Inspiración profunda y sostemida

HIGADO

1. EL diámetro longitudinal máximo del lóbulo derecho a nivel de la línea medioclavicular debe ser < 15 cm

2. El espesor del izquierdo en corte transversal a nivel paravertebral debe ser <5 cm.

3. Debe observarse el tamaño y morfología del lóbulo caudado. Su espesor deber ser inferior a la mitad del lóbulo derecho a ese nivel

4. Es sugestivo de hepatomegalia que el vértice agudo sea redondeado

HIGADO

<5 cm

<15 cm2

2’

HIGADO

Hígado hiperecoico en superficie e intensa atenuación del eco por una infiltración grasa severa

Parénquima desestructurado y superficie nodular en una cirrosis. La zona anecoica

corresponde a liquido libre de una ascitis

Lóbulo izquierdo aumentado de tamaño y superficie nodular

en una cirrosis

HIGADO

La ecogenicidad del parénquima hepático y renal deben ser similares en situación de normalidad

Lóbulo hepático derecho: disminución de la ecogenicidad en profundidad y deficiente visualización del diafragma por la atenuación que produce la infiltración grasa moderada.

N

A

HIGADO

N

A

La confluencia de las venas suprahepáticas en la cava no debe superar los 10 mm.

Las venas suprahepáticasdilatadas en la hepatomegalia producen una disminución de la ecogenicidad en un paciente con insuficiencia cardiaca congestiva

HIGADO1. Quísticas

•Simples•Complejas

2. Sólidas

Imagen anecoica de contorno nítido y regular con refuerzo posterior Quiste simple

Imagen quística compleja, anecoica con varios tabiques y diverso grosor en su interior, contorno regular con refuerzo posterior

HIGADO1. Quísticas2. Sólidas

• Benignas• Malignas

• Primitivas• Metastásicas

Imagen nodular hiperecoica, homogénea, próxima al diafragma con artefacto en espejo. Hemangioma

Imagen nodular ligeramente hipoecoica, homogénea con halo hiperecoico fino y bien delimitado con ligero refuerzo posterior Hemangioma

HIGADO1. Quísticas2. Sólidas

• Benignas• Malignas

• Primitivas• Metastásicas

Imagen nodular hetrógenea, hiperecoica con área anecoica en el centro y halo hiperecoico grueso. metástasis con necrosis central

Hígado con 3 masas nodulares hipoecogénicas, heterogéneas, de contorno irregular, mal definido en algunas zonas metástasis

Densidad ecográfica Tipo de lesión focalAnecoicas Quistes simples

Hidatidosis hepáticaPoliquistosis hepáticaAbscesosEnfermedad de CaroliMetástasis con necrosisMalformaciones arteriovenosasQuistes del colédoco

Hipoecoicas MetástasisLinfomaAbscesosHiperplasia nodularAngioma atípicoHepatocarcinomaNódulos regenerativos cirróticosQuistes complejos

Hiperecoicas Angiomas hepáticosMetastásis (30% hiperecoicas)Esteatosis parcheadaAdenomasHepatocarcinomaAngiosarcomaGranulomas

VESICULA BILIAR

N

A

1. Litiasis2. Colangitis3. Tumores

Colédoco dilatado con imágenes endoluminales, una de ellas hiperecogénica con sombra débil coledocolitiasis

Colédoco de calibre normal con imagen hiperecogénica con sombra débil y ocupación distal por barro/detritus.Vesícula con paredes engrosadas

PANCREAS1. Pancreatitis2. Tumores

• Quísticos• Sólidos

N

A

Imagen quítica anecoica de septo fino regualr y bien delimitado, entre el cuerpo y la cola del páncreas. Se observa un segmento del conducto de Wirsung dilatado. Cistoadenoma

Imagen nodular hipoecogénica de contorno nítido irregular localizado en la cabeza del páncreas Adenocarcinoma

BAZO1. Esplenomegalia2. Alt vasculares3. Traumatismos4. Tumores

N

A

Gran aumento del tamaño del Bazo, mucho mayor que el riñón vecino, con superficioenodular y ecoestructuraheterogénea Linfoma

Fractura irregular hipoecoica en polo superior, cápsula anterior despegada por área hipoecoica y líquido libre periesplénico. Rotura, hematoma subcapsular, hemoperitoneo

1. Alt. Posición o desarrollo2. Quistes3. Tumores4. Litiasis - Hidronefrosis5. Alt. Inflamatorias6. Alt. Vasculares

RIÑONES

N

A

Riñón derecho con imagen hiperecogénicaen el seno, polo inferior, con sombra posterior intensa Litiasis

Riñçon izquierdo con masa redondeada hipoecogénica en el polo inferior, heterogénea de contorno nitido irragular Carcinoma

RIÑONES

VEJIGA1. Tumores2. Litiasis3. Alt. Inflamatorias4. Divertículos5. Alt. meatos

A

Corte transversal en decúbito lateral izquierdo. Imagen polipoide pediculada neoplasia

Vejiga con escaso contenido. Uréter distal derecho dilatado y meato con imagen hiperecoica redondeada de sombra fina posterior litiasis ureteral

N

VEJIGA