situación epidemiológica de la enfermedad meningocócica. - sochipe · 2012-10-10 · gobierno de...

Situación epidemiológica de la Enfermedad Meningocócica.

(Información disponible al 30 de Septiembre de 2012)

Departamento de EpidemiologíaMinisterio de Salud

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Situación epidemiológica de la Enfermedad Meningocócica (EM), incidencia por 100,000 habitantes y letalidad (por cien). Chile, 1993-2011

2.3

2.8

4.03.9 3.8

3.1

0.7 0.60.4

3.6

1.2

1.911.2 10.7

6.5 6.07.5

6.5

10.8 11.0

15.1

8.97.0

6.610.1

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

Ta

sa

de

in

cid

en

cia

x 1

00

.00

0

0

5

10

15

20

25

30

T Incidencia 2.3 2.9 2.8 4.0 3.5 3.9 3.6 3.8 3.5 3.6 3.7 3.1 2.4 1.9 1.6 1.2 0.8 0.7 0.6 0.6 0.5 0.4% Letalidad 11.2 9.4 10.7 7.8 6.5 6.8 6.0 6.6 7.5 9.0 6.5 10.8 8.8 10.1 7.2 6.6 7.0 11.0 7.8 8.9 14.1 15.1

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Po

rce

nta

je d

e l

eta

lid

ad

Fuente: Depto. de Epidemiología y DEIS - DIPLAS - MINSAL

%

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Casos de Enfermedad Meningocócica por semana epidemiológica.

Chile 2011 – 2012

Información preliminar hasta la SE 39.Fuente: Formularios ENO, Departamento de Epidemiología – DIPLAS/MINSAL.

(*) Información preliminar hasta la SE 39.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Nº de casos y fallecidos por Enfermedad Meningocócica según mes. Chile, 2010 –

2012 (*).

Letalidad USA = 10-15%.

2010 2011 2012MesNº de casos Fallecidos % Nº de casos Fallecidos % Nº de casos Fallecidos %

Enero 4 0 0 4 0 0 6 1 16,7Febrero 4 1 25 5 0 0 10 4 40,0Marzo 5 1 20 3 0 0 6 1 16,7Abril 4 0 0 5 2 40 4 2 50,0Mayo 6 0 0 6 1 16,7 4 1 25,0Junio 9 3 33,3 6 0 0,0 12 2 16,7Julio 3 0 0,0 4 0 0,0 8 1 12,5Agosto 11 2 18,2 11 5 45,5 20 2 10,0Septiembre 10 1 10,0 6 1 16,7 13 3 23,1Octubre 11 2 18,2 9 1 11,1 ‐ ‐Noviembre 1 0 0,0 7 1 14,3 ‐ ‐Diciembre 11 1 9,1 7 0 0,0 ‐ ‐Total 79 11 13,9 73 11 15,1 83 17 20,5

(*) Información preliminar hasta la SE 39.

Fuente: Formularios ENO, Departamento de Epidemiología – DIPLAS/MINSAL.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Tasa de Enf. Meningocócica según región.Chile. SE 1-39, año 2012-2011

5

2012

RegiónNº casos %

Tasa Incidencia de Enf. 

Meningocócica

Mediana 2007‐2011

Nº Casos 2011

Arica y Parinacota 0 0,0 0,0 0 0Tarapacá 0 0,0 0,0 2 2Antofagasta 3 3,6 0,5 0 0Atacama 1 1,2 0,4 0 0Coquimbo 0 0,0 0,0 3 2Valparaíso 17 20,5 0,9 5 6Metropolitana 48 57,8 0,7 33 29O`Higgins 0 0,0 0,0 3 0Maule 1 1,2 0,1 3 3Bío Bío 9 10,8 0,4 7 5Araucanía 2 2,4 0,2 2 2Los Ríos 1 1,2 0,3 1 1Los Lagos 1 1,2 0,1 1 1Aisén 0 0,0 0,0 1 0Magallanes 0 0,0 0,0 0 1Total País 83 100 0,48 74 52

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Distribución de casos de EM por grupos de edad.Chile. 2012 (*).

40

61 2

7

2 24 5

2 14

1 2 31

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

00 -

04

05 -

09

10 -

14

15 -

19

20 -

24

30 -

34

35 -

39

40 -

44

45 -

49

50 -

54

55 -

59

60 -

64

65 -

69

70 -

74

75 -

79

80 y

+

Grupos de edad

Nº d

e C

asos

Casos

(*) Información preliminar hasta la SE 39.Fuente: Formularios ENO, Departamento de Epidemiología – DIPLAS/MINSAL.

Edad Nº casos Porcentaje< 9 meses 18 45,0%10 - 12 meses 4 10,0%12 - 24 meses 8 20,0%24 - 36 meses 6 15,0%36 - 48 meses 2 5,0%48 - 60 meses 2 5,0%Total 40 100%

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

SEROGRUPOS

7

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Casos y porcentajes de enfermedad meningocócica serotipificados por el ISP. Chile 2012.

CultivoISP Nº %

NM GRUPO B 25 30,1

NM GRUPO C 3 3,6

NM GRUPO W‐135 28 33,7

Sin subtificar 27 32,5

Total general 83 100

El serotipo W135 representa 50,0% del total de tipificados (56).

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Casos y porcentajes de E. Meningocóccica según serogrupo. Chile 2010 SE 39 2012.

9

2010 2011 2012Serogrupo ISP Nº casos  % Nº casos  % Nº casos  %Grupo B 39 66,1 30 45,5 25 40,4Grupo W‐135 6 10,2 21 31,8 28 45,2Grupo C 8 13,6 8 12,1 3 4,8No tipificable 2 3,4 5 7,6 6 9,6Grupo Y 4 6,8 2 3,0 0 0,0Grupo Z 2 3,4 0 0,0 0 0,0Total cultivos positivos 59 100 66 100 62 100Total de casos 78 ‐ 73 ‐ 83 ‐

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 10

0

1

2

3

4

5

6

7

Nº d

e c

as

os s

eg

ún

serog

rup

o

Casos confirmados de E. Meningocóccica, según serogrupo. Chile 2010 SE 39 2012.

NM GRUPO W135 NM GRUPO B NM GRUPO C NM GRUPO Y NM GRUPO Z

2010 2011 2012

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

EM: Serogrupos circulantes por semana

(*) Información preliminar hasta la SE 39.Fuente: Formularios ENO, Departamento de Epidemiología – DIPLAS/MINSAL. Instituto de Salud Pública de Chile.

La presentación del grupo W ha sido permanente en el tiempo (desde el 2011), con un mayor aumento en las últimas semanas.

Casos de EM por serogrupos. Chile 2012

01

23

45

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39Semana epidemiológica

Nº C

asos

NM GRUPO W-135 NM GRUPO B NM GRUPO C

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

(*) Información preliminar hasta la SE 39.Fuente: Formularios ENO, Departamento de Epidemiología – DIPLAS/MINSAL. Instituto de Salud Pública de Chile.

Casos de enfermedad meningocócica serotipificados según grupos de edad. Chile, 2012 (*).

Cultivo ISPNM GRUPO B NM GRUPO C NM GRUPO W‐135 TotalGrupo de EdadNº % Nº % Nº % Nº %

00 ‐ 04 años 13 52,0 1 33,3 15 53,6 29 51,805 ‐ 09 años 2 8,0 0 0,0 3 10,7 5 8,910 ‐ 14 años 1 4,0 0 0,0 0 0,0 1 1,815 ‐ 19 años 1 4,0 0 0,0 0 0,0 1 1,820 ‐ 24 años 2 8,0 1 33,3 2 7,1 5 8,930 ‐ 34 años 2 8,0 0 0,0 0 0,0 2 3,635 ‐ 39 años 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,040 ‐ 44 años 1 4,0 0 0,0 2 7,1 3 5,445 ‐ 49 años 1 4,0 0 0,0 2 7,1 3 5,450 ‐ 54 años 0 0,0 1 33,3 0 0,0 1 1,855 ‐ 59 años 0 0,0 0 0,0 1 3,6 1 1,860 ‐ 64 años 2 8,0 0 0,0 1 3,6 3 5,465 ‐ 69 años 0 0,0 0 0,0 1 3,6 1 1,870 ‐ 74 años 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,075 ‐ 79 años 0 0,0 0 0,0 1 3,6 1 1,880 y más años 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0Total  25 100 3 100 28 100 56 100

Nota: La tabla no incorpora casos sin tipificación (27).

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

SITUACIÓN RM

13

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Número de casos y muertes RM, tasa de incidencia (por 100,000) y letalidad (%). RM a la semana 39.

• Morbilidad– 48 casos – Tasa de 0,7 por 100,000 hbtes– Casos observados/casos esperados =1,5 (48/33)– En 2012: 19 casos mas a la semana 39 con respecto al 2011– Representa el 58% casos– Se tipificó el 62,5% de los casos (30 de 48)

• Mortalidad– 10 fallecidos con una letalidad de 20,8% el 2012 ( 2011 = 4

fallecidos)– Serotipo:

• 5 tipificados• 4 fallecidos por W135 y 1 por serotipo B

14

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Casos y porcentajes de E. Meningocóccica según serogrupo. Región Metropolitana 2010 SE 39 2012.

15

2010 2011 2012

Serogrupo ISP Nº casos  % Nº casos  % Nº casos  %

Grupo B 19 54,3 13 32,5 5 14,7Grupo W‐135 5 14,3 19 47,5 24 70,5

Grupo C 5 14,3 5 12,5 2 5,9

No tipificable 0 0,0 2 5 1 2,9

Grupo Y 4 11,4 1 2,5 0 0,0

Grupo Z 2 5,7 0 0 0 0,0

Total cultivos positivos 35 100 40 100 34 100

Total casos RM 46 ‐ 42 ‐ 48 ‐

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Casos de enfermedad meningocócica serotipificados, por comuna. Chile – Región Metropolitana, 2012.

(*) Información preliminar hasta la SE 39, datos al día 04.10.2012.Fuente: Formularios ENO, Departamento de Epidemiología – DIPLAS/MINSAL. Instituto de Salud Pública de Chile.

Región Metropolitana

Comuna NM GRUPO B NM GRUPO C NM GRUPO W-135 Sin tipificación Total generalTasa de Incidencia

por W-135PEÑALOLEN 5 5 2,0LA GRANJA 2 2 1,6SAN MIGUEL 1 1 1,4SAN JOAQUIN 1 1 1,3PEDRO AGUIRRE CERDA 1 3 4 1,1LA PINTANA 2 2 2 6 1,0ESTACION CENTRAL 1 1 2 0,9QUILICURA 2 2 0,9LO BARNECHEA 1 1 0,9RECOLETA 1 1 2 0,8RENCA 1 1 0,8CERRO NAVIA 1 1 0,8ÑUÑOA 1 1 0,7SAN BERNARDO 1 2 3 0,6LAS CONDES 1 1 2 0,3PUENTE ALTO 1 4 5 0,1COLINA 1 1 0,0LA CISTERNA 1 1 0,0LA FLORIDA 1 1 2 0,0LA REINA 2 2 0,0LAMPA 1 1 0,0MACUL 1 1 0,0SANTIAGO 1 1 0,0TOTAL 4 2 24 18 48 0,6Tasa según serotipo con 3 y más casos

SEROTIPOS

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Al día 04.10.2012 Peñalolén llega a 5 casos

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

REGIÓN VALPARAÍSO

18

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Número de casos y muertes, tasa de incidencia (por 100,000) y letalidad (%). Región de Valparaíso a la semana 39.

• Morbilidad– 17casos – Tasa de 0,9 por 100,000 hbtes– Casos observados/casos esperados = 3,5 (17/5)– En 2012: 12 casos mas a la semana 39 con respecto al 2011

(casos ocurrieron principalmente entre marzo y abril)– Representa el 21% casos– Se tipificó el 89% de los casos (15 de 17)

• Mortalidad– 3 fallecidos con una letalidad de 17,6% el 2012 (2011 = 4

fallecidos).– Serotipo:

• 2 tipificados de 3 fallecidos: 1 W135 y 1 C

19

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Casos de enfermedad meningocócica según serogrupos.Chile, V región. 2012 (*)

(*) Información preliminar hasta la SE 39, datos al día 04.10.2012.Fuente: Formularios ENO, Departamento de Epidemiología – DIPLAS/MINSAL. Instituto de Salud Pública de Chile.

Región Valparaíso

Comuna NM GRUPO B NM GRUPO C NM GRUPO W-13 Sin tipificación Total generalTasa de Incidencia

por Grupo BCABILDO 1 1 4,7CASABLANCA 1 1 3,3VALPARAISO 7 1 8 2,6SAN ANTONIO 1 1 2 1,0LOS ANDES 1 1 0,0QUILPUE 1 1 0,6VIÑA DEL MAR 1 1 1 3 0,3Total general 12 1 2 2 17 1,3Tasa según serotipo con 3 y más casos

SEROTIPOS

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 21

• En la región el 80% (12 de 15) corresponde a serotipo B, con casos aislados de C y W 135

• En la comuna de Valparaíso de los 8 casos, 7 corresponden a serotipo B

• Tres casos son menores de 4 años.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 22

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Definición de brote para Enfermedad Meningocócica

•Aparición de 3 o más casos probables o confirmados de un mismo serogrupo de EM en un período menor o igual a 3 meses entre las personas residentes en una misma zona que no están en contacto cercano entre ellos y que no comparten una afiliación común,  con una tasa de ataque primaria mayor o igual a 10 por cien mil habitantes (CDC, 2005).

23

Gracias.