1981, bajó a 84,3% en 1993.

Los resultados demuestran un incremento de creyentes o seguidores de agrupaciones religiosas distintas a la católica, 13 personas de cada 100 declararon profesar una religión distinta a la católica, perteneciendo 6 de estos a la religión evangélica, haciendo un total de 65,590 personas. En 1981 la proporción de personas que profesaban otra religión fue 9 de cada 100.

Según datos del censo de 1993, las provincias de Yunguyo (10,8%), Moho (9,3%), Lampa (8,8%), Chucuito, El Collao (7,9% cada una), Azángaro (7,4%) y Sandia (7,3%), presentan porcentajes importantes de creyentes de la religión evangélica, mayores que el porcentaje departamental.

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CUADRO Nº 2.38 DPTO. DE PUNO: POBLACION POR RELIGION QUE PROFESA,

SEGUN PROVINCIAS: 1993

PROVINCIATOTAL

RELIGION(Distribución relativa)

TOTAL CATOLICA EVANGELICA OTRA NINGUNA

TOTAL 1/

PUNO

AZANGARO

CARABAYA

CHUCUITO

HUANCANE

LAMPA

MELGAR

SAN ANTONIO DE PUTINA

SAN ROMAN

SANDIA

YUNGUYO

EL COLLAO

MOHO

1074855

200698

137757

46429

92721

80100

43357

71792

28385

167454

49835

48193

74991

33143

100,0

100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0100,0

85,6

88,8

85,0

85,2

79,0

84,5

89,4

91,6

93,0

87,0

82,0

87,6

81,2

71,3

6,1

3,7

7,4

4,7

7,9

5,1

8,8

5,3

3,8

4,7

7,3

10,8

7,9

9,3

6,4

5,9

6,9

9,1

11,1

6,2

1,3

2,5

2,4

6,2

8,7

0,6

7,3

12,7

1,9

1,60,71,02,04,20,50,60,82,12,01,03,66,7

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1993.

1/ Excluyen a la población que no declaró la religión que profesa.

20


El hecho de que el más alto porcentaje de personas que no profesan ninguna religión sea en la localidad de San Román dificultaría la organización de talleres o recomendaciones que se realicen en esta población debido a que no habría una concertación de la misma.

3.3. ALIMENTACIÓN

El ASIS de Puno lo menciona en la pág. 85 en donde nos menciona la situación alimentaria de las comunidades aymaras, nos muestra un cuadro Nº 1.14 de la cual no se menciona en la lectura y además al cuadro le falta en año en que se realizo , por lo que se realiza su receptiva modificación .

CUADRO Nº 1.14ABASTECIMIENTO Y ORDEN DE PRIORIDAD DE LOS ALIMENTOS QUE CONSUMEN LAS

FAMILIAS AYMARAS, 2009

Este cuadro muestra que la población del escenario alto tanto como en el circunlacustre tienen acceso a alimentos como verduras, arroz, fideo, azúcar, lo cual indica una deficiencia en el consumo de porteinas, en ese caso las anemias en niños y en lactantes podrían verse en aumento.

21


De igual manera se realizo la respectiva modificación de los cuadros pág. 87

Los menús nos muestran una dieta mal balanceada debido a que el consumo de carbohidratos es muy alto y el consumo de proteínas y vegetales es inferior, esto nos orienta a desarrollar talleres para instruir a la población hacia una alimentación adecuada con el importe necesario de calorías y porcentaje de nutrientes que se necesiten.

22


CUADRO Nº 1.21VARIACIÓN DE LOS ALIMENTOS EN LA DIETA DE LOS NIÑOS AYMARAS SEGÚN

ESCENARIO, 2009

Este cuadro nos muestra en los escenarios alto e intermedio un antecedente de dieta disminuida en vitaminas debido al ausente consumo de verduras que está siendo corregido por la población lo cual nos obliga a ayudar con este cambio, pero al mismo tiempo vemos deficiencias como el consumo alto de carbohidratos como la papa y el chuño, podría ocasionar un aumento de peso en lo pobladores, en el caso de las proteínas se encuentran presentes en los tres escenarios.

3.4. CREENCIAS CULTURALES

23


En relación a hábitos y costumbres el ASIS de Puno menciona en la paginas 116 al 120.

4. CONDICIONES SOCIALES

En el documento de Análisis de la situación de salud del Pueblo Aymara – Puno, se tomaron en cuenta las siguientes condicionantes sociales:

Servicios básicos: electrificación, agua y desagüe. Vivienda según tipo de construcción. Vías y medios de transporte. Medios de comunicación.

No considerando algunas condicionantes sociales, que son muy importantes para conocer la situación de salud y necesidades de la población del departamento de puno:

Incidencia de pobreza. Tenencia de seguro de salud de la población.

En el ASIS de Puno presentado se pudo identificar que el índice de pobreza en el Perú en el 2008 es de 11.4%, cuyo dato no es real y tampoco esta actualizado, a continuación se presentara un grafico con lo valores de pobreza en el Perú del 2001 al 2010.

GRAFICO 1

24


4.1 AGUA

En el ASIS se menciono que según la organización mundial de salud OMS el mejoramiento de abastecimiento de agua reduce la morbilidad en un 21%. Aquí falto indicar otras evidencias que son importantes como:

La mejora del saneamiento reduce la morbilidad en diarrea en un 37,5%

El simple hecho de lavarse las manos puede reducir el numero de casos de diarrea en un 35%

El mejoramiento de la calidad de agua de bebida reduce casos de diarrea en un 45%

El acceso a los servicios de agua potable y saneamiento y el mejoramiento de prácticas de higiene puede reducir la ascariasis en un 29%

En los cuadros 1.28 y 1.29 del documento del ASIS Puno, en la interpretación se indican porcentajes del abastecimiento y consumo del agua, los cuales no se saben de donde salieron porque no se aprecia en el mismo cuadro y es poco explicito.

En este ASIS le falto presentar el siguiente grafico.

GRAFICO 2

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Como se observa en el grafico 2, mas de la mitad de la población de puno no tiene acceso al servicio de agua potable, abasteciéndose de agua proveniente del rio, acequia, manantial y agua de pozo. Lo que determina en gran medida la prevalencia de enfermedades como las diarreas, helmintiasis intestinales, entre otras; limitando asi el disfrute de una calidad de vida a las personas del pueblo Aymara - Puno.

Las aguas contaminadas conllevan a varios problemas gastrointestinales, infecciones del hígado, cáncer, etc. Los niños son a menudo los más afectados, muriendo en grandes cantidades por diarrea.

Las infecciones del hombre relacionadas con el agua son extremadamente numerosa y diversas. Las siguientes son las maneras en que generalmente las enfermedades pueden ser transportadas por el agua.

Los Organismos Patógenos son transmitidos de una persona a otra por su Abastecimiento domestico de agua. (Ej.) Cólera, Tifoidea y Hepatitis

Abastecimiento de agua inadecuado, falta de higiene personal(Ej.) tracoma e infección en la piel

Infección transmitida por organismos que viven en el agua(Ej.) Helmintos (gusanos parásitos) que pasan parte de su ciclo vital en el agua.

Vectores parásitos que están relacionados de una u otra manera a infecciones transmitidas por el agua.(Ej.) Fiebre amarilla, malaria etc.

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4.2 DESAGÜE

No se presento un cuadro donde se pusieran como son los servicios de desagüe que a continuación se presentara:

GRAFICO 3

Un 25% de los hogares no cuentan con ningún tipo de servicio higiénico, constituyendo como mecanismo de transmisión de muchas enfermedades infectocontagiosas e incremento de la contaminación por vectores como moscas, entre otros insectos, afectando asi a la salud publica de la población de Puno.

El hecho de que la mayor población en puno no cuente con el servicio básico de desagüe puede indicarnos que es un a población expuesta a desarrollar múltiples enfermedades, confirman que la mortalidad y morbilidad por causa de las infecciones gastrointestinales, e infecciones en general teniendo como personas mas vulnerables a niños y mujeres.

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4.3 ELECTRICIDAD

El cuadro número 1,31 del documento ASIS Puno, no es actual y no tiene interpretación. A continuación se presenta un grafico que explica mejor la situación de luz en puno:

GRAFICO 4

El 30% de los hogares no cuentan con alumbrado eléctrico, utilizando vela y mechero a kerosene para alumbrarse, este tipo de alumbrado afecta a la salud por los riesgos de producirse incendios, quemaduras en niños y enfermedades respiratorias, por la contaminación del humo que produce la vela y el mechero. Este problema no solo afecta a los pobladores con los riesgos ya mencionados, sino que tambien dificulta la atención de emergencia o el uso de equipos en las noches de los centros de salud de las zonas mas alejadas de los ámbitos urbanos.

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4.4 TENENCIA DE SEGURO DE SALUD

En el documento del ASIS de Puno, no se presento este dato que es muy importante conocer, qué población tiene acceso a una atención de salud.

GRAFICO 5

El 57.4% de la población de Puno, cuenta con algún seguro de salud, afiliados mayormente al seguro integral de salud (SIS), sin embargo este porcentaje esconde diferencias notables para la población Aymara donde la afiliación al seguro fue en menor relación a los otros pueblos. Dificultando en gran medida el logro de mejores coberturas de vacunación en las zonas desaseguradas.

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5. CONDICIONANTES ECONÓMICOS

5.1 POBREZA

El ASIS puno no considera tasa de pobreza pero debería ser POBREZA: personas y hogares cuyo gasto per cápita es menor que el costo de la canasta básica de consumo, la cual incluye canasta básica de alimentos + costo de bienes y servicios no alimentarios.

Tasa de pobreza = población total en pobreza de puno × 1000

Población total de puno

POBREZA EXTREMA: personas y hogares cuyo gasto es menor que el costo de la canasta básica alimentaria, que cubre el requerimiento mínimo nutricional

Tasa de pobreza extrema = población en pobreza extrema de puno × 1000

Población total de puno

Según fuente INEI los indicadores básicos de pobreza para puno en el 2009 como indicador de líneas de pobreza nos dice que el 60.8% de la población es pobre y 25.9 % son pobres extremos

A nivel nacional los indicadores de línea de pobreza en el 2009 nos dice que la población pobre es de 34.8 % y la población en pobreza extremas es de 11.5

La región puno consigna más del doble de la cifra de pobres en comparación con la de nivel nacional y casi triplica la cantidad de pobres extremos en comparación con las cifras nacionales.

Lo que nos podría indicar que a nivel nacional una gran cantidad de pobres y pobres extremos lo concentra la región Puno. Y hace difícil a la población acceder a los servicios básicos de salud.

5.2 ACTIVIDAD ECONOMICA

El ASIS Puno CONSIDERA:

- actividades productivas y de consumo- Principales Actividades económicas para el consumo en cuatro escenarios

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El cuadro 1.8 dice: Principal actividad económica realizada para el consumo

Pero debería indicar: Principal actividad económica realizada para el consumo en cuatro escenarios de la población Aymara- 2007

- Conceptualiza as actividades de agricultura , ganadería , pesca y recolección

NO CONSIDERA:

- Ramas de la actividad económica por grandes grupos de edad

Según la INEI según el censo para el año 2007 indica:

POBLACIÓN OCUPADA DE 6 Y MÁS AÑOS DE EDAD, POR GRANDES GRUPOS DE EDAD, SEGÚN DEPARTAMENTO - 2007

http://www1.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0226/CAJAMARC.htm

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http://www1.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0226/CAJAMARC.htm


En Puno la actividad en que mayormente se desempeñan es la de agricultura, ganadería, caza y silvicultura donde todas las edades de 6 años hasta adultos mayores lo realizan, le sigue el comercio, transporte, comunicaciones mayormente en personas de 15 a 44 años y un grupo numeroso se dedica a la explotación de minas y canteras donde los que mayormente realizan esa actividad se encuentran entre las edades de 15 a 29 años. Y un gran número de personas se dedica a la explotación de mina y cantera.

- No considera Ramas de la actividad económica por grandes grupos de edad y por sexo

Según fuete INEI debería ser:

POBLACIÓN OCUPADA DE 6 Y MÁS AÑOS DE EDAD, POR GRANDES GRUPOS DE EDAD, SEGÚN SEXO – 2007

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INTERPRETACION: La actividad en que mayormente se desempeñan por sexo es la de agricultura, ganadería, caza para hombres y en caso de las mujeres una cantidad se desempeña en agricultura, ganadería etc. Seguida de el comercio en mayor proporción que ala de los hombres.

La actividad económica que desempañan relacionado a la salud en puno es un factor importante debido a que como la gran mayoría se dedica al área agrícola, ganadería, caza etc. Tiene riesgo mayor de padecer enfermedades respiratorias, ya sea por ser un trabajo al aire libre, uso de insecticidas; por vectores; zoonosis debido al contacto con animales a si como peligros para su seguridad .Así también nos damos cuenta que las personas en puno empiezan a trabajar desde los 6 años de edad lo que influye desfavorablemente en su crecimiento y desarrollo.

Según rama de actividad económica en el departamento de Puno, en el 2009, la PEA ocupada se concentra principalmente en el sector agricultura, pesca y minería (49.5%), comercio (14.4%), seguido por manufactura (8.1%), entre otras actividades. La Población económicamente activa: el ASIS no presenta este dato importante en la parte económica porque muestra la parte de la población total que participa en la producción económica.

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La fuerza de trabajo o población económicamente activa, en el departamento de Puno, esta constituida por 749.5 mil personas, de las cuales 98.1%estan en la condición de ocupado.

Aquí podemos apreciar que hay adolescentes de 14 a mas que trabajan, pudiendo llevar como consecuencia un alto índice de deserción escolar, enfermedades Típicas de la edad y el estrés e ITS.

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Durante el año 2008, ls establecimientos censados ascendieron a 37 mill 663, de los cuales el 67.1% correspònde a la actividad comercio al por mayor y al por menor, el 7.6% a alojamiento y servicio de comida y el 6.7% a industrias manufactureras.

El producto bruto interno: es otra variable que no se considera en el ASIS analizado de puno pero es un dato importante dado que nos dice la producción de bienes y servicios finales de un lugar durante un período de tiempo

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CONCLUSIONES

El analfabetismo es una condición de exclusión que no sólo limita el acceso al conocimiento sino que dificulta el ejercicio pleno de la ciudadanía. Conocer la magnitud de la población analfabeta en una sociedad es muy importante, pues permite detectar las desigualdades en la expansión del sistema educativo, en especial en el caso de los grupos más vulnerables de la población.

Cuando se analiza la incidencia del analfabetismo según género en el departamento de Puno, se observa que las disparidades aún existen entre hombres y mujeres. Las mujeres muestran tasas de analfabetismo más altas (19,0%), en comparación al de los hombres (5,3%).

La población Aymara en su mayoría esta en una situación de pobreza, falta de oportunidad, marginación, exclusión esto les ocasiona retraso y una baja cálida de vida no le permite su desarrollo. Debemos partir de educarlos para que ellos tomen conciencia de sus derechos y puedan exigir unas buenas condiciones de vida como el acceso de servicios básicos, entonces como profesionales de la salud partiremos con educar a esta población en desventaja y procuraremos realizar un trabajo intersectorial para que así tengamos apoyo de otros instituciones que colaboren en el avance y el progreso de los Aymaras.

Uno de los problemas fundamentales de la población Aymara de Puno, es hasta ahora la limitación en la implementación del alumbrado eléctrico, por lo que las personas utilizan velas, mecheros para el alumbrado, ocasionando riesgos para su salud como incendios, quemaduras en niños y enfermedades respiratorias. En cuanto a salud la falta del fluido eléctrico, restringe horarios de atención, imposibilita la atención d emergencia o el uso de equipos, sobre todo en aquellas zonas mas alejadas de los ámbitos urbanos.

El 57.4% de la población del departamento de Puno cuenta con algún tipo de seguro, siendo de mayor porcentaje el seguro integral de salud (SIS), esto significaría que el 42.6% de la población esta desprotegida, limitándose el acceso a diferentes programas de salud.

El pueblo Aymara concentra una gran cantidad de pobres y pobres extremos a nivel nacional, indicándonos a su vez que es difícil para esta población contar con los servicios básicos , además de la poca accesibilidad a llegar a ellos por la distancia; su déficit económico tanto en el trasporte como alimentación

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medicamentos y hospedaje etc. Y se considera como una de las causas principales de morbi-mortalidad en Puno.

Las principales actividades económicas de la población Aymara engloban una serie de actividades productivas, destacando entre ellas la agricultura y la ganadería, en segundo lugar la oferta de mano de obra en trabajos no calificados, también considera explotación de mina y canteras, relevantemente en la población Aymara data el inicio de estas actividades desde los 6 años de edad de tal manera que influye negativamente tanto en su crecimiento como en su desarrollo y de las misma manera en la población en general el tipo de actividades ocupacionales realizadas influye en su situación de salud por los medios y condiciones en que se desempeñan.

La población de Puno esta avocada mas al comercio, haciendo trabajar a los adolescentes afectando la educación, elemento importante para el desarrollo de la cuidad.

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RECOMENDACIONES

Que se triplique el porcentaje de dinero para la educación que se saca de los tributos e impuestos que pagan los ciudadanos, a fin de tener mayor fondo para la educación del Pueblo Aymara.

Los educadores deben tener mayor participación social, cultural y política, especialmente en los medios de comunicación y en los diferentes grupos de gobierno a fin de que defiendan los intereses para el desarrollo educativo a favor del progreso y bien del pueblo Aymara.

Se debe propagar la cultura de la lectura y el estudio, mediante muchos medios y estrategias, como puede ser a través de los medios de comunicación.

Por otro lado el profesor es mal alimentado y no tiene el mínimo dinero para utilizar buenos libros, y en su mayoría no tiene buena tecnología informática para desarrollar una enseñanza de calidad, por lo que se debería invertir mucho más en educación.

Mejorar el acceso de la educación en los alumnos del pueblo Aymara.

Supervisión en el cumplimiento de sus obligaciones por parte de los docentes.

Las autoridades correspondiente delegar la función a profesores capacitados, con estudios correspondientes para el mejor desempeño en el aprendizaje en los alumnos.

Mejorar la infraestructura de los centres educativos.

La población Aymara es una población con una fuerte influencia cultura y que a partir de ella para cambiar su situación actual se necesita sensibilizarla para que de esta manera ellos conozcan la consecuencias de no contar con los servicios básicas, así como educarlos para que ellos se empoderen de su calidad de vida y exijan que se tenga un nivel adecuado de estas como enfermeras y todos aquellos profesionales de salud podríamos partir de el hecho de educarla s madres de familia indicándoles lo siguiente :

Con respecto al agua

El agua debe ser almacenada en recipientes blancos o transparentes.

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Todo alimento o comida almacenada debe ser bien lavada y consumida dentro de las 48 horas como máximo.

Los recipientes que contengan agua, deben estar cubiertos. El lavado de manos debe hacerse con agua limpia y con jabón para

eliminar las bacterias. Consumir agua hervida y limpia

Respecto a las excretas

La construcción de letrinas puede darse con materiales locales, ubicados a 15 metros de las fuentes de agua (para evitar infecciones) y a 5 metros de los hogares.

Esto con ayuda de los gobiernos de la región para la proporción de materiales

La DIRESA Puno y sus respectivas redes y micro redes, deben coordinar con los municipios de dichas localidades, para la implementación de los servicios básicos: luz, agua y desagüe, que son determinantes en el proceso salud – enfermedad, y/o educando a la población basándose en la prevención de accidentes, tomando medidas preventivas en los hogares en caso del uso de vela y mechero a kerosene.

Mayor difusión por parte del personal de salud, sobre los requisitos y beneficios de la tenencia de seguro de salud SIS, logrando que la población este mas informada y posteriormente asegurada.

Es entonces que en la comunidad de San Román podríamos aplicar talleres educativos para mejorar la salud de la población debido a que contamos con la ventaja del idioma. Y estos mismos pobladores podrían ayudarnos a comunicarnos con aquellos que no dominan el castellano logrando aumentar el número de personas educadas en la salud.

Siendo la religión católica la más numerosa las iglesias podrían ser un medio para lograr la concentración de la población y así poder transmitir enseñanzas y realizar talleres que nos sirvan para acceder a la información sobre la comunidad o brindar conocimientos aplicados a la salud para la mejoría de la comunidad.

Generar e implementar políticas y programas que contribuyan a disminuir los problemas sociales de las familias en extrema pobreza y población en situación de riesgo

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Fortalecer las capacidades humanas, el acceso a los servicios básicos y el desarrollo social para reducir los niveles de pobreza

proteger la salud de los niños y adolescentes mediante, Difusión de la no incorporación de los niños en actividades económicas en coordinación multisectorial.

Mejorar la calidad del trabajo ocupación a través de medidas relacionadas a su actividad como indumentaria, protección etc.

Trabajar bajo un panorama de desarrollo no solamente económico sino desarrollo integral para cada grupo etario.

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asis puno trabajo final

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