Anatomía Pulpar y de los conductos

Radiculares

ENDODONCIA :ENDODONCIA :

Especialidad de la odontología que estudia la prevención, la etiología,

diagnóstico, el tratamiento e investigación de las enfermedades

pulpares y periapicales.

Anatomía Pulpar y de los conductos

Radiculares

Factores:

Fisiológicos

Patológicos

Constitucionales e individuales

Diagnóstico Anatómico

Pautas:

Conocer:Conocer: Forma , Tamaño, Topografía, y disposiciónForma , Tamaño, Topografía, y disposición de la pulpa y de los conductos radicularesde la pulpa y de los conductos radiculares

Adaptar:Adaptar: Edad del diente y a los procesos patológicosEdad del diente y a los procesos patológicos

Deducir:Deducir: Mediante la observación clínica y de la Mediante la observación clínica y de la Radiografía preoperatoria de las condicionesRadiografía preoperatoria de las condicionesProbables de la anatomía pulparProbables de la anatomía pulpar

Endodonto

Endo Dentro

Donto Diente

Morfología de la Cavidad PulparMorfología de la Cavidad Pulpar

TOPOGRÁFICAMENTETOPOGRÁFICAMENTE

Cámara Cámara pulparpulpar

Conducto Conducto RadicularRadicular

CAVIDAD PULPAR: Es el espacio o cavidad del interior del diente Es el espacio o cavidad del interior del diente ocupado por la pulpa dentaria.ocupado por la pulpa dentaria.

Porción RadicularPorción Radicular

Porción Coronaria

Pulpa Cameral

Pulpa Radicular

Conducto Cementario

Constricción Apical o Unión

cemento-dentinario

Cámara Pulpar

Conducto Radicular dentinario

Morfología de la cámara pulpar

TechoTecho

CÁMARA PULPARCÁMARA PULPAR : : porción que aloja la pulpa coronariaporción que aloja la pulpa coronaria

Techo

Cuernos pulpares

Piso Pulpar

Rostrum canalium

Morfología de los Conductos Morfología de los Conductos RadicularesRadiculares

Terminología de los conductos radiculares

18 y 25 años18 y 25 años + 55 años+ 55 añosEE

Número de conductos Número de conductos y porcentajes de y porcentajes de

ramificaciones apicalesramificaciones apicales

Igual al primeroIgual al primeroSegundo Molar InfSegundo Molar Inf

13,513,573732 (20%) 3 (76%)2 (20%) 3 (76%)Primer Molar InfPrimer Molar Inf

202049491 (90%) 2 (10%)1 (90%) 2 (10%)Segundo premolar InfSegundo premolar Inf

171744441 (97%) 1 (97%) Primer Premolar InfPrimer Premolar Inf

121239391(60%) 2 (40%)1(60%) 2 (40%)Canino InferiorCanino Inferior

101021,621,6Igual al centralIgual al centralIncisivo lateral InfIncisivo lateral Inf

101021,621,61 (60%) 2 (40%)1 (60%) 2 (40%)Incisivo central InfIncisivo central Inf

16166767Igual al primeroIgual al primeroSegundo Molar SupSegundo Molar Sup

161667673 (46%) 4 (54%)3 (46%) 4 (54%)Primer Molar supPrimer Molar sup

191950501 (60%) 2 (40%)1 (60%) 2 (40%)Segundo premolar supSegundo premolar sup

181841411 (20%) 2 (80%)1 (20%) 2 (80%)Primer Premolar supPrimer Premolar sup

181825,525,511Canino SuperiorCanino Superior

2222313111Incisivo lateral supIncisivo lateral sup

2121252511Incisivo central supIncisivo central sup

%%

Porcentajes con Porcentajes con ramas lateralesramas laterales

% Porcentajes % Porcentajes con con

ramificaciones ramificaciones apicalesapicales

Número de Número de conductosconductos

DIENTEDIENTE

Según : HESS (1925)Según : HESS (1925)

Disposición Disposición

Configuraciones más frecuentes de los Configuraciones más frecuentes de los conductos radicularesconductos radiculares

Clasificación de Weine

TIPO

Dirección Dirección

Curvatura Curvatura moderada (M-V)moderada (M-V)

Curvatura Leve Curvatura Leve

Curvatura Ligera (D-V)Curvatura Ligera (D-V)

Longitud de los Longitud de los dientes según dientes según

diversos autores diversos autores

TABLATABLA

19,122,42019,8Segundo Molar

2121,92121Primer Molar

2322,32222,3Segundo premolar

22,421,920,521,6Primer Premolar

25,62525,525,6Caninos

22,122,62121,1Incisivos lateral

20,720,820,520,7Incisivos Central

Dientes inferioresDientes inferiores

20,7202020Segundo Molar

2221,320,520,8Primer Molar

21,521,621,521,5Segundo premolar

2121,520,520,6 Primer Premolar

26,826,4 26,5 26,5Caninos

2223,1 22 22Incisivos lateral

22,5 mm21,8 mm23 mm22,5 mmIncisivos Central

Dientes superioresDientes superiores

Aprile y cols.Aprile y cols.

(1960)(1960)Pucci y Reig

(1944)Grossman Grossman

(1965)(1965)Black Black

(1902)(1902)DIENTEDIENTE

Longitudes coronarias y Longitudes coronarias y radicular. Total de los radicular. Total de los

dientes dientes

TABLATABLA

19,819,812,912,96,96,9Segundo Molar InfSegundo Molar Inf

212113,313,37,77,7Primer Molar InfPrimer Molar Inf

2323151588Segundo premolar InfSegundo premolar Inf

22,422,414,614,67,87,8Primer Premolar InfPrimer Premolar Inf

25,625,615,315,310,310,3Canino InferiorCanino Inferior

22,122,112,512,59,69,6Incisivo lateral InfIncisivo lateral Inf

20,720,711,911,98,88,8Incisivo central InfIncisivo central Inf

20,720,713,513,57,27,2Segundo Molar SupSegundo Molar Sup

222214,314,37,77,7Primer Molar supPrimer Molar sup

21,521,514147,57,5Segundo premolar supSegundo premolar sup

2121131388Primer Premolar supPrimer Premolar sup

26,826,817,317,39,59,5Canino SuperiorCanino Superior

222213,213,28,88,8Incisivo lateral supIncisivo lateral sup

22,522,512,512,51010Incisivo central supIncisivo central sup

TOTALTOTALLONGITUDLONGITUD

RADICULARRADICULARLONGITUDLONGITUD

CORONARIACORONARIADIENTEDIENTE

Aprile y cols.Aprile y cols.

FormaForma

La silueta de la cámara pulpar reproduce generalmente la

superficie externa de la corona y está en estrecha relación con

el volumen de la misma

Incisivo Central SuperiorIncisivo Central Superior

Incisivo SuperiorIncisivo Superior

Incisivo lateral superiorIncisivo lateral superior

Canino SuperiorCanino Superior

Canino SuperiorCanino Superior

Endo. Z o fresa de seguridad

Premolares SuperioresPremolares Superiores

Premolar superiorPremolar superior

Vista vestíbulo palatinaVista mesio distal

Primer Molar SuperiorPrimer Molar Superior

Incisivo InferiorIncisivo Inferior

Incisivo inferiorIncisivo inferior

Caninos inferioresCaninos inferiores

Premolar Inferior

Premolares Inferiores

Primer Molar InferiorPrimer Molar Inferior

Edad y Procesos Edad y Procesos Destructivos Destructivos

Modificaciones de la Anatomía Pulpar

Modificaciones de la Anatomía PulparModificaciones de la Anatomía Pulpar

CAUSAS:

La edad: desgastes oclusales o incisales = formación de dentina = menor volumen pulpar. Formación de calcificaciones intrapulpares

Trastornos genéticos: Displasia dentinaria = crecimiento aberrante de la cámara pulpar, “dens in dente” taurodontismo, etc.

Modificaciones de la Anatomía PulparModificaciones de la Anatomía Pulpar

CAUSAS:

Enfermedades Locales: Desgastes no Fisiológicos del contornoexterno de la corona: abrasión, atrición.

Caries, enfermedad periodontal, trauma oclusal, traumatismos, etc.

Procedimientos operatorios y protésicos

Gracias por su gentil atención!!!