enfermedades ambientales y nutricionales(2)
Post on 01-Jun-2015
5.281 Views
Preview:
TRANSCRIPT
- 1. ENFERMEDADES AMBIENTALES Y NUTRICIONALES Tabaquismo Alcoholismo Drogadiccin.
2. MEDIO AMBIENTE
- Consumo de drogas.
- Alcoholismo o el consumo de cigarrillos.
- Exposicin involuntaria de fetos y lactantes a drogas y frmacos, alcohol y humo de tabaco.
- Los accidentes, las enfermedades y las muertes prematuras.
- Trabajadores de construccin.
- SIDA, Alzheimer.
3. MECANISMOS DE TOXICIDAD
- Efectos y los mecanismos de accin.
- Nivel sin efecto observado.Efecto tope.
- Efecto umbral dosis-respuesta.
- Dosis biolgica efectiva que alcanza el rgano y la macromolcula diana.
- Sustancias xenobiticas son lipfilas.
- Los txicos lipfilos son metabolizados.
4. 5. 6. TOXICIDAD
- Fase I: grupo funcional.
- Fase II: Sustratos endgenos.
- P-450.- productos xenobiticos.- carcingenos.
- Factores endgenos: caractersticas nutricionales y hormonales.
- Factores exgenos.
- Vas de reparacin.
7. TOXICIDAD
- Sistema de la mono-oxigenasa dependiente del citocromo P-450.
- Sistema de la Mono-oxigenasa con flavina.
- Cooxidacin dependiente de la peroxidasa.
- Antioxidantes endgenos: Superxido-dismutasa, catalasa, glutatin reductasa, vitaminas C y E, betacarotenos.
8. TOXICIDAD
- Glucuronidacin.
- Biometilacin: HgCl2.
- Conjugacin con glutatin.
- Consumo de tabaco: Efecto potenciado por los contaminantes ambientales.
- Componente particulado: alquitrn.
9. 10. 11. 12. 13. TABAQUISMO
- Metales carcingenos: arsnico, nquel, cadmio y cromo.
- Promotores: acetaldehdo y fenol.
- Irritantes: Dixido de nitrgeno, formaldehdo, cianuro de hidrgeno y monxido de carbono.
- Nicotina: Aumento de la frecuencia cardiaca y de la PA, aumento del flujo sanguneo arterial coronario, aumento de la contractilidad y del gasto cardiaco y la mobilizacin de cidos grasos libres. Adiccin.
14. 15. 16. Sammy Davis Jr 17. . 500,000 dls Ringo, John, Paul eGeorge (a los 23 aos COCO CHANEL 18. TABAQUISMO
- Cncer de pulmn (> N de cigarrillos, > incidencia).
- Cardiopata isqumica.
- EPOC.
- Hipertensin e hipercolesterolemia (coronariopata y arterioesclerosis).
- IAM y EVC.
- Hipoxia fetal, prematurez, aumento de la incidencia de aborto espontneo, RPM, Placenta previa y DPPNI.
19. 20. TABAQUISMO
- Bronquitis, asma y neumoconiosis.
- lcera pptica.
- Sndrome de muerte sbita del lactante.
- > incidencia de infecciones de vas respiratorias superiores y del odo.
- Exacerbacin del asma.
21. 22. ALCOHOLISMO
- Incremento de la enzima P-450, incrementa el metabolismo del alcohol.
- Dependencia psicolgica y fsica.
- Etanol alcohol deshidrogenasa acetaldehdo en la mucosa gstrica y el hgado. Citocromo P-450 y catalasa en el hgado.
- Depresor del SNC.
23. 24. 25. HGADO
- Esteatosis, hepatitis alcohlica aguda y cirrosis.
- Aumento del aporte de cidos grasos libres al hgado.
- Disminucin de la oxidacin de cidos grasos por las mitocondrias.
- Interfiere con la tubulina.
- Hepatitis alcohlica aguda: Fiebre, hepatomegalia dolorosa e ictericia.
26. ALCOHOLISMO
- HGADO:
- Necrosis hepatocelular y fibrosis en la vena centrolobulillar.
- Cirrosis alcohlica.
- Debilidad, atrofia muscular, ascitis, hemorragia gastrointestinal, coma.
- SNC: Dficit de tiamina.
- Sd. De Wernicke.- ataxia, oftalmopleja y nistagmo.
- Sd de Korsakoff: prdida grave de memoria.
27. ALCOHOLISMO
- Sistema cardiovascular: miocardiopata dilatada, hipertensin
- SGI: Gastritis aguda.
- SME: Fragmentacin de la mioglobina.
- Aparato reproductor: atrofia testicular, disminucin de la fertilidad en hombres., aborto espontneo.
28. ALCOHOLISMO
- Sndrome alcohlico fetal: Microcefalia, malformaciones del cerebro, sistema cardiovascular y genitourinario. Hipoxia fetal y retraso del crecimiento.
- Cncer de cavidad oral, faringe, esfago, hgado, mama (acetaldehdo).
- Dficit de vitamina A.
- Metanol: acidosis metablica, vrtigo, vmitos, visin borrosa, ceguera, depresin respiratoria.
29. DROGAS
- DEPRESORAS DEL SNC: etanol, barbitricos.
- ESTIMULANTES: Cocana (crack), Anfetaminas.
- NARCTICOS: Aliviar el dolor, opiceos, morfina, erona, codena.
- ALUCINGENOS: peyote, marihuana, fencidina, LSD.
30. FRMACOS
- Estrgenos y anticonceptivos orales, paracetamol.
- Carcinoma de endometrio, mama, tromboembolia, IAM, AVC.
- AO: Ca de mama, endometrial, ovario, tromboembolia, HTA, ECV, Adenoma heptico, trastornos de la vescula biliar.
31. FRMACOS
- PARACETAMOL: Necrosis heptica centrolobulillar.
- ASPIRINA.- Acalosis respiratoria seguida de acidosis metablica, salicillismo crnico, gastritis erosiva aguda, nefropata por analgsicos.
32. AIRE EXTERIOR.
- Combustibles fsiles.
- Reacciones fotoqumicas.
- Desechos.
- Ozono.
- Dixido de nitrgeno.
- Dixido de azufre.
- Aerosoles.
- Partculas.
33. AIRE INTERIOR
- Monxido de carbono.
- Dixido de nitrgeno.
- Humo de combustin de la madera.
- Formaldehdo.
- Radn.
- Fibras de amianto.
- Fibras minerales.
- Bioaerosoles.
34. EXPOSICIONES INDUSTRIALES.
- Hidrocarburos alifticos agentes de limpieza en seco cloroformo y tetracloruro de carbono: toxicidad heptica y renal.
- Cloruro de metileno lavado en seco: depresin respiratoria y muerte.
- Gasolina, queroseno, aceite mineral, trementina vrtigo, depresin del SNC.
35. INDUSTRIALES.
- Benceno, tolueno y xileno: aplasia medular.
- Cloruro de polivinilo: angiosarcoma heptico.
- Caucho: leucemia.
- Plomo: Lesin del SNC, tbulos renales proximales, alteracin del metabolismo de la vitamina D.
36. INDUSTRIALES
- Cobalto y carburo de Tungsteno: fibrosis pulmonar intersticial (Neumopata por metales duros).
- Cadmio: Proteinuria
- Cromo: Carcingeno laboral.
- Nquel: Inactivacin de genes de supresin tumoral.
37. AGRICULTURA
- Fertilizantes y pesticidas granjeros.
- Alimentos, tierra, agua.
- Organoclorados: bioacumulacin y biopersistencia DDT: organoclorados absorbidos por piel, aparato GI y pulmones. (se acumula en el tejido adiposo y leche humana).
- Pesticidas persistentes: Ca de mama y del sistema reproductor.
- Insecticidas y rodenticidas son altamente txicos.
38. AGRICULTURA
- Xenoestrgenosbifenilos policlorados.
- Clordane termitas e insectos de tierra: hipotermia, temblor y convulsiones. Linfoma.
- Lindane: piojos y sarna, conservador de madera y fumigante casero: disfunsin inmunitaria y alt. del aparato reproductor.
- Organofosforados: carbaril.- mutgeno y teratgeno.
- Herbicidas: Leucemia, linfoma y sarcomas.
- Rodenticidas.- suicidio.
39. TOXINAS NATURALES
- Cicasina esclerosis lateral amniotrfica.
- Aflatoxina B1.- hongos de cacahuate, maz y semilla de algodn Carcinoma hepatocelular en frica y lejano oriente.
- Toxinas animales: pescado tropical y caracoles.Dinoflagelados. Intoxicacin paraltica.
40. LESIN POR RADIACIN
- Espectro electromagntico:
- A) Ondas: longitud de onda larga, de frecuencia baja.
- B) Partculas: Longitud de onda corta, frecuencia elevada.
Bombas de Hiroshima y Nagasaki.- 1945: Anemia aplsica, y tumores cutneos, cerebrales y del sistema hematopoytico.Feto: radiacin.- retrazo mental, anomalas congnitas, leucemias y tumores slidos. 41. RADIACIN:
- Radiacin ionizante: longitud de onda corta y frecuencia elevada.- rayos X, gamma y csmicos.
- Radiacin no ionizante: Longitudes de onda corta y frecuencias bajas.
- Radioisopos y partculas subatmicas: alfa, beta, electrones, protones, neutrones.
- Alfa: dos neutrones y dos protones baja penetracin.
- Beta: electrones separados, penetracin mayor.
42. RADIACIN IONIZANTE
- Roetgen: rayos gamma.
- Transferencia de energa lineal.
- Eficasia biolgica relativa: rayos gamma, cobalto y rayos X, megavoltaje.
- Frecuencia de dosis.
- Radiosensibilidad de clulas quiescentes. Clulas en fase G2.
- Radicales libres y los antioxidantes.Lesiones por radiacin.
43. LESIN POR RADIACIN
- Lesin temprana: Necrosis, destruccin de las clulas proliferantes.
- Efectos retardados: mutaciones, aberraciones cromosmicas e inestabilidad gentica.
- Efectos agudos: Dao a los enlaces del DNA, proto-oncogenes, P-53.
- Fibrosis.
- Carcinognesis: Tumores cutneos, leucemia, osteosarcomas y cncer de pulmn.
1945 44. RADIACIN
- Sndrome de la enfermedad aguda o la enfermedad por radiacin: Hematopoytico, GI, SNC.
- Radioterapia: disminur la masa tumoral: esterilidad, tumor maligno o lesin retardada por radiacin.
- Alteraciones del crecimiento y desarrollo:
- Preimplantacin: mortal.
- Organognesis: SNC y aparato reproductor.
- Posnatal: retraso en el crecimiento.
10 de agosto de 1945 45. RADIACIN
- Mutaciones hereditarias.
- Radiacin retardada: corazn, pulmones, SNC.
- Estenosis fibrosas, lceras crnicas en la piel, SGI.
- Vasos sanguneos: fibrosis subintimal, fibrosis de la muscular. Isquemia, atrofia, fibrosis.
- Piel: Atrofia, hiperqueratosis e hiperpigmentacin.
- Corazn: Pericarditis constrictiva.
- Pulmn: neumonitis por radiacin.
46. RADIACIN
- Riones: NTA,esclerosis glomerular.
- GI.- esofagitis, gastritis.
- Mama: reaccin fibrosa con pleomorfismo.
- Ovario: supresin e infertilidad.
- Ojos: cataratas.
- SNC.- Necrosis focal y desmielinizacin.
- RADIACIN ULTRAVIOLETA:Lesin de clulas de Langerhans y queratinocitos.
- Oxidacin de la melanina.
- Xeroderma pigmentoso.
47. CAMPOS ELECTROMAGNTICOS
- No ionizantes: incremento en la incidencia de leucemia.
- Tumores cerebrales, de mama y leucemias.
- AMBIENTE FSICO:
- Traumatismos.
- Automovil + alcohol.
- Calor, fro, electricidad, altitud elevada.
- FUERZAS MECNICAS: Abrasin, laceracin, contusin, arma de fuego.
48. LESIONES TRMICAS
- Quemaduras: Grado, profundidad y extensin.
- 1 grado: epitelial.
- 2 grado: epidermis y dermis superficial.
- Edema pulmonar por prdida de protenas.
- Infeccin secundaria (S. Aureuginosa).
- Hipertermia: calambres por calor, agotamiento por calor, golpe de calor (41C).
- CID
49. ENFERMEDADES AMBIENTALES
- Hipotermia:
- Reacciones locales.
- Alteraciones circulatorias: pi de trincheras.
- LESIN POR ELECTRICIDAD: Conduccin elctrica y resistencia al flujo sanguneo.
- Convulsiones y hemorragia.
50. CAMBIOS DE PRESIN
- Enfermedad de las grandes alturas Obnubilacin mental, edema generalizado.
- Lesin por estallido. Intestinos y pulmones (inmersin).
Embolia de aire o gas. Enfermedad por descompresin.- necrosis sea, embolias 51. NUTRICIN
- El caf contiene ms de 200 componentes Taninos (Carcingenos).
- Aflatoxina B Cncer heptico.
- Carne asada: hidrocarburos aromticos, grasas oxidadas.
- Ahumados: nitritos o nitrato.
52. DIETA ADECUADA
- Energa: CHO, protenas, grasas.
- Lpidos, aminocidos, vitaminas y minerales.
- Malnutricin primaria.
- Malnutricin secundaria.
53. DESNUTRICIN:
- Ignorancia y/o pobreza
- Alcoholismo crnico
- Enfermedades agudas y crnicas.
- Restricciones dietticas.
- Menos del 80% del peso corporal: MPE
- Menos del 60% Marasmo.
- Kwashiorkor. Hepatomegalia, zonas de hiperpigmentacin.
54. OBESIDAD
- ndice de masa corporal
- Mediciones del pliegue cutneo
- Mediciones de cadera y cintura.
- Energa en forma de triglicridos se acumula en el organismo.
- Adipocitos hipotlamo Leptina (efecto antiobesidad)
- Neuropptido Y: incrementa el apetito, inhibe la actividad simptica y la produccin de calor aumento de peso corporal.
55. OBESIDAD
- Diabetes
- HTA
- Hipertrigliceridemia
- Disminucin de las HDL
- Resistencia a la insulina
- Coronariopata
- Colelitiasis
- Sndrome de Hiperventilacin (Picwick)
- Policitemia e Insuficiencia cardiaca derecha.
- Incremento de los niveles de estrgenos.
56. ANOREXIA
- Anorexia nerviosa y bulimia.
- Amenorrea.
- Desequilibrio hidroelectroltico.
- Broncoaspiracin.
- Rotura cardiaca y esofgica.
57. VITAMINAS
- Liposolubles: A,D,E y K.
- Endgenas: Vitamina D, K, biotina, niacina.
- A: Retinol, pigmento visual.
-
- Ceguera nocturna.
-
- Queratomalasia
-
- Metaplasia escamosa.
58. VITAMINA D
- Niveles plasmticos de calcio y fsforo.
- Raquitismo en los nios.
- Osteomalasia en adultos.
-
- Craneotabes
-
- Configuracin cuadrada de la cabeza
-
- Deformidad en pecho de paloma
-
- Surco de Harrison
59. VITAMINA E
- Antioxidante
- Deficiencia: Axonopata
-
- Ataxia
-
- Reflejos ausentes o disminuidos
-
- Debilidad muscular
-
- Aterosclerosis
-
- Cncer
-
- Oftalmopleja.
60. VITAMINA K
- Factores de coagulacin VII, XIX y X
- Favorece calcificacin de protenas seas.
- Dficit: ditesis hemorrgica.
- Hematomas
- Hematuria
- Hemorragias mltiples.
61. TIAMINA
- Mantiene las membranas neuronales.
- Alcohlicos crnicos.
- Polineuropata (Beriberi seco)
- Sndrome cardiovascular (Beriberi hmedo)
- Sndrome de Wernicke-Korsakoff.
62. RIBOFLAVINA
- Carne, productos lcteos.
- Deficiencia.
-
- Queilosis
-
- Glositis
-
- Queratitis intersticial
-
- Dermatitis.
-
- Hipoplasia eritroide de mdula sea.
63. COMPLEJO B
- NIACINA
- Pelagra
-
- Dermatitis
-
- Diarrea
-
- Demencia
- PIRIDOXINA
-
- Dermatitis seborreica
-
- Queilitis
-
- Glositis
-
- Neuropata perifrica
-
- Convulsiones.
64. VITAMINA C
- VITAMINA C
- Escorbuto: afectacin sea, hemorragias y defectos de curacin de las heridas.
- FOLATOS
-
- Anemia megaloblstica.
65.
top related