05 sistemas msp proy sigeho

Si.Ge.Ho

Ministerio de Salud Pública de Corrientes Dirección de Sistemas. Departamento de Desarrollo y Base de Datos.

Proyecto Sistema de Gestión Hospitalaria.

[FUNCIONALIDADES DEL SIGEHO] El siguiente documento pretende dar a conocer, a modo de resumen, el proyecto del Sistema de Gestión Hospitalaria. Este proyecto no es solo un proyecto para el desarrollo de una herramienta informática que de soporte a los procesos administrativos de los centros de salud de la provincia de Corrientes, sino que en su concepción fue iniciado con el objetivo principal de fortalecer, estandarizar y simplificar los procesos y el work-flow administrativo de cada centro de salud donde fuera implementado. En este documento se especificarán, resumidamente, los objetivos y las funcionalidades principales implementadas para cada módulo componente SiGeHo. Y se dará a conocer cuál es la visión a futuro para el proyecto.

Dirección de Sistemas [FUNCIONALIDADES DEL SIGEHO]

Lic. Fernando Princich – Departamento de Desarrollo y BD. Dir. Sistemas – MSP – Ctes. Página 2

Introducción.

El SiGeHo tiene como objetivo principal estandarizar los procesos de gestión

hospitalaria, lograr una comunicación sistematizada entre los procesos, agilizar los

procedimientos administrativos rutinarios y de éste modo establecer un mecanismo

unificado y normalizado de los procesos, claves, involucrados en las instituciones de

salud de la provincia.

Para lograr esto en la Dirección de Sistemas del Ministerio de Salud de

Corrientes desarrollamos modelos estándares, “probados”, de work-flows y luego

desarrollamos herramientas de software para dar soporte a estos estándares.



Índice de sistemas.

1. Sistema de Admisión y Turnos

i. Módulo de Admisión por Consultorios Externos

ii. Módulo de Admisión por Emergencias

iii. Módulo de Admisión por Internación

iv. Módulo de Informes

Informes Ambulatorios

Informes de Internación

Informes Emergencias

2. Sistema de Compras y Contrataciones.

3. Sistema de Gestión de Productos - Almacén.

4. Sistema de Farmacia

5. Sistema de Facturación

6. Sistema de Personal

i. Módulo de Registro de Asistencias.

ii. Módulo para la Gestión, Registro y seguimiento de concurrencia laboral.

7. Visión futura del proyecto SiGeHo.



1. Sistema de Admisión y Turnos [SAT]

Dentro de los objetivos relacionados a la admisión, turnos e internación de

pacientes, mediante el uso funcional del sistema se pretende, entre otros:

Almacenamiento centralizado de los pacientes del hospital.

o Registro de datos demográficos del paciente

o Registro de cobertura social del paciente

o Registro de contactos

Gestión de turnos para pacientes ambulatorios.

Realizar la gestión integral de salas y camas.

o Ingresos, Pases y Egresos

Estadísticas de Pacientes Admitidos.

Generar la impresión de:

o Ticket de turnos.

o Hoja de consultorios externos.

o Informe de hospitalización.

o Hoja de ingreso del paciente a internación,

o Recetas

o Lista de pacientes atendidos en urgencias por medico.

o Consultar pacientes internados.

La asignación de carga horaria de los médicos en urgencias.

Carga de diagnósticos, practicas realizadas e indicaciones medicas de los

pacientes.

i. Módulo de Informes

Básicamente se obtiene información mediante el procesamiento de los

datos registrados por el SAT. Los informes cumplen con las

especificaciones formales, por el Ministerio de Salud de la Nación, del set

de datos mínimos hospitalarios y otros requerimientos normales del

ministerio de la provincia y los hospitales. Normalmente estos informes

son utilizados por los directivos y el departamento de estadísticas de la

institución.

Entre otros se obtienen:



Informe Estadístico de Consultas Medicas Ambulatorias

Informes de citas programadas y diarias

Informes de prácticas hospitalarias y diagnósticos (CIE10).

Informes de internaciones:

o Ingresos pases y egresos

o Disponibilidad de Camas por Servicio Sector y habitación

o Censo diario hospitalario

o Internaciones según obra social, sexo, fechas, etc.

o Estadísticas de Producción por Sectores

o Informes de internación por diagnóstico.

o Resumen mensual del censo diario

Informes de Consultas por emergencias; Atenciones, practicas y

diagnósticos.

2. Sistema de Compras y Contrataciones

Ésta herramienta brinda al departamento de compras de la institución la

posibilidad de gestionar todas las compras basándose en la ley de compras y

contrataciones de la provincia de Corrientes.

Así, con el uso de este software se pueden sistematizar e informatizar los

procesos estándares de compras y contrataciones como ser:

i. Gestión de pedidos de servicios o áreas de la institución.

ii. Solicitud de Cotizaciones.

iii. Carga de Cotizaciones de proveedores.

iv. Pre adjudicaciones por menor precio.

v. Adjudicaciones y Re-Adjudicaciones según otros criterios.

vi. Confección de Órdenes de provisión; basados en las adjudicaciones.

Este modulo se vincula con la gestión de productos del sistema de almacén de

esta forma se tiene un cierre de ciclo en la compra; al realizar el acta de

recepción de una orden de provisión en el almacén.-

Además de estos procesos, lógicamente es posible obtener informes a

demanda de la institución.



3. Sistema de Gestión de Productos - Almacén.

Este sistema da la posibilidad de gestionar todos los productos del

hospital ya sean productos o insumos médicos, productos de librería,

productos o insumos informáticos, productos de mantenimiento, etc. Se

pueden gestionar pedidos de abastecimiento por parte de los servicios o

demás áreas de la institución, gestión de la existencia y vencimientos por

lotes o programas, gestión de distribución, comunicación formal y

especificada con las áreas de compras y farmacia.

Algunos procesos y reportes disponibles son:

i. Administración de ítems de productos, por categorías, rubros,

programas y lote.

ii. Ingresos de productos; desde ordenes de provisión, desde programas o

donaciones, actas de recepción, devoluciones.

iii. Egresos de productos; desde pedidos desde los servicios o areas, Acta de

bajas de productos.

iv. Pedidos: Generación de pedidos a la compra por parte de servicios.

v. Informes de Orden de Provisión Incompleta.

vi. Informes de Stock. Este cuenta con varias opciones para obtener diferentes

informes precisos para un producto o generales para todo el stock.

vii. Informes Ingresos.

viii. Informes de Egresos.

ix. Informes Contable; por tipo y subtipo contable, costo por servicio, etc.

x. Informes de Ingreso Diario.

xi. Informes de Movimientos de productos.



4. Sistema de Farmacia

Este sistema permite gestionar los movimientos de los productos de la Farmacia. Se puede solicitar pedidos de reposición al sistema de Almacén. Tiene comunicación formal con el sistema de Almacén y con el SAT (sistema de admisión y turno). Algunos procesos y reportes disponibles son:

I. Administración de ítems de productos, por categorías, rubros, programas y

lote.

II. Pedidos a Suministros, para reponer el stock de la farmacia.

III. Recepción de pedido. Con esta herramienta se da ingreso efectivo a lo que

envía Suministros.

IV. Distribuciones de insumos médicos a Pacientes y servicios.

V. Informe de Stock Este cuenta con varias opciones para obtener diferentes

informes precisos para un producto o generales para todo el stock.

VI. Informe de Distribución de medicamentos, con detalles de si es una

distribución a pacientes o a Servicio.

5. Sistema de Facturación

Este sistema realiza la facturación de las prácticas prestadas en el

hospital y el consumo de insumos y medicamentos proporcionados por el

hospital al paciente.

El SAT admite a los pacientes y los categoriza según su condición

social y asigna los datos de su cobertura social.

El sistema de farmacia distribuye los medicamentos e insumos a los

pacientes los cuales son procesados luego por el sistema de facturación.

En el sistema de facturación brinda las siguientes posibilidades:

i. Registro y mantenimiento de Obras Sociales y sus coberturas

ii. Registro y mantenimiento de Nomencladores de prácticas medicas

cubiertas por cada obra social según el convenio con el hospital,

con los valores basados en cálculos INOS.



iii. Registro y manteamiento de vademécum para obras sociales que

cubren medicamentos o insumos con los valores y precios

correspondientes.

iv. Registro y mantenimiento de módulos de prácticas por obras

sociales.

v. Facturación de prácticas unitarias, módulos de prácticas,

medicamentos.

Cada factura puede estar vinculada con la internación del paciente, y

todos los datos que en la internación se registran como ser tipo de

habitación, días de estada, diagnósticos, evolución medica, etc.

Luego de la facturación es posible obtener distintos informes como ser;

Resúmenes de facturación para las obras sociales o para la Unidad

Ejecutora Provincial (UEP) quien hace de nexo entre hospitales y

algunas obras sociales.

Informe para la Dirección de la institución como ser; montos

facturados por periodos, por obra social, etc.



6. Sistema de Personal

El objetivo del sistema permite a la Dirección/ Departamento/Área de

Personal llevar un control en forma centralizada y ordenada de la de la

información correspondiente a la asistencia, los datos personales y

situación que revistan los agentes pertenecientes a una Institución

dependientes del Ministerio de Salud. Mediante la asignación de un Nro

de tarjeta, que es un identificador del agente para la carga de datos en el

sistema y registro de entrada /salida en el sistema de asistencia.

El sistema cuenta con una poderosa lógica para el procesamiento de

asistencias y el cruce de esto con los turnos o agendas o guardias de cada

agente. De esta forma fue posible obtener informes como resultado de

licencias, comisiones asistencias e inasistencias o tardanzas; de todos

estos procesos se obtiene un resultado final que es el reporte de

presentismos por área de la institución, así con esta información se

realizan la liquidación de haberes por agente.

El sistema de Personal cuenta con los siguientes módulos.

i. Módulo de Registro de Asistencias.

Este sistema perite el registro de la entrada/salida de los agentes medio

de un número de tarjeta. Este número y la información que pueda

proporcionar a la hora del registro, deben ser cargados y configurados

desde el sistemas de Gestión de Personal para que los datos procesados

posteriormente pueda ser utilizada para consulta e impresión de los

informes sean confiables.

La Información que muestra a la hora del registro:

El día y hora del registro.

El tipo de registro: Entrada ó Salida.

El nombre y apellido del agente.

El tipo de turno : Turno normal, guardia, Sin Turno.

La imagen del agente que registra.



El aplicativo de asistencia, además, brinda la posibilidad de tomar una

foto instantánea al momento del registro del agente (entrada o salida). Y

lo almacena en la base de datos del sistema – con un tamaño mínimo. Con

esto se tiene la posibilidad luego de obtener reportes de ingresos y

egresos con imágenes por día o por agente, de esta forma se tiene un

control respecto de la veracidad del registro.

ii. Módulo para la Gestión, Registro y seguimiento de

concurrencia laboral.

Algunas de las funcionalidades que proporciona el mismo:

Registro de los datos personales.

Registro de los datos laborales; como ser la categoría, clase, partida

parcial, función, cargo, carga laboral, horario que cumple, nº de

legajo etc.

Registro de licencias usufructuadas según la Ley 4067 y con la

inteligencia respecto a las restricciones de cada artículo.

Registro de comisiones y adscripciones.

Registro de configuración de turnos por cada agente, turnos

ordinarios o extraordinarios o rotativos

Registro de agenda por agente para directivos o gerentes. Y registro

y configuración de guardias para profesionales médicos, por

ejemplo.

Presentación e impresión de informes:

o Por agente de :

Registro mensual del ingreso y egreso.

Registro mensual de las licencias, tardanzas, ausencias.

o Del centro de Salud

Boletas de salidas.

Situaciones de revistas



Licencias, comisiones y adscripciones utilizadas.

Guardias: activas y pasivas.

Permutas de guardias.

Presentismo: documentación que se utiliza para la carga de los haberes de los agente en un mes determinado.

La utilidad conciente y periódica de estos sistemas proporciona una

herramienta que agiliza la gestión y el trabajo administrativo de las

oficinas de personal. Que con pocas y rápidas operaciones posibilita el

acceso e impresión de la información precisa de todos y cada unos de los

agentes de la institución.

Plataforma tecnológica del Sistema.

Los aplicativos fueron desarrollados con Microsoft Visual Basic 6.0. Los

reportes desarrollados con Crystal Reports 10.

Las bases de datos están en producción sobre Microsoft SQL Server 2000

Los sistemas preferentemente deben instalarse en equipos con Windows

XP y la base de datos en Windows 2003 Server.



Visión futura del proyecto SiGeHo. A futuro el proyecto pretende escalar tanto en funcionalidad como en

tecnología.

Respecto de la evolución en la funcionalidad se pretende desarrollar los

siguientes Sistemas o Módulos.

Módulo de enfermería.

Módulo de Arancelamiento.

Modulo de informes integral gerencial.

Respecto de la escalabilidad tecnológica, se tienen los siguientes

objetivos.

Desarrollar un aplicativo web para el registro de datos sociales y clínicos

de los pacientes:

Bajo la misma concepción del sistema de admisión y turnos, con

agregados de datos clínicos y sociales, esto sería implementable además

en los demás centros de salud como ser CAPS y SAPS o salas de primeros

auxilios.

Utilizando las bondades de internet se pueden establecer conexiones

desde casi cualquier punto de la provincia, a costos muy bajos, esto da la

posibilidad de que los sistemas basados en web puedan acceder a una

base de datos centralizada donde estén los datos socio-clínicos de los

pacientes.

Con ésta arquitectura, un paciente que fue atendido en una sala de

primeros auxilios de un pueblo de la provincia puede ser derivado a un

hospital de alta complejidad de la capital, y en el hospital podrían tener

un registro social y clínico del paciente antes de que este llegue al

hospital.

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