unidad del paciente

UNIDAD DEL PACIENTEUNIDAD DEL PACIENTE


Área física equipada para la atención del mismo, ya sea en el hospital o en el hogar y su mobiliario esta integrado por los siguientes elementos:


• Cama tipo hospital• Colchón• Almohada• Mesa tipo puente• Silla• Locker• Nochero• Cesta para la basura


• Escalerita

• Hule clínico

• Funda de almohada

• Protector de colchón

• Sabanas

• Utensilios de aseo personal

• Pato u orinal (personal)

INSTALACIONESINSTALACIONES

• Lámpara

• Líneas de timbre

• Línea pared para O2 y succión

Tipos de habitaciones

• Las habitaciones pueden ser: individuales o colectivas, y dependen de las necesidades o características de los pacientes

1. Individuales: Pacientes graves, contagiosos, inmunodeprimidos, problemas psíquicos

2.Colectivas: Se separan mediante cortinas o biombos

*En cada planta hay un control de enfermería

OBJETIVOSOBJETIVOS

1. Garantizar seguridad y bienestar del paciente

2. Disminuir la frecuencia de accidentes relacionados durante el tratamiento y hospitalización del paciente, que constituye un indicador de mala practica de enfermería.

OBJETIVOSOBJETIVOS

3. Estimular al paciente a asumir un papel activo en el cuidado de su salud.

4. Identificar y tratar a los pacientes con riesgo de sufrir lesiones físicas.

Condiciones ambientales

• Las habitaciones deben reunir una serie de condiciones, que van a tener una gran influencia en el estado de salud y evolución de su enfermedad:

• Espaciosa• Tranquila• Aireada• Soleada • Limpia• Ordenada

Condiciones atmosféricas

• Temperatura: De 20 a 22°C

• Humedad: Entre 40-60% de humedad

• Ventilación: Es suficiente con ventilar durante 15 min. Para eliminar el exceso de CO2 de la respiración. Si el tiempo es frío utilizar la ventilación del pasillo

Iluminación

• La iluminación natural es muy importante, ya que aumenta la resistencia a enfermedades y tiene un valor terapéutico (raquitismo, TB, estado de ánimo) pero evitando la luz directa

• La iluminación artificial debe ser indirecta:

-L. General: En el techo

-L.Auxiliar

-L. emergencia

RUIDOS

• El ruido produce: fatiga física, trastornos nerviosos y esta situación se agrava en pacientes con: procesos febriles, estados ansiosos, post operados, etc.

• Medidas:- Hablar en voz baja- No utilizar zapatos ruidosos- Precaución con el transporte de camas sillas,

sillas de ruedas, carros, etc- Control de sonido de los aparatos de televisión

MALOS OLORES

Para evitar:

• Vaciar: Chatas, orinales, riñones, bandejas, etc. después de su utilización

• Cubrir las chatas después de utilizarlas en el traslado desde la unidad al baño

• No dejar vendajes, torundas, paños sucios en la habitación

• Cambiar las ropas de cama las veces que sea necesario

VALORACION DEL PACIENTE


• Edad: Es muy importante ya que los individuos en los extremos de la vida tienen un mayor riesgo de sufrir accidentes

• Antecedentes de caída: Permite identificar el riesgo de compromiso neurológico, cardiovascular o metabólico R/C trauma



• Ingreso en postoperatorio bajo efectos de anestesia: Los anestésicos producen efectos de somnolencia, debilidad muscular, inconciencia, que son fundamentales a tener en cuenta en la valoración del paciente y en el arreglo de la unidad correspondiente



• Estado Mental: Constituye un parámetro relevante en la valoración ya que no es igual la atención de un paciente desorientado, confuso, con la perdida de memoria o incapacitado para atender o seguir instrucciones



• Uso de Medicamentos: Tener en cuenta los efectos secundarios que producen muchos de los medicamentos como son: hipotensores, depresores del SNC, tranquilizantes y antidepresivos.



• Valoración Física: Observar personas con trastornos de la movilidad por parálisis, debilidad muscular, perdida del equilibrio o coordinación motora deficiente

PLANEACIONPLANEACION

Cuando el personal de enfermería realiza diligentemente la valoración y observación del paciente, teniendo en cuenta estos aspectos puede discernir y planear en forma adecuada, que tipo de unidad necesita para la atención del paciente

TENDIDOS DE CAMATENDIDOS DE CAMA

Son las distintas formas de arreglar las camas de acuerdo a las necesidades o condiciones del paciente

OBJETIVOSOBJETIVOS

• Tener lista la cama para recibir al paciente

• Tener en cuenta la valoración física y los datos del paciente para asignarle la unidad apropiada

• Darle seguridad, bienestar y comodidad al paciente

OBJETIVOSOBJETIVOS

• Proporcionar una buena presentación del servicio

Tender una cama de hospital tiene su lógica y pertinencia y contesta a las preguntas: ¿Que? ¿Donde? ¿Quien? ¿Para que? ETC.

PRECAUCIONESPRECAUCIONES

• Iniciar con el aseo de la unidad

• Colocar la cama en forma horizontal

• Llevar los tendidos completos

• Evitar sacudir los tendidos

PRECAUCIONESPRECAUCIONES

• Realizar el tendido de la cama de acuerdo al paciente que se va a recibir y solicitar ayuda cuando sea necesario

TIPOS DE CAMATIPOS DE CAMA

El personal de enfermería arreglara la unidad vacía con los siguientes tipos de camas:

CAMA CERRADACAMA CERRADA

• En ella la sobrecama cubre completamente la superficie de la cama

• Objetivo: Proteger el colchón y la almohada del polvo y propiciar un ambiente limpio al paciente.


• Equipo: Guantes, sabanas, hule, colcha y funda

• Método: Queda completamente tapada

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD


• Elevar la cama lo mas alto posible, para evitar que la enfermera se agache innecesariamente

• La enfermera ahorra tiempo y energía si termina de hacer un lado de la cama antes de pasar al otro



• El doblez central longitudinal de la ropa, deberá colocarse en el centro del colchón

• La cama del hospital permanecerá cerrada mientras no se ocupe

CAMA ABIERTACAMA ABIERTA

• Es aquella que se arregla para recibir al paciente o para el paciente que deambula

• Objetivo: Proporcionar un medio adecuado para la comodidad y reposo del paciente


• Equipo: Guantes, sabanas, hule, colcha y funda

CAMA OCUPADACAMA OCUPADA

• Cambio de ropa de cama cuando el paciente debe permanecer en ella, se puede usar después del baño en cama o pasar al paciente a una camilla y luego del baño introducirlo nuevamente a la cama.


• Objetivo: Proporcionar un ambiente confortable

• Equipo: El mismo equipo, incluyendo la ropa del paciente, bolsa para la ropa sucia, bolsa de papel o de desperdicios, paño de aseo, gasas y toalla



• Si el paciente esta incapacitado para colaborar por inconciencia, debilidad, obesidad, etc. Se debe realizar entre 2 personas con el fin de sostenerlo o movilizarlo, evitando accidentes o molestia excesiva

• Se debe seleccionar la ropa mas cómoda y practica para el paciente



• Se debe evitar malestar y presión, extendiendo y fijando muy bien las sabanas por debajo del colchón.

• Se debe tener en cuenta el pudor y la individualidad del paciente al bañarlo

CAMA POST QUIRURGICACAMA POST QUIRURGICA

• Es la disposición de la cama para esperar al paciente que ha recibido anestesia general por una intervención quirúrgica.

OBJETIVOOBJETIVO

• Proporcionar seguridad y bienestar al paciente durante su recuperación de la anestesia

• Equipo: Sabana, hule, plástico, toalla, colcha, funda, bolsa para ropa sucia,

ASEO DIARIO Y TERMINAL DE LA UNIDAD DEL PCTE

ASEO DIARIO Y TERMINAL DE LA UNIDAD DEL PCTE

El aseo diario es la limpieza y arreglo que se hace diariamente a los elementos que conforman la unidad del paciente. Él aseo terminal es la limpieza y desinfección que se hacen a los elementos y equipos de la unidad, cuando el paciente ha salido del servicio en forma definitiva.

OBJETIVOSOBJETIVOS

|1. Mantener el orden y conservar la limpieza.

2. Proporcionar comodidad y seguridad al paciente actual y al que ingresará al servicio.

EQUIPOEQUIPO

• Platón con agua

• Compresero

• Dos paños

• Jabón líquido o en polvo

• Guantes

• Recipiente con solución desinfectante

PROCEDIMIENTO DEL ASEO DIARIO


1. Aliste los elementos y se coloca guantes.

2. Recoja pato y riñonera, llévelos al sitio asignado para el aseo.

3. Limpie la mesa de noche



4.Afloje los tendidos de la cama o retírelos según el estado del paciente y deposítelos en el compresero.

5.Limpie las barandas, costados de la cama y colchón.



6. Realice el tendido de cama abierta o cama ocupada de la siguiente forma:


• Coloque la cama en posición horizontal

• Estire el plástico del colchón, para garantizar que no haya arrugas.

• Ubique la sabana encima de la cama, aproximadamente en el centro.


• Estire y sujete las esquinas haciendo ángulo e introduzca debajo del colchón, al igual que los extremos laterales.

• Coloque la cobija en el centro de la cama, estírela de forma que quede el borde superior a unos 20 cm. de la cabecera de la cama.


• Alise y ajuste a la parte inferior de la cama.


• Coloque la cama en posición horizontal, si el paciente lo tolera.

• Retire la cobija y colóquela sobre el compresero o la silla.

• Movilice el paciente hacia el lado opuesto al que usted va a trabajar


• Enrolle la sábana hacia el paciente.

• Desdoble la sábana limpia y colóquela sobre el colchón, haciendo los ángulos necesarios del lado donde está trabajando.


• Coloque la sabana de movimiento e introduzca el borde debajo del colchón

• Movilice el paciente hacia el lado tendido

• Pase al lado contrario y retire tendidos sucios, deposítelos en el compresero y tienda de la misma forma.


• Movilice el paciente hacia el centro de la cama

• Coloque los tendidos respectivos sobre el paciente.

PROCEDIMIENTO DE ASEO TERMINAL


1. Verifique que el paciente haya egresado del servicio.

2. Aliste los elementos

3. Abra la ventana y retire la mesa de noche



4. Colóquese los guantes

5. Verifique que no haya elementos cortopunzantes.

6. Afloje los tendidos y recoja las sabanas, cobijas y colóquelo todo en el compresero, (no se debe arrojar la ropa sucia en el piso).



7. Lleve el orina, riñonera y pato y realice la desinfección con hipoclorito diluido a 1.000 ppm

8. Limpie los elementos de la mesa de noche con hipoclorito de sodio a 1000ppm



9. Limpie la baranda superior de la cama con el agua y jabón y el colchón con hipoclorito o glutaraldehido dóblelo por la mitad de arriba abajo y haga el aseo por este lado.

10. Limpie las barandas libres, malla y soportes de la cama.



11. Doble la otra parte del colchón de abajo hacia arriba, lávelo y haga limpieza en el resto de la cama.

12. Coloque todas las cosas en su sitio respectivo.



13. Tienda la cama cuando este seca (20 minutos aproximadamente). El tendido corresponde a cama cerrada el cual será realizado así:


• Coloque la sabana y extiéndala sobre el colchón, asegure el extremo del colchón y haga el ángulo correspondiente

NOTANOTA

• El tendido de cama cerrada se hace cuando se tiene elementos suficientes, sino únicamente se extiende una sábana sobre el colchón.

unidad del paciente

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