4.semiologia sistema digestivo 1.key
TRANSCRIPT
![Page 1: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/1.jpg)
Semiología sistema digestivo
Carlos Eduardo Piedrahita V.
M.V. Esp.
![Page 2: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/2.jpg)
El termino digestión incluye todas las actividades del canal alimentario y de sus glándulas anexas, pero las funciones de prehensión, masticación y deglución son
parte básica también en los procesos digestivos.
![Page 3: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/9.jpg)
ANAMNESIS
• HALITOSIS,
• SIALORREA,
• VOMITO,
• DIARREA.
![Page 10: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/10.jpg)
Examen de:
•Boca•Faringe•Esófago•Estomago•Intestino•Bazo•Hígado•Páncreas•Materia fecal
![Page 11: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/11.jpg)
BOCA• Color. TLLC.
• Labios.
• Dientes.
• Oclusión.
• Olor. Amoniaco, dulce, putrido, halitosis.
• Paladar.
• Lengua.
![Page 12: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/12.jpg)
El examen semiológico comprende
•Apetito
•Prehensión
•Masticación
•Deglución
•Defecación
DAMNIT
![Page 13: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/13.jpg)
Apetito• Bulimia:Voracidad exagerada• Polifagia:Aumento anormal del apetito• Anorexia:Supresión del apetito.• Hiporexia:Disminución del apetito• Picamalasia o Alotriofagia:Perversión del gusto• Fumar la pipa: Interrupcion brusca de la masticacion y
salida del alimento por comisuras.(Encefalitis)
![Page 14: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/14.jpg)
El consumo de agua •Clima•Trabajo•Tipo de alimento
En climas cálidos.•Equinos 40-50 L / día.•Bovinos 50-70 L/ dia.•Caninos 0.3-2 L.
• Polidipsia:Aumento consumo de líquidos. • Adipsia: Falta de deseo de beber
La dificultad en el acto de beber se debe a parálisis de labios, lengua, maseteros o faringe; si la afección reside en la cavidad
bucal el agua nunca ingresa a ella, si la responsable es una afección faríngea el líquido es devuelto a través de los ollares.
![Page 15: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/15.jpg)
PrehensiónSe altera por:
• Dolor• Parálisis de estructura con participación en
este proceso: lengua, labios.• Lesión temporomandibular: artritis,
luxación.• Lesión neurológica de origen central• Parotiditis• Lesión en incisivos
![Page 16: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/16.jpg)
MasticaciónSe afecta en:
• Alveolitis• Gingivitis• Sarro dental• Palatitis• Glositis• Inflamación ganglios mandibulares
Tener en cuenta:• Masticación en falso• Bruxismo• Braquinagtismo• Prognatismo
![Page 17: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/17.jpg)
Cronometria
• Clases
• Monofiodontes: Una denticion
• Difiodontes: Dos denticiones sucesivas
• Polifiodontes: Serie de denticiones
![Page 18: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/18.jpg)
Determinación de la edad de los equinos
• Juventud: Nacimiento hasta los 5 años
• Adulto: 6 a 8 años
• Madurez: 9 a 12 años
• Vejez: Mayor de 13 años
![Page 19: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/19.jpg)
• Los dientes son 6 en cada mandibula
• Pinzas, palas o centrales
• Medios o medianos
• Extremos u orilleros
![Page 20: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/20.jpg)
Dientes de leche
• Erupción de los medianos. 2 a 8 semanas
• Erupcion de extremos 6 a 9 semanas
• Razamiento de pinzas 1 año
• Razamiento de medianos 1 año y medio
• Razamiento de extremos 2 años
![Page 21: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/21.jpg)
Dientes Permanentes
• Erupción de pinzas 2 y medio a 3 años
• Erupción de medianos 3 y medio a 4 años
• Erupción de extremos de 4 años a 4 y medio
• Canino en el macho de 4 a 5 años
• Erupción de primero y segundo molar dos años.
• Erupción del tercer molar 4 años
• Cola de alondra de 7 a 10 años
![Page 22: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/22.jpg)
Deglución•Se altera en:
• Glositis• Faringitis• Esofagitis (porción proximal)
•Disfagia:Dificultad para deglutir•Odinofagia:Dolor para deglutir•Sialorrea:Salida abundante se saliva.•Ptialismo:Exceso en producción de saliva
![Page 23: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/23.jpg)
Examen de la boca •Humedad
•Color
•Sensibilidad
•Continuidad de la mucosa
•Olor (Halitosis) Vs Ocena
Seca DeshidrataciónFiebre
Muy HumedaEstomatitisGlosistisInflamación de las glandulas salivaresCuerpos extraños
![Page 24: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/24.jpg)
Lengua•Consistencia•Color•Nodulos (cisticercosis, actinomicosis)•Ranula.•Estomatitis•Tamaño
![Page 25: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/25.jpg)
Dientes• Cambios de color:
• Irregularidades dentales:
•Moquillo•Daño en el esmalte•Medicamentos (tetraciclinas)
•Pleodoncia : Dientes supernumerario
•Agenecia: Falta de piezas dentales.
•Odontomas: Tumores dentales
•Adamaltinoma: tumor en el esmalte
![Page 26: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/26.jpg)
Equinos.
• Sección transversal de la superficie oclusal.
• Triangular u oval.
• Redondo triangular.
• Oval.
![Page 27: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/27.jpg)
Edad.
• Central, medio, extremos. (2,5-3,5-4,5 años)
![Page 28: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/28.jpg)
Faringe
** Utilizar laringoscopio** Palpación
• Detectar:• Inflamaciones• Abscesos• Edema en faringe
![Page 29: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/29.jpg)
EsófagoUn esófago sano es difícil palparlo
Signos: *Regurgitación (Mov. Retrogrado pasivo) *Dificultad para la deglución
•Detectar• Nodulaciones• Sensibilidad
*Sonda nasoesofagica o bucoesofagica*Endoscopia
•Megaesofago idiopatico•Megaesofago secundario•Neoplasias esofagicas•Diverticulos esofagicos•Cuerpos extaños
![Page 30: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/30.jpg)
Estomago
• Equino 8 - 15 litros.
![Page 31: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/31.jpg)
Rumia
• Devolución de los alimentos desde el reticulo hacia la cavidad bucal para una mejor masticación e insalivación.
• 30-60 mins despues de la comida y dura aproximadamente 45 mins.
• Cada bolo es masticado 40-60 mvtos de masticación
Disminuir en procesos febriles, dolorosos del tubo digestivo, encefalitis.
![Page 32: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/32.jpg)
• Los proventriculos
• Rumen: Herbario o panza
• Bonote: Reticulo o redecilla
• Omaso: Librillo o saltereo
• Abomaso: Cuajar o verdadero estomago
![Page 33: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/33.jpg)
Rumen• Inspección: Lado izquierdo
• Palpacion: Por presion
• Motilidad de la panza
• Percusion: Timpanico(Zona alta), Submate(Zona media),Mate (Zona baja)
• Auscultaciones: 3 contracciones cada 3 minutos
![Page 34: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/34.jpg)
Rumen•Intensidad y frecuencia de los ruidos ruminales (dos por minuto)
•Fiebre (enfermedad sistémica)•Poca ingestión•Procesos inflamatorios en cualquier proventrículo
•Intensidad y frecuencia de los ruidos ruminales
•Inicio en meteorismo y timpanismo•Sobrecarga ruminal•Indigestión vagal•Anormalidades del reflejo del eructo
![Page 35: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/35.jpg)
Reticulo
• Cartilago Xifoides
• Cuerpos extraños
• Prueba de karlsmith (fonendoscopio/traquea)
• Presion de puño (menores a 200kg)
• Prueba de gotze
![Page 36: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/36.jpg)
Omaso
• Inexplorable
![Page 37: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/37.jpg)
Abomaso
• Gastritis alimenticia
• Gastritis con odontoprixis
• haemonchus, ostertagia
![Page 38: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/38.jpg)
Eructo
• Expulción por boca y nariz de gases formados durante las fermentaciones realizadas en el estomago.
• Normales en rumiantes 18 eructos por hora
![Page 39: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/39.jpg)
Bostezo
• Normal en caninos. indica cansancio, fatiga o somnolencia.
• Raro en equinos puede indicar procesos gastrointestinales,hepáticos y encefálicos.
• Bovinos uno de los síntomas de encefalitis rábica, cirrosis hepática y encefalopatias.
![Page 40: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/40.jpg)
VomitoProceso activo incluye tres faces:
nauseas, arcada y emesis
•Inherente al tubo digestivo
•Manifestación de una enfermedad sistema
•Gastritis•Duodenitis•Cuerpos extraños•Neoplasias•Parasitismo severo•Reflujo duodenal• Intususcepcion
•Insuficiencia renal•Insuficiencia hepática•Infecciones diversas•Diabetes mellitus
•Dieta•Medicamentos
![Page 41: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/43.jpg)
• Hematemesis: Vomito de sangre
VS
• Hemoptisis: Expectoración de sangre exteriorizada por accesos de tos
![Page 44: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/44.jpg)
Intususcepción
![Page 45: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/45.jpg)
Abdomen
•Distensión
•Organomegalias •Gas•Ascitis•Gestación (piometra)•Neoplasias•Globo vesical (gatos)•Torcion gastrica
• Peristaltismo
•Fiebre•Inflamación de la mucosa intestinal•Obstrucción intestinal (cuerpo extraño, tricobezoarnes, intususcepsion)•Timpanismo•Diarreas crónicas
• Palpación•Sensibilidad•Cuerpos extraños tubo digestivo•Neoplasias
•Alimentación•Inicio de obstrucciones
![Page 46: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/46.jpg)
Zonas abdominales
• Anterior o epigastrio
• Media o mesogastrio
• Posterior o hipogastrio
• Zona renal
![Page 47: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/47.jpg)
Ascitis: Liquido en cavidad abdominalDetectar onda de choque
• TrasudadoDensidad inferior 1017,
poca celularidad.
• ExudadoDensidad mayor a 1025, alta
celularida.
•Aumento presión hidrostática•Disminución presión oncotica•Aumento permeabilidad vascular (raro)
• Cardiopatía• Hipertensión portal
•Nefropatía perdedoras de proteínas•Enteropatía perdedoras de proteínas•Insuficiencia hepática
• Peritonitis• Neoplasia• Inflamación
(esteatitis)• Septicemia
•Ruptura intestinal•Ruptura de abscesos•Pancreatitis•Ruptura de piometra
![Page 48: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/48.jpg)
NeumoperitoneoAire en cavidad peritoneal
•Ruptura de visceras (dilatación torción gástrica)•Ulceración del canal gastroenterico•Laparotomia •Neumotorax•Neumomediastino
![Page 49: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/49.jpg)
Valoración del dolor abdominal equino.
• Golpear el suelo con las extremidades.
• Mirar los flancos.
• Posición de perro sentado.
• Tumbarse, revolcarse o rodar.
![Page 50: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/50.jpg)
HemoperitoneoSangre extravasada en cavidad abdominal.
•Trauma abdominal penetrante o no penetrante•Ruptura esplénica•Ruptura hepática•Perforación de las úlceras gástricas o intestinales•Perforación o ruptura de tumores abdominales•Intoxicación con warfarinas
•Crónico (Hemolisis, eritrofagocitosis, ausencia de plaquetas)•Agudo (Sobrenadante claro, presencia de plaquetas
![Page 51: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/51.jpg)
Prurito anal• Parasitismo• Impactación glándulas adanales.• Lesiones ortopédicas• Lesiones neurológicas con compromiso del
esfínter anal
Disquecia o tenesmoDolor y dificultad al defecar
✓Prostatitis o hipertrofia prostática✓Impactación glándulas adanales✓Cistitis/uretritis/vaginitis✓Lesión ortopédica a nivel de pelvis✓Adenomas perianales
![Page 52: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/52.jpg)
Estreñimiento (constipación)Defecación infrecuente o ausente caracterizada por esfuerzo y
retención de heces secas y duras en el colon y el recto.
•Hernia perianales•Diverticulosis•Cuerpos extraños•Intususcepción•Tumores abdominales•Fracturas pelvicas•Neuropatia•Megacolón•Medicamentos (anticolinergicos, opiodies)
Obstipación: Constipación intratable en el cual la impactación fecal a lo largo del recto y el colon es tan marcada que no puede ocurrir la defecación
![Page 53: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/53.jpg)
DiarreaAumento anormal de la frecuencia, fluidez o volumen de las heces
•Causas generales• Dietética (alergia, intoxicación, cambios bruscos de dieta)
• Inflamación gastroenterica
• Íleo funcional / mecánico
• Insuficiencia pancreática exocrina
• Pancreatitis aguda
• Hepatopatía
• Nefropatía
• Procesos sistémicos
![Page 54: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/54.jpg)
Materia fecal
Cantidad: (depende de la dieta)
Consistencia :
Coloración:
• Inicio de las diarreas• Desparasitación
• Ayuno• Afecciones constipantes
Deshidratación
Afecciones que produce diarreas
Acolicas•Obstrucciones biliar •pancreatitis
Hipercolicas • Alteraciones hepáticas
MelenaIntestino anterior
Hematoquecia
Colon
![Page 55: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/55.jpg)
Higado• Alteraciones hepaticas
• Fotosensibilización en bovinos
• Heces acolicas
• ictericia
• Vitamina K
• hipoproteinemia
• Neoplasias
• Cirrosis
![Page 56: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/56.jpg)
Taller
• Encontrar similitudes o diferencias del examen clínico del hígado en bovinos, equinos y pequeños animales
• Como se examina un equino sospechoso de cólico.(HC,Etiologia, clases de cólico, signos clínicos,etc)
![Page 57: 4.semiologia sistema digestivo 1.key](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081718/556e230dd8b42a6a2c8b51f9/html5/thumbnails/57.jpg)
GRACIAS