2. esterilización. universidad cientifica del sur

7/26/2019 2. Esterilizacin. Universidad Cientifica Del Sur

1/44

ESTERILIZACIN

Dr. Rubn GIL CastroJefe de la Unidad de Transplantes

Jefe del Servicio de Ciruga General

del Centro Mdico Naval CMST

Unive rs idad C ient f ca de l

Su r


2/44

ASEPSIA


3/44

ASEPSIA

Se defne como ausencia de sepsis,

es decir de ineccin por altaabsoluta de microorganismospatogenos.

Tipos de Asepsia: Asepsia mdica Asepsia !uir"rgica


4/44

ASEPSIA #$%I&A

Tcnica limpia 'ue inclu(eprocedimientos utili)ados para

disminuir el n"mero demicroorganismos ( pre*enir sudiseminacin.

Procedimientos:+ a*ado de manos+ a*ado de ob-etos contaminados+ Eliminar la uente de l'uidos corporales

( drena-es.


5/44

ASEPSIA !/I0102I&A

Tcnica estril 'ue inclu(e a'uellosprocedimientos utili)ados para

eliminar los microorganismos de una)ona. Procedimientos:

Preparacin de la piel del paciente &uidados de una lesin cut3nea por incisin

o 'uemadura. &uidados 'ue implican insertar dispositi*os

o instrumentos 'uir"rgicos en ca*idades

corporales 'ue en condiciones no4rmalesson estriles.


6/44

I#PIE5A %E I6ST0/#E6TA

7 #ATE0IAES


7/44

%E8I6I&I96ES

I#PIE5A: Es la remocinde toda suciedad

*isible de superfcies, articulaciones( l"menes del instrumental. %ES&96TA#I6A&I96:

Es el procesosico 'umico 'uereduce la carga bacteriana delinstrumental contaminado,acindolo seguro para su

manipulacin por el personal.


8/44

TIP9S %E A;A%9

&omprende tres tipos de accin:


9/44

%ESI68E&&I6


10/44

&96&EPT9

%esinectante: Agente 'umico

utili)ado para el proceso dedesineccin, se utili)a sobre ob-etosinanimados o el ambiente.

Biocarga: &antidad ( ni*el decontaminacin microbiana de un

ob-eto en un momento determinado.


11/44

&ASI8I&A&I96 SPA/%I62

Artculo crtico

Artculo semicrtico

Artculo no crtico


12/44

A0TI&/9S &0CTI&9S

Son ob-etos 'ue entran a ca*idades

normalmente estriles del organismoincludo el sistema *ascular, debenser siempre estriles. E-:

Instrumental 'uir"rgico, sondascardiacas o urinarias, etc.


13/44

A0TC&/9S SE#I&0CTI&9S

Son a'uellos 'ue entran en contacto

con piel no intacta o con mucosas.Estos artculos deben ser estriles.E-: E'uipos de asistencia respiratoria,

anestesia ( e'uipos endoscpicos.


14/44

A0TC&/9S 69 &0CTI&9S

Estos artculos solo toman contacto

con la piel intacta o no tomancontacto con el paciente. En generalsolo re'uieren limpie)a ( secado ( en

ocasiones desineccin de ba-o ni*el.E-: Esfngomanmetros, ropa decama, incubadoras, etc.


15/44

%ESI68E&&I6

Es la destruccin demicroorganismos en ob-etosinanimados 'ue asegura la

eliminacin de las ormas*egetati*as ( nola eliminacin de lasesporasbacterianas.


16/44

6I;EES %E %ESI68E&&I6

%esineccin de Alto 6i*el %esineccin de 6i*el intermedio %esineccin de Ba-o ni*el


17/44

%ESI68E&&I6 %E AT9

6I;E

Elimina todos los *irus, ongos (bacterias, eDcepto poblacionesgrandes de esporas.

E-: 2lutaraldeido al =.


18/44

%ESI68E&&I6 %E 6I;EI6TE0#E%I9

Elimina las ormas *egetati*as de las

bacterias, casi todos los ongos,*irus ( el Mycobacteriumtuberculosis.

E-.: &loro Alcooles F4 + G4


19/44

%ESI68E&&I6 %E BAH9

6I;EElimina la ma(ora de las ormas

*egetati*as de las bacterias,algunos ongos ( *irus, pero noelimina el mycobacteriumtuberculosis,ni las esporas.

E-.: Amonio &uaternario 8enoles


20/44

ESTE0II5A&I6


21/44

ESTE0II5A&I96

Eliminacin completade toda ormade*ida microbiana inclu(endolas

esporas.


22/44

#ET9%9S %E ESTE0II5A&I96METODO MEDIO TECNOLOGIA

FsicosAltatemperatura

Calor!medoCalor seco

Autoclave a vapor saturado"

#upinel

Quicos$a%atemperatura

&i'uido

(nmersi)n en glutaraldeido"(nmersi)n en pero*ido de idrogenoesta+ili,ado al -."(nmersi)n en /cido #eractico 0"1. al20.

GasGas de o*ido de etilenoGas vapor de formaldedo"3i)*ido de cloro gas4apor de pero*ido de idrogeno

#lasma #lasma de pero*ido de idrogeno


23/44

ESTE0II5A&I96 P90 &A90

SE&9 El aire caliente generado toma

contacto con la superfcie de los

ob-etos ( le transfere el calor. Este sistema elimina losmicroorganismos por coagulacin delas protenas.

Su eecti*idad depende:+ a diusin del calor+ a cantidad de calor disponible

+ os ni*eles de perdida del calor


24/44

ESTE0II5A&I96 P90 &A90SE&9T5M#56ATU6A T(5M#7 35 58#7S(C(7N

9:0; C

90; C 919; C

20 minutos 9 ora

1 oras 1 oras ? 20 min" 2 oras - oras


25/44

;E6TAHAS

El aire caliente penetra para l'uidos( sustancias liposolubles? grasas,

aceite, parafna, pol*o, crema (*aselina@. Se puede esterili)ar artculos de

*idrio de laboratorio. 6o deteriora el flo del instrumental

fno o de corte. 6o corroe el acero inoDidable.

6o re'uiere de instalaciones


26/44

%ES;E6TAHAS

Procesos largos, (a 'ue el calor seco

penetra con lentitud ( uniormidad. El tiempo ( la temperatura *aria

seg"n el material.

%estru(e telas ( material de cauco. %ifcil de certifcar.


27/44

ESTE0II5A&I96 P90 &A90

/#E%9

Este sistema elimina losmicroorganismos pordesnaturali)acin de las protenas

por accin del *apor de aguasaturada.


28/44

ESTE0II5A&I96 P90 &A90/#E%9

MAT56(A& T5M#56ATU6A T(5M#7

6opa(nstrumental

92>; C = a : min"

Je+e 910; C 10 min"

@rascosSoluciones

910; C =0 min"


29/44

API&A&I96ES

#aterial teDtil no sinttico. #aterial met3lico

#aterial de *idrio termo resistente. #aterial de goma, cauco, l3teD termoresistente.

#aterial enlosado termo resistente.

Implantes seg"n recomendaciones delabricante. 9tros artculos seg"n recomendaciones del

abricante.


30/44

;E6TAHAS

03pido Econmico 6o tDico Seguro


31/44

%ES;E6TAHAS

6o esterili)a sustancias, grasas, ni

sustancias 'ue no seanidrosolubles.

6o esta indicado para material termo

sensible, ni sensible a la umedad. 6ecesidad de programas de

mantenimiento.


32/44

ESTE0II5A&I96 %E

SISTE#A A BAHATE#PE0AT/0A

.

ESTE0II5A&I96 A BAHA


33/44

ESTE0II5A&I96 A BAHATE#PE0AT/0A

9Dido de etileno

Plasma de peroDido de idrogeno. 8ormaldedo. Jcido Peracetico.


34/44

TE#PE0AT/0A 7&96&E6T0A&I96 %E ET9

C(C&7 @6(7 T5M#&A37

T5M#56ATU6A 2=; C ==; C

T(5M#7 12> min" 2 oras >= min"B 90= min" 9 ora >= min"B


35/44

PAS#A %E PE09KI%9 %EI%092E69

PAS#A: &uarto estado de la

materia, consiste en un con-unto deiones, electrones ( partculasatmicas neutras.

&om"nmente conocido como aguaoDigenada =9=.Tiene una estructura molecular

simple idrogeno L oDigeno.


36/44

&A0A&TE0ISTI&AS

a cantidad de peroDido deidrogeno 'ue se in(ecta es de


37/44

890#A%EI%9

Esterili)a a temperatura igual o ma(orentre N4 a FN&.

a esterili)acin se produce por accin delgas de ormaldedo en presencia de*apor saturado.

Se reali)a aciendo pasar un solucin de

ormalina al >Q a tra*s de un*apori)ador.

&iclo de esterili)acin aproDimado > oras( >4 minutos.


38/44

API&A&I96ES

9b-etos sensibles al calor,instrumentos pl3sticos, endoscopios

rgidos ( ReDibles.


39/44

ESTE0II5A&I96 P90 A&I%9PE0A&ETI&9

En orma li'uida. En orma de plasma.


40/44

E6 890#A I!/I%A

Se reali)a en un e'uipo 'ue controla

el ciclo. &oncentracin del desinectante ,

temperatura ( tiempo.

Se en-uaga el material con aguaestril.

Tiempo es >4 minutos.


41/44

E6 890#A %E PAS#A

Plasma cuarto estado de la materiase utili)a el 3cido peracetico comoagente precursor.

Esterili)acin: O oras.


42/44

&96T09ES 7 #96IT90E9

%E ESTE0II5A&I96


43/44

%E8I6I&I96

Asegura la calidad del procedimiento

( mtodo, estos se clasifcan en tresgrupos:

#onitores sicos Indicadores 'umicos Indicadores biolgicos


44/44

GRACIAS

2. esterilización. universidad cientifica del sur

Documents