TUMOR FILOIDES

Definición

Si bien la mayoría de los tumores filoides son benignos, algunos son malignos y otros, ambiguos (en un punto intermedio entre cancerosos y no cancerosos).

Los tumores filoides benignos generalmente se diagnostican a edades más tempranas que los malignos.

Los tumores filoides son extremadamente poco comunes entre los hombres.

Clínica

Indicios y síntomas de los tumores filoides

El síntoma más común de un tumor filoides es un bulto que tú misma o tu

médico pueden palpar al

examinar las mamas.

Los tumores filoides tienden

a crecer rápidamente,

en el transcurso de unas

semanas o unos meses,

hasta un tamaño de 2 a 3 cm, o a veces

un tamaño mayor.

Este rápido crecimiento no significa

necesariamente que el

tumor filoides sea maligno; los tumores

benignos también

pueden crecer rápidamente.

Por lo general el bulto no provoca dolor.

Si no se controla,

puede crear una

protuberancia visible al

ejercer presión

contra la piel.

En casos más avanzados —ya sea que se trate

de un tumor filoides benigno,

ambiguo o maligno—,

puede provocar la formación de

una úlcera o herida abierta en la piel de la

mama.

Macroscópicamente

• Masa bien circunscrita, firme.• Superficie rosada o gris y puede

ser mucosa• Patrón pseudoductal con

hendiduras curvas se pueden apreciar fácilmente en lesiones grandes, pero en pequeñas puede tener una apariencia homogénea.

• Hemorragia o necrosis puede estar presente.

Histopatología• Exiben un patrón de crecimiento

intracanalicular con proyecciones similares a una hoja dentro de lumenes dilatados.

• El componente epitelial consiste en celulas epiteliales y mioepiteliales

• Hay metaplasia escamosa o apócrina e hiperplasia.

• La presencia de células gigantes no debe ser tomada como signo de malignidad.

• Los tumores malignos tienen característica de márgenes infiltrativos en lugar de definidos.

HAMARTOMA MAMARIO

DefiniciónLos hamartomas mamarios se pueden designar también como fibroadenolipomas, lipofibroadenomas o adenolipomas.

Son tumoraciones mamarias benignas, individuales, de consistencia firme y de límites netos macroscópicamente que se originan del lobulillo mamario.

Representan una entidad muy poco frecuente, si bien es cierto que los datos de incidencia y prevalencia varían en función de las series consultadas.

Su pequeño tamaño y su consistencia semejante al tejido mamario normal hacen difícil su diagnóstico durante la exploración clínica.

También puede pasar inadvertido al patólogo, ya que están formados por una cantidad de tejido mamario no patológico, pero con una disposición desordenada

Se diferencian de los fibroadenomas por su color que suele ser amarillo debido a la grasa (mientras que el fibroadenoma es de color rosa-grisáceo), y

por consistencia que suele ser más blanda.

La consistencia depende de la proporción de tejido glandular y tejido graso. Cuando la grasa predomina, el tumor es blando y se

asemeja a los lipomas.

Macroscópicamente

En el parénquima mamario se observa:

•Presencia constante de ductos de configuración arqueada que rodean estructuras lobulares.•Superficie del hamartoma con áreas nodulares compuestas por anillos concéntricos de epitelio (herati-style).

En el tejido conectivo se evidencia:

•Acumulación de adipocitos envueltos por el colágeno hialino.•Acumulación de «montones» de células fibrocíticas semejantes a semillas de comino en el estroma interlobular.•Presencia frecuente de hiperplasia seudoangiomatosa, multitud de capilares y proliferación en abanico de vasos linfangiomatosos.

Histopatología