asepsia, antisepsia, desinfeccion y esterilizaciÓn · 2021. 3. 4. · asepsia "a"...
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ASEPSIA, ANTISEPSIA,
DESINFECCION Y ESTERILIZACIÓN
LUIS CHAFLOQUE
3 pilares de higiene en un Hospital:
Limpieza, Desinfección y Esterilización
PRE TEST1. Denomina antiséptico:
a) Soluciones que destruyen patógenos en objetos inanimados.
b) Soluciones que destruyen patógenos en piel y heridas.
c) Soluciones que destruyen todos los microrganismos y esporas.
2. Denomina desinfectante:
a) Soluciones que destruyen patógenos en objetos inanimados.
b) Soluciones que destruyen patógenos en piel y heridas.
c) Soluciones que destruyen todos los microrganismos y esporas.
3. Agente de uso tópico en herida abierta.
a) Antiséptico.
b) Desinfectante.
c) Ninguno.
CONCEPTOS BASICOS
➢Microbiota Normal (MN): Agentes Biológicos que están en el hombre
(hospedero), en una región. Pueden ser residentes o transitorias
➢Microbiota Residente
➢Microbiota Residente Permanente: no se puede eliminar a
pesar del uso de antisépticos, se reducen a niveles muy bajos
por un período de tiempo de 3 horas (MRP)
➢Microbiota Residente Temporal: se puede eliminar con el
uso continuado de antisépticos efectivos por un período de
tiempo de 8 horas (MRT)
➢Microbiota Transitoria: Agentes Biológicos que de manera casual
se instalan en algunos sitios del hospedero por periodos de tiempo
cortos (horas, días) y se pueden eliminar con agentes limpiadores
(MT)
Asepsia
➢ "a" significa negación, falta
o ausencia
➢ "sepsis" infección o
contaminación
➢ Se define como la
ausencia de materia
séptica, es decir la falta
absoluta de gérmenes que
pueden causar
enfermedad
Antisepsia
➢ "anti", significa contra
➢ Empleo de sustancias
químicas para inhibir o
reducir el número de
microorganismos de la
piel viva, las
membranas mucosas o
tejidos abiertos, a un
nivel en el cual no
generen infecciones
Limpieza
•Eliminación mecánica por arrastre
de agentes infecciosos y sustancias orgánicas de
las superficies en las cuales los M.O pueden encontrar
condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse.
•Debe realizarse a diario en todos los Servicios
Clínicos.
Desinfección
•Proceso que elimina los M.O patógenos que
se encuentran en objetos inanimados, pero no
necesariamente las esporas
•Es una medida intermedia entre la Limpieza y la
Esterilización
•Se efectúa mediante la aplicación de
agentes químicos
Niveles de Desinfección
Nivel Alto Intermedio Bajo
Micororganismo
Destruye
todos, excepto
esporas
bacterianas
Inactiva
todos, pero
no esporas
Destruye la
mayor parte, no
M. tuberculosis
ni esporas
El grado de desinfección
producido
Depende esencialmente de la
calidad y concentración del
agente usado, de la
naturaleza de la
contaminación y del tiempo
de exposición
Desinfectante
➢ Agentes que
destruyen las formas
vegetativas o en
crecimiento de los
microorganismos,
eliminándolos por
completo de los
objetos inanimados.
Características de un Buen
Desinfectante
➢ Debe destruir M.O
patógenos.
➢ No debe ser neutralizado
por jabones, proteínas o
detergentes.
➢ No debe dañar la piel del
que lo aplica.
➢ No dañar el material en el
que se utiliza.
➢ Debe ser estable en
solución.
Agente que previene o impide el
crecimiento o la acción de
microorganismos por inhibición de su
actividad o por destrucción de la misma,
usado sobre la piel y tejido vivo
Antiséptico
Antisépticos
➢ Povidona yodada (7,5% - 8%)Compuesto de yodo soluble en agua que permite una liberación gradual. Efecto residual de 4 horas y se inactiva en presencia de materia orgánica.
➢ Clorhexidina (2% - 4%)Reduce la flora microbiana a los 15”. Efecto residual de 6 horas, no se inactiva en presencia de materia orgánica. Tóxico para oídos y ojos.
➢ Alcohol yodado concentrado al 0.5%
➢ Alcohol (70%)Compuesto de efecto rápido y casi sin efectos adversos.
Características de un Buen
Antiséptico
➢ Gran poder germicida.
➢ Amplio espectro antimicrobiano.
➢ Acción rápida.
➢ Efecto acumulativo.
➢ Baja inactivación en presencia de materia orgánica.
➢ Largo efecto residual.
➢ Baja toxicidad.
➢ Costo razonable.
Antisépticos
Clasificación de Antisépticos y
desinfectantes según Mx de acción
Clasificación de Antisépticos y
desinfectantes según estructura química
Clasificación de Antisépticos y
desinfectantes según estructura química
Antisépticos para la embrocación
➢ es una maniobra que
consiste en hisopar o
asperger una solución
antiséptica sobre el área
operatoria. Esta maniobra
se realiza dentro del
quirófano e inmediatamente
antes de fijar las compresas
de campo o el campo
fenestrado.
Esterilización
➢Proceso físico o químico que permite
destruir microorganismos, incluidas las
esporas y micobacterias.
➢Ofrece el máximo nivel de seguridad.
Métodos de Esterilización
➢ Físico
⚫ Calor• Seco: En laboratorios, deteriora
• Húmedo: Autoclaves
⚫ Radiación• Ionizante:Radiación gamma
• No Ionizante: Infrarrojo y UV
➢ Químico
⚫ Glutaraldehído
⚫ Oxido de etileno
Métodos de Esterilización➢ Autoclave
⚫ Método más costo-efectivo, actúa desnaturalizando lasproteínas de los microorganismo.
➢ Calor seco⚫ Método muy conocido que requiere de tiempos
prolongados de exposición al calor, causando deteriorodel instrumental. Actúa coagulando las proteínas.
➢ Oxido de Etileno⚫ Proceso químico capaz de esterilizar a baja
temperatura, pero con un tiempo prolongado deexposición.
➢ Otros métodos de esterilización- Plasma de peróxido de hidrógeno, radiaciones
ionizantes y gas de formaldehído.
CALOR SECO
160°C – 120 minutos
170°C – 60 minutos
180°C – 30 minutos
El óxido de etileno es
teratogénico y carcinogénico, por
lo cual el uso queda restringido a
profesionales debidamente
capacitados y autorizados por
Organismos Públicos
Autoclave
Autoclave
MATERIAL A ESTERILIZAR
Control de la Esterilización:
indicadores➢ Físicos: registro del ciclo que documenta
que se ha alcanzado la presión,
temperatura y tiempo adecuados. Se
utilizan instrumentos como termómetros,
manómetros, sensores de carga.
POS TEST1. Agente antiséptico:
a) Clorhexidina.
b) Iodo povidona.
c) Glutaraldehido.
d) Alcohol etílico 70%.
2. Presentación y concentración de Iodo povidona (%).
a) 10.
b) 7.5.
c) 1.
d) todos.
