SALUD • PÁG. 8 - 9

6 aspectos que debes conocer sobre la salud de tu corazón y las patologías cardíacas

SALUD • PÁG. 6

El poder de las semillasPRIMEROS AUXILIOS • PÁG. 10

Cómo controlar y detener una hemorragia externa PREVENCIÓN • PÁG. 12

Los cuidados que debes tener cuando hay mascotas en casa

p r e v e n c i ó n , s a l u d , b i e n e s t a r , t e n d e n c i a s y c a l i d a d d e v i d a • u n a p o r t e d e l a A s o c i a c i ó n C h i l e n a d e S e g u r i d a d

36AGOSTO 2015Una publicación de la Asociación Chilena de Seguridad

2 v i v i r s a n o y s e g u r o

13Cambios del estado de ánimo: cuándo visitar a un especialista

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destacamosE D I C I Ó N A G O S T O 2 0 1 5

AsociAción chilenA de seguridAdNúmero 36, Año 09, Agosto 2015Ramón Carnicer 163, Providencia, Santiago.Teléfono: 600 600 2247achs.cl | hospitaldeltrabajador.cl

sugberenta de comunicacionesJosefina García.

PeriodistasPatricio Allende U.Daniela Araneda R.

comité editorial Marcela Bravo, Jorge Olivero, Marcia Poblete, Alonso Mujica, Nancy Droguett, Daniela Araneda, Andrea Palazuelos, Josefina García, Daniela Campos, Gabriela Núñez, Patricio Allende.

concepto editorial, diseño y contenidosInnovacom (www.innovacom.cl)Macarena Duffe, Guísela Sandoval.

ilustracionesAlberto Montt.

6 aspectos que debes conocer sobre la salud de tu corazón y las patologías cardíacas

Doble airbag para prevenir lesiones graves

Mes del corazón

Escribe tus inquietudes, comentarios o sugerencias a: gaccomunicaciones@achs.cl

Durante agosto la Organización Mundial de la Salud (OMS) busca generar consciencia sobre el cuidado de la salud cardiovascular, tomando en cuenta que en el mun-do mueren miles de personas cada día por enfermeda-

des al corazón. Nosotros nos unimos a esta iniciativa y trabajamos para que nuestros pacientes conozcan los factores de riesgo que pueden controlar para mantener un corazón saludable.

Uno de los principales problemas que afectan a la población mundial está relacionado con el sobrepeso y la obesidad, debido a que agravan enfermedades como la hipertensión y la diabetes que si no se controlan debidamente y con responsabilidad, aumentan con-siderablemente las probabilidades de sufrir cardiopatías coronarias. Y a esto se suma la falta de actividad física, tomando en cuenta que en Chile el 86% de las personas es sedentaria.

Por otra parte el tabaquismo, que es el gran enemigo de la salud del corazón, también se ha transformado en un problema, ya que de acuerdo a lo señalado por el Ministro de Salud, el 40% de la pobla-ción mayor de 15 años consume tabaco. Indudablemente esto puede incidir en la aparición temprana de patologías que son esperables en adultos mayores, pero que por malos hábitos se manifiestan también en personas jóvenes. Si a esto se suma el estrés del mundo actual y el consumo de estimulantes psicotrópicos, el panorama no parece muy alentador.

Por eso la invitación que hacemos desde el Hospital del Trabaja-dor ACHS a nuestros pacientes, es a ser responsables con su salud y someterse a chequeos anuales a partir de los 40 años para des-cartar o detectar a tiempo cualquier factor de riesgo o enfermedad. Pero también, hacemos un llamado a las generaciones más jóvenes, que son las que pueden prevenir manteniendo hábitos saludables, realizando actividad física frecuente, manteniendo un peso normal y llevando una vida sana que permita proteger la salud de este órgano vital de nuestro cuerpo; el corazón.

Mario Muñoz rohartCardiólogo y Jefe del Departamento de Medicina

Hospital del Trabajador ACHS

14Superar con creces las expectativas

¿De dónde viene la expresión “pasar agosto”?

Accidentes laborales por fuerza mayor: qué son y cómo opera la ley

3a g o s t o 2 0 1 5 ¿qué hay de nuevo?

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en práctica si vives un sismo en tu trabajo.

¡aprovecha loS beneficioS del kiwi!

La vitamina C interviene en la síntesis del colágeno, una proteína que ayuda a reparar ligamentos y huesos cuando han sufrido roturas o fracturas.

El kiwi protege la visión y previene enfermedades como las cataratas, por las dosis de vitamina C y E que contiene.

Al ser rico en fibra soluble ayuda a prevenir el estreñimiento.

El consumo de kiwi incrementa la producción de orina, limpian-do al organismo de toxinas y disminuyendo la retención de líquidos, por lo que su consumo es recomendado para embara-zadas.

Los nutrientes que entrega esta fruta mejoran la circu-lación sanguínea y el estado de las arterias, lo que también contribuye a combatir el coles-terol malo.

REpARA TEjIDOS

pREvIENE ENfERmEDADES OCULARES

fACILITA LA DIgESTIóN

DISmINUyE LA RETENCIóN DE LíqUIDOS

CUIDA LAS ARTERIAS

LO qUE INDICA LA LEy

Doble airbag para prevenir lesiones graves

¿Sabías que esta fruta aporta un 82% de la dosis de vitamina C que tu organismo necesita diaria-mente? Ésta es sólo una de las razones por las que te recomen-damos consumirla durante esta temporada.

Este sistema de seguridad consta de dos bolsas, una para piloto y otra para el acompañante, que se inflan en un tiempo máximo de 30 milisegundos y que amortiguan el violento movi-miento que sufre una persona al momento de un choque.

Según Andrés Cañas, experto en prevención de riesgos del área de transportes de la ACHS, si ocurre un accidente y no se cuenta con este sistema, la cabeza del piloto y copiloto gol-pearían el parabrisas, lo que puede ocasionar lesiones graves e incluso la muerte. Sin embargo, destaca que el airbag no es un mecanismo de seguridad suficiente, sino que “debe com-plementarse siempre con el uso del cinturón de seguridad”.

Este año entró en vigencia un decreto que establece como obligatoria esta medida de seguridad, tanto para el copiloto como para el conductor. La normativa determina que desde el 1 de diciembre de este año, los autos livianos de pasajeros deberán contar con doble airbag y a finales de 2016, será obligatorio para los citycar.

En caso de un choque frontal, las zonas que protege el airbag son:

CABEZA: reduce lesiones por traumatismos ence-falocraneanos, fracturas faciales y daño ocular.

ZONA CERVICAL: protege las vértebras cervicales, el cuello y la columna en general.

TÓRAX: protege el sector donde se encuentran el corazón y los pulmones.

ÓRGANOS INTERNOS: disminuye el riesgo de le-siones en órganos vitales como el hígado y bazo.

4 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a d¿qué hay de nuevo?

¿Son normales los dolores de cabeza?

Existen dos tipos de cefaleas:

• Primarias: En este caso el dolor es la “enfermedad”. Las jaquecas o migrañas que a veces se acompañan de fotofobia, náuseas y vómitos son ejemplo de ellas, al igual que la cefalea tensional. Estas molestias suelen ser benignas, temporales y cesan, por lo general, con tratamiento con analgésicos.

• secundarias: El dolor es el síntoma de alguna otra enferme-dad como un tumor cerebral, meningitis o aneurisma. Cuando se mantiene por varios días, se acrecienta y no mejora con medicamentos ni cambios de hábitos (dejar de comer algún alimento, por ejemplo), lo recomendable es acudir a un neuró-logo para realizarse un chequeo médico.

Alrededor de un 15% de las muje-res y un 11% de los hombres adul-tos en el mundo son obesos.

Cada año mueren al menos 2.8 millones de personas a causa de la obesidad.

Si se mantienen las tendencias actuales, el 2025 aumentará a 70 millones el número de lactantes y niños pequeños con sobrepeso.

El 44% de los casos de diabetes y el 23% de las cardiopatías isqué-micas en el mundo, se asocian a problemas de peso.

Hasta el año pasado, el 39% de los mayores de 18 años tenían sobrepeso.

En 2013, 42 millones de niños menores de cinco años tenían sobrepeso.

La mayoría de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad cobran más vidas que la desnutrición.

La prevalencia mundial de la obe-sidad se duplicó entre 1980 y 2014.

8 CIfRAS SOBRE LA OBESIDAD y EL SOBREpESO La obesidad se ha transformado en una epidemia mundial que mata a millones de persona cada año. Gracias a los datos aportados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), es posible graficar este problema que afecta a personas de todas las edades.

La cefalea es el tipo de molestia más común en países occidentales. De hecho, se estima que el 50% de la población tendrá, por lo menos, un dolor de cabeza al año.

¿se Pueden Prevenir?Según el Dr. Francisco Javier Santorcuato, neurocirujano y jefe de la unidad de Neurocirugía del Hospital del Trabajador ACHS, no existen medicamentos para prevenir los dolores de cabeza pero sí hay ciertos factores que inciden en su apa-rición, como la falta de sueño, el exceso de sol y la falta de hidratación. También hay alimentos se asocian a las cefaleas como el queso, café, chocolate y alcohol.

Dolencias de oficina: consejos para prevenirlasEstar ocho horas sentados frente a un computador hace que los trastornos musculo-esqueléticos sean muy recurrentes en algunos trabajadores, y si no se toman precauciones, las contracturas lumbares o cervicales pueden volverse dolencias crónicas ¿Cómo evitarlas? Aquí algunos consejos:

• evita Posturas estáticas o forzadas: No estés más de media hora en una misma posición y camina un par de minutos para estimular la circulación.

• siÉntate frente al monitor a un brazo de distancia: Mantén tu línea horizon-tal de visión a la altura del borde superior de la pantalla para evitar forzar el cuello.

• mantÉn tus muñecas sobre alguna rePosadera: Deben estar en posición neutra y alineadas respecto del antebrazo. Descansa tus codos en apoyabrazos en un ángulo de 90°.

• fíjate que la silla cuente con un resPaldo acolchado y curvo: Esto evita la presión en los discos intervertebrales y previene el dolor de espalda.

• recuerda que tus rodillas deben estar a más de 90° en relación a tus muslos: Así permitirás un correcto flujo sanguíneo y evitarás dolores e hinchazón en las piernas.

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5¿qué hay de nuevo?a g o s t o 2 0 1 5

Con el propósito de abordar la rehabili-tación con una mirada de futuro, se llevó a cabo el panel “Tecnología al servicio de la rehabilitación”, que tuvo como moderador al Dr. Alonso Mujica, jefe del departamento de Rehabilitación del Hospital del Trabajador ACHS. La actividad, enmarcada en la Expo Hospital 2015, contó con la participación de representantes de Teletón, del Instituto Na-cional de Rehabilitación PAC y Clínica Arauco Salud, entre otros.

El encuentro buscó analizar y profundizar en los distintos avances tecnológicos que se han perfeccionado en el último tiempo como lo son la robótica, las células madre, la infor-mática, la telemedicina, incluso la domótica

Equipo de tobillo y pie: especialización médica y servicio de la más alta categoría

Hospital del Trabajador ACHS presente en Expo Hospital 2015

El Hospital del Trabajador ACHS cuenta con un equipo experto en lesiones y patologías de extremidades inferiores que se enfoca únicamente en tobillo y pie. Esto permite entregar un diagnóstico y tratamiento mucho más especializado a los pacientes.

Profesionales destacados y tÉcnicas de última generación

Patologías y Procedimientos más frecuentes

y realidad virtual, que han ayudado en el proceso de rehabilitación de pacientes.

En la instancia, el Dr. Mujica precisó que el departamento de Rehabilitación del Hospital del Trabajador ACHS cuenta con médicos, terapeutas ocupacionales, kine-siólogos y otros profesionales fuertemente ligados al proceso de rehabilitación.

“Con el trabajo de siquiatras, psicólogos, enfermeras, asistentes sociales, fonoau-diólogos y protesistas podemos tener una visión integral nuestros pacientes, algunos de ellos con patologías muy complejas que un especialista por sí solo no podría solucionar”, enfatizó el Dr. Mujica.

La continua capacitación y perfeccionamiento en el

extranjero junto al apoyo de una infraestructura y tecno-

logía de vanguardia de nuestra institución, facultan a este

equipo especializado de traumatólogos para la aplicación

de técnicas de última generación en lesiones y patologías

del tobillo y pie, posibilitando una rápida y adecuada

recuperación en los pacientes.

Además, nuestro equipo participa en actividades

docentes de pre y post grado de la especialidad ortopedia

y traumatología, gracias a convenios sostenidos con

diversas universidades del país. Paralelamente, se

desarrollan constantemente publicaciones científicas

relacionadas con esta especialidad, tanto en revistas

médicas nacionales como internacionales.

Algunas lesiones se tratan realizando cirugías tanto ortopédicas como traumáticas. Entre las más comunes se encuentran:

El encuentro analizó los distintos avances tecnológicos que se han perfeccionado en el último tiempo como la robótica, células madre, informática, telemedicina, incluso la domótica y realidad virtual, que han ayudado en el proceso de rehabilitación de pacientes.

→ Fractura de tobillo.

→ Fracturas de pilón tibial.

→ Fracturas de calcáneo.

→ Cirugía de hallux valgus (juanetes).

→ Cirugía de ortejos en garra.

→ Cirugía de pie cavo.

→ Cirugía para pie plano.

→ Cirugía de pie reumatoideo.

→ Cirugía de metatarsalgia.

→ Artrosis de tobillo y pie.

aprende a eSTar bien a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a d6

Su principal característica es que aporta gran cantidad de ácidos

grasos esenciales omega 3 y 6. Sus propiedades permiten mantener en buen estado las paredes venosas y arteriales, ayudando a disminuir el colesterol y a prevenir enfermeda-

des cardiovasculares.

Contiene gran cantidad de fibra, es rica en ácidos grasos insaturados, antioxidantes y vitamina E. Esto último la convierte en un alimento con propiedades

antiinflamatorias y recomendado especialmente para personas con dolores articulares.

Contiene muchos minerales funda-mentales como magnesio, zinc y calcio que ayudan al buen funcionamiento de todos los órganos de nuestro cuerpo. Además, aporta ácido linoleico que

protege la salud cardiovascular.

Es la fuente vegetal más rica de omega 3, aceite esencial para el buen funcionamiento del corazón y el cerebro. Posee un alto conte-nido de proteína vegetal y es rica en fibra, antioxidantes, vitaminas

y minerales.

Aporta altas dosis de calcio, incluso más que la leche, por lo que es espe-cialmente recomendada para quienes

no consumen lácteos. Al igual que las legumbres, es rico en proteínas y si se combina con cereales su valor

proteico se potencia.

chía

Maravilla

aMapola

linaza

SéSaMo

El poder de las semillas Están llenas de nutrientes, grasas saludables, fibra, vitaminas y además, le dan un toque especial a tus comidas. Conoce los múltiples beneficios de las

semillas e inclúyelas en tu alimentación diaria.

¿De dónde viene la expresión “pasar agosto”?Hace tres o cuatro décadas este mes se caracterizaba por el aumento de muertes por enfermedades típicas

del invierno. Afortunadamente esa situación ha cambiado gracias a los avances en medicina y al mayor acceso a la salud, pero no debemos descuidarnos. Revisa los consejos que entregan nuestros especialistas para

sobrellevar de mejor manera esta fría época del año.

7Saluda g o s t o 2 0 1 5

Esta frase conocida por todos

hace alusión a sobrevivir a la

etapa invernal, algo que hace

varios años era más difícil. El

jefe del departamento de Medicina del

Hospital del Trabajador ACHS, Mario

Muñoz, explica que “entre los años ’50 y ’70 la sobrevida de los chilenos era de 20 años menos que hoy y éramos un país completamente distinto. Tanto niños como adultos morían por la complicación de un resfrío en invierno y por diarreas en verano”.

Se debe considerar que en esa época

había menos antibióticos, menos acceso

a la salud y eso generaba proble-

mas frecuentes durante los meses de

invierno. “En ese entonces, un cuadro broncopulmonar podía significar la muerte; de hecho, los adultos mayores y las guaguas se morían de neumonía”, aclara el especialista.

Agosto dejó de ser crítico Cómo terminar bien el invierno Como agosto se caracteriza por los cambios

bruscos de temperatura, es fácil resfriarse en

esta época. Por eso, el Dr. Mario Muñoz entrega

algunas recomendaciones para cuidar la salud

y “pasar agosto” sin enfermedades:

→ Reposa durante un día si te resfrías, sobre todo en caso de fiebre sobre 38

grados. Esto evitará que el cuadro se

transforme en algo más complejo.

→ Bebe abundante líquido, ya que ayuda a

la fluidez de las secreciones bronquiales.

→ Controla tu peso. Las personas con

sobrepeso respiran con dificultad, sus

pulmones no se expanden lo suficiente y

juntan secreciones que se infectan.

→ Cuídate de los cambios de temperatura, vístete por capas y evita los ambientes

muy fríos o muy calurosos.

→ Evita contagiar a otros si estás con un cuadro respiratorio. Recuerda que la

transmisión de gérmenes se produce a

través de las gotitas de saliva, por lo que

debes cubrirte con el antebrazo y no con

la mano al toser o estornudar.

Actualmente contamos con diagnósticos

oportunos, medicamentos más eficaces,

vacunas, imágenes y exámenes que permiten

prevenir, identificar y tratar mucho mejor las

enfermedades.

De acuerdo a lo que indica el doctor Muñoz,

la mortalidad por patologías de invierno hoy

está controlada, aún cuando se han sumado

otros factores de riesgo como la contamina-

ción. “Es cierto que hay más broncoespas-mos, es decir, que las bronquitis presentan mayor obstrucción a raíz de problemas irritativos y hay más atenciones en los centros de urgencia, pero esta situación es reversible. En general, agosto es un mes más protegido que antes”.

Sin embargo, hay que considerar que a fines

de este mes comienzan a aumentar los alérge-

nos como el polen, por lo tanto, quienes sufren

de reacciones alérgicas bronquiales de tipo

asmático se verán afectados. “Es recomen-dable que en esta época ya consulten a un especialista para contar con un tratamiento adecuado”, aconseja el médico del Hospital

del Trabajador ACHS.

Cuando una persona está estresada secreta ciertas hormonas que son las que nos mantienen alerta, como la adrenalina y noradrenalina. Esto sobreestimula el organismo, estrecha los vasos sanguíneos, altera la circulación de la sangre y aumenta la frecuencia cardíaca, lo que puede provocar una descompensación. Además, los estados de mayor alteración favorecen la aparición de coágulos que pueden tapar las arterias coronarias.

La mayoría de las cardiopatías en menores de edad son por causas congénitas, es decir, algunos niños nacen con una alteración estructural del corazón. Los casos más leves no requieren tratamiento, pero en aquellos más graves se debe seguir un procedimiento médico o quirúrgico inmediatamente después del nacimiento o durante los primeros años de vida. Las enfermedades adquiridas, en tanto, son poco frecuentes en menores.

8 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dSalud

¿Sabías que el 27% de la población de nuestro país muere a causa de una enfermedad cardiovascular? En torno a ellas, su tratamiento y prevención suelen surgir algunas dudas que el cardiólogo del Centro médico Hospital del Trabajador ACHS, jaime micolich, aclara en esta nota.

6 aspectos que debes conocer sobre la salud de tu corazón y las patologías cardíacas

el eSTréS puede deSencadenar probleMaS al corazón

loS niñoS TaMbién pueden Sufrir enferMedadeS cardiovaSculareS1

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Aún cuando esto depende de las consecuencias que el infarto deje en el músculo cardíaco, son muy pocos los pacientes que quedan limitados en cuanto a su estado físico. A modo gene-ral, si una persona después de un infarto puede caminar de 4 a 5 cuadras sin problemas, puede tener una relación sexual sin riesgo. De todas formas, los pacientes infartados siempre son sometidos a una prueba de esfuerzo tiempo después de ocurrido el evento para evaluar su condición.

Hay que tener en cuenta que los órganos también envejecen con el tiempo, por lo tanto, una persona de 70 años tiene mayor probabilidad de que sus arterias se enfermen y está más susceptible a sufrir un infarto. El principal factor que desenca-dena las enfermedades coronarias es la edad, por eso cuando una persona de entre 40 y 50 años sufre una de ellas, se esta-blece que son los factores de riesgo los que han adelantado su aparición, siendo los más comunes el tabaquismo, la diabetes, hipertensión, el sedentarismo y la obesidad.

Este tipo de patologías trae consigo varias consecuencias, pero se debe considerar que el corazón es el que se encarga de impulsar la sangre a todo el organismo. Por lo tanto, si se ve afectado por un infarto y su capacidad de transportar sangre se limita, esto indudablemente puede repercutir en el correcto funcionamiento del resto de los órganos.

Los infartos se producen cuando un coágulo tapa una arteria coronaria e impide que la sangre lleve oxígeno al músculo cardíaco. Esto deja una cicatriz que hace que el músculo pierda su movilidad normal y disminuya, en parte, su función de bomba, ya que no es capaz de dilatarse y contraerse como un corazón sano.

9Saluda g o s t o 2 0 1 5

deSpuéS de un infarTo laS perSonaS pueden Tener una vida Sexual norMal

en la vejez loS infarToS Son eSperableS

laS enferMedadeS cardíacaS pueden afecTar a oTroS órganoS del cuerpo

loS infarToS dejan una cicaTriz en el corazón

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10 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dpriMeroS auxilioS

Cómo controlar y detener una hemorragia externa Muchos tipos de accidentes tienen como consecuencia una pérdida anormal de sangre, por eso es importante saber cómo actuar oportunamente para evitar complicaciones mayores. Ten en cuenta que todos podemos ofrecer cuidados primarios en estos casos, los pasos son sencillos y sólo necesitas algunos simples elementos.

Hablamos de hemorragia cuando

los vasos por los que circula la

sangre se rompen producto de

un golpe, corte u otra lesión y

el sangrado no se detiene, aún

cuando se ha ejercido presión

sobre la zona afectada.

Lo primero que debemos hacer frente

a un caso de este tipo es mantener la

calma, evaluar la lesión y seguir los

pasos que te señalamos a continua-

ción:

Para todos los tipos de hemorragia,

es necesario aplicar compresión

directa. Ésta se realiza presionando

la lesión firmemente con una venda,

gasa o paño limpio. No quites el

apósito si se empapa de sangre

porque romperás el coágulo que se

empieza a formar, pon otro encima

y sobre ése todos los que necesites

hasta que la víctima deje de sangrar.

Dependiendo de la herida, esto

puede tardar hasta 20 minutos.

Si la lesión es en un brazo o pierna,

se debe poner la extremidad en alto

para disminuir la presión de la sangre

y reducir la hemorragia, sin dejar de

presionar sobre la zona afectada.

Nunca dejes solo al accidentado e intenta transmitirle seguridad. Mantente atento por si presenta pérdida de conciencia, enlenteci-miento, piel pálida y sudorosa, náuseas, pulso rápido o muy lento, ya que son signos de una complicación mayor que requiere atención inmediata de un especialista.

Éstas se detienen presionando la parte de abajo del tabique. La persona nunca debe inclinar la cabeza hacia adelante o atrás, debe estar sentada mirando de frente. Nunca introduzcas papel higiéni-co o algodón en la fosa nasal, ya que podrían quedar trozos en el interior.

Si la hemorragia es superficial, sólo

debes limpiar la zona con agua o

suero fisiológico y cubrir con una

gasa. En caso de que el sangrado

no pueda ser controlado, la persona

debe ser trasladada de inmediato

a un centro de urgencia para evitar

complicaciones mayores.

Si estamos frente a una hemorragia arterial grave que no puede ser controlada con apósitos, se puede fabricar un torniquete para dete-nerla. Este se utiliza sólo cuando la zona afectada es una extremidad y sabemos que el traslado a un centro de salud será rápido. Para fabricar un torniquete se debe envolver la zona con vendas, atarlas firmemente dejando que no quepa más de un dedo entre la tela y la extremidad, o se puede ubicar un palo o vara en el nudo y girarlo hasta que la venda esté lo suficientemente apretada. La extremidad siempre debe estar en alto.

primeros auxilios

tiPo de hemorragia cómo reconocerla

Arterial La sangre fluye de forma pulsátil, es decir, al ritmo de los latidos del corazón y es roja brillante. Es de mayor cuidado porque se pierde gran cantidad de sangre.

Venosa La sangre fluye en forma continua y es de color rojo oscuro.

Capilar Se produce por lesiones más superficiales. La sangre sale en gotitas.

Las hay de tres tipos:

1. coMpreSión direcTa

2. elevación de la exTreMidad

¿qué SignoS Se deben obServar?

¿qué paSa con laS heMorragiaS naSaleS?

3. derivación a un cenTro de Salud

¿cuÁndo Se debe uSar un TorniqueTe?

11Mundo legala g o s t o 2 0 1 5

Conoce más sobre el proceso de calificación de los accidentes del trabajopara determinar si un accidente es de carácter laboral, el caso debe ser estudiado por un equipo especialista que dictamina si corresponden las prestaciones médicas y económicas que establece la Ley 16.744.

El año pasado, los servicios

de urgencia de las distintas

mutualidades que existen en el

país, atendieron cerca de 627 mil

casos de posibles accidentes del trabajo,

de trayecto y enfermedades laborales, de

los cuales casi un 40% fueron calificados

como tales. Pero, ¿Quién y cómo se deter-

mina esto? A continuación te explicamos

algunos aspectos que debes conocer.

Un accidente común es el que sufre

una persona y es tratado de acuerdo a

la previsión de salud que tenga, es decir,

Isapre o Fonasa. En cambio, los eventos

laborales son cubiertos por la ley de

accidentes del trabajo y enfermedades

profesionales, por lo tanto, es la mutuali-

dad correspondiente la que debe dar

accidenTe laboral v/S accidenTe coMÚn

¿Se puede apelar?

atención y tratamiento al paciente.

“Estas entidades se encargan de calificar los accidentes y enfermedades laborales, y para eso deben ceñirse a lo que indica la legislación vigente, siguiendo ciertos protocolos médicos que son revisados por la Superintendencia de Seguridad Social”, señala Ernesto Evans, presidente de la

Asociación de Mutuales, quien agrega que

anualmente se pagan más de 238 mil subsi-

dios por eventos de este tipo.

Cada mutualidad cuenta con un equipo

calificador que, siguiendo ciertos paráme-

tros, determina si un accidente tiene origen

laboral o si una enfermedad se manifestó

a causa del trabajo realizado. Esto quiere

decir que cada caso se evalúa aisladamente,

porque se consideran aspectos particulares

que tienen que ver, entre muchas otras,

con las condiciones en las que se generó el

evento y el estado de salud del paciente.

Si hay disconformidad con la calificación,

la Ley 16.744 estipula que los afiliados pueden

apelar ante la comisión médica de reclamos

de accidentes del trabajo y enfermedades

profesionales de la mutualidad, en un plazo

de 90 días hábiles desde que se emite la

resolución.

El dictamen de esa comisión también es

apelable y quien gestiona los reclamos es la

Superintendencia de Seguridad Social

(SUSESO). Al respecto, Ernesto Evans afirma

que “la SUSESO es la que revisa esos casos en última instancia y son muy pocos los que se revierten, tanto en los relacionados con accidentes laborales como con enfermedades profesionales. En general le dan bastante razón a la resolución emitida por las mutua-lidades”.

12 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dprevención

Los cuidados que debes tener cuando hay mascotas en casa

Sé reSponSable con la Salud de Tu MaScoTa

define eSpacioS

lÁvaTe laS ManoS conSTanTeMenTe

educa a loS niñoS

cuida la liMpieza e higiene

Si en tu hogar hay perros o gatos con los que compartes casi todos los espacios y a los que tratas como un integrante más de la familia, entonces estos consejos te ayudarán a que todos convivan lejos de enfermedades y alergias.

Desde el momento en que

decides recibir a una mascota en

tu casa debes preocuparte de que sus vacunas

y tratamientos estén al día. ¿La notas decaída

o algo ha cambiado en su comportamiento o

en alguna parte de su cuerpo? Entonces llévala a un veterinario que descarte cualquier proble-ma mayor, así estarás previniendo posibles enfermedades en tu mascota y también prote-gerás la salud del resto de tu familia.

Después de acariciar a tu

mascota, tomar sus juguetes

o darle de comer, lávate las manos con abundante agua y jabón e intenta que toda la familia haga lo mismo, sobre todo antes de manipular algún alimento. De esa

forma, evitaremos el contacto de los gér-

menes de la mascota con otras

zonas de nuestro cuerpo,

lo que puede provocar

irritaciones o alergias.

Cuando los animales son pequeños es más fácil acostumbrarlos a un espacio para que puedan dormir

en su propia “cama”, la que puedan llenar de

pelos sin molestar a nadie. También es importante,

definir el lugar donde come y mantenerlo siempre

limpio. Lo recomendable es que no sea en la coci-

na, ya que pueden dejar orina, pelos o saliva que puede originar contaminación cruzada.

Lo ideal es que desde pequeños los niños

aprendan a relacionarse con los animales de forma saludable, con respeto y sin

hostigarlos, para evitar una reacción inesperada de parte de la mascota. De

igual forma, se les debe enseñar que

no deben darles besos ni compartir

con ellos los mismos juguetes que se

llevarán a la boca más tarde. Inculcar

el lavado de manos como regla

básica es fundamental.

Si tienes mascotas tendrás

que ocuparte un poco

más de limpieza y no olvidarte nunca de

ventilar todas las habitaciones para evitar que los pelos se acumulen y que los olores propios de los animales se impregnen en sillones o alfombras. Si tienes niños

pequeños ten precaución con sus juguetes

y mantén siempre limpios los espacios por

los que se mueven habitualmente.

eSToy eMbarazada Mi hijo eS alérgico

¿puedo Tener una MaScoTa en caSa Si…?

El mayor riesgo asociado a las embarazadas tiene que ver con la toxoplasmosis, que puede ser contagiada a través del excremento de los gatos, quienes se hacen portadores del pa-rásito cuando comen otros animales o carne cruda infectada. Si la madre se contagia, el riesgo es que su hijo/a nazca con problemas de audición, ceguera e incluso daño cerebral ¿La forma de prevenirlo? Alimentando al gato sólo con pelet o patés enlatados y evitando en lo posible el contacto con la caja de arena. Si debes limpiarla, hazlo con guantes y lávate las manos de inmediato.

Si alguien de la familia presenta síntomas de alergia a la caspa de la mascota (estornudos, tos, picazón de ojos y garganta, comezón u otros), lo recomendable es mantener al perro o gato en el patio o al menos, evitar que entre a los dormitorios y se suba a la cama. Para evitar el exceso de pelos suspendidos en el aire, cepíllalo regularmente con

peines especiales para mascotas. Además, evita las alfombras, cojines y peluches, ya que en ellos se acumula gran parte de los alérgenos.

Cambios del estado de ánimo: cuándo visitar a un especialista¿Hay alguien que pueda afirmar que nunca se ha sentido triste, desganado o con ganas de llorar? probablemente no. Estos síntomas pueden ser la respuesta a un momento o situación difícil de nuestras vidas y no necesariamente indican que presentamos un trastorno depresivo, ya que para llegar a ese diagnóstico se deben cumplir otros patrones que aquí te explicamos.

13Salud MenTala g o s t o 2 0 1 5

¿SínToMa o TraSTorno?

Los cambios repentinos de ánimo son normales y pueden ser gatillados por problemas que nos aquejan directa-mente o a un integrante de nuestra

familia o amigo cercano. A pesar de que éstos nos afectan emocionalmente, no logran inter-ferir en nuestras actividades y por lo general, podemos sobrellevarlos.

De acuerdo a lo que señala Daniela Cam-pos, psicóloga del Centro Médico Hospital del Trabajador ACHS, "muchos de los pacientes que llegan a una consulta, aseguran estar viviendo una depresión. Se sienten apena-dos, desganados o con muy poca energía, y ciertamente, esos estados son síntomas que podrían transformarse en un trastorno

depresivo, pero sólo si se cumplen ciertas condiciones".

La especialista explica que actualmente las personas tienen mucho acceso a información y a veces recurren a internet para buscar un “diagnóstico”, pero si no se considera la in-tensidad del síntoma ni el tiempo por el cual se ha sostenido, no se puede determinar si efectivamente existe un cuadro depresivo.

"Además, en muchos casos los pacientes no consideran el contexto en el que se en-marca este estado. Por ejemplo, si acabamos de perder nuestro trabajo o estamos cruzan-do una separación de pareja, lo esperable es que se manifiesten síntomas de este tipo", indica Daniela Campos. De hecho se estima que en el caso de los duelos, los signos po-drían persistir hasta por dos meses y aún así, se considera dentro de rangos normales.

cuÁndo poner aTención

Si estás viviendo un cambio de ánimo que afecta tu capacidad de relacionarte con otros, de trabajar o enfrentar tus actividades diarias, es recomendable que visites un especialista que te indique el tratamiento a seguir.

Tanto los psicólogos clínicos como los psi-quiatras realizan diagnósticos siguiendo cier-tos parámetros, y aún cuando cada caso debe abordarse con sus particularidades, existen criterios universales que ayudan a detectar un trastorno depresivo mayor. Se establece que existe un cuadro de este tipo si un paciente presenta 5 o más de los siguientes síntomas,

por un período de dos semanas:

Estado de ánimo depresivo la mayor

parte del día, casi todos los días.

Agitación o enlentecimiento del

sistema psicomotor.

Insomnio o excesivas ganas de dormir.

Sentimientos de inutilidad o culpa.

Pérdida o aumento importante de peso, sin contar con dieta

supervisada.

Disminución de la capacidad de pen-sar, de concentración y memoria.

Disminución del interés o incapacidad de sentir placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día.

Fatiga o pérdida de energía.

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14 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dTeSTiMonio

Superar con creces las expectativas Beatriz Robles camina con ayuda de una muleta, pero a simple vista no se logra dimensionar la gravedad del accidente que sufrió ni se ven la marcas de las tantas cirugías que le realizaron para volver a poner gran parte de sus huesos en su lugar. Su historia está marcada por la resiliencia y un perseverante trabajo físico y emocional.

Al medio día termina la sesión de

rehabilitación que Beatriz lleva a

cabo hace poco más de dos años

en el Hospital del Trabajador

ACHS. Hoy las terapias se enfocan en sus

extremidades inferiores, en recuperar su

musculatura, fuerza y estabilizar su marcha.

“Mi diagnóstico era que tenían que rearmarme”

Después de un día de trabajo, Beatriz

volvía a su hogar conduciendo su auto por la

pista rápida de la autopista, en ella había un

camión estacionado que no alcanzó a ver a

tiempo y se estrelló contra él. El helicóptero

de una clínica la rescató y trasladó a sus de-

pendencias donde estuvieron varios minutos

reanimándola, ya que ingresó con un paro

cardiorrespiratorio. Estuvo diez días internada

y luego fue derivada al Hospital del Trabajador

ACHS.

El accidente de Beatriz fue de tal impacto,

que sus cuatro extremidades se quebraron en

varias partes. “Los huesos del brazo estaban en un lugar donde no tenían que estar e incluso algunos se pulverizaron. Uno de mis fémures se partió en siete partes y otro en cinco, por eso mi diagnóstico al entrar al Hospital era que, literalmente, tenían que rearmarme”, cuenta.

las expectativas de la rehabilitación

A pesar de la gravedad de su accidente,

Beatriz fue experimentando mejores avances

de lo que todos esperaban. “Evolucionó bien, a pesar de que ha requerido muchas cirugías y eso hace que su proceso de rehabilitación retroceda un poco. Sin embargo, logró conso-lidar su marcha e incluso camina tramos sin

bastón”, señala la kinesióloga del Hospital

del Trabajador, Andrea Rosselot.

Beatriz logró dar sus primeros pasos a

los siete meses de comenzar su terapia y

cree firmemente que el éxito es compartido.

“Por ahí escuché que esto depende en un 80% del paciente y en un 20% de la parte médica, pero la realidad es que sin el trabajo de todos los especialistas que me trataron y que fueron corrigiendo y corrigiendo, yo no estaría así”, afirma.

Su recuperación fue rápida y ella lo notaba

porque muchas veces los doctores grababan

sus movimientos sorprendidos por su rápida

evolución. Beatriz cuenta que detrás de su

rehabilitación “hubo un trabajo muy profe-sional. Siento que mi caso fue un aprendizaje para todos. Cada acción fue estudiada y pen-sada, se armaban comisiones, los especia-listas discutían entre ellos y se tomaban las mejores decisiones, al costo que fuera, pero apostando siempre a ganador”.

Hoy es más independiente y ya no necesita

la asistencia de hace un par de meses, puede

comer, vestirse y bañarse aún cuando su bra-

zo izquierdo quedó muy limitado. No tiene

la fuerza suficiente para sostener un vaso, por

ejemplo, pero su extremidad derecha está en

buenas condiciones y le permite desenvolverse

prácticamente sin ayuda.

Sin embargo, Andrea Rosselot señala que

en pacientes que sufren un accidente como

el de Beatriz, la rehabilitación nunca termina

“porque el cuerpo tiene la capacidad de recuperarse pero siempre queda la cicatriz de la lesión y eso requiere que ella después de que reciba el alta, se mantenga activa y ponga en práctica en su casa y vida diaria lo que aprendió aquí, que trabaje su equili-brio, estabilidad y que mantenga su fuerza muscular”.

“Me demostraron vocación de servicio”

Por el tipo de accidente que sufrió Beatriz y sus

secuelas, fue una paciente que requirió asistencia

de varias áreas. Se relacionó con muchas personas

que cumplieron distintos roles en su recuperación

y lo que destaca de todas ellas, es su compromiso.

“Aquí me demostraron vocación de servicio y ganas de ver al otro mejor. Desde la auxiliar que terminó haciéndome reiki cuando era otra su función, pasando por la psicóloga que se preocupó de hacerme una terapia de descanso mental parecida a la meditación para ayudarme a estar mejor, hasta los doctores y kinesiólogos que con su profesionalismo decidían y todo resultaba mucho mejor de lo que pensábamos”, afirma.

SUDOKU

SOpA DELETRAS

CRUC

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1 Del verbo pasear. Actividad que se realiza solo o acompañado a un lugar específico.

2 Tiempo breve que se destina a dormir especialmente después de comer.

3 Situación de reposo o pausa.

4 Elevación de tierra de gran altura donde pueden realizarse ascensos o practicar trekking.

5 Estación del año con más altas temperaturas.

6 Grupo familiar.

7 Recorrido corto o extenso que se hace a pie.

8 Líquido vital para el ser humano.

9 Ondas que se crean sobre el océanot.

10 Postre congelado en base a crema y/o frutas.

Consulta | Vitalidad |

Examen | Nutrición |

Sueño | Entrenar

Pasatiempos

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16 v i v i r s a n o y s e g u r oprocediMienToS

Accidentes laborales por fuerza mayor: qué son y cómo opera la leySi estás en tu trabajo, comienza un terremoto y te accidentas ¿Se considera un evento laboral? Esta situación es un ejemplo de los llamados "hechos de fuerza mayor" y aquí te explicamos qué establece la legislación con respecto a ellos.

en qué caSoS opera el Seguro Social

¿qué paSa Si Me TraSladan a un cenTro achS y no eS accidenTe laboral?

La Ley 16.744 determina que para

que un accidente se considere

laboral, debe existir una causa-

lidad directa entre las lesiones

sufridas y las labores desempeñadas por

el trabajador afectado. Sin embargo, la

legislación también hace mención a los

llamados "accidentes por fuerza mayor",

que son imprevistos imposibles de resistir,

como un terremoto o tsunami, y que no

tienen relación alguna con el trabajo.

Estos eventos no son considerados como

accidentes laborales y, por lo tanto, no son

cubiertos por el seguro a menos que se

cumplan ciertos criterios.

La ley establece que si un paciente es trasladado a un centro médico de la ACHS (u otra mutualidad) por "accidente por fuerza mayor", debe recibir las prestacio-nes médicas correspondientes aun cuan-do el evento no tenga relación alguna con su trabajo.

Si el trabajador accidentado requiriese

reposo, el médico tratante deberá exten-

der una licencia médica de tipo común

para que el paciente pueda tramitar el

pago del subsidio por incapacidad laboral

temporal, a través de su régimen previ-

sional común de salud (Fonasa o Isapre).

Aquí señalamos pautas o directrices generales con respecto a los criterios de calificación de un accidente. Ten en cuenta que todos los casos son distintos y deben ser analizados de acuerdo a sus características específicas.

La regla general es que este tipo de

eventos quedan excluidos de la cobertura,

a menos que la fuerza mayor efectiva-

mente tenga relación con el trabajo que

desempeña el accidentado.

Por ejemplo, si un trabajador de personal de aseo está sacando una bolsa de basura y de pronto estalla un artefacto explosivo allí colocado (como lo ocurrido en una estación del Metro de Santiago en septiembre del año pasado), las lesiones sí son consideradas como un accidente de origen laboral.

Por el contrario, si una persona en su

horario de trabajo hubiese estado hacien-

do un trámite particular en el lugar don-

de explota la bomba, el hecho se califica

como un accidente de carácter común,

ya que no se encontraba realizando las

tareas para las que fue contratada.

En el caso de que una persona sufra

lesiones en su lugar de trabajo por

una catástrofe natural como un

terremoto, maremoto o caída de rayo,

el criterio de calificación del accidente

también analiza las razones por las

que esa persona estaba expuesta a

un riesgo de ese tipo. Si existe relación

entre las lesiones y la labor que debe

realizar por contrato, entonces sí se

considera accidente laboral.

lo que no debeS olvidar

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