a p e n d i c e

A P E N D I C EA P E N D I C E

.

Cociente respiratorio (R)VOLUMENES

Conversión ATPS-BTPSConversión ATPS-STPD

PRESIÓN ALVEOLAR de O2 a nivel del mar (760

mmHg)a 1000m de altura

(Caracas)

G L O S A R I O

MENU

GENERAL

The CIBA collection. HEART. F.A.Netter. 1974

Cuando se habla del sistema ventilatorio generalmente se hace referencia solo al movimiento de volúmenes de gases, como fenómeno mecánico.

Cuando se habla del sistema respiratorio se hace referencia a la composición de los gases ventilados, como fenómeno metabólico o de control químico.

Los fenómenos de “respiración externa” se refieren a los intercambios entre el organismo y el medio ambiente en el sistema capilar pulmonar.

Los fenómenos de “respiración interna” se refieren a los intercambios entre la sangre y los tejidos en el sistema capilar sistémico o periférico.

1 de 2 MENUSólo en estado estacionario ambas variaciones son iguales.

clic

clic

Se miden los cambios producidos en los gases intercambiados.

Se usan los valores en sangre para estudiar sus modificaciones

COCIENTE

RESPIRATORIO

The CIBA collection. HEART. F.A.Netter. 1974

2 de 2

COCIENTE

RESPIRATORIO

Cada sistema o cada órgano tiene un volumen de sangre y una utilización de O2 y eliminación de CO2, no solo de acuerdo a sus características especiales sino además de distintas fases de su actividad.

El cálculo de la relación entre actividad metabólica e intercambio de gases de manera global se estudia con el Cociente Respiratorio. Se calcula como el cociente entre VO2 y VCO2 (VO2/VCO2). El intercambio se puede medir

en sangre (Rsangre)

en gas (Rgas)

clicLos sistemas de regulación cardiopulmonar son los que establecen un estado estacionario que se mantiene sin mayores variaciones, salvo que las diferentes actividades sean extremas. En fisiología se llama estado estacionario, pues se mantiene estable pero está alejado del equilibrio fisicoquímico.

MENU

. . . .

Conversión de volúmenes ATPS a BTPSLa tabla indica los factores con los que se pueden reducir volúmenes del espirómetro ( o sea medidos a temperatura ambiente y saturados con vapor de agua, ATPS) a volúmenes pulmonares (medidos a temperatura corporal y saturados con vapor de agua, BTPS). Los factores de corrección se han calculado en base a la fórmula

f = ( Pb – Tva TA )* (1-37*)

f = ( Pb – Tva BT)* (1-37*)

Pb = presión barométrica a la que se midió el volumen

coeficiente cúbico de expansión del aire por grado centígrado

Tva TA y Tva BT : presión de vapor del agua (Tva) a temperatura ambiente (TA) y a temperatura corporal (BT o 37oC)

Pb ( mmHg )Pb ( mmHg )

Temp °C Temp °C 680680 690690 700700 750750 760760 770770

1010 1,16111,1611 1,16011,1601 1,15911,1591 1,15461,1546 1,15381,1538 1,15301,1530

1212 1,15071,1507 1,14971,1497 1,14881,1488 1,14441,1444 1,14371,1437 1,14291,1429

1414 1,14021,1402 1,13921,1392 1,13831,1383 1,13421,1342 1,13341,1334 1,13271,1327

1616 1,12951,1295 1.12861.1286 1,12771,1277 1,12381,1238 1,12311,1231 1,12201,1220

1818 1,11861,1186 1,11781,1178 1,11701,1170 1,11331,1133 1,11261,1126 1,11131,1113

2020 1.10751.1075 1,10671,1067 1,10601,1060 1,10261,1026 1,10201,1020 1,10141,1014

2222 1,09621,0962 1,09551,0955 1,09481,0948 1,09171,0917 1,09111,0911 1,09051,0905

2424 1,08461,0846 1,08391,0839 1,08331,0833 1,08051,0805 1,08001,0800 1,07951,0795

2626 1,07271,0727 1,07211,0721 1,07161,0716 1,06911,0691 1,06861,0686 1,06821,0682

2828 1,06041,0604 1,05991,0599 1,05951,0595 1,05741,0574 1,05701,0570 1,05661,0566

3030 1,04781,0478 1,04741,0474 1,04701,0470 1,04531,0453 1,04501,0450 1,04471,0447

Todas las conversiones de volúmenes de gases por presión, temperatura y humedad se realizan aplicando las leyes generales de los gases . Se muestran las ecuaciones utilizadas.

Como elemento de trabajo se usan tablas con los cálculos realizados como las que se presentan en estas pantallas

1 de 2 MENU

Pb ( mmHg )Pb ( mmHg )

Temp °C Temp °C 680680 690690 700700 750750 760760 770770

1010 1,16111,1611 1,16011,1601 1,15911,1591 1,15461,1546 1,15381,1538 1,15301,1530

1212 1,15071,1507 1,14971,1497 1,14881,1488 1,14441,1444 1,14371,1437 1,14291,1429

1414 1,14021,1402 1,13921,1392 1,13831,1383 1,13421,1342 1,13341,1334 1,13271,1327

1616 1,12951,1295 1.12861.1286 1,12771,1277 1,12381,1238 1,12311,1231 1,12201,1220

1818 1,11861,1186 1,11781,1178 1,11701,1170 1,11331,1133 1,11261,1126 1,11131,1113

2020 1.10751.1075 1,10671,1067 1,10601,1060 1,10261,1026 1,10201,1020 1,10141,1014

2222 1,09621,0962 1,09551,0955 1,09481,0948 1,09171,0917 1,09111,0911 1,09051,0905

2424 1,08461,0846 1,08391,0839 1,08331,0833 1,08051,0805 1,08001,0800 1,07951,0795

2626 1,07271,0727 1,07211,0721 1,07161,0716 1,06911,0691 1,06861,0686 1,06821,0682

2828 1,06041,0604 1,05991,0599 1,05951,0595 1,05741,0574 1,05701,0570 1,05661,0566

3030 1,04781,0478 1,04741,0474 1,04701,0470 1,04531,0453 1,04501,0450 1,04471,0447

Los gases se miden generalmente a temperatura ambiente ( AT ) y se expresa en la forma habitual de referencia para volúmenes, que es a la temperatura corporal del individuo ( BT ). Como también la presión de medición varía se usa la siguiente tabla

Los datos se derivan de la ecuación de Boyle-Mariotte, pero se mostrará sólo su aplicación práctica.

Si el gas se midió a una temperatura ambiente de 10 grados centígrados y a una presión equivalente al nivel del mas de 760 mmHg, el factor es de 1.1538

Si en las condiciones descritas se midió 1 litro, a temperatura corporal y saturado con vapor de agua, ese volumen será

V BTPS = 1 * 1.1538 = 1.1538 litrosEl aumento de temperatura produce un aumento de volumen, que en este caso al pasar de 10 a 37 grados centígrados, es de 153 cc.Si se hubiera medido a la misma temperatura pero a 690 mmHg, que es el valor en Caracas, el factor a usar hubiera.................................................... sido 1.1601 2 de 2

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El volumen cuyo valor se conoce a temperatura ambiente (AT) y saturado con vapor de agua (PS) se debe corregir con el factor buscado por la presión a la que fue medido y en la columna saturado Vea la próxima pantalla para mayores de detalles

El volumen cuyo valor se conoce a temperatura ambiente (AT) y no saturado con vapor de agua (PD) se debe corregir con el factor buscado por la presión a la que fue medido y en la columna seco. Vea la próxima pantalla para mayores detalles

TEMP °C SECO SATURADO SECO SATURADO SECO SATURADO

10 0,8631 0,8541 0,8758 0,8641 0,8822 0,8689

12 0.8570 0.8437 0.8696 0.8563 0,8760 0,8610

14 0.,8510 0.8360 0.8635 0.8485 0.8700 0.8530

16 0.8451 0.8282 0.8575 0.8406 0.8640 0.8449

18 0.8393 0.8202 0.8516 0.8325 0.8581 0.8366

20 0.8336 0.8121 0.8458 0.8243 0.8522 0.8281

22 0.8279 0.8291 0.8401 0.8159 0.8465 0.8194

24 0.8223 0.7952 0.8344 0.8073 0.8408 0.8405

26 0.8168 0.7865 0.8288 0.8030 0.8352 0.8014

28 0.8114 0.7821 0.8233 0.7895 0.8297 0.7920

30 0,8060 0,7683 0,8178 0,7801 0,8884 0,8768

TEMP °) SECO SATURADO SECO SATURADO SECO SATURADO

10 0,9519 0,9402 0,9646 0,9529 0,9760 0,9643

12 0.9452 0.9320 0.9578 0.9446 0.9692 0.9559

14 0.9386 0.9236 0.9511 0.9361 0.9624 0.9474

16 0.9321 0.9152 0.9445 0.9276 0.9590 0.9431

18 0.9257 0.9066 0.9380 0.9189 0.9524 0.9344

20 0.9194 0.8979 0.9316 0.9101 0.9427 0.9212

22 0.9131 0.8890 0.9253 0.9012 0.9362 0.9121

24 0.9070 0.8799 0.9191 0.8920 0.9299 0.9029

26 0.9009 0.8706 0.9129 0.8826 0.9237 0.8934

28 0.8949 0.8611 0.9068 0.8730 0.9176 0.8837

30 0,8890 0,8542 0,9008 0,8631 0,9115 0,8738

750 mmHg 760 mmHg 770 mmHg


Conversión de soluciones ATPS, ATPD a STPD.

La tabla indica los factores con los que se pueden reducir volúmenes de un gasómetro común (medido a temperatura ambiente y como gas seco, ATPD ).

clic

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TEMP °C SECO SATURADO SECO SATURADO SECO SATURADO

10 0,8631 0,8541 0,8758 0,8641 0,8822 0,8689

12 0.8570 0.8437 0.8696 0.8563 0,8760 0,8610

14 0.,8510 0.8360 0.8635 0.8485 0.8700 0.8530

16 0.8451 0.8282 0.8575 0.8406 0.8640 0.8449

18 0.8393 0.8202 0.8516 0.8325 0.8581 0.8366

20 0.8336 0.8121 0.8458 0.8243 0.8522 0.8281

22 0.8279 0.8291 0.8401 0.8159 0.8465 0.8194

24 0.8223 0.7952 0.8344 0.8073 0.8408 0.8405

26 0.8168 0.7865 0.8288 0.8030 0.8352 0.8014

28 0.8114 0.7821 0.8233 0.7895 0.8297 0.7920

30 0,8060 0,7683 0,8178 0,7801 0,8884 0,8768

TEMP °) SECO SATURADO SECO SATURADO SECO SATURADO

10 0,9519 0,9402 0,9646 0,9529 0,9760 0,9643

12 0.9452 0.9320 0.9578 0.9446 0.9692 0.9559

14 0.9386 0.9236 0.9511 0.9361 0.9624 0.9474

16 0.9321 0.9152 0.9445 0.9276 0.9590 0.9431

18 0.9257 0.9066 0.9380 0.9189 0.9524 0.9344

20 0.9194 0.8979 0.9316 0.9101 0.9427 0.9212

22 0.9131 0.8890 0.9253 0.9012 0.9362 0.9121

24 0.9070 0.8799 0.9191 0.8920 0.9299 0.9029

26 0.9009 0.8706 0.9129 0.8826 0.9237 0.8934

28 0.8949 0.8611 0.9068 0.8730 0.9176 0.8837

30 0,8890 0,8542 0,9008 0,8631 0,9115 0,8738



Hay condiciones especiales de normalización por temperatura y presión, como ocurre cuando se desea saber el número de moles de un gas que contiene una mezcla. Un volumen de 22.4 litros a cero grado centígrado ( ST) y a una presión de 760 mmHg para gas seco ( PD ) contiene un mol de gases.Es el volumen molar normal (VM).

Es por ello que para el caso del O2 y del CO2 se hace este tipo de normalización, de gas que se ha medido a temperatura ambiente y saturado con vapor de agua (ATPS ) o seco (ATPD) y se pasa a las condiciones normales ( STPD ).Si el volumen se midió como gas se saturado con vapor de agua a 10 grados centígrados y a 690 mmHg (Caracas) el factor será de 0.8641. Un volumen de O2 de 22.4 litros tendrá 1000 mM.Si el volumen se midió como gas seco a 10 grados centígrados y a 760 mmHg el factor será de 0.9646. Un volumen de O2 de 22.4 litros tendrá 1000 mM. (ver Unidades en el programa Electrolitos)

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PCO2


FIO2 PIO2 R PAO2

0,2093 149,2

0,6 119 87 55

0,8 125 101 77

1,0 129 109 89

0,25 178

0,6 148 118 88

0,8 154 130 106

1,0 158 138 118

0,30 214

0,6 185 155 125

0,8 190 168 146

1,0 194 174 154

0,35 250

0,6 221 193 165

0,8 227 203 180

1,0 230 210 190

0,40 285

0,6 257 229 201

0,8 262 239 216

1,0 265 245 225

0,45 321

0,6 294 266 239

0,8 298 278 251

1,0 311 281 261

0,50 357

0,6 330 304 279

0,8 335 312 289

1,0 337 317 297

0,55 392

0,6 366 340 314

0,8 370 347 325

1,0 372 352 332 1 de 2

Se presenta una tabla que permite conocer el valor de la presión inspiratoria de O2 (PiO2) a partir de la fracción unitaria (FiO2) contenida por la mezcla que respira un in dividuo cuando está a nivel del mar o 760 mmHg de presión barométrica

El valor de Rgas se obtiene del cociente entre la eliminación de CO2 por minuto (VCO2) y el consumo de oxígeno por minuto (VO2).

La ecuación que permite el cálculo de la presión alveolar de O2 (PAO2) contiene todas las variables que figuran en la tabla

PAO2 = PiO2 –FiO2 (PCO2 -. PCO2/R) – ( PCO2/R )

También puede medirse en el gas eliminado por la ventilación en el fin de la espiración (end tidal en inglés)

clic

clic

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PCO2


FIO2 PIO2 R PAO2

0,2093 149,2

0,6 119 87 55

0,8 125 101 77

1,0 129 109 89

0,25 178

0,6 148 118 88

0,8 154 130 106

1,0 158 138 118

0,30 214

0,6 185 155 125

0,8 190 168 146

1,0 194 174 154

0,35 250

0,6 221 193 165

0,8 227 203 180

1,0 230 210 190

0,40 285

0,6 257 229 201

0,8 262 239 216

1,0 265 245 225

0,45 321

0,6 294 266 239

0,8 298 278 251

1,0 311 281 261

0,50 357

0,6 330 304 279

0,8 335 312 289

1,0 337 317 297

0,55 392

0,6 366 340 314

0,8 370 347 325

1,0 372 352 332 2 de 2

Se presenta una tabla que permite realizar los cálculos descritos en las pantallas anteriores para las condiciones existentes a nivel del mar.

Se conoce el valor de la presión inspiratoria de O2 (PiO2) para diferentes mezclas inspiradas (FiO2) por un individuo a nivel del mar.

Se presenta el valor de la presión alveolar de O2 (PAO2), que no es un valor invariable sino que depende, fundamentalmente de la presión parcial de CO2 (PCO2) que tenga el individuo

Normal 40 mmHg

Hiperventilación 20 mmHg

Hipoventilación 80 mmHgVer el programa Hematosis MENU

PCO2


FIO2 PIO2 R PAO2

0,2093 134,6

0,6 104 73 44

0,8 113 87 63

1,0 115 95 75

0,25 161

0,6 131 101 71

0,8 137 113 90

1,0 141 121 101

0,30 193

0,6 164 134 104

0,8 170 146 123

1,0 173 153 133

0,35 225

0,6 196 168 139

0,8 202 179 155

1,0 215 185 165

0,40 257

0,6 229 201 173

0,8 234 211 190

1,0 237 217 197

0,45 289

0,6 262 234 207

0,8 266 243 221

1,0 269 249 229

0,50 322

0,6 295 269 242

0,8 300 277 254

1,0 302 282 262

0,55 354

0,6 328 302 276

0,8 332 310 286

1,0 334 314 294

La tabla que se presenta es un elemento fundamental para conocer la PiO2 y la PAO2.

La FiO2 respirando aire ( 0.2093 ) permite calcular la PiO2 (134.6 mmHg) para una Pb de 690 mmHg (Caracas).

clic Para un cociente respiratorio normal (0.8) se presentan tres posibles PAO2, por la presencia de diferentes PACO2.

A PCO2 de 40 mmHg ( ventilación normal ) la PAO2 es de 87 mmHg.

A PCO2 de 60 mmHg (hipoventilación ) la PAO2 es de 63 mmHg.

A PCO2 de 20 mmHg (hiperventilación ) la PAO2 es de 113 mmHg.

clic

clic

clic

La presión alveolar de O2 es absolutamente indispensable para interpretar las variaciones en sangre arterial.

1 de 2 MENU

PCO2


FIO2 PIO2 R PAO2

0,2093 134,6

0,6 104 73 44

0,8 113 87 63

1,0 115 95 75

0,25 161

0,6 131 101 71

0,8 137 113 90

1,0 141 121 101

0,30 193

0,6 164 134 104

0,8 170 146 123

1,0 173 153 133

0,35 225

0,6 196 168 139

0,8 202 179 155

1,0 215 185 165

0,40 257

0,6 229 201 173

0,8 234 211 190

1,0 237 217 197

0,45 289

0,6 262 234 207

0,8 266 243 221

1,0 269 249 229

0,50 322

0,6 295 269 242

0,8 300 277 254

1,0 302 282 262

0,55 354

0,6 328 302 276

0,8 332 310 286

1,0 334 314 294

Puede apreciarse por lo presentado antes que es absolutamente indispensable conocer la PCO2 y R para calcular la PAO2.

Para el primer caso el gradiente Pi-AO2 es de 134.6 – 113 = 21.6 mmHg y ya se señaló que se trata de una hiperventilación.

En el segundo caso el gradiente Pi-AO2 es de 134.6 – 87 = 47.6 mmHg condición normal. Como un criterio aproximado de normalidad ventilatoria se acepta un gradiente de 50 mmHg entre el O2 inspirado y el alveolar.Para el tercer caso el greadiente Pi-AO2 es de 134.6 – 63 = 81.6 mmHg y ya se señaló que se trata de una hipoventilación.

clic

clic

clic

Se hace evidente la necesidad de un cálculo correcto y de una interpretación adecuada de los datos hallados.

2 de 2 MENUVer el programa Hematosis

Se ha desarrollado una lista de variables que se han usado en estos programas o que son habituales en la bibliografía sobre estado ácido-base, hematosis, electrolitos, gases

No existe un consenso en la nomenclatura a utilizar por lo que los autores han escrito en los programas el nombre detallado antes de ofrecer las abreviaturas.

Lo dicho antes es válido para el uso, tanto en castellano como en inglés y además distintos grupos de investigadores y de especialidades clínicas llegan a acuerdos de nomenclatura diferentes entre sí.

Sin embargo se ha considerado importante que el usuario pueda consultar sus dudas al respecto, lo que podrá hacer a partir de la próxima pantalla.

MENU

GLOSARIOA-ALCALE

ALCALI-BOM

C-DIFE

DIFU-GAS

GRA-MET

MET-PER

PES-POT H

POT M -PRO

R-T

U - V

MENU

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GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA A-ALCALE

Abcisa La horizontal o eje x de un gráficoAcidez Condición en la que la concentración de hidrogeniones

es superior a la de oxhidrilos Acido carbónico Molécula originada por la hidratación del dióxido

de carbono (H2CO3)Acidosis metabólica Aumento de hidrogeniones o disminución de pH

producida por ácidos distintos al ácido carbónicoAcidosis respiratoria Aumento de hidrogeniones o disminución de pH

producida por el ácido carbónicoAfinidad de O2 y Hb Capacidad de unión entre O2 y Hb descrita por

la curva de disociación Afinidad normal Capacidad de unión entre O2 y Hb descrita por

la curva de disociación (valores normales de pH, PCO2, temperatura, metabolitos )

Afinidad aumentada Capacidad de unión entre O2 y Hb descrita por la curva de disociación ( pH aumentado, PCO2 disminuida, temperatura disminuida, metabolitos disminuidos)

Afinidad disminuida Capacidad de unión entre O2 y Hb descrita por la curva de disociación ( pH disminuido, PCO2 aumentada, temperatura aumentada, metabolitos aumentados)

Alcalemia Concentración de hidrogeniones en sangre por debajo de 40 nMoles/l o pH 7.4 unidades

Alcalemia Metabólica Producida por disminución de ácidos distintos al ácido carbónico o aumento de bicarbonatoAlcalemia Respiratoria Producida por disminución de la concentración normal

del ácido carbónico

REGRESAR

Alcalinidad Condición en la que la concentración de oxhidrilos es superior a la de hidrogeniones

Alcalinidad Química pH por encima de 7.0 y hasta 14 unidadesAlcalinidad Fisiológica pH por encima de 7.4 y hasta 8 unidadesAlcalemia Concentración de hidrogeniones en sangre por

debajo de 40 nMoles / l pH menor a 7.4 Alcalemia Metabólica Producida por aumento de bicarbonatoAlcalemia Respiratoria Producida por disminución del ácido carbónico Alteraciones mixtas Modificaciones ácido-base producida por ácido

carbónico (respiratorio) y ácidos metabólicos (no respiratorios)

Aniones Elementos químicos con carga negativa ( A - )Apnea Interrupción de la ventilaciónATPasa Enzima que hidroliza el ATP a ADPBalance Se refiere a la relación entre el ingreso y el egreso de

sustanciasBicarbonato Base producida por la disociación del ácido carbónico

( HCO3- )

Bomba electrogénica Sistema de trasporte activo que mueve partículas cargadas en mayor número hacia una lado de la membrana que hacia el otro

Bomba no electrogénica Sistema de trasporte activo que mueve partículas cargadas en igual número hacia una lado de la membrana que hacia el otro

Bomba sodio-potasio Es el nombre común del transporte activo producido por la Na+ -K+ ATPasa

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA ALCALI-BOM REGRESAR

Campo eléctrico Campo imaginario que origina una partícula cargada que ejerce una fuerza sobre cualquier otra partícula cargada colocada en él

Canal “Poro” o estructura de la membrana a través del cual los iones pueden atravesarla a alta velocidad.

Catión Ión cargado positivamente

Carbamino Combinación de CO2 con la hemoglobina

Cociente respiratorio Es el resultado del cociente entre el consumo de O2 ( VO2 ) y la eliminación de CO2 ( VCO2 )

Cociente respiratorio (gas) Cuando se mide experimentalmente en los gases de inspiración y espiración ( Rg ).

Cociente respiratorio ( sangre) Cuando se mide experimentalmente en la sangre que ingresa y egresa de los tejidos ( Rs )

Concentración Peso o masa de una sustancia por unidad de volumen de solución

Concentración fraccional Fracción unitaria en relación a la concentración total ( F )Conductancia Recíproco de la resistencia, refleja la permeabilidad de la

membrana ( G )Contenido de O2 Cantidad de O2 transportado por litro de sangre unido a

la hemoglobina (CO2 )Ciclo ventilatorio Movimientos rítmicos producidos durante la ventilación Coeficiente de solubilidad Cantidad de sustancia que se disuelve en un líquido ( a )Consumo de O2 Cantidad de O2 incorporada al organismo por unidad de

tiempo (VO2, l/min, cc/min ) Diferencia arterio-venosa Resta entre contenido arterial y contenido venoso de

O2 o CO2 ( Dav )

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA C-DIFE REGRESAR

..

.

Difusión iónica Movimiento de elementos con carga utilizando energía interna del sistema

Difusión facilitada Movimiento de sustancias unida a otro cotransporteDifusión simple Se refiere al movimiento de sustancias utilizando energía

interna del sistema sin transportadores o acoplamiento a otros procesos Disociación del agua Es la separación en iones hidrogenión y oxhidriloEcuación de Nernst Representación matemática del equilibrio electroquímicoEfecto Gibbs-Donnan Explica la incidencia de sustancias que no atraviesan

libremente la membrana celularElectroneutralidad Describe la presencia de igual número de cargas

negativas y positivas en un sistema en equilibrio físico químico

Electrolitos Sustancias en solución que contienen cargas eléctricasEquilibrio químico Estado de intercambio químico con valor ceroEquilibrio fisicoquímico Estado de intercambio eléctrico y químico con valor ceroEquivalente ventilatorio de O2 Cociente entre volumen ventilado y consumo de O2 ( Ve/VO2 )

Equivalente ventilatorio de CO2 Cociente entre volumen ventilado y el de eliminación de CO2

( Ve/VCO2 )Equivalente químico Peso molecular de una sustancia dividido por su valencia ( Eq )Espacio muerto Volumen pulmonar sin intercambio gaseoso ( Vm )Espacio muerto alveolar Volumen alveolar sin intercambio gaseosoEspacio muerto anatómico Volumen de las vías aéreas (sin intercambio gaseoso)Espacio muerto fisiológico Suma del espacio muerto anatómico y alveolar

Estado estacionario Condición fuera del equilibrio fisicoquímico pero estable en el tiempo o sin variaciones

Gas seco ( D ) Gas que no contiene agua. Seco en inglés D

Gas húmedo ( S ) Gas saturado con vapor de agua

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA DIFU - GAS REGRESAR

Gradiente de concentración Diferencia de menor a mayor concentración Gradiente Alveolo-arterial Diferencia de presión parcial entre alveolo y arteria ( PAa )Gradiente Alveolo- capilar Diferencia de presión parcial entre alveolo y capilar ( PAc ) Gradiente Arterio-venoso Diferencia de presión parcial entre arteria y vena ( Pav )Gradiente inspiratorio-alveolar Diferencia de presión parcial entre gas inspirado y alveoloHidrogenión ión hidrógeno ( H+ o H3O+) producto de la disociación

del agua y de ácidosIsobara Línea construida con valores de igual presión parcial de

un gas Gradiente electroquímico Fuerza que mueve las partículas cargadas a través de las

membranasIones Elementos simples o complejos con carga eléctricaIntersticio Espacio corporal entre célula y vasos circulatoriosLey de acción de masas La concentración de una sustancia disociable es igual al

producto de los iones formados, de manera proporcional a su constante de disociación

Ley de conservación de masa La masa de una sustancia que se disocia es igual a la masa de los productos de la disociación

Ley de electroneutralidad La cantidad de cargas positivas es igual a las cargas negativas en condiciones de equilibrio

Masa La masa de un soluto en solución es igual al producto de la concentración por el volumen ( M )

Membrana celular Estructura celular formada por una bicapa lipídica y lasproteínas que separan la célula de su medio ambiente

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA GRA- MET REGRESAR

Metabolismo aeróbico Degradación completa de la glucosa a CO2 y agua a través de la glucólisis, ciclo de Krebs y fosforilación oxidativa

Metabolismo anaeróbico Degradación incompleta de la glucosa a CO2 y agua por falta de O2 con producción de metabolitos ácidos (ácido láctico, pirúvico)

Miliequivalente La milésima parte del peso atómico de un ión dividido por su valencia ( mEq )

Milimol La milésima parte del peso molecular expresado en gramos ( mMol )

Mol Peso molecular de una sustancia expresada en gramos ( Mol ) que contiene 6.06*1023 moléculas

Nanomol La milmillonésima parte de un mol ( nM =Mol / 1000000000)Neutralidad condición química de una solución con igual concentración

de hidrogeniones y oxhidrilosNeutralidad Química Solución con pH de 7.0 unidadesNeutralidad Fisiológica Solución de plasma o líquido intersticial con pH 7.4Normoxia Cantidad normal de O2

Número de Avogadro Número de partículas contenidas en un mol. ( 6,06 * 1023 moléculas)

Oxígeno disuelto Gas molecular en solución líquidaOxigeno combinado Gas unido a proteínas transportadoras ( Hb, Mgb )PCO2 Presión parcial del dióxido de carbonoPCO2 aumentada Presión parcial del dióxido de carbono aumentada ( acidosis )PCO2 disminuida Presión parcial del dióxido de carbono disminuida ( alcalosis )Permeabilidad Propiedad de la membrana que señala la facilidad con la

cual las partículas pueden atravesarla

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA MET -PER REGRESAR

Peso atómico Es el peso de un átomo expresado en gramos ( PA )Peso iónico Es el peso de un ión simple o complejo expresado en

gramosPeso Molecular Es el peso suma de los elementos que componen una

molécula, expresada en gramos ( PM )pH El logaritmo de base 10 de la inversa de la concentración

de hidrogeniones ( log 1/ H+ )pH ácido Mayor concentración de hidrogeniones que de oxhidrilospH alcalino Mayor concentración de oxhidrilos que de hidrogeniones

pH neutro Igual concentración de oxhidrilos que de hidrogeniones Porcentaje de gas cantidad de gas de una mezcla expresada en forma

porcentual (%) Poro Canal o estructura de la membrana a través del cual los

Iones pueden atravesarla a alta velocidad. Potencial eléctrico Diferencia de cargas eléctricas en una membrana o soluciónPotencial de equilibrio Potencial que se establece cuando la membrana es

exclusivamente permeable a un ión Potencial de equilibrio del potasio ( EK+ ) Diferencia de potencial que existe en la membrana si es

exclusivamente permeable a potasioPotencial de equilibriodel sodio (ENa+) Potencial que existiría a través de la membrana si la misma

fuera exclusivamente permeable al sodio

Potencial de hidrogeniones pH o medida potenciométrica de la concentración de

hidrogeniones

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA PES – POTENCIAL DE H REGRESAR

Potencial de membrana Diferencia de potencial que se mide a través de la membrana celular

Potencial de reposo Diferencia de potencial a través de la membrana en reposo. El interior celular es negativo respecto al exterior

Presión Fuerza ejercida por unidad de áreaPresión parcial Fuerza por unidad de superficie ejercida por un gas en una

mezcla ( Pp )Presión parcial Alveolar En el gas alveolar ( PA )Presión parcial Arterial En la sangre arterial ( Pa ) Presión parcial Venosa En la sangre venosa ( Pv ) Presión parcial Capilar En la sangre del capilar pulmonar o tisular ( Pc )Presión parcial de dióxido de carbono Ejercida por el dióxido de carbono en gas o en sangre (PCO2)Presión parcial de Oxígeno Ejercida por el oxígeno en gas o en sangre ( PO2 )

Presión parcial inspiratoria Ejercida por el gas que ingresa al pulmón Pi ) Presión parcial Venosa En la sangre venosa ( Pv ) Presión parcial venosa mixta En la sangre venosa que ingresa a la arteria pulmonarP50 Presión parcial de O2 a 50% de saturaciónPresión pleural Presión medida en el esófago como equivalente de la existente en la cavidad intrapleural ( Ppl )Principio de Fick Explicación de la relación entre masa, concentración y

volumenProcesos agudos Cambios del organismo de reciente inicioProcesos crónicos Cambios en el organismo de larga duración

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA POTENCIAL DE M- PRO REGRESAR

Receptores cardiopulmonares Sistemas reflejos que regulan los cambios circulatorios y ventilatorios

Receptores pulmonares J Sistema reflejo que responde al estiramiento de fibras elásticasRespiración externa Entre medio ambiente y el organismoRespiración interna Entre capilar arterial y venoso Saturación ( SO2 ) Número de moléculas unidas a hemoglobina en relación a la

cantidad total existente en sangre ( % )Soluciones Mezclas de gases, de sólidos y de líquidos entre síSolución fisiológica Solución de agua y cloruro de sodio al 9%, equivalente al

plasmaSoluciones molales Mezcla de líquidos y un Mol de sólidos expresadas por litro de

aguaSoluciones molares Mezcla de líquidos y un Mol de sólidos expresadas por litro de

soluciónSoluciones normales Mezcla de líquidos y un Equivalente Químico de sólidos

expresadas por litro de soluciónTrabajo eléctrico Es la energía necesaria para transportar un mol de sustancia

de carga positiva o negativa hacia el campo eléctrico del mismo signo. ( We )

Trabajo químico Es la energía necesaria para transportar un mol de sustancia desde zonas de concentración baja a otras de concentración alta ( Wq )

Trabajo ventilatorio elástico Trabajo necesario para el estiramiento del tejido pulmonar (Wel)Trabajo ventilatorio resistivo Trabajo necesario para producir el movimiento del gas en las

vías aéreas ( Wr )Transporte activo Transporte de una sustancia en contra de su gradiente de

concentración con uso de la energía celular bajo la forma de ATP

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA R – T REGRESAR

Umbral anaeróbico Consumo de O2 a partir del cual la eliminación de CO2 aumenta por producción de ácido láctico ( UA )

Ventilación Movimiento de gas pulmonar producto del trabajo ventilatorioVolumen Variable definida por el cociente entre la masa y la

concentración de una sustancia en solución ( VF )Volumen celular Cantidad de líquido contenido en las células.Volumen extracelular Cantidad de líquido fuera de las células, igual a la suma del

volumen plasmático e intersticialVolumen intersticial Cantidad de líquido en el espacio entre las membranas de las

células Volumen plasmático Cantidad de líquido contenido por los vasos sanguíneos Volumen ATPD Volumen medido a temperatura ambiente ( AT ) y como gas

seco ( D )Volumen ATPS Volumen medido a temperatura ambiente ( AT ) y como gas

saturado con vapor de agua ( S )Volumen BTPS Volumen medido a temperatura corporal o 37oC ( BT ) y como

gas saturado con vapor de agua ( S )Volumen STPD Volumen medido a temperatura absoluta o 0oC o 273 oK (ST)

y como gas seco ( D )Volumen latido Volumen expulsado por el ventrículo en cada contracciónVolumen minuto cardiaco Volumen expulsado por el ventrículo en cada contracción

multiplicado por la frecuencia cardiaca

GLOSARIO

DE

TERMINOS

LETRA U-V REGRESAR

FIN DEL PROGRAMA

APENDICE

FIN DEL PROGRAMA

APENDICE

a p e n d i c e

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