4° REUNIÓN

COMISIÓN TÉCNICA DE ENFEREMEDADES CRÓNICAS Y CÁNCER

DE CENTROAMERICA Y REPÚBLICA DOMINICANA

EXPERIENCIAS EXITOSAS EN EL CONTROL DE LAS ECNT

EL SALVADOR

En El Salvador

CAUSAS *TASA

Enfermedades Transmisibles Incluyendo VIH-SIDA

68.6

Lesiones de Causa Externa 126.2

Neoplasias Malignas 66.4

Diabetes Mellitus 56.1

Cardiopatía Isquémica 59.3

Enfermedades Cerebro Vasculares 13.3

INDICADORES DE MORTALIDAD SEGÚN OPS EN ADULTOS EN EL SALVADOR

Fuente: Informe de Situación de Salud en Las Américas, INDICADORES BÁSICOS 2010

*Muertes por 100,000 hab.

195.1

MORTALIDAD HOSPITALARIA

• ERC principal causa de muerte hospitalaria en el grupo de 20 a 59 años, tasa: 10.28.

• Las enfermedades cerebro-vasculares constituyeron la segunda causa de muerte con una tasa de mortalidad de 9.27.

• Las enfermedades isquémicas cardíacas la 6º causa con una tasa de 6.76.

• La insuficiencia cardíaca la 10º causa (5.76).• Enfermedades hipertensiva la 19º causa ( 2.38).

ECNT YFactores de Riesgo

Área Rural: Bajo Lempa

Área Urbana: Santa Tecla

Palomo, et al , CADMI Santa Tecla PAHO, 2004

FACTOR DE RIESGO m f T

Hipertensión Arterial 23.3 11.8 16.9

Alcoholismo 40.5 4.6 20.5

Tabaquismo 29.4 1.4 13.8

Historia familiar (HF) de ERC 21.9 21.2 21.6

Dislipidemia 64.7 61.8 63.1

Síndrome Metabólico 22.2 34.0 28.8

Consumo de AINES 72.1 76.9 74.8

Diabetes Mellitus 9.9 10.6 10.3

Obesidad (IMC) 13.6 29.3 22.4

Orantes Et al NEFROLEMPA Study, MOH El Salvador

39.9 40.4 38.8

31.6 29.4 36.5

25.6 26.8 23.1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Total Sin hijosmenores de 5

años

Con hijosmenores de 5

años

Por

cent

aje

Obesidad

Sobrepeso

Peso normal

Peso bajo

Indicador antropométrico Peso para la Talla – IMC, Mujeres sin hijos menores de 5 años, Mujeres con hijos menores de 5 años y Todas las mujeres de 15 a

49 años de edadFESAL-2008

SOBREPESO Y OBESIDAD INFANTIL

1. Conformación y funcionamiento de Comisión nacional de enfermedades crónicas y de cáncer,

COMISIÓN INTERSECTORIAL DE ECNT

INTERSECTORIALIDADMINISTERIO DE SALUD

PROGRAMA DE ECNT

REGULACIÓN

CONTROL DEL TABACO ALCOHOL Y

OTRAS ADICCIONES

SALUD RENAL

PROMOCIÓN DE LA SALUD:Estilos de Vida

Saludables

INVESTIGACIÓNVIGILANCIA SANITARIA Y

CONTROL DE LAS ECNT

ABORDAJE DE ECV, DIABETES

MELLITUS, ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

SERVICIOS DE SALUD RRHH

COMISIÓN REGIONAL ECNT

CONTROL DEL CÁNCER

CONTROL DEL TABACO

ALCOHOL Y OTRAS

ADICCIONES

•Control del Tabaco (aplicación de Ley para el control del tabaco).•Estrategia y Plan de reducción del consumo Nocivo del Alcohol.•Abordaje Intersectorial para la prevención de otras Adicciones

COMISIÓN DE SALUD ASAMBLEA L.CNA.PNC.FISCALÍA.COALICIÓN ANTI TABACO.ISSS (Clínicas de Cesación).

COMISIÓN DE SALUD ASAMBLEA L.CNA.PNC.FISCALÍA.COALICIÓN ANTI TABACO.ISSS (Clínicas de Cesación).

•FOSALUD•PROGRAMA DE SALUD MENTAL•PROGRAMA DE ECNT.•REGULACIÓN.•SERVICIOS DE SALUD

•Política de Promoción de Estilos de Vida Saludables.•Promoción de Actividad Física.•Promoción de un régimen alimentario saludable.•Seguridad Alimentaria y Nutricional.•Desarrollar estrategias de comunicación para cambios conductuales.

•PROMOCIÓN DE LA SALUD.•UNIDAD DE NUTRICIÓN.•COMUNICACIONES•SERVICIOS DE SALUD (PRIMER NIVEL Y HOSPITALES)

PROMOCIÓN DE LA SALUD:Estilos de Vida

Saludables

•Estudio Nacional de ECNT y Factores de riesgo STEP.•Sistema de vigilancia de las ECNT y Factores de Riesgo en el Sistema de Salud.•Notificación de la ERC.•Sistema de Vigilancia para el control del Tabaco.

CISALUD.ISSS.ISBMSANIDAD MILITAR.CDC.OPS/OMSGLOBAL LINK

CISALUD.ISSS.ISBMSANIDAD MILITAR.CDC.OPS/OMSGLOBAL LINK

•DIRECCIÓN DE VIGILANCIA DE LA SALUD.•INSTITUTO NACIONAL DE SALUD•SERVICIOS DE SALUD.•FOSALUD.

INVESTIGACIÓNVIGILANCIA SANITARIA Y

CONTROL DE LAS ECNT

•Guías de manejo Clínico y Preventivo para el Primer y Segundo Nivel de Atención.•Guías Para Tercer Nivel.•Lineamientos para referencia y contrarreferencia de las RIISS.•Guías Alimentarias y Nutricionales.•Guías de Promoción de la salud y prevención de las ECNT.•Prevención de Discapacidades

ISSS.ISBMSANIDAD MILITAR.ISRICOLEGIO MÉDICO/ASOCIACIONES DE CARDIOLOGÍA, NEUMOLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA, NUTRICIÓN, NEUROLOGÍA ETC.

ISSS.ISBMSANIDAD MILITAR.ISRICOLEGIO MÉDICO/ASOCIACIONES DE CARDIOLOGÍA, NEUMOLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA, NUTRICIÓN, NEUROLOGÍA ETC.

•DIRECCIÓN DE PROGRAMAS.•SERVICIOS DE SALUD (PRIMER NIVEL Y HOSPITALES).•REGULACIÓN.•PROMOCIÓN DE LA SALUD.•NUTRICIÓN

ABORDAJE DE ECV, DIABETES

MELLITUS, ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

•Política para la prevención de Cáncer.•Campañas Promoción en Salud y Prevención de Cáncer.•Programa de detección temprana de cáncer cérvico-uterino.•Lineamientos de referencia y retorno.•Tratamiento.•Cuidados Paliativos.

INSTITUTO DEL CANCERISSS.ISBMSANIDAD MILITAR.HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA.ONG´S: ASAPRECAN, BASIC HEALTH, CLUB ROTARIO, ETC.Asociación de Ginecología

INSTITUTO DEL CANCERISSS.ISBMSANIDAD MILITAR.HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA.ONG´S: ASAPRECAN, BASIC HEALTH, CLUB ROTARIO, ETC.Asociación de Ginecología

•DIRECCIÓN DE PROGRAMAS.•SERVICIOS DE SALUD (PRIMER NIVEL Y HOSPITALES.•DIRECCIÓN DE VIGILANCIA DE LA SALUD.

CONTROL DEL

CÁNCER

•Estudio Nacional de ERC.•Estudio de determinantes ocupacionales y medio ambiente.•Red de Servicios de Nefrología.•Registro de Diálisis y Trasplante renal.•Guías de Prevención y Atención Clínica.

ASOCIACIÓN DE NEFROLOGÍA.GLOBALLINK.OPS/OMS.MINISTERIO DE AGRICULTURA.MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES.CISALUD

ASOCIACIÓN DE NEFROLOGÍA.GLOBALLINK.OPS/OMS.MINISTERIO DE AGRICULTURA.MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES.CISALUD

•INSTITUTO NACIONAL DE SALUD•DIRECCIÓN DE PROGRAMAS.•SERVICIOS DE SALUD (PRIMER NIVEL Y HOSPITALES.•RED DE SERVICIOS DE NEFROLOGÍA•DIRECCIÓN DE VIGILANCIA DE LA SALUD.

SALUD RENAL

2. Capacidades nacionales para el abordaje de Enfermedades Crónicas y Cáncer

5. Indicadores básicos y sistema de información.

1. Mortalidad Hospitalaria.2. Morbilidad en Hospitales y primer Nivel.3. Factores de Riesgo en la despenalización del primer nivel de

atención.4. Encuesta Nacional de Factores de Riesgo y ECNT.

6. Identificación de áreas de acción conjunta a Nivel Regional.

1. Vigilancia de la mortalidad por ERC.2. Instauración de un foro de aliados a nivel regional.3. Adoptar políticas conjuntas sobre el control de la producción

e importación de productos alimenticios nocivos para la salud.

4° REUNIÓN COMISIÓN TÉCNICA DE ENFEREMEDADES CRÓNICAS Y CÁNCER

DE CENTROAMERICA Y REPÚBLICA DOMINICANA