Tuberculosis

Dra. Gloria Isabel Rangel IsmerioPATOLOGIA GENERALTUBERCULOSIS EN CAVIDAD ORAL Y GLNDULA PARTIDA

1Riesgo para los profesionales de la saludEl personal de la salud infectado con TB puede desarrollar la enfermedad activa y transmitir la infeccin a los pacientes.

Magnitud del riesgoPrevalencia en la comunidad, tipo de clnica donde trabaja y clase de pacientes

Vas de transmisinIngestin de leche contaminadaVa area

La tuberculosis en la cavidad oralLas lesiones bucales no son frecuentes: se presentan en el 0.05% al 1.5% de los pacientes

4Tuberculosis secundariaLos adultos de edad media y los pacientes geritricos son los ms comnmente afectados.

Lesin oral caractersticalcera crnica de evolucin lenta

La base de la lcera puede ser granular o encontrarse cubierta por una pseudomembrana

La lcera puede ser asintomtica o dolorosa

Forma irregular con bordes son poco definidosMide entre 1 y 5cm de dimetroEl tejido circundante a la ulceracin tiende a presentar una leve induracin e inflamacin, pero su consistencia tambin puede ser blanda.

Al limpiar el fondo de la lcera, se pueden observar unos puntos hemorrgicos y unos corpsculos pequeos denominados granos de Trelat

DiagnsticoLa historia clnica del paciente, los puntos amarillos de Trelat y los bordes socavados en la lcera, son fundamentales para poder establecer el diagnstico de una TB a nivel de la cavidad bucal, adems de que es esencial realizar la biopsia correspondienteDebido a que la TB en la cavidad bucal es usualmente secundaria a una TB pulmonar, el paciente debe ser referido a un infectlogo o especialista en enfermedad pulmonar para que l realice la evaluacin y despus de realizar el diagnstico pertinente y proceda a brindar al paciente el tratamiento respectivo

La tuberculosis en la glndula partidaUsualmente se limita a los ndulos linfticos intra o extra parotdeos

La TB de los ndulos linfticos puede conducir a una escrfula con apertura de la piel que cubre a los ndulos linfticos infectados Los ndulos linfticos pueden estar afectados en forma nica o mltiple y presentarse unilateral o bilateralmente

GRACIAS