La empresa para la cual trabaja ha decido ofrecerle UnitedHealthcare Preventive, un plan de salud que paga servicios preventivos de atención de la salud como:u Un examen físico por añou Un examen obstétrico/ginecológico por año (prueba de Papanicolau)u Un examen de detección del cáncer de seno por año (mamografía)u Píldoras anticonceptivas u otros métodos anticonceptivos

(femeninos preventivos)u Vacunas contra el sarampión u otras enfermedades infantilesu Una colonoscopia cada cinco años (examen de detección del cáncer

colorrectal)u Otros exámenes preventivos exigidos por la Ley del Cuidado de Salud a

Bajo Precio

UnitedHealthcare Preventive pagará estos servicios para usted, su cónyuge e hijos si adquiere el plan para ellos también.

La nueva ley del cuidado de la salud y ustedA partir del 2014, una nueva ley del cuidado de la salud exige que todos tengan cobertura de salud. Si usted no adquiere una cobertura de salud, podría tener que pagar una multa.

Puede obtener cobertura de salud de tres maneras:1. Inscríbase en un plan que ofrezca la empresa donde usted cual trabaja 2. Adquiera una cobertura de salud en el mercado de seguros de salud

disponible en su estado3. Inscríbase en otros programas de seguro de salud del gobierno

Si se inscribe en UnitedHealthcare Preventive, NO será elegible para recibir un subsidio, es decir, ayuda económica del gobierno para

pagar una cobertura de salud.

Lo que Debe Saber sobre UnitedHealthcare Preventive:

u Cubre el costo de servicios preventivos solamente.

u Debe ir a un médico de la red UnitedHealthcare Options PPO; los servicios que se reciban fuera de la red no están cubiertos.

u Los costos de servicios adicionales, como radiografías, análisis de sangre, visitas el departamento de emergencias o cualquier otro servicio para tratar condiciones médicas, no están cubiertos.

UnitedHealthcare Preventive | Empleado

UnitedHealthcare PreventiveDescripción de la cobertura del plan de salud

UnitedHealthcare Preventive paga exámenes de salud preventivos anuales

Este plan paga servicios preventivos cubiertos cuando usted va a un médico de la red UnitedHealthcare Options PPO. Si su médico le recomienda otros servicios, como radiografías o análisis de sangre, esos costos no los pagará el plan. Si usted va a un médico que no forma parte de la red, el plan no pagará el costo de su visita al consultorio.

Atención preventiva para gozar de buena salud

Si lleva una vida muy rápida, es probable que se olvide de cuidarse. Pero si se ocupa de sus necesidades básicas de salud, le será más fácil disfrutar de su vida al máximo. Los exámenes de salud y las pruebas de detección anuales, como los que paga UnitedHealthcare Preventive, pueden ayudarle a mantenerse en buen estado de salud e incluso disminuir sus probabilidades de enfermarse.

Si usted ya tiene un médico, o si está buscando uno nuevo, hay dos maneras de encontrar uno en la red Options PPO:1. Llame al consultorio de su médico y pregunte si participa en la red

UnitedHealthcare Options PPO. Si está en la red, usted puede seguir visitando a ese médico y el plan UnitedHealthcare Preventive pagará sus visitas para realizarse exámenes de salud anuales.

2. Visite uhc.com y siga estos pasos: u En la parte de arriba de la página, seleccione la pestaña “Find a Doctor”

(Encuentre un Médico) u Seleccione “Search for Doctor” (Buscar Médico) u Se abrirá una nueva página donde debe seleccionar “UnitedHealthcare

Options PPO” u Seleccione “Change address” (Cambiar dirección) e ingrese su dirección u En la columna “Physicians Specialties” (Especialidades Médicas),

seleccione “Family Practice” (Medicina Familiar), “Obstetrics/Gynecology” (Obstetricia/Ginecología) o “Primary Care” (Atención Primaria)

u Aparecerá una lista de los médicos de la red en su área

Cómo encontrar un médico en la red

Aproveche esta oportunidad de tener una cobertura de salud. ¡Inscríbase en UnitedHealthcare Preventive hoy mismo!

¿Preventiva o no? Sara visita a su médico, que participa en la red Options PPO, para que le realice un examen de bienestar anual y análisis de sangre para detectar anemia y evaluar la función de los riñones y el hígado.

Respuesta: Si el médico indica pruebas de laboratorio durante una visita de atención preventiva, es posible que algunas de las pruebas estén cubiertas como atención preventiva, por ejemplo, un análisis de colesterol. Sin embargo, otros análisis de sangre, como el que detecta la anemia y los que evalúan la función de los riñones y el hígado, no estarían cubiertos como atención preventiva. Se considerarían exámenes de diagnóstico. Sara será responsable de pagar los costos de estos análisis.

¿Qué se considera atención preventiva?

UnitedHealthcare Preventive es un plan que solamente cubre atención preventiva.

¿Preventiva o no? Juan visita a su médico de atención primaria, que participa en la red Options PPO, para que le realice un examen de atención preventiva y, por su edad, el médico le recomienda una colonoscopia.

Respuesta: Se considera atención preventiva porque este servicio forma parte de un examen rutinario anual y no se indicó por ninguna clase de diagnóstico previo.

¿Preventiva o no? María visita a su médico, que participa en la red UnitedHealthcare Options PPO, para realizarse su examen de bienestar anual. Al médico le preocupa que María pueda tener una enfermedad grave. Envía a María a un especialista y le sugiere que lo visite inmediatamente. María visita al especialista y le diagnostican una enfermedad grave.

Respuesta: UnitedHealthcare Preventive cubre el cargo de la visita al consultorio por el examen de bienestar anual. Pero UnitedHealthcare Preventive no cubrirá la visita al especialista ni las pruebas que indique el especialista. Cualquier tratamiento posterior para la enfermedad grave tampoco estará cubierto por UnitedHealthcare Preventive.

El contenido se proporciona con fines exclusivamente informativos y no constituye consejo médico. Siempre consulte a su médico antes de tomar cualquier decisión de atención médica. Los servicios incluidos en este volante no reflejan necesariamente los servicios, vacunas, exámenes o pruebas que cubrirá su plan de beneficios. Siempre consulte los documentos de su plan para conocer la cobertura de beneficios y limitaciones específicas, o llame al número de teléfono gratuito que se encuentra en el reverso de su tarjeta de identificación. Es posible que ciertos procedimientos no estén cubiertos completamente en algunos planes de beneficios.

Los servicios administrativos son prestados por United HealthCare Services, Inc. o sus afiliadas.

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