cefalometría frontal

CEFALOMETRIA FRONTAL DIPLOMADO INTERNACIONAL

AMOCOAC – COMEI 2013

“ TRAZADO CEFALOMETRICO

FRONTAL DE RICKETTS”

C.D.E.O. Sissy Virginia Hernández García.

Paciente: Sissy Virginia Hernández García

La Cefalometría frontal se utiliza:Para el estudio de la simetría de los componentes del complejo dentomaxilofacial;

Para el diagnóstico diferencial en los casos de látero-desviaciones mandibulares y desviaciones de líneas medias dentarias.

Para la indicación y posterior evaluación de tratamientos de expansión o disyunción del maxilar superior.

Para el diagnóstico de malformaciones que puedan afectar distintas estructuras;

Para la determinación del espesor de las ramas ascendentes mandibulares, dato de suma utilidad en los casos quirúrgicos que no se puede obtener mediante RX laterales.

La Cefalometría frontal se utiliza:

CDEO. Sissy V. Hernández García

Estructuras Oseas a identificar en la RX Frontal:

CDEO. Sissy V. Hernández García

TRAZADO DEL CEFALOGRAMA

Se trazan las órbitas Der. e Izq. Se localizan las suturas frontocigomáticas en ambas orbitas, que están aprox. En la ubicación de 10 hrs. En la órbita izquierda y 2 hrs. En la órbita derecha.

Se traza el contorno del hueso malar hasta el arco cigomático.

Se traza el contorno de los parietales y las apófisis mastoides.

CDEO. Sissy V. Hernández García

Se calca la Apófisis Crista Galli del Etmoides, útil para la determinación del plano medio sagital.

Vista Posterior

Por debajo del septum nasal se localiza la espina nasal anterior, también en el plano sagital; y se completan las cavidades nasales Derecha e Izquierda.

CDEO. Sissy V. Hernández García

Para completar la cara media se calca el contorno externo del maxilar superior por encima de los molares, continuando por el malar hasta la apófisis cigomáticas.

Se traza la mandíbula incluyendo la apófisis coronoides y los cóndilos, cuidando en señalar bien la escotadura antegonial.

Prominencia del Mentón y las apófisis geni, que nos indicarán la línea ½ mandibular. Dibujar a mano o plantilla las piezas dentarias.

Puntos Cefalométricos a identificar:

ZRZL

AZZA

ANS JRJL

AG GA

A1

B1

ME

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

Campo IProblema dentario-

Frontal

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

CDEO. Sissy V. Hernández García

Relación MolarMolar Superior 1,5 mm hacia vestibular.

D.S: ± 1,5 mm

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

CDEO. Sissy V. Hernández García

Ancho IntermolarValor normal : 55 mm para ♂54 mm para ♀

D.S.: ± 2 mm

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

CDEO. Sissy V. Hernández García

Ancho Intercanino22,7 mm 7 años (no erupcionados). Se ensancha 0,8 mm x año hasta la edad de 13 años, o sea, llega a 27,5mm.

D.S.: ± 3,2 mm a la edad de 7 años. Disminuye 0,2mm por año hasta la edad de 13 años.

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

CDEO. Sissy V. Hernández García

•Línea ½ de la dentadura• Distancia entre las líneas ½ dentarias superior e inferior.•Valor normal: 0mm•D.S.: ± 1,5mmInterpretación: Describe la coincidencia o no de las líneas medias.

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

CDEO. Sissy V. Hernández García

Molar a ambos maxilares.

Valor normal: 6,3 mm para un niño de medidas normales de 8 1/2 años de edad.D.S.: ± 1,7mm

Interpretación: Una medida aumentada indica posibilidades de expansión inf. En sentido vestibular.

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

Campo III

CDEO. Sissy V. Hernández García

Línea ½ dentaría a línea ½

maxilomandibular

ZL

ZA

JL ANS

A1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

CDEO. Sissy V. Hernández García

Valor normal: 0mmD.S.: ± 1,5mm.

Interpretación: Relaciona la línea ½ inferior con la línea ½ maxilomandibular. Un valor aumentado indica desviación de la línea ½ inferior de origen dentario.

•Inclinación del Plano Oclusal: Distancia ÷ las medidas tomadas desde la línea ZL-ZR al plano oclusal a nivel de los molares izquierdo y derecho.

•Valor normal: 0mm•D.S.: ± 2mm

•Interpretación: Un valor fuera de la norma se debe a una inclinación del plano oclusal. Debe ser tenido en cuenta por que advierte sobre asimetrías esqueletales y posibles problemas de ATM

ZL

ZA

JL ANS

A1

B1

ME

GAAG

JR

ZR

AZ

Campo III

CDEO. Sissy V. Hernández García

PACIENTE

CDEO. Sissy V. Hernández García

ZL ZR

ZA AZ

ANSJR JL

AG GA

ME

A1PACIENTE ♀ 35 años

1. Relación Molar 1mm2. Ancho Intermolar 55mm3. Ancho Intercanino

25mm

B1

CDEO. Sissy V. Hernández García

ZL ZR

ZA AZ

ANSJR JL

AG GA

ME

A1

B1

PACIENTE4.Línea media de la dentadura

0mm8. Línea ½ dentaria a línea ½ maxilomandibular 0mm

ZL ZR

ZA AZ

ANSJR JL

AG GA

ME

A1

CAMPO II PACIENTE5. Ancho maxilomand. Der. e izq. 15mm en cada lado.11. Ancho Nasal 22mm

ZL ZR

ZA AZ

ANSJR JL

AG GA

ME

A1

PACIENTE6. Línea media Maxilo mandibular 0°

ZL ZR

ZA AZ

ANSJR JL

AG GA

ME

A1

PACIENTE9. Inclinación del Plano Oclusal Izq. 59 y Der. 59.10. Simetría Postural 2°

ZL ZR

ZA AZ

ANSJR JL

AG GA

ME

A1

PACIENTE11. Ancho Nasal : 22mm 12. Altura nasal: 41.5 mmANCHO NASAL ESTRECHO

ZL ZR

ZA AZ

ANSJR JL

AG GA

ME

A1PACIENTE

7. Molar a ambos maxilares: 7.8 izq. Y 9mm Der.

13. Ancho maxilar 62mm14. Ancho Mandibular 84mm15. Ancho facial 123mmANCHO FACIAL CON TENDENCIA A LA ESTRECHES.