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PATOLOGIA RENAL E DO TRANSPLANTE Dra. Denise Maria Avancini Costa Malheiros

CREMESP 56.703

EXAME ANATOMOPATOLÓGICO

Paciente C.S.M. Médico Giordano Ginani. Dados Clínicos Síndrome Nefrótica Espécime e procedimento Biópsia de rim nativo.

MICROSCOPIA ÓPTICA

O exame histológico mostra parênquima renal representado pela cortical com vinte e cinco glomérulos, cinco dos quais estão globalmente fibrosados. Os demais apresentam lesões esclerosantes segmentares e focais, com expansão da matriz mesangial e formação de sinéquias. Há hiperplasia discreta e degeneração de podócitos, com presença de gotículas citoplasmáticas protéicas. Três glomérulos exibem colapso das alças, com redução da luz capilar. O interstício está dissociado por fibrose em mais do que 50% do compartimento. Nestas áreas, os túbulos mostram acentuadas lesões degenerativo-atróficas. Alguns túbulos apresentam dilatação cística da luz, que está preenchida por cilindros hialinos. Outros exibem descamação parcial do epitélio. As artérias interlobulares, arteríolas e capilares peri-tubulares estão dentro da normalidade histológica.

CONCLUSÃO DIAGNÓSTICA

GLOMERULOESCLEROSE SEGMENTAR E FOCAL COLAPSANTE.

FIBROSE INTERSTICIAL DIFUSA. ALTERAÇÕES TÚBULO-DEGENERATIVAS ACENTUADAS.

Dra. Denise Maria Avancini C. Malheiros

GESF Colapsante (PAS)