ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA

NARIZ

Se encuentra cubierta por piel y una capa de musculo de la mímica que permiten pequeños movimientos y cambios de forma (músculos-nasales-elevador del labio superior- del ala nasal).

NARINAS: Están anterior a la cavidad nasal. Atreves de ella ingresamos al vestíbulo nasal, esta zona esta recubierta por piel, anexos cutáneos (vibrisas-glandulas sebáceas y sudoríparas).

ANATOMIA DE LA NARIZ

ABERTURA PIRIFORME: Es un orificio óseo de entrada a la cavidad nasal, (Cavidad nasal propiamente dicha).

COANAS: Son orificios posteriores que comunican la cavidad nasal con la nasofaringe.

CAVIDAD NASAL: Tiene forma rectangular, con cuatro paredes y los orificios de entrada y salida (abertura piriforme y coanas).

PARED MEDIAL: Encontramos el tabique nasal y esta formado por la lamina perpendicular del etmoides, el vómer y el cartílago septal.

PISO O PARED INFERIOR: Formado anteriormente por proceso palatino del maxilar y posteriormente por el proceso horizontal del hueso palatino.

TECHO O PARED SUPERIOR: Formado de anterior a posterior por los huesos nasales, lamina cribosa del etmoides y el cuerpo del esfenoides.

PARED LATERAL: Formada de anterior a posterior por el proceso frontal del maxilar, hueso lacrimal, la masa lateral del etmoides con sus conchas media y superior, la concha inferior y porción vertical del hueso palatino.

(En la unión del hueso palatino y el esfenoides se encuentra el orificio esfenopalatino por donde pasan vasos y nervios).

Encontramos: Conchas o cornetes nasales (inferior, media y superior) que se encuentran irrigadas por arterias y plexos venosos que tienen la función de calentar y humedificar el aire inspirado.

Entre las conchas encontramos los meatos nasales.

MEATOS: Drenan su contenido en diversas estructuras.

Meato inferior: Drena en el conducto nasolacrimal.

Meato medial: Drena el seno maxilar, celdillas etmoidales anteriores, y el seno frontal.

Meato superior: Drena las celdillas etmoidales posteriores y el receso esfeno etmoidal que drena los senos esfenoidales.

Receso esfenoidal: Es un espacio ubicado entre la cara anterior del cuerpo del esfenoides y la masa lateral etmoidal.

El los meatos existe un repliegue definido por el proceso unciforme óseo del etmoides donde superior a este encontramos en HIATO SEMILUNAR.

HIATO SEMILUNAR: Encontramos un orificio que corresponde al drenaje de las celdillas etmoidales anterior. Superior al hiato encontramos la bulla etmoidal.

INERVACION: Son dos tipos.

Sensorial: Referido al sentido del olfato, esta dado por el 1er par (olfatorio), Inerva la concha nasal superior, techo nasal y la zona alta del tabique nasal.

Sensitiva: Esta dada por el 5to par su rama maxilar y oftálmica, también existe una inervación parasimpática y simpática.

La parasimpática proviene del 7mo par con ramos que emergen del ganglio pterigopalatino ubicado en la fosa pterigopalatina lateral al proceso vertical del hueso palatino.

Son cavidades aéreas, que se consideran prolongaciones de la cavidad nasal con la que mantienen una comunicación mediante los meatos.

Su tamaño aveces es asimétrico como ocurre con frecuencia en el seno frontal.

SENOS PARANASALES

Están separadas por el septum nasal, se comunican al exterior por las narinas y con el cavum mediante las coanas.

Relaciones:

Superiormente: Fosa craneal anterior.

Inferiormente: Paladar.

Lateralmente: Senos paranasales y los aparatos lacrimales

FOSAS NASALES

Tiene 2 partes:

1ra parte es cartilaginosa.

2da parte es ósea y esta formada por el vómer, lamina perpendicular del etmoides, la espina nasal anterior del maxilar y la premaxila.

TABIQUE NASAL

SENTIDO DEL OLFATO

Epitelio olfatorio: El receptor superficial del olfato esta situado en la parte alta de la cavidad nasal.

Estos receptores son neuronas bipolares procedentes del SNC su numero suele ser unos 100 millones de cada persona y están intercalados con un numero menor de células de soten.

FISIOLOGIA DE LA NARIZ

La superficie apical de las células receptoras presentan una excrecencia de la que sobre salen 6 a 12 cilios olfatorios que contienen los verdaderos receptores olfatorios y se introducen en el moco.

Las moléculas olorosas se disuelven en el moco y se unen a proteínas del receptor que se encuentran en los cilios olfatorios.

La proteína esta relacionada con una proteína G citoplasmática.

Cuando se activa la subunidad alfa se separa de la proteína G y activa la adenilciclasa la cual da lugar a la formación de AMP cíclico.

Este activa los canales de Na el cual penetra en la célula u la despolariza generando unos potenciales de acción en las fibras sensoriales olfatorias.

La utilidad de este sistema de despolarización es que nos permite multiplicar la débil acción estimulante de la molécula olorosa y aumentar la sencibilidad del dispositivo olfatorio.

Un 50% de los procesos de adaptación se producen en el 1er segundo esta adaptación es muy escasa y muy lenta.

Al parecer existe adaptación seguida de extinción en el 1er a 2do minuto para la mayoría de los olores.

Este proceso fisiológico no tiene lugar en el receptor, si no que es función de los mecanismos centrales que modifican la percepción.

Se han descrito nada menos de 100 sensaciones olfatorias distintas que se redujeron a siete olores principales (alcanforado-almizclado-floral-mentolado-etereo-picante y pútrido).

El olfato se asocia a sensaciones agradables y desagradables.

El bulbo olfatorio esta situado encima de la lamina cribosa del etmoides.

Los nervios olfatorios pasan por los orificios que perforan la lamina cribosa y llegan al bulbo donde terminan entrando en contacto con los glomérulos.

Estas estructuras son nódulos enmarañados de dendritas de células mitrales y en penachos de fibras nerviosas olfatorias.

TRANSMISION DEL ESTIMULO OLOROSO AL SNC

Los axones de las células mitrales salen del bulbo olfatorio atreves del haz olfatorio para llegar a regiones especializadas de la corteza sin pasar previamente por el tálamo.

El área olfatoria interna esta representada por los núcleos septales, que emiten sus axones al hipotálamo y otras regiones reguladoras del comportamiento (lamido-salivacion y otras respuestas relacionadas con la alimentación).

El área olfatoria externa esta formada por las regiones pre piriforme, piriforme y amigdaloide cortical.

Desde aquí los impulsos se dirigen a las estructuras límbicas menos primitivas como el hipocampo.

Existe otra vía filigeneticamente mas reciente que envía sus prolongaciones al núcleo dorso medial del tálamo y luego a la corteza frontoorbitaria.

Las fibras que parten del encéfalo discurren centrífugamente hasta alcanzar las células granulosas del bulbo olfatorio.

Estas células inhiben a las neuronas mitrales del bulbo olfatorio, de esta forma se agudiza la capacidad de distinguir los olores.

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