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Universidad de San Carlos de Guatemala

Facultad de Ciencias Médicas Carrera de Médico y Cirujano

Área Curricular: Ciencias Clínicas

Unidad Didáctica: Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario

Código: 425 Año: 2014

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INDICE

Página

3 1. Identificación del Curso

4 2. Presentación

4 3. Competencias de la Unidad Didáctica

5 4. Contenido Práctico-Teórico y Reflexivo

5 5. Metodología de Aprendizaje

6 6. Programación Específica

8 1. CIRUGÍA

15 2. GINECOBSTETRICIA

26 3. MEDICINA INTERNA

47 4. PEDIATRÍA

55 5. Criterios De Acreditación

55 6. Evaluación Cualitativa Del Proceso Enseñanza-Aprendizaje

56 7. Bibliografía

57 8. Anexos: Rotaciones de la Unidad didáctica

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1. IDENTIFICACIÓN DE LA UNIDAD DIDÁCTICA

2. PRESENTACIÓN

La Unidad Didáctica de El Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario, es parte del Pensum de la Carrera de Médico y cirujano, que se imparte en la Facultad de Ciencias Médicas de la USAC. Se imparte en el 6º año de la Carrera y pertenece al Área Curricular del Ciencias Clínicas. Fue elaborada por el Coordinador del Programa, los profesores de EPS Hospitalario, con el acompañamiento de OPCA. 1. Dra. VIVIAN KARINA LINARES LEAL, Coordinadora Programa EPS Hospitalario. 2. Dr. SERGIO LEONEL RALÓN CARRANZA, Coordinador y Profesor de Cirugía General del Programa en el Hospital General "San Juan de Dios." 3. Dr. WALTER OSWALDO LÓPEZ GÓMEZ, Profesor de Gineco-obstetricia, Hospital General "San Juan de Dios" 4. Dra. DAYANLOPEZ, Profesor de Pediatría, Hospital General "San Juan de Dios" 5. Dr. MENFIL ANDRES ORELLANA ,, Profesor de Medicina Interna, Hospital General "San Juan de Dios" 6. Dra. VIVIAN KARINA LINARES LEAL, Coordinadora y Profesora de Medicina Interna, Hospital Roosevelt. 7. Dr. ANGEL LEONEL PAIZ GARCÍA, Profesor de Cirugía General, Hospital Roosevelt. 8. Dr. MARIO HERRERA CASTELLANOS, Profesor de Pediatría, Hospital Roosevelt. 9. Dr. MARCO TULIO GARCÍA ESCOBAR, Profesor de Gineco-obstetricia, Hospital Roosevelt. 10. Dr. MARCO ANTONIO LARIOS RIVERA, Coordinador, Hospital Pedro de Bethancourt 11. Dr. SERGIO CASTAÑEDA CEREZO, Profesor de Medicina Interna, Hospital Pedro de Bethancourt , 12. Dr. WALDEMAR EMILIO GUERRA AMADO, Profesor de Pediatría, Hospital Pedro de Bethancourt Antigua Guatemala. 13. Dr. ANTONIO ISAIAS PALACIOS, Profesor de Cirugía General, Hospital Pedro de Bethancourt 14. Antigua Guatemala. 15. Dr. ANTONIO PETZEY REANDA, Profesor de Gineco-obstetricia, Hospital Pedro de Bethancourt Antigua Guatemala. 16. Dr. MIGUEL EDUARDO GARCIA. Coordinador Hospital de Cuilapa y Profesor Pediatría

Nombre del área curricular CIENCIAS CLÍNICAS

Nombre unidad didáctica Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario

Código 425

Horas teoría 240

Horas práctica 1716

Total de horas 1956

Créditos teoría 15

Crédito prácticos 53.6

Total créditos 69

Créditos: Se toman en cuenta 16 horas teoría, 1 crédito y 32 Práctica 1 crédito.

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1. PRESENTACIÓN: El EPS Hospitalario está ubicado en el último año de carrera bajo la Dirección de EPS., Y contribuye al logro del Perfil por Competencias Profesionales del Médico y Cirujano, pues al llegar al último año de la Carrera, tiene que ser capaz de desarrollar las mismas, en el ámbito Hospitalario y ponerlas en práctica al finalizar su formación profesional.

2. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD DIDACTICA:

1. COMPETENCIAS GENERALES

En el Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario el estudiante demostrará las siguientes competencias.

1. Actuar con responsabilidad profesional en la atención integral a pacientes, utilizando científicamente los recursos clínicos, epidemiológicos y terapéuticos.

2. Desarrollar una relación Médico-Paciente con empatía, actuando de acuerdo a las normas deontológicas de la práctica médica.

3. Complementar el conocimiento y utilización de la bioética y la medicina basada en la evidencia como experiencias clínicas, que proporcionan la adquisición de conocimientos y poder aplicarlos en el desempeño de su profesión.

4. Identificar y utilizar los métodos, técnicas y estrategias de aprendizaje más convenientes para continuar su formación y educación continua y/o permanente.

5. Buscar y seleccionar material bibliográfico pertinente para su análisis crítico y la aplicación en su práctica profesional.

6. Efectuar y desarrollar la detección oportuna de problemas de salud de la población usuaria del hospital-escuela, fundamentando su actuación en el

conocimiento de la historia natural de la enfermedad, su diagnóstico y tratamiento con base a la información científica, válida, confiable y actualizada.

7. Establecer un enfoque al riesgo y las acciones que se anticipen al daño físico y/o mental.

COMPETENCIA GENERAL ESPECÍFICA

EN LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA, CONSULTA EXTERNA Y ENCAMAMIENTO Y CON EL APOYO DIDACTICO DE LA LITERATURA ACTUALIZADA, CONFERENCIAS DOCENTES, TALLERES PRACTICOS, ASISTENCIA A PROCEDIMIENTOS DE INTERVENCION QUIRURGICA MAYOR Y MENOR , ASI COMO PROCEDIMIENTOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS, ACTIVIDADES TUTORIALES, LOS ESTUDIANTES PORPORCIONAN ATENCION RESPONSABLE E INTEGRAL (DIAGNOSTICA, TERAPEUTICA Y DE REHABILITACION) A LOS PACIENTES EN EL AMBITO HOSPITALARIO, DEBIENDO LOGRARSE INDIVIDUALMENTE SEGÚN LOS PROTOCOLOS DE ATENCION, MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA Y CODIGO DEONTOLOGICO

5

4. CONTENIDO PRÁCTICO-TEORICO Y REFLEXIVO

No. Nombre de los Módulos Horas de Teoría Horas de Práctica Total Créditos 01 CIRUGIA 80 312 392 9.75P 5 Teoría

02 MEDICINA INTERNA 160 624 784 19.5 P 10 Teoría

03 GINECO OBSTETRICIA 80 312 392 9.75P 10 Teoría

04 PEDIATRÍA 160 624 784 19.5 P 10 Teoría

“Unidad de medida de la carga académica. Un crédito es igual a una hora de trabajo teórico o dos horas de trabajo práctico por semana durante un semestre.” Acta 22-95 del Consejo Superior

Universitario. Universidad de San Carlos de Guatemala. Pie de página 22. Anexo Nº 1, 09/08/95

5. METODOLOGIA DE APRENDIZAJE. (Acciones y Actividades de aprendizaje)

La metodología de aprendizaje, es estudio dirigido, tutorías, lectura de Artículos, discusión de casos interesantes en los servicios de encamamiento, emergencia e intensivo. Y algunas clases magistrales. – La práctica se realiza en Hospitales escuela reconocidos en el país, Hospital Roosevelt, Hospital San Juan de Dios, Hospital Nacional de Antigua Guatemala y Hospital de Cuilapa. En donde realizan una jornada regular de 8 horas, y turnos cada 4 días. Esta unidad didáctica se ubica en Nivel de Formación Profesional, en el 6º año de la carrera de Medico y Cirujano. En el área curricular de Ciencias Clínicas. Tiene una duración de 6 meses, impartida 2 veces en el año. La unidad didáctica se organiza en cuatro módulos con una duración de:

Medicina Interna - - - - - - - - - - - - - - - - 2 meses- - - - - - - - - - - - - - - - -Pediatría - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -2 meses Cirugía General - - - - - - - - - - - - - - - - -1 mes - - - - - - - - - - - - - - - - - - Gineco-obstetricia - - - - - - - - - - - - - - -1 mes

1. La jornada regular del estudiante es de ocho horas diarias, incluyendo el tiempo para almuerzo y aseo personal, más los turnos que son cada 4 días. La jornada de un turno entre semana es de 16 horas menos las horas para comidas; en fin de semana es de 24 horas menos las horas para comidas. En promedio son seis turnos entre semana y 2 de fin de semana por mes. Hay algunas actividades académicas extras que dependen de cada hospital, pero tomaremos como referencia para el cálculo de horas y créditos, las actividades comunes a todos los hospitales.

Comentario [O21]:

6

6. PROGRAMACION ESPECÍFICA

CIRUGIA

Horas teoría Horas prácticas+ turnos cada 3 días

Total Créditos

1 PACIENTE POLITRAUMATIZADO 10 horas 30 horas + 48 horas

80 horas

03

2 ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL QUIRÚRGICA 10 horas 30 horas + 48 horas 80 horas 03

3 CANCER 10 horas 30 horas + 48 horas 80 horas 03

4 MISCELANEOS 10 horas 30 horas+ 48 horas 80 horas 03

TOTAL 40 horas 312 horas 392horas 12



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CIRUGIA: PACIENTE POLITRAUMATIZADO

COMPETENCIA: En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de Cirugía y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias docentes, talleres

prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes Politraumatizados, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.

Indicadores de Logro

Saberes Actividades y Recursos Metodológicos

Recursos bibliográficos Tiempo

En los servicios del área quirúrgica los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de paciente con politraumatismo, requiriendo la elaboración de la historia clínica completa, un plan diagnóstico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes de forma grupal e individual.

Procedimentales

1. Realización de investigación científica en el ámbito quirúrgico 2. Propuesta de mecanismos para la promoción y divulgación de la

investigación. 3. Manejo apropiado el expediente clínico 4. Ejecución los pasos necesarios en el manejo de los instrumentos,

productos biológicos y desechos quirúrgicos 5. Ejecución acciones para resolver las necesidades de salud en el

ámbito individual, familiar y comunitario, desde el punto de vista quirúrgico

6. Aplicación de Protocolos de atención del paciente politraumatizado

Conceptuales:

1. Tipos de trauma: (cráneo, cara, cuello, tórax, abdomen, vascular, fracturas de miembros superiores, inferiores y pelvis.,

2. Antibióticos profiláctica en cirugía, cirugía pediátrica y en la adolescencia.

3. Infección nosocomial quirúrgica en paciente politraumatizado. 4. Aspectos legales y éticos Actitudinales

1. Sentido crítico los resultados de la investigación científica en su práctica profesional.

2. Criterio reflexivo la ética y la normativa jurídica concerniente al proceso de investigación

3. Trabajo en equipo con Proactividad, Positividad y Responsabilidad

Apertura:

1. Sondeo 2. Evaluación diagnóstica en forma

oral y escrita. Desarrollo

1. Atención de casos clínicos

utilizando la Medicina basada en evidencias

2. Resolución de casos 3. Simulaciones Culminación

1. Actualización de protocolos

2. Propuestas escritas de investigación

Trauma de Mattox, Manual Condom de Cirugía, Protocolos de Manejo de Emergencia de los Hospitales San Juan de Dios y Roosevelt..

Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

8

EVALUACIÓN DE LA COMPETENCIA Evidencias de aprendizajes: son las que permiten establecer

que las competencias se han logrado, pueden ser:

Criterios e Instrumentos de Evaluación

Fechas de Realización/Entrega

Nota

Desempeño: Atención del paciente politraumatizado en servicio de

emergencia y encajamiento. Producto: Plan de atención al paciente politraumatizado. Cuadro

comparativo de protocolos nacionales con otros hospitales escuela. Conocimiento: Resultados de pruebas orales y escritas. Actitud: Orden lógico, responsabilidad, iniciativa, observación

Reconoce a un paciente politruamatizado y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área quirúrgica. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación

Escala de calificación Guión de referencia Prueba objetiva y prueba corta Escala de Likert

Primero y Segundo semestre de la rotación

Asignación de puntos distribuidos en las evidencias para efectos de promoción del estudiante.

9

ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL QUIRURGICA COMPETENCIA: En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de cirugía y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias docentes, talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Enfermedad Gastrointestinal Quirúrgica, en el ámbito hospitalario, debiendo

lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.



Recursos bibliográficos

Tiempo

1. En los servicios del área quirúrgica los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con enfermedad Quirúrgica Gastrointestinal, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales

1. Protocolos de atención del paciente con patología gastrointestinal quirúrgica,

2. gastroscopia, 3. Diferentes técnicas quirúrgicas gastrointestinales

aplicadas a cada patología, 4. Diagnóstico por imágenes y procedimientos

1. Ultrasonido, tomografía, resonancia magnética

2. Video- laparoscopia, 3. Serie gastrointestinal, 4. Enema de bario.

Conceptuales:

1. Hemorragia Gastrointestinal alta y baja. 2. Colelitiasis, colédoco-litiasis y colecistitis. 3. Obstrucción intestinal. 4. Abdomen agudo. (Apendicitis aguda). 5. Abscesos hepáticos. 6. Hemorroides, fisuras y abscesos perianales.

Actitudinales

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad, positividad y Responsabilidad

Apertura:

1. Presentación de los objetivos 2. Evaluación diagnóstica y sondeo 3. Organizador previo Desarrollo

1. Atención de casos clínicos utilizando

la Medicina basada en evidencias 2. Análisis de casos clínicos 3. Lectura de revistas (referente al

tema) 4. Internet (referente al tema de estudio) Culminación

1. Protocolos diferentes o más

actualizados 2. Presentación de casos clínicos

3. Prueba corta


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

10

EVALUACIÓN DE LA COMPETENCIA

Evidencias de aprendizajes: Desempeño: Atención de pacientes con entidades clínicas

gastrointestinales para intervención quirúrgica. Producto: Plan para la atención de pacientes con entidades

gastrointestinales quirúrgicas (protocolos). Cuadro comparativo de protocolos nacionales con otros hospitales escuela. Conocimiento: Resultados de pruebas orales y escritas. Actitud: Orden lógico, responsabilidad, iniciativa, observación

Criterios e Instrumentos de Evaluación Reconoce a un paciente con enfermedad gastrointestinal quirúrgica y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área quirúrgica. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación



Primero y Segundo semestre de la

rotación

Nota Asignación de puntos distribuidos en las evidencias para efectos de promoción del estudiante.

11

CANCER QUIRURGICO:

COMPETENCIA: En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de cirugía y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias docentes, talleres

prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Cáncer Quirúrgico,, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.

Indicadores de Logro Saberes Actividades y Recursos Metodológicos


Tiempo

. En los servicios del área quirúrgica los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Cáncer Quirúrgico, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

PROCEDIMENTALES

1. Protocolos nacionales de atención para cada tipo de cáncer quirúrgico.

Conceptuales:

1. Tipos de cáncer quirúrgico, a. Cáncer gástrico b. Cáncer hepatobiliar c. Cáncer páncreas d. Cáncer de colon e. Cáncer de mama f. Cancer Neurologico g. Cancer toracico

Actitudinales

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad, positividad

1. Responsabilidad

Apertura:

1.Presentación de los objetivos 2.Evaluación diagnóstica y sondeo 3.Organizador previo Desarrollo

1.Atención de casos clínicos utilizando la Medicina basada en evidencias 2.Análisis de casos clínicos 3.Lectura de revistas (referente al tema) 4.Internet (referente al tema de estudio) Culminación

1.Protocolos diferentes o más actualizados 2.Presentación de casos clínicos 3.Prueba corta


12


Evidencias de aprendizajes: Criterios e Instrumentos de Evaluación


Nota

Desempeño: Atención de pacientes que padecen cáncer que

debe ser tratado por cirugía. Producto: Plan de atención al paciente con cáncer quirúrgico,

resumen de lecturas. Conocimiento: Resultados de prueba oral y escrita. Actitud: Orden lógico, responsabilidad, iniciativa

Reconoce a un paciente con Cáncer quirúrgico y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área quirúrgica. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




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PACIENTE CON PROBLEMAS QUIRURGICOS COMUNES

COMPETENCIA: En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de cirugía y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias docentes, talleres

prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Problemas Quirúrgicos Comunes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

Los servicios del área quirúrgica los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Problemas Quirúrgicos comunes, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales

1. Protocolos Nacionales de atención para cada entidad quirúrgica común.

Conceptuales:

1. Insuficiencia venosa 2. Infecciones de ulceras tróficas 3. Lavados y debridamientos 4. Antibióticos profiláctica en cirugía, cirugía

pediátrica y en la adolescencia. 5. Infección nosocomial quirúrgica 6. Ética profesional en la atención del paciente

quirúrgico hospitalizado Actitudinales

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad y positividad 3. responsabilidad

Apertura:

1. Presentación de los objetivos 2. Evaluación diagnóstica y sondeo 3. Organizador previo

Desarrollo

4. Atención de casos clínicos utilizando la

Medicina basada en evidencias 5. Análisis de casos clínicos 6. Lectura de revistas (referente al tema) 7. Internet (referente al tema de estudio)

Culminación

8. Protocolos diferentes o más actualizados 9. Presentación de casos clínicos

10. Prueba corta


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

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Nota

Desempeño: Atención de pacientes con problemas quirúrgicos

comunes. Producto: Plan de atención al paciente con problemas quirúrgicos

comunes, resumen de lecturas. Conocimiento: Resultados de pruebas orales y escritas. Actitud: Orden lógico, responsabilidad, iniciativa

Reconoce a un paciente con Problemas quirúrgicos comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área quirúrgica. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación



Asignación de puntos distribuidos en las evidencias para efectos de promoción del

estudiante.

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GINECOBSTETRICIA

Horas teoría Horas practica + turnos

cada 4 días

Total de horas Créditos

1 SALUD REPRODUCTIVA Y CÁNCER GINECOLÓGICO

5 15+24 44 1.53

2 EMBARAZO Y PARTO NORMAL 5 15+24 44 1.53

3 PARTO ANORMAL 10 30+48 88 3.1

4 PATOLOGIA OBSTETRICA 10 30+48 88 3.1

5 COMPLICACIONES DEL POSPARTO 10 30+48 88 3.1

TOTAL 40 120+192=312 392 12



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SALUD REPRODUCTIVA Y CANCER GINECOLOGICO

COMPETENCIA: En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de Ginecoobstetrica y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias

docentes, talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a las pacientes embarazadas de bajo y alto riesgo y con afecciones ginecológicas más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

1. En los servicios del área De Maternidad y Ginecología los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Salud Reproductiva y Cáncer Ginecológico, requiriendo la elaboración de la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención en salud reproductiva en el ámbito hospitalario.

2. Protocolos de atención de la paciente con cáncer de mama y de cérvix.

Conceptuales:

1. Salud reproductiva y derechos reproductivos. 2. Fecundidad y riesgo: embarazo en adolescentes,

aborto, infección e infertilidad. 3. Maternidad segura: Regulación de la fecundidad,

dilemas éticos. 4. Neoplasias de cuello uterino y de mama Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad 3. Propositividad

1. Prueba corta escrita 2. Evaluación diagnóstica oral 3. Sondeo de cada subtema 4. Presentación de datos epidemiológicos

y 5. Particularidades de la población

Guatemalteca. Desarrollo

1. Lectura de revistas, Internet 2. Manejo de casos clínico utilizando la

Medicina basada en evidencias 3. Visitas a servicios 4. Visitas y presentaciones de casos

clínicos 5. Discusiones de grupo y simulaciones 6. Exposición oral Culminación

1. Propuesta escrita, actualizaciones 2. Evaluación parcial y final de sus

casos

SCHWARTZ, RICARDO, OBSTETRICIA 6ª. EDICIÓN. EDITORIAL EL ATENEO 2001. WILLIAM, OBSTETRICIA, EDICIÓN C. CUNNINGHAM, 23 EDICIÓN 2011. Mc Graw Hill. Mexico

Teoría: 05 horas Práctica: 39 horas

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Nota

Desempeño: Atención de adolescentes y mujeres en edad fértil con

problemas de salud reproductiva. Producto: Plan de atención para los problemas de salud reproductiva Conocimiento: Resultados de pruebas orales y escritas. Actitud: Calidad en la participación en el equipo de trabajo, desarrollo de

una relación medico paciente adecuada.

Reconoce a un paciente con Problemas Ginecológicos comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área ginecoobstetricia. Casos clínicos reales en el área ginecoobstetricia Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




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EMBARAZO Y PARTO NORMAL


docentes, talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a las pacientes embarazadas de bajo y alto riesgo y con afecciones ginecológicas más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico




Tiempo

1.En los servicios del área de Maternidad los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Embarazo y Parto Normal, requiriendo la elaboración de la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención del embarazo y parto normal

Conceptuales:

1. Fisiología del embarazo 2. Ultrasonido en obstetricia 3. Fisiología de la contracción uterina 4. Nomenclatura obstétrica 5. Vigilancia del trabajo de parto 6. Atención del parto 7. Monitoreo fetal intraparto 8. Inducción y conducción del parto Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad 3. Propositividad

Apertura:

1. Introducción del tema 2. Sondeo General 3. Evaluación diagnóstica oral 4. Prueba corta escrita 5. Organizador previo Desarrollo:

1. Internet 2. Medicina basada en evidencia 3. Lectura de revistas Culminación:

Propuesta escrita de actualización de protocolos.


Teoría: 05 horas

Práctica: 39 horas

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Nota

Desempeño: Control prenatal de mujeres embarazados. Atención

adecuada al trabajo de parto de mujeres al final de la gestación. Producto: Plan de atención protocolizada del embarazo y parto

normal. Conocimiento: Resultados a una prueba oral y escrita. Actitud: Calidad de la participación en el equipo de trabajo.

Relación medico paciente adecuada.

Reconoce a un paciente con Problemas Ginecológicos comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área ginecoobstetrica. Casos clínicos reales en el área ginecoobstetrica Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




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PARTO NORMAL






Tiempo

.En los servicios del area de Maternidad los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Parto anormal, requiriendo la elaboración de la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención hospitalaria en el parto complicado

Conceptuales:

1. Parto Normal 2. Amenaza de parto anormal 3. Distocia dinámica 4. Sufrimiento fetal agudo 5. Operación cesárea Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad

3. Propositividad

Apertura:

1. Introducción del tema 2. Sondeo General 3. Evaluación diagnóstica oral 4. Prueba corta escrita 5. Organizador previo Desarrollo:

1. Búsqueda de información Internet 2. Atención de casos clínicos utilizando la

Medicina basada en evidencia 3. Lectura de revistas 4. Observación de procedimientos Culminación:

1. Propuesta escrita de actualización de protocolos

Evaluación parcial y/o final


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Nota

Desempeño: Atención de partos anormales. Producto: Plan de atención protocolizada de partos anormales Conocimiento: Resultados de pruebas orales y escritas. Actitud: Calidad de la participación en el equipo de trabajo.

Relación medico paciente adecuada.

Reconoce a un paciente con Problemas Ginecoobstetricos comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área Ginecoobstetrica. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




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PATOLOGIA OBSTETRICA






Tiempo

.En los servicios del área de Gineco Obstetricia los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Patologías obstétricas, requiriendo la elaboración de la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención de la embarazada de alto riesgo y los procedimientos de diagnóstico y tratamiento acorde a cada caso, de acuerdo a lo que se le permite hacer según el nivel de complejidad del caso.

Conceptuales:

1. Hiperémesis gravídica 2. Hipertensión gestacional 3. Neoplasia gestacional del trofoblasto 4. Hemorragia Obstétrica 5. Poli y oligohidramnios 6. Muerte fetal 7. Ruptura prematura de membranas

ovulares(RPMO) Actitudinales:

1. trabajo en equipo, asimismo, utilizar la 2. proactividad, 3. positividad y 4. responsabilidad 5. Propositividad

Apertura:

1. Sondeo 2. Evaluación diagnóstica : 3. Forma oral y escrita 4. Introducir al tema, utilizando un

video, etc. Desarrollo:

1. Casos clínicos reales y simulados 2. Lectura de artículos de revistas

científicas Culminación:

1. Simulación 2. Evaluación parcial y final 3. Evaluación diagnostica en forma

oral 4. Prueba corta escrita


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

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Nota

. Desempeño: Atención de la embarazada de alto riesgo Producto: Plan de atención para la paciente de alto riesgo. Resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Calificaciones de una prueba oral y escrita, conocimiento de diversos protocolos de tratamiento Actitud: Responsabilidad en el conocimiento de los casos del servicio; Iniciativa en investigar para nuevas opciones de diagnóstico y tratamiento

Reconoce a un paciente con Problemas Ginecoobstetricos comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área Ginecoobstetrica Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




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COMPLICACIONES POST PARTO

COMPETENCIA: e En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de Ginecoobstetrica y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias





Tiempo

. 1.En los servicios del área de Maternidad los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con complicaciones Post parto, requiriendo la elaboración de la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención del pacientes con complicaciones en el posparto

Conceptuales:

1. Atonía uterina 2. Lesiones del canal del parto 3. Retención placentaria, alumbramiento

incompleto, placenta accreta 4. Ruptura uterina 5. Inversión uterina 6. Endometritis 7. Enfermedad tromboembólica 8. Infección de herida operatoria y episiotomía 9. Mastitis Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Pro actividad y positividad 3. Responsabilidad

Apertura:

1.Sondeo 2.Evaluación diagnóstica : 3.Forma oral y escrita 4. Introducir al tema, utilizando un video, etc. Desarrollo:

1.Casos clínicos reales y simulados 2.Lectura de artículos de revistas científicas Culminación:

1.Simulación 2.Evaluación parcial y final 3.Evaluacion diagnostica en forma oral 4. Prueba corta escrita


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

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Nota

. Desempeño: Atención de la puérpera con complicaciones postparto. Producto: Plan de atención para pacientes con complicaciones

postparto. Resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Respuesta a pruebas orales y escritas. Actitud: Responsabilidad en el conocimiento de los casos del servicio; Iniciativa en investigar nuevas opciones de diagnóstico y

tratamiento; dar plan educacional y trato respetuoso a la paciente.

Reconoce a un paciente con Problemas Ginecoobstetricos comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área de Gineco obstetricia. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




26

MEDICINA INTERNA

Horas teoría Horas prácticas+ turnos cada 4 días

Total de Horas Créditos

1 PACIENTE CON ENFERMEDADES INFECCIOSA 10horas 30+48 88 03

2 PACIENTE DIABÉTICO Y SUS COMPLICACION ES 10 horas 30+48 88 03

3 PACIENTE CON PROBLEMAS NEUMOLÓGICOS 10 horas 30+48 88 03

4 PACIENTE CON ENFERMEDAD NEUROLOGICA 10 horas 30+48 88 03

5 PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR 10 horas 30+48 88 03

6 MISCELÁNEOS , ALCOHOLISMO Y DROGADICCION 10 horas 30+48 88 03

7 GASTROENTEROLOGÍA 10 horas 30+48 88 03

8 NEFROLOGÍA 10 horas 30+48 88 03

TOTAL 80 horas 240+384=624 784 24



27

PACIENTE CON ENFERMEDAD INFECCIOSA

COMPETENCIA: En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de Medicina interna y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias docentes,

talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con enfermedades Infecciosas, más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

1.En los servicios del área Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con las diferentes enfermedades Infecciosas, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Investigación científica en el ámbito de Medicina Interna 2. Mecanismos para la promoción y divulgación de la investigación. 3. Manejo apropiado del expediente clínico 4. Ejecución de los pasos necesarios en el manejo de los instrumentos,

productos biológicos y desechos quirúrgicos 5. Acciones para resolver las necesidades de salud en el ámbito

individual, familiar y comunitario, desde el punto de vista de Medicina Interna

6. Protocolos de atención del paciente con enfermedad infecciosa en Medicina Interna

Conceptuales

1. Enfermedades infecciosas más frecuentes en Guatemala: 1. Dengue 2. Cólera 3. Meningitis Bacteriana 4. Influenza 5. Normas Nosocomiales, Infección nosocomial y Riesgo

ocupacional. 6. SIDA, diagnóstico, tratamiento y medidas de prevención

Actitudinales

1sentido crítico los resultados de la investigación científica en su práctica profesional 2.criterio reflexivo la ética y la normativa jurídica concerniente al proceso de investigación 3.Trabajo en equipo con Proactividad, positividad y Responsabilidad

Apertura:

1. Prueba corta escrita 2. Evaluación diagnóstica oral 3. Sondeo de cada subtema 4. Presentación de datos

epidemiológicos y 5. Particularidades de la

población Guatemalteca. Desarrollo

1. Lectura de revistas, Internet 2. Manejo de casos clínico

utilizando la Medicina basada en evidencias

3. Visitas a servicios 4. Visitas y presentaciones de

casos clínicos 5. Discusiones de grupo y

simulaciones 6. Exposición oral Culminación

1. Propuesta escrita,

actualizaciones Evaluación parcial y final de sus casos

Medicina Interna Harrison 17 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extrahospitalarias

Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

28


Evidencias de aprendizajes: Criterios e Instrumentos de Evaluación Fechas de Realización/Entrega

Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención del

paciente infectado. Producto: Plan de atención del paciente con procesos

infecciosos y resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Resultados obtenidos en pruebas orales y

escritas Actitud: Responsabilidad, iniciativa y trabajo en equipo

Reconoce a un paciente con Problemas en Medicina Interna comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área de Medicina Interna Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




29

PACIENTE DIABETICO Y SUS COMPLICACIONES


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Diabetes Mellitus y sus complicaciones, más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

1.En los servicios del área Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Diabetes y sus complicaciones, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención del paciente diabético y sus

complicaciones Conceptuales:

1. Tipos de Diabetes Mellitus ( Tipo I, Tipo II, Gestacional, etc.)

2. Complicaciones Agudas de Diabetes Mellitus, Cetoacidosis,

3. Estado hiperosmolar no cetósico (CAD; EHNC) 4. Síndrome metabólico 5. Tratamiento Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad, positividad 3. Responsabilidad

Apertura:

1. Evaluación diagnóstica en forma oral

2. Prueba corta escrita 3. Particularidades de la población

guatemalteca 4. Organizador previo 5. Caso simulado y su análisis Desarrollo

1. Presentaciones magistrales 2. Manejo de casos clínicos utilizando

la Medicina basada en evidencia, 3. Lectura de revistas 4. Simulación, Turnos de emergencia,

Hojas de 5. trabajo 6. Exposición oral por el estudiante y

profesor Culminación

1. Simulación de casos 2. Propuesta escrita de actualización

de protocolos 3. Evaluación parcial y/o final


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

30




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención del pacte diabético

y sus complicaciones Participación con calidad, en el equipo de emergencia Producto: Plan de atención (protocolo) del paciente diabético y sus

complicaciones, Resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Resultados de pruebas orales y escritas Actitud: Responsabilidad, Iniciativa

Reconoce a un paciente con Problemas en Medicina Interna comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área de Medicina Interna Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




31

PACIENTE CON PROBLEMAS NEUMOLÓGICOS


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Problemas Neumológicos, más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

En los servicios del área Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Problemas Neumológicos, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención del paciente con problemas

Respiratorios Conceptuales:

1. Tipos de Neumonías ( Comunitaria, Nosocomial, Viral y bacteriana

2. Tromboembolia Pulmonar ( tipos de embolia)

3. Tratamiento Actitudinales

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad y positividad 3. Responsabilidad

Apertura 1. Organizador previo 2. Caso simulado y su análisis 3. Evaluación diagnóstica en forma oral 4. Prueba corta escrita 5. Particularidades de la población

guatemalteca Desarrollo 1. Internet, clase magistral 2. Medicina basada de evidencia, casos

clínicos 3. Simulación, presentación oral por

estudiante 4. Supervisión tutorial Culminación 1. Simulación 2. Propuesta escrita de actualización de

protocolos

Medicina Interna Harrison 17 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extra hospitalarias.

Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

32




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención de pacientes con problemas respiratorios Participación con calidad, en el equipo de emergencia Producto: Plan de atención del paciente con problemas respiratorios; Resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Resultados de pruebas orales y escritas Actitud: Responsabilidad, Iniciativa,

Reconoce a un paciente con Problemas en Medicina Interna comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área de Medicina Interna. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




33

PACIENTE CON PROBLEMAS NEUROLÓGICOS


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Problemas Neurológicos, más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

En los servicios del área Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con Problemas Neurológicos, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención de acuerdo al paciente con enfermedad cerebrovascular.

Conceptuales:

1. Enfermedades cerebro vasculares ( Hemorragia aguda cerebral

2. Hemorragia Intracraneana, Hemorragia subaracnoidea

3. Enfermedad cerebro vascular isquémica, hemorrágica y trombótica

Actitudinales


Apertura:

1. Organizador previo 2. Caso simulado y análisis del mismo 3. Evaluación diagnóstica oral 4. Prueba corta escrita 5. Particularidades de la población

guatemalteca Desarrollo:

1. Internet 2. Manejo de casos clínico utilizando la

Medicina basada en evidencia 3. Simulación, exposición oral por el

estudiante y profesor Culminación:

1. Resumen 2. Simulación, sociodrama 3. Propuesta escrita de actualización de

protocolos


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

34




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención de las emergencias neurológicas. Participación con calidad en el equipo médico de emergencia y encamamiento. Producto: Plan de atención (protocolo) del paciente con emergencias neurológicas Resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Resultados a una prueba oral y o escrita Actitud: Responsabilidad, Iniciativa

Reconoce a un paciente con Problemas en Medicina Interna comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área Medicina Interna. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




35

PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Enfermedad Cardiovascular, más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

En los servicios del área Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con enfermedades Cardiovasculares, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención de acuerdo al paciente con enfermedad cardiovascular.

Conceptuales:

1. Infarto agudo al miocardio 2. Angina pectoris 3. Insuficiencia Cardíaca Congestiva 4. Crisis Hipertensiva Actitudinales


Apertura:

1. Organizador previo 2. Caso simulado y análisis del mismo 3. Evaluación diagnóstica oral 4. Prueba corta escrita 5. Particularidades de la población

guatemalteca Desarrollo:

1. Internet 2. Manejo de casos clínico utilizando la

Medicina basada en evidencia 3. Simulación, exposición oral por el

estudiante y profesor Culminación:

1. Resumen 2. Simulación, sociodrama


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

36




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención de las emergencias cardiovasculares. Participación con calidad en el equipo médico de emergencia y encamamiento. Producto: Plan de atención (protocolo) del paciente con emergencias cardiovasculares Resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Resultados a una prueba oral y o escrita Actitud: Responsabilidad, Iniciativa





37

MISCELANEOS/ALCOHOLISMO Y DROGADICCION


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Misceláneos/ alcoholismo y Drogadicción., más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

1.En los servicios del área Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con enfermedades Cardiovasculares, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales

1. Protocolo de atención del paciente con

alcoholismo abstinencia alcohólica 2. Protocolo de atención del paciente con

drogadicción 3. Protocolos de atención para Intoxicaciones

varias. Conceptuales:

1. Alcoholismo 2. Abstinencia alcohólica 3. Drogadicción 4. Intoxicaciones varias Actitudinales

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad y positividad 3. Responsabilidad

Apertura

1. Sondeo 2. Evaluación diagnóstica en forma oral 3. Prueba corta escrita 4. Organizador previo para introducir al

tema Desarrollo

1. Lectura de revista 2. Exposición oral dinamizada 3. Casos clínicos reales y simulados 4. Internet 5. MBE 6. Discusiones de grupo Culminación

1. Presentación de casos clínicos relacionados al tema

2. Propuestas escritas de cambio de protocolo

3. Evaluación parcial y final de sus casos clínicos.


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

38




Nota

De desempeño: Habilidades y destrezas para atender al

paciente Alcohólico y con drogadicción Calidad de la participación del equipo de emergencia De producto: Plan de atención del paciente alcohólico,

elaborado por el estudiante. Resumen de lecturas realizadas. De conocimiento: Resultados pruebas orales y/o escritas





39

GASTROENTEROLOGÍA


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Problemas en Gastroenterología., más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.



Tiempo

En los servicios del área Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con enfermedades Gastrointestinales, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolo de atención del paciente con

hemorragia gastrointestinal superior e inferior.

2. Protocolo de atención del abdomen agudo no quirúrgico.

Conceptuales:

1. Hemorragia gastrointestinal superior 2. Hemorragia gastrointestinal inferior 3. Abdomen agudo no quirúrgico 4. Tratamiento

Actitudinales:


Apertura

1. Sondeo 2. Evaluación diagnóstica en forma oral 3. Prueba corta escrita 4. Organizador previo para la introducción

tema Desarrollo:

1. Lectura de revista 2. Clase magistral 3. Casos clínicos reales y simulados 4. Internet 5. Médico basado en la evidencia 6. Discusiones de grupo Culminación:



3. Evaluación parcial y final de sus casos clínicos


Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

40



Fechas de Realización/Entrega Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para atender al

paciente con HGIS y HGII. Habilidades y destrezas para atender al paciente con Abdomen agudo no quirúrgico. Participación con calidad del equipo de Emergencia. Producto: Plan de atención del paciente con HGIS

y HGII, elaborado por el estudiante. Plan de atención del paciente con Abdomen agudo no quirúrgico Resumen de lecturas oral y/o escrita





41

PACIENTE CON PROBLEMAS NEFROLOGICOS


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los pacientes con Problemas en Nefrología más frecuentes, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.



Tiempo

En los servicios del area Medicina Interna los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de pacientes con enfermedades de Nefrología, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales

1. Utilizar protocolo de atención del

paciente con Insuficiencia renal aguda

y crónica.

2. Utilizar protocolo de diálisis del paciente con IRA.

Conceptuales:

1. Insuficiencia renal aguda 2. Insuficiencia renal crónica 3. Tratamiento

Actitudinales


Apertura:

1. Sondeo 2. Evaluación diagnóstica en forma oral 3. Prueba corta escrita Desarrollo:

1. Lectura de revista 2. Clase magistral 3. Casos clínicos reales y simulados 4. Internet 5. Atención de casos clínicos utilizando

la Medicina basada en la evidencia 6. Discusión de grupo Culminación:




Teoría: 10 horas

Práctica: 78 horas

42




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para atender al paciente con IRA. Participación con calidad del equipo de emergencia Producto: Plan de atención del paciente con IRA. Resumen de lecturas realizadas Conocimiento: Resultados pruebas oral y/o escrita Actitud: Responsabilidad e Iniciativa





43

PEDIATRÍA

Horas teoría Horas prácticas + turnos cada 4 días

Total de horas

CRÉDITOS

1 RECIÉN NACIDOS 13.3 30+48 91.3 3.3

2 ENFERMEDADES INFECCIOSAS 13.3 30+48 91.3 3.3

3 ENFERMERMEDADES DEL SISTEMA NEGROUROLÓGICO 13.3 30+48 91.3 3.3

4 ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 13.3 30+48 91.3 3.3

5 URGENCIAS PEDIÁTRICAS 13.3 30+48 91.3 3.3

6 MISCELANEOS 13.3 30+48 91.3 3.3

TOTAL 80 180+288=468 548 20



44

EL RECIEN NACIDO

COMPETENCIA: En los servicios de emergencia, consulta externa y encamamiento de Pediatría y con el apoyo didáctico de la literatura actualizada, conferencias docentes,

talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los Recién Nacidos, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

En los servicios del área Pediatría los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de los niños Recién Nacidos, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención del neonato en el ámbito hospitalario. Conceptuales:

1. Bioética en neonatología 2. Resucitación cardio-pulmonar del recién nacido (Neonatal

Advanced Life Support (NALS) 3. Asfixia Perinatal 4. Aspectos generales del Recién Nacido normal 5. Tamizaje Neonatal 6. Clasificación del RN en base a peso y edad gestacional 7. Retardo del crecimiento intrauterino y premadurez 8. Alimentación del recién nacido a término (Lactancia materna y

artificial) 9. Alimentación del prematuro 10. Medidas preventivas en el recién nacido (Vitamina K, BCG,

ambiente término neutro, apego madre-niño, prevención de oftalmia neonatorum).

11. Diagnóstico, tratamiento y prevención de los síndromes de dificultad respiratoria en el neonato: 1. Enfermedad de la membrana hialina 2. Dificultad respiratoria tipo II. 3. Aspiración de meconio y otros fluidos. 4. Neumonía neonatal

12. Interpretación de gases arteriales. 13. Uso y efectos adversos del oxígeno. 14. Tamizaje, diagnóstico, tratamiento y prevención de las

principales infecciones intrauterinas crónicas: 1. Hepatitis B

Apertura:

1. Sondeo 2. Evaluación diagnóstica en forma oral

y escrita. Desarrollo

1. Atención de casos clínicos utilizando

la Medicina basada en evidencias 2. Resolución de casos 3. Simulaciones Culminación

1. Actualización de protocolos 2. Examen corto 3. Propuestas escritas de investigación

Bibliografía: Behrman,

Nelson Textbook of Pediatrics 17

th ed. W.B.

Saunders Company, 2005. Philadelphia 19106

Teoría

13.3 horas

Práctica

78 horas

45

2. VIH/SIDA 3. “TORCHS”

15. Infecciones neonatales: 1. Sepsis neonatal 2. Meningitis neonatal 3. Enterocolitis necrotizantes 4. Estreptococo del grupo B

16. Ictericia Neonatal: 1. Ictericia fisiológica 2. Incompatibilidades de grupo y Rh. 3. Ictericia por lactancia materna. 4. Indicaciones y complicaciones de

exanguinotransfusión, fototerapia, inmunoglobulinas Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Proactividad, positividad y Responsabilidad

46




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para atender adecuadamente al neonato, en la sala de partos y en los cuidados postnatales. Calidad en la participación de los equipos de reanimación neonatal y en visitas de servicio hospitalarios. Producto: Elaboración de un plan de atención al recién nacido. Conocimiento: Resultados a una prueba oral y/o escrita. Actitud: Responsabilidad e Iniciativa

Reconoce a un paciente con Problemas en Pediatría comunes y realiza un manejo adecuado y ético del mismo en un área quirúrgica. Casos clínicos reales en el área Pediatría. Sala de operaciones, áreas de encamamiento, salas de emergencia y Salón de Clases de USAC dentro del Hospital. Guías de Evaluación




47

EL NIÑO CON ENFERMEDADES INFECCIOSAS


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los Niños con enfermedades Infecciosas, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

En los servicios del área Pediatría los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de los niños con Enfermedades Infecciosas, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales

1. Protocolos de atención para problemas infecciosos en pediatría.

Conceptuales:

1. Sepsis pediátrica, síndrome de respuesta

inflamatoria sistemática, choque séptico. 2. Meningitis bacteriana, encefalitis. 3. SIDA en la edad pediátrica. 4. Dengue, dengue hemorrágico, choque por

dengue 5. Diarrea viral y bacteriana. Amebiasis y

Giardiasis 6. Parasitismo 7. Infecciones por Estreptococo beta

hemolítico del grupo A y Fiebre Reumática

Actitudinales


Apertura:

1. Prueba corta escrita 2. Presentación del tema y sus objetivos 3. Organizador previo Desarrollo:

1. Análisis de casos simulados 2. Búsqueda de información por Internet 3. Medicina basada en evidencia Culminación:

1. Sociodrama 2. Propuesta escrita de actualización de

protocolo 3. One minute paper 4. Examen parcial.

Bibliografía: Behrman, Nelson Textbook of

Pediatrics 17th

ed. W.B. Saunders Company, 2005. Philadelphia 19106

Teoría

13 .3 horas

Práctica

78 horas

48




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para atender al paciente con procesos infecciosos, en la sala de emergencia, consulta externa y encamamiento hospitalarios. Participación con calidad de los equipos médicos y en visitas de servicios hospitalarios. Producto: Elaboración de un plan de atención para niños con enfermedades infecciosas. Conocimiento: Resultados pruebas oral y/o escrita (ver contenidos) Actitud: Responsabilidad e Iniciativa





49

ENFERMEDADES DEL SISTEMA NEFROUROLÓGICO


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los Niños con Enfermedades des Sistema Nefrourológico, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

.En los servicios del

área Pediatría los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de los niños con Enfermedades del sistema Nefrourológico, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención para problemas renales y urológicos en pacientes pediátricos hospitalizados

Conceptuales:

1. Bioética en atención del niño con procesos

nefropáticos y uropáticos 2. Insuficiencia renal aguda. 3. Glomerulonefritis aguda 4. Síndrome nefrótico 5. Infección urinaria alta y baja

Actitudinales

1. Trabajo en equipo 2. Cooperativismo 3. Promover la iniciativa 4. Solidarismo 5. Proactividad

Apertura

1. Organizador previo de cada subtema

2. Evaluación diagnóstica en forma oral

3. Presentación de datos epidemiológicos y particularidades de la población guatemalteca

4. Prueba corta escrita

Desarrollo:

1. Lectura de revistas (formato) 2. Visita y presentación de casos

clínicos en servicios. 3. Discusiones de casos clínicos

relativos a cada subtema 4. Exposición oral con apoyo de

cañonera 5. Simulaciones Internet MBE

Culminación:

1. Simulaciones 2. Sociodrama 3. Prueba corta 4. One minute paper 5. Examen parcial


Pediatrics 17th


Teoría

13.3 horas

Práctica

78 horas

50




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención del paciente con problemas del sistema nefrourológico. Calidad de participación del equipo de asistencia médica hospitalaria Producto: Plan de atención al paciente pediátrico con enfermedades del sistema nefrourológcio, elaborado por el estudiante. Conocimiento: Resultados a una prueba oral y/o escrita Actitud: Responsabilidad, proactividad, nivel crítico, liderazgo, empatía





51

ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los Niños con Enfermedades del Aparato Respiratorio, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

1.En los servicios del área Pediatría los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de los niños con Enfermedades del Aparato Respiratorio, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de Manejo de pacientes con problemas respiratorios hospitalizados

Conceptuales:

1. Bioética en la atención del niño con procesos respiratorios

2. Infección respiratoria alta: Influenza, faringoamigdalitis aguda, otitis, epiglotitis, sinusitis, croup.

3. Infección respiratoria baja: Bronquiolitis, neumonía

4. Asma bronquial Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Cooperativismo 3. Promover la iniciativa 4. Solidarismo 5. Proactividad

Apertura:

1. Organizador previo de cada subtema 2. Evaluación diagnóstica en forma oral 3. Presentación de datos epidemiológicos

y particularidades de la población guatemalteca.

:Desarrollo

1. Lectura de revistas (formato) 2. Visita y presentación de casos clínicos

en servicios. 3. Discusiones de grupo 4. Exposición oral con apoyo de cañonera 5. Simulaciones Internet MBE. Culminación:

1. Simulaciones 2. Sociodrama 3. Prueba corta 4. One minute paper 5. Examen parcial.


Pediatrics 17th


Teoría

13.3 horas

Práctica

78 horas

52




Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para atender al paciente con problemas del aparato respiratorio Participación con calidad en el equipo de asistencia médica hospitalaria Producto: Plan de atención al paciente pediátrico con enfermedades del sistema respiratorio elaborado por el estudiante. Conocimiento: Resultados a una prueba oral y/o escrita Actitud: Responsabilidad, proactividad, nivel crítico, liderazgo, empatía.



Primero y Segundo semestre de la rotación Asignación de puntos distribuidos en las evidencias para efectos de promoción del estudiante.

53

URGENCIAS PEDIATRICAS


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los Niños con Urgencias Pediátricas, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.




Tiempo

. En los servicios del área de Pediatría los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de los niños con Urgencias Pediátricas, requiriendo la elaboración de la Historia clínica completa, un plan diagnóstico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual.

Procedimentales:

1. PALS 2. Protocolos de atención para cada una de las

patologías a estudiar en esta unidad. 3. Ejecución bajo supervisión de, algunos de los

procedimientos de emergencia más frecuentes en pediatría.

Conceptuales:

1. Bioética en la atención del niño en situaciones

de emergencia 2. Reanimación en Pediatría (PALS) 3. Choque 4. Desequilibrio hidroelectrolítico 5. Trastornos Ácido Base 6. Estado Epiléptico 7. Insuficiencia Respiratoria Aguda 8. Procedimientos clínicos más frecuentes. Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Iniciativa 3. Proactividad y propositividad 4. Responsabilidad 5. Puntualidad

Apertura:

1. Sondeo oral 2. Prueba corta escrita 3. Visita al área roja en sala de Emergencia Desarrollo:

1. Taller con modelos anatómicos 2. Cálculo de soluciones con casos

hipotéticos 3. Auditoria de papeletas 4. Visita y presentación de casos clínicos 5. Discusiones de grupo y simulaciones 6. Internet 7. Medicina basa en evidencia Culminación:

1. Presentación de casos clínicos relativos a los temas

2. Taller con modelos anatómicos 3. Práctica supervisada en cadáveres 4. Evaluación parcial y final de sus casos

Bibliografía: Behrman, Nelson

Textbook of Pediatrics 17th


Teoría

13.3 horas

Práctica

78 horas

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Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención del niño con patologías de urgencia, participación en sala de emergencia. Producto: Plan de atención para paciente con urgencias pediátricas, elaborado por el estudiante. Conocimiento: Resultados a una prueba oral y/o escrita Actitud: Responsabilidad, iniciativa.





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PROBLEMAS MISCELANEOS: HEMATOLOGICOS Y DESNUTRICION EN PEDIATRIA


talleres prácticos, asistencia a procedimientos de intervención quirúrgica mayor y menor, así como procedimientos invasivos y no invasivos, actividades tutoriales, los estudiantes proporcionan atención responsable e integral (diagnóstica, terapéutica y rehabilitación) a los Niños con Problemas Hematológicos y Desnutrición en Pediatría, en el ámbito hospitalario, debiendo lograrse individualmente según los protocolos de atención: Medicina basada en la evidencia y código deontológico.



Tiempo

. En los servicios del área Pediatría los estudiantes presentan y analizan un caso clínico de los niños con Problemas Hematológicos y Desnutrición en Pediatría, requiriendo la elaboración la historia clínica completa, un plan diagnostico, terapéutico y de rehabilitación con el apoyo y experiencia del docente, literatura e información de redes en forma grupal e individual

Procedimentales:

1. Protocolos de atención de pacientes pediátricos con problemas hematológicos

2. Curvas de crecimiento de NCHS y OMS

3. Protocolo de manejo agudo y de recuperación nutricional del Ministerio de Salud Pública y A- S- y el INCAP

Conceptuales:

1. Bioética en la atención del niño con problemas hematológicos o de desnutrición

2. Pérdida aguda y crónica de sangre. 3. Anemia fisiológica del recién nacido. 4. Enfermedad hemorrágica del recién

nacido. 5. Poliglobulia. 6. Desnutrición Proteico Calórica Actitudinales:

1. Trabajo en equipo 2. Iniciativa 3. Proactividad y propositividad 4. Responsabilidad 5. Puntualidad

Apertura: 1. Sondeo oral 2. Prueba corta escrita 3. Visita a Servicios de hematología y

de desnutridos Desarrollo: 1. Visita y presentación de casos

clínicos 2. Discusiones de grupo y simulaciones 3. Internet 4. Medicina basa en evidencia Culminación: 1. Presentación de casos clínicos

relativos a los temas 2. Práctica supervisada con pacientes

en servicio 3. Evaluación parcial y final de sus

casos


Pediatrics 17th


Teoría

13.3 horas

Práctica

78 horas

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Nota

Desempeño: Habilidad y destrezas para la atención del niño con patologías de urgencia, participación en sala de emergencia. Producto: Plan de atención para paciente con urgencias pediátricas, elaborado por el estudiante. Conocimiento: Resultados a una prueba oral y/o escrita Actitud: Responsabilidad, iniciativa.





7. CRITERIOS DE ACREDITACIÓN

La Unidad didáctica del EPS Hospitalario, está regida bajo los normativos generales y reglamentos oficiales de la USAC y Facultad de Ciencias Médicas. Se menciona en relación a la promoción, graduación y distinciones los artículos 20, 21 y 22 del Título II y Capítulo II. De la Revisión y condiciones de los Exámenes se mencionan el en título IV Capitulo II, artículos 37, 38 39. Sobre las Calificaciones: el Reglamento del EPS Hospitalario, indica que los 6 meses del mismo tienen un valor de 100 puntos, los cuales se dividen en 20 puntos para cada área, (Medicina Interna, Pediatría, Ginecoobstetricia y Cirugía) para un total de 80 Puntos y un examen final el cual es conocido como el Privado que tiene un valor de 20 puntos. Para tener derecho a este examen final debe haber aprobado cada una de las áreas antes mencionada.

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8. EVALUACION CUALITATIVA DEL PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE

La evaluación cualitativa el EPS Hospitalario, se hace en el día a día de la práctica misma, El desarrollo de su aprendizaje por Competencias Profesionales, se evalúa por parte de los profesores encargados de las diferentes áreas, así como los Médicos Residentes y Jefes de Servicio de los Hospitales en donde rotan. También la autoevaluación al poder resolver casos que son atendidos por ellos en las emergencias de los Servicios, y las interconsultas que se hacen entre los mismos estudiantes.

Examen Final Primera Rotación Jueves 31 de julio de 2,014 Primera Recuperación Jueves 13 de agosto de 2,014 Examen Final Segunda Rotación jueves 29 de enero de 2,015 Primera Recuperación jueves 12 de febrero de 2,015

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4. ANEXOS

1ª. Rotación 01 de febrero 2,014 al 31 de julio del 2,014 (50% de la promoción) 2ª. Rotación 01 de agosto 2,014 al 31 de enero del 2,015 (50% de la promoción) ROTACIONES POR SERVICIOS

Hospitales Roosevelt, Hospital San Juan de Dios, Hospital de Cuilapa y Hospital de Antigua Guatemala.

ROTACION 1ER. MES 2º. MES 3ER. MES 4º. MES 5º. MES 6º. MES

Primera Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio

Segunda Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero

A O C M M P P

B C O M M P P

C P P O C M M

D P P C O M M

E M M P P O C

F M M P P C O

G M M O C P P

H M M C O P P

I O C P P M M

J C O P P M M

K P P M M O C

L P P M M C O

M= MEDICINA INTERNA C=CIRUGIA GENERAL O=OBSTETRICIA P=PEDIATRIA

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BIBLIOGRAFIA

1. Kiegman, M.R. Nelson Tratado de Pediatría. 18a ed. Elsiever Saunders. Barcelona, 2009 2. CAREY, CHARLES ET, AL MANUAL DE TERAPÉUTICA MÉDICA, WASHINGTON. 30ª. EDICIÓN LITTLE BROWN, 2009 BARCELONA. 3. CODIGO DEONTOLOGICO. COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS, GUATEMALA 1998. 4. CHAVEZ, JUAN J. GUÍA PARA LA ELABORACIÓN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN EXPERIMENTAL DE CAMPO, 2ª. EDICIÓN 1994. 5. FAUCI ET. AI. PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA DE HARRISON. 17ª. EDICIÓN. EDITORIAL INTERAMERICANA MCGRAW HILL, 2008. 6. GOODMAN Y GILMAN. PRINCIPIOS FARMACOLÓGICOS DE LA TERAPÉUTICA MÉDICA 11. EDICIÓN. 2007.. 7. MANUAL DE GINECOLOGÍA. INFANTO JUVENIL SERIE PALTEX, OPS-OMS. 8. NOVAK, GINCOLOGÍA, C.J. BEREC 14ª. EDICIÓN. EDITORIAL Lippincott WILLIAMS & WILKINS 2008, MÉXICO D.F. 9. PALOMO, J. MANUAL DE METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN, EDITORIAL EDICIONES SUPERACIÓN, GUATEMALA 1997. 10. SABISTON, D.C. TRATADO DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA 18ª. EDICIÓN. EDITORIAL INTERAMERICANA MCGRAW HILL 2004 11. SCHWATZ, SHIRES SPENCER. PRINCIPIOS DE CIRUGÍA EDICIÓN. EDITORIAL INTERAMERICANA MCGRAW HILL 1995. 12. SCHWARTZ, RICARDO, OBSTETRICIA 6ª. EDICIÓN. EDITORIAL EL ATENEO 2001. 13. WILLIAM, OBSTETRICIA, EDICIÓN C. CUNNINGHAM, 23 EDICIÓN 2011. Mc Graw Hill. Mexico 14. WINGAARDEN Y SMITH. TRATADO DE MEDICINA INTERNA DEL CECIL. 20 EDICIÓN. EDITORIAL INTERAMERICANA MCGRAW HILL 1996 15. ZUÑIGA, GUILLERMO, TÉCNICAS DE ESTUDIO E INVESTIGACIÓN, 2ª. EDICIÓN 1994. 16. GARY, DILDY, OBSTETRICS EMERGENCIES, CLINICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY, VOL. 45, NO. 2, JUNIO 2002, ED. LIPPINCOTT WILLIAMS &

WILKINS, PHILADELPHIA, U.S.A. 17. KEITH, LOUIS, MULTIPLE GESTION, CLINICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY. VOL. 41, NO. 1, 1998. LIPPINCOTT-RAVEN, PUBLLISHER,

PHILADELPHIA. 18. NORMAS DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA, FECASOG, GUATEMALA, 2002. 19. PEREZ SANCHEZ, ALFREDO, EN SU OBSTETRICIA. 2ª. EDICION, ED. PUBLICACIONES TECNICAS MEDITERRANEO, SANTIAGO DE CHILE, 1992. 20. PROTOCOLOS OBSTETRICOS, DEPARTAMENTO DE MATERNIDAD, HOSPITAL ROOSEVELT, 3ª. EDICION, GUATEMALA 2001.

SCHARCZ, RICARDO, EN SU OBSTETRICIA DE SCHARCZ, 5ª. EDICION, 1995, EL ATENEO, BUENOS AIRES.

universidad de san carlos de guatemala facultad de ... · proporcionan atención responsable e...

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