HIV pediátrico (<18 meses) ALGORITMO DIAGNÓSTICO Y NOTIFICACIÓN A TRAVÉS DEL SIVILA

Definición de caso: NIÑO EXPUESTO: Todo menor de 18 meses hijo de madre con diagnóstico de HIV.Caso CONFIRMADO de Infección por HIV pediátrico: Niño expuesto con al menos DOS pruebas virológicas positivas en dos muestras de sangre distintas.

Caso sin infección detectable: caso expuesto con resultados negativos para la detección de ADN proviral o ARN plasmático cuyo último resultado negativo corresponda a unamuestra tomada después del cuarto mes en niños/as sin TARV al menos 30 días antes de la toma de la muestra.

Caso DESCARTADO: niño/a expuesto mayor de 6 meses de edad con dos pruebas de ELISA negativas en muestras distintas. O caso expuesto en seguimiento con prueba deELISA negativa entre los 12 meses y 18 meses de vida.

DEBERÁ TOMARSE UNA MUESTRA DENTRO DE LAS 24 a 72 Hs. luego del nacimiento y NOTIFICARSE EN UNA FICHA NOMINALEN SIVILA A PARTIR DE LA TOMA DE MUESTRA DE TODO RECIÉN NACIDO HIJO DE MADRE CON DIAGNÓSTICO DE HIV ó A

PARTIR DE LA TOMA DE MUESTRA DE TODO NIÑO EN EL QUE EL MÉDICO SOSPECHE HIV PEDIÁTRICO

En niños menores de 18meses

DERIVAR A LABORATORIO DE REFERENCIA PARA ESTUDIOS VIROLÓGICOS

DIAGNÓSTICO VIROLÓGICO (DNA PROVIRAL Y/O RNA PLASMÁTICO)

Positivo Negativo

Consignar comoInterpretación de

Resultado. Caso Probablede Infección por HIV (TV)

Consignar comoInterpretación de

Resultados:NO CONCLUSIVO

En niños mayores de 18meses

Ver algoritmo de adulto

Positivo

Solicitar nueva muestrapara confirmación

Consignar comointerpretación de

resultados:CONFIRMADA

INFECCIÓN PORVIH (TV)

ComienzaSeguimiento

Solicitar segunda muestra entre 1 y 2 meses

Positivo

CASO DESCARTADOConfirmar con Western Blot

Positivo

Consignar comoInterpretación de

Resultado. Caso Probablede Infección por HIV (TV)

Positivo

Solicitar nueva muestrapara confirmación

Consignar comointerpretación de

resultados:CONFIRMADA

INFECCIÓN PORVIH (TV)

ComienzaSeguimiento

DNA PROVIRAL Y/O RNA PLASMÁTICO

NegativoPositivo

Positivo Negativo

Negativo

Consignar como Interpretación de

Resultados:NO CONCLUSIVO

Solicitar tercera muestra entre 4 y 6 meses

DNA PROVIRAL Y/O RNA PLASMÁTICO

Consignar como Interpretación de

Resultados: SIN INFECCIÓN DETECTABLE

Negativo

Control serológico ELISA a los 18 meses o más

T o d a v e z q u e e l laboratorio reciba una nueva solicitud de carga viral deberá agregar un nuevo estudio al evento V I H . . . . . . . . . . . . . . .pediátrico-seguimiento y consignar el resultado y el v a l o r o b t e n i d o , E n i n t e r p r e t a c i ó n d e resu l tado cons ignar : según rango

SaludPresidencia de la Nación

Ministerio deDirección de Sida y ETSLA SALUD ES UN DERECHO DE TODOS Y TODASARGENTINA

UN PAIS CON BUENA GENTE

DIRECCIÓN DEEPIDEMIOLOGIA

Para el correcto registro y posibilidad de seguimiento de los casosdeberán consignarse los siguientes datos:* Identificador 1: Apellido y nombre del niño expuesto* Identificador 2: Apellido y nombre de la madre y DNI de la madre.* DNI del niño: si tuviera al momento de la carga del caso, de lo contrario, el DNI de la madre.* Provincia, departamento y lugar de residencia del niño.* Lugar de nacimiento.* Profilaxis: si correspondiera.

En los estudios de seguimiento deberá consignarse:* Fecha de inicio de tratamiento.* Fecha de modificación de tratamiento.* Tratamiento al momento del estudio.